B型超声对小儿先天性胆总管囊肿的诊断与鉴别诊断

Ｂ型超声对小儿先天性胆总管囊肿的诊断与鉴别诊断青海省儿童医院（８１０００７）陈宏先天性胆总管囊肿又称胆总管囊状扩张症，为先天性胆系囊肿中最多的一种［１］。该病多见于儿童和青年，以婴幼儿最多［２］。我院１９８８年至１９９７年间收治以腹痛、黄疸、右上腹包...     

B超诊断先天性胆总管囊肿八例分析

Ｂ超诊断先天性胆总管囊肿八例分析李永兰（沐阳县人民医院Ｂ超室，沐阳２２３６００）关键词先天性胆总管囊肿；超声诊断我院自１９８６年４月至１９９５年４月用Ｂ型超声显像仪诊断先天性胆总管囊肿８例，均经手术、病理证实。现报告如下。１临床资料和方法本组共８例...     

实时超声诊断小儿先天性胆总管囊肿32例

目的总结实时超声诊断小儿先天性胆总管囊肿的经验。方法对32例患者行实时超声检查。结果超声诊断正确者31例,符合率为96.9%。结论实时超声检查是诊断先天性胆总管囊肿的一种简单有效的方法。     

先天性胆总管囊肿的超声诊断

本文对11例先天性胆总管蠼肿超声诊断进行分析．就其声像图特征探讨超声对先天性胆总管囊肿的诊断价值。     

超声诊断先天性胆总管囊肿的价值

目的探讨超声检查对先天性胆总管囊肿的诊断价值。方法对30例胆总管囊肿患者的超声检查结果进行回顾性分析并与手术及病理结果对照。结果超声诊断胆总管囊肿符合率为93.3%（28/30）,胆总管球形、椭圆形或梭形无回声区,囊肿与近端肝管相通是诊断本病的重要依据。结论胆总管囊肿的声像图表现较有特征性,超声可作为临床诊断的首选影像学方法 。     

先天性胆总管囊肿的超声显像诊断

先天性胆总管囊肿的超声显像诊断盛延钦１张运琴２范玉英３胆总管囊肿是一种主要见于小儿的先天性疾病，临床较为少见。１９８７年２月～１９９７年３月，我们经超声显像诊断先天性胆总管囊肿１７例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本文１７例先天性胆总管囊肿病人...     

先天性胆总管囊肿的产前超声诊断

目的 探讨产前超声在先天性胆总管囊肿诊断中的应用价值并分析其声像图特点.方法 回顾性分析2009~2015年在安徽省妇幼保健院超声科诊断为先天性胆总管囊肿患者6例,总结其超声声像图特点,并与MRI检查及出生后超声、手术病理进行对比,分析产前超声诊断的准确性.结果 6例产前超声诊断为胎儿先天性胆总管囊肿的病例,均经胎儿MRI检查证实,所有孕妇均选择保留胎儿,其中5例足月分娩,1例于35周早产,6例患儿于出生后6个月内行胆总管囊肿手术,病理结果均为先天性胆总管囊肿.产前超声声像图特点:①腹腔囊性包块;②囊性肿块回声与胃泡不相通,可与胆囊或肝内胆管相通;③可伴有肝内胆管扩张;④肿块内部无血流信号显示,肿块周边见肝动脉样血流信号.结论 先天性胆总管囊肿具有典型的声像图改变,产前超声能明确诊断.     

彩色多普勒超声对婴儿外科性黄疸的诊断价值

目的在婴儿期有多种引起黄疸的肝胆外科疾病,本研究通过术前对胆道闭锁、先天性胆总管囊肿等疾病声像图形态特点及血供的观察,探讨彩色多普勒超声显像在婴儿外科性黄疸鉴别诊断中的应用价值.方法二维超声观察肝脏、胆囊及胆管的形态大小,彩色多普勒超声观察门静脉及肝动脉的血流并鉴别肝动脉及胆管结构.结果手术治疗胆道闭锁20例,超声术前诊断18例;先天性胆总管囊肿16例,超声术前诊断16例.胆道闭锁术前超声显示肝脏肿大,胆囊细小且壁增厚,肝门部三角形高回声块,门静脉流速减慢,肝动脉流速增快,阻力指数增大.先天性胆总管囊肿超声显示胆总管部位囊性包块.结论彩色多普勒超声对婴儿外科性黄疸常见病因的早期诊断、鉴别诊断与指导治疗均有重要的应用价值.     

先天性胆总管囊肿的 B 型超声诊断——附七例报告

<正> 先天性胆总管囊肿,是一种先天天畸形。我们于1982年11月至1985年2月,应用 FJ—784型实时超声显象仪及日本 YMS生产的 RT—2000型实时灰阶超声仪,诊断先天性胆总管囊肿7例,均经手术证实,现报导于下。本文7例先天性胆总管囊肿患者,男2例,女5例。年龄7～33岁,其中7～15岁5例,33岁2例。临床表现:7例均有有右上腹痛及肿块,5例出现黄疸,其中3例反复出现黄疸,有4例发烧,B 超     

超声检查在胆总管囊肿鉴别诊断中的应用价值

胆总管囊肿又称先天性胆总管囊性扩张症,是由于先天性胆管发育异常导致的胆管囊状扩张。超声检查对于该病具有诊断价值,但应注意与其易混淆疾病的鉴别,以防止和减少误诊的发生。作者总结了近5年来我院胆总管囊肿的超声影像特点,并对需与其鉴别的肝囊肿和胰腺假性囊肿超声影像特点进行了分析。     

先天性胆总管囊肿的外科治疗

先天性胆总管囊肿是一种多发病，其诊断靠典型的三联征：腹痛、腹块、黄疸，加上B超、CT、MRI检查常可明确诊断。其分型如下：Ⅰ型，胆总管囊状扩张；Ⅱ型，胆总管憩室型囊肿；Ⅲ型，胆总管末端囊状扩张；Ⅳ型，肝内、肝外胆管囊状扩张；Ⅴ型，肝内胆管囊状扩张(Caroli病)。其理想的治疗是切除囊肿行胆管空肠吻合术，从而消除囊肿预防胆     

超声对先天性胆总管囊状扩张症的诊断价值

先天性胆管囊状扩张症是一种常染色体隐性遗传病,病变多发生在肝外胆管,称先天性胆总管囊状扩张症.先天性胆总管囊状扩张症又称先天性胆总管囊肿,病变可发生在肝外胆管任何部位,部分病例囊肿内合并结石,亦可有肿瘤癌变.该病发病率较低,女性多见,可疑患者目前主要依靠影像学诊断.本文对32例经手术确诊的先天性胆总管囊状扩张患者,通过回顾性对比分析术前超声和ERCP资料,评价超声对先天性胆总管囊状扩张症的诊断价值.     

儿童先天性胆总管囊肿的螺旋CT分析诊断

目的分析螺旋CT诊断儿童先天性胆总管囊肿的价值。方法10例手术证实的胆总管囊肿患儿,均经CT平扫及增强扫描。回顾性分析全部患儿的CT资料,并按儿童先天性胆总管囊肿分型（Todani法）。结果按Todani分类法,本组（Ⅰa型7例,Ⅳa型3例）。结论儿童先天性胆总管囊肿的CT表现有一定特征,螺旋CT扫描可为本病的诊断提供可靠信息。     

实时超声显象诊断小儿先天性胆总管囊肿

本文报告31例小儿先天性胆总管囊肿的实时超声诊断结果,经与手术结果对比,超声诊断正确者30例,符合率达96.8%.另1例超声显示肝外胆管呈梭形扩张,而未能明确提出胆总管囊肿,占3.2%.     

Ⅰ型先天性胆总管囊肿诊断治疗体会（附40例报告）

目的：探讨Ⅰ型先天性胆总管囊肿的诊断与治疗方法。方法：回顾性总结我院1977—2002年8月收治的40例患者。癌变3例，手术治疗38例，2例未行手术自动出院。主要手术方式：囊肿完全切除、肝总管空肠端侧吻合33例；囊肿大部分切除、肝总管空肠端侧吻合9例；囊肿部分切除、胆总管横断、胆总管空肠端侧吻合2例；胆总管囊肿切开，T管引流1例；胰十二指肠切除术1例；二次手术11例。结果：2例术后出现不完全肠梗阻，1例T管引流口出现化脓性感染，1例癌变患者术后因胆瘘死亡，其余患者均顺利恢复，无手术并发症。随访：1例癌变者术后6个月死于肝转移；5例失访，2例正在随访之中，其余患者术后随访0．5—9年，恢复良好，症状消失，无腹痛、黄疸及胆道感染征象。结论：腹痛、黄疸和腹部包块是行天性胆总管囊肿的最常见的症状。对先天性胆总管囊肿患者的手术治疗应重视首次手术选用合理的术式，首选术式为囊肿完全切除、肝总管空肠吻合术。对于二次手术的患者，我们遵循这样的原因：首选囊肿切除，如果手术有困难，可行囊肿部分或大部分切除；实在困难、无法切除的。至少要求做到胆总管横断，行胆肠端例吻合。B型超声为诊断先天性胆总管囊肿的首选检查法。CT对先天性胆总管囊肿有很好的定性定位价值。     

先天性胆总管囊肿的B型超声诊断(附15例报告)

目前B型超声(简称B超)检查已成为胆道系统疾病的首选检查方法。临床上先天性胆总管囊肿(又称肝外胆管囊状扩张症)并非罕见,但 B超报道并不多。我院自1985年11月～1988年10月B超诊断15例,除1例误诊为肝囊肿外,余均与手术相符。     

超声显像诊断胆总管先天性囊状扩张症24例报告

胆总管先天性囊状扩张症又称先天性胆总管囊肿,是一种先天性胆道发育异常,临床比较少见。我院自1984年1月～1991年10月 B 超下诊断先天性胆总管囊肿24例,现总结报告如下。临床资料1 一般资料本组24例男性6例,女性18例,男女比为1:3,年龄最小70天,最大53岁,婴幼儿占50%,19例于超声显像诊断后行急诊或近期手术,另5例经治疗观察2～4.5年后手术,结果均与超声诊断相符。     

1例11月龄女婴先天性胆总管囊肿自发性破裂

先天性胆总管囊肿是罕见的胆管先天性畸形综合征。虽然多数囊肿是偶然被发现的,但仍有一些直接表现为并发症。作者报道的这名11个月大的女婴因腹痛、发热和呕吐入院。超声检查显示为腹腔积液,且2个月前被诊断的先天性胆总管囊肿消失了。因怀疑先天性胆总管囊肿破裂而拟行剖腹探查术,并实施罗克逊-“Y”形胆总管空肠吻合术。先天性胆总管囊肿自发性破裂很少见,常见于4岁以下的儿童。确切的原因尚未阐明,但已知与多种因素有关。最可能的原因是并发胰液反流并使薄弱的囊肿壁受到侵蚀。先天性胆总管囊肿最好在6个月时进行手术。因为存在恶化的…     

超声诊断先天性胆总管囊肿6例

<正> 先天性胆管囊状扩张症又称先天性胆管囊肿,根据囊肿发生部位不同可分为3种类型:发生在肝外胆管者称为胆总管囊肿,发生在肝内胆管者称为肝胆管囊肿,如肝内外胆管同时存在囊肿者则称之为复合型胆管囊肿。本文就6例先天性胆总管囊肿的B超、X线和手术病理作一对照分析,重点讨论该症的B超诊断。 1 资料和方法 采用SDL—300型超声显像仪,探头频率3.5MHz,探查方法:检查前患者空腹8小时,体位取仰     

成人型胆总管囊肿

目的：提高尬型先天性胆总管囊肿的诊治水平。方法：研究分析２２例成人型先天性胆总管囊肿诊治资料。结果与结论：Ｂ超是首选的影像学检查手段。必须强调成人型先天性胆总管囊肿的复杂性及早期诊断和治疗的必要性。治疗首选囊肿全切除、肝管空肠Ｒｏｕｘ－ｅｎ－Ｙ吻合术。