LEEP术后病理检查与阴道镜宫颈活检对宫颈癌前病变诊断的准确性研究

目的:分析宫颈环形电切术(LEEP)术后病理检查与阴道镜宫颈活检对宫颈癌前病变诊断的准确性。方法:随机从收治的接受人乳头状瘤病毒(HPV)或宫颈细胞学检查异常的患者中抽取125例进行讨论,患者均接受LEEP术后病理检查和阴道镜下宫颈活检,比较分析检查结果。结果:LEEP术后病理诊断与阴道镜下宫颈活检比较,其符合率为50.40%;低级别鳞状上皮内病变(LSIL)[宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ及疣样病变/扁平湿疣]诊断符合率为39.19%,高级别鳞状上皮内病变(HSIL)(CINⅡ/Ⅲ)诊断符合率为72.09%。采用Kappa分析后得知,Kappa=0.62,LEEP术后组织病理检查与阴道镜下宫颈活检一致性较高。经阴道镜确诊为慢性宫颈炎患者8例接受LEEP术病理检查,共5例确诊为宫颈鳞状上皮内病变(SIL)(CIN),占62.50%,其中1例为HSIL(CINⅡ/Ⅲ),占12.50%;阴道镜确诊为疣样病变/扁平湿疣患者31例,接受LEEP术病理检查,共3例确诊为HSIL(CINⅡ/Ⅲ),占9.68%。此两种方式联合诊断准确性为100%。结论:阴道镜宫颈活检在宫颈癌前病变中具有一定检出价值,但检出微小浸润癌存在漏诊可能性,筛查HSIL及以上疾病则必要使用LEEP术病理活检,其准确性高。     

液基薄层细胞检测系统与阴道镜检查在宫颈病变诊断中的价值

目的 探讨液基细胞检测系统(TCT)宫颈细胞涂片及阴道镜检查对宫颈病变尤其是对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断价值.方法 回顾性分析2005年6月至2006年12月324例宫颈病变患者的TCT涂片和阴道镜检查结果并与阴道镜下宫颈活检病理结果进行比较分析.结果 TCT检查炎症及鳞状上皮内低度病变(LSIL)与病理结果炎症及轻度CIN符合率为86.42%(121/140),阴道镜检查炎症及低度CIN与病理结果炎症及轻度CIN符合率为76.49%(198/258),两者差异无显著性(P＞0.05).对宫颈炎症及早期CIN,TCT与阴道镜检查均具有较高的诊断价值;TCT检查鳞状上皮内高度病变(HSIL)及鳞状细胞癌(SCC)与病理结果CINⅡ、CINⅢ及SCC符合率为56.75%(42/74),阴道镜检查高度CIN及SCC与病理结果CINⅡ、CINⅢ及SCC符合率为76.66%(49/64),两者差异有显著性(P＜0.01),对中、重度CIN及宫颈鳞状细胞癌(SCC)阴道镜检查诊断价值高于TCT.结论 TCT与阴道镜联合检查并配合阴道镜指导下宫颈活检可提高宫颈疾病尤其是CIN的诊断率.     

阴道镜联合液基细胞学检查在宫颈上皮内瘤变的临床研究

目的 探讨阴道镜联合液基细胞学(TCT)检查对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断价值.方法 回顾性分析了2006年6月～2010年12月在我院妇科就诊行TCT涂片的已婚妇女436例,同时对阳性者行阴道镜下宫颈活检病理学检查,以病理结果为金标准,评价阴道镜检联合TCT对宫颈上皮内瘤变诊断的准确性.结果 细胞学检测阳性者143例,与病理诊断结果比较,CINI诊断符合率为61.0％,CIN Ⅱ、CINI Ⅱ诊断符合率为42.9％.通过TCT检测再行阴道镜检查,CINI诊断符合率为78.7％,CIN Ⅱ、CINI Ⅱ诊断符合率为69.6％.结论 TCT与阴道镜联合应用明显提高了宫颈上皮内瘤变的诊断符合率,具有较高的临床应用价值.     

阴道镜检查在诊断宫颈病变中的临床价值

目的 探讨我院阴道镜在诊断宫颈病变中的应用价值.方法 回顾性总结我院2009年10月~2010年10月采用电子阴道镜对1018例宫颈疾病患者进行阴道镜检查,其中318例在阴道镜下定点取活体组织送病理检查.结果 318例中慢性宫颈炎159例,宫颈上皮内瘤变(CIN)146例,其中CINⅠ 95例,CINⅡ 23例,CINⅢ 28例,宫颈癌13例.结论 采用阴道镜定点活体组织检查及病理检查能及早发现宫颈病变,提高宫颈病变的早期诊断率,是宫颈病变筛查安全、经济、有效的方法.     

阴道镜对宫颈病变的诊断价值

目的评价阴道镜对宫颈病变尤其宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断价值.方法对2002年7月～2005年7月进行阴道镜检查的患者838例,行镜下定位取活组织病理检查.结果发现病变335例,经病理确诊宫颈原位癌3例(0.90%);CIN84例(25.07%),包括CIN Ⅰ 64例(19.10%)CIN Ⅱ 16例(4.78%),CINⅢ4例(1.19%);慢性宫颈炎症208例(62.09%),息肉40例(11.94%).阴道镜诊断宫颈病变的总符合率为91.04%(305/335),诊断慢性宫颈炎的符合率为97.84%,诊断早期宫颈癌的符合率为75%.结论阴道镜检查对诊断宫颈病变结果准确、可靠,有重要价值.     

阴道镜在宫颈病变诊断中的临床价值

目的:评价阴道镜检查对宫颈上皮内瘤样病变的诊断价值.方法:回顾性分析326例外观有宫颈炎的患者行宫颈涂片、阴道镜检查及镜下定位取活组织病理检查.结果:阴道镜下诊断CIN 90例占27.61%,其中CINⅠ 45例,CINⅡ 27例,CINⅢ 18例.经病理确诊CINⅠ 34例,CINⅡ 23例,CINⅢ 14例.阴道镜检查对CIN的诊断准确性为78.89%.结论:阴道镜在宫颈病变的诊断中显著优于宫颈防癌涂片,对CIN筛查有重要价值,阴道镜检查可以避免不必要的宫颈活检,减少宫颈组织创伤及感染的发生率,与病理学检查结合,可以提高宫颈病变诊断的准确率.     

阴道镜检查诊断宫颈上皮内瘤变200例临床分析

目的评价阴道镜检查在宫颈上皮内瘤变诊断中的价值。方法对我院妇科门诊2009年5月—2010年5月行宫颈液基细胞学检查(TCT)结果为未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)和宫颈上皮内瘤变(CIN)的200例患者进行了阴道镜检查,并在可疑病变区取活组织送病理检查。结果阴道镜拟诊为CIN 197例,与病检结果符合率为52%,阴道镜拟诊≥CINⅡ与病检结果符合率为77%.结论阴道镜检查对宫颈上皮内瘤变的诊断有一定的应用价值,使宫颈癌及癌前病变得到早期诊断和及时治疗,可以作为宫颈上皮内瘤变的最佳检查方法。     

电子阴道镜在诊断宫颈上皮内瘤变中的应用价值

目的探讨电子阴道镜在诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）中的应用价值。方法应用电子阴道镜观察宫颈病变包括宫颈糜烂，宫颈息内，宫颈细胞学检查异常，宫颈尖锐湿疣患者共580例，行宫颈活检372例。结果接受阴道镜检查580例中，阴道镜拟诊CIN 124例，病理确诊CIN 96例，早期宫颈癌4例，阴道镜拟诊124例中，CINⅠ级64例，病理诊断CINⅠ级36例，CINⅡ级4例。慢性宫颈炎24例。CINⅡ级36例，病理诊断CINⅠ级8例，CINⅡ级24例，CINⅢ级4例，慢性宫颈炎6例。CINⅢ级24例，病理诊断CINⅡ级2例，CINⅢ级18例，早浸癌4例。阴道镜诊断与病理诊断完全符合率是61．3％（78／124），阳性率为80．6％（120／124）。结论电子阴道镜诊断宫颈CIN有一定的临床应用价值，且对诊断宫颈高度病变有较高的敏感性。     

159例宫颈上皮内瘤变分析

目的 探讨不同级别宫颈上皮内瘤变的诊断方法.方法采用宫颈刮片(TBS分级)、阴道镜、组织病理学诊断技术对2010年扬中市免费宫颈癌筛查中159例病理诊断为宫颈上皮内瘤变者临床资料进行回顾性分析.结果宫颈刮片细胞学阳性率CINⅠ44.44%、CINⅡ73.33%、CINⅢ76.19%,阴道镜检查阳性率CINⅠ66.67%、CINⅡ88.89%、CINⅢ90.48%.阴道镜检查阳性率显著高于宫颈刮片(TBS分级)检查,CINⅠ细胞学和阴道镜检查阳率显著低于CINⅡ和CINⅢ,CINⅡ和CINⅢ的阳性率无差别.结论 联合采用宫颈刮片(TBS分级)、阴道镜、组织病理学诊断技术能提高宫颈上皮内瘤变的诊断率,减少CINⅠ的漏诊.     

浅议阴道镜下宫颈活组织检查与临床治疗方案

目的 探讨阴道镜在宫颈疾病诊断中的应用.方法 对500例宫颈疾病患者的阴道镜检查结果进行分析.结果 经病理检查诊断慢性宫颈炎320例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)152例(其中CINⅠ 124例,CINⅡ 22例,CINⅢ 6例),宫颈癌2例,宫颈尖锐湿疣26例.阴道镜诊断与病理诊断结果对照,对宫颈癌的符合率100%,对CIN诊断符合率85.52%,对宫颈湿疣的符合率100%,对宫颈炎的符合率94.06%.结论 阴道镜检查对发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌有重要意义,可作为防癌检查的重要手段.     

电子阴道镜在宫颈疾病诊断中的应用分析

目的探讨电子阴道镜检查在诊断宫颈疾病中的应用价值。方法对183例宫颈病变就诊者应用阴道镜检查,并与组织病理学检查对照。结果 183例患者均行病理检查,其中经病理确诊为慢性宫颈炎146例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)31例,宫颈癌3例,宫颈尖锐湿疣3例,正常宫颈1例;阴道镜对慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈癌、宫颈尖锐湿疣的诊断符合率分为98.6%、96.8%、100%、100%。结论阴道镜检查对宫颈癌、宫颈湿疣及宫颈上皮内瘤变的早期诊断有较高的符合率,可作为宫颈癌前病变的一种普查方法。     

液基细胞学检测及阴道镜检查诊断宫颈病变的临床意义

目的探讨液基细胞学检测与阴道镜活检和病理学诊断在宫颈病变诊断中的临床意义。方法采用膜式超薄液晶细胞学检测系统(TCT)收集宫颈抹片6621例检测,报告结果使用TBS分类系统,其中细胞学筛查为异常结果共253例,对其行阴道镜检查及病理检查。结果细胞学检查ASC-US(意义不明的不典型鳞状细胞)共180例,病理结果其中CINⅠ(宫颈上皮内瘤样病变-轻度)37例,CINⅡ(宫颈上皮内瘤样病变-中度)13例,CINⅢ(宫颈上皮内瘤样病变-重度)1例,鳞癌4例。细胞学显示AGUS(意义不明的不典型腺细胞)共7例,其中病理结果证实CINⅠ1例。细胞学显示LSIL(低度鳞状上皮内病变)共46例,其中病理结果证实CINⅠ18例,CINⅡ1例,CINⅢ1例,浸润鳞癌2例。细胞学显示ASC-H(高度鳞状上皮病变不典型鳞状细胞)共17例,其中病理结果证实CINⅡ2例,CINⅢ3例,鳞癌2例,原位癌2例。细胞学显示HSIL(高度鳞状上皮内病变)共3例,均经病理结果证实为癌,其中2例为浸润性鳞癌,1例为高分化腺癌。结论1)应用TCT辅助阴道镜检查可提高宫颈癌前病变和癌变的检出率。2)单纯TCT检查不能诊断宫颈癌,只有病理学检查才能明确诊断。3)在临床中ASC-US可于3~6个月后复查,而本研究显示及时行阴道镜下活检可尽早诊断宫颈癌,争取手术时机。     

阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的对比分析

目的 探讨阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的价值.方法 收集2009年9月至2010年4月在阴道镜下经5%醋酸处理后观察可疑的低度上皮内瘤变235例,高度上皮内瘤变54例,宫颈癌28例与它们三种病变的病理检查结果进行对比分析.结果 阴道镜诊断官颈病变,低度上皮内瘤变符合率达8.94%,高度上皮内瘤变符合率达50%,宫颈癌符合率达82.14%.阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变和宫颈癌简便,有一定的参考价值.     

不同宫颈转化区类型对阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变准确性的影响

目的 探讨不同宫颈转化区类型对阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)准确性的影响。方法 选择2019年1月至2021年6月期间河北燕达医院妇产科宫颈癌筛查异常且实施阴道镜检查明确CIN患者586例作为研究对象。全部患者均采用阴道镜检查,以宫颈环形高频电刀切除(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)手术后病理检查作为诊断金标准,计算阴道镜诊断CIN的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和符合率。结果 纳入的586例患者中,其中Ⅰ型315例,占53.75%,Ⅱ型170例,占29.01%,Ⅲ型101例,占17.24%。低度鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)158例,占26.96%,高度鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)428例,占73.04%。Ⅰ、Ⅱ型宫颈转化区患者以HSIL为主,而Ⅲ型宫颈转化区患者以LSIL为主,不同宫...     

电子阴道镜在宫颈疾病中的诊断应用

目的 探讨阴道镜在宫颈疾病诊断中的价值.方法 回顾性分析妇科门诊及妇女病普查时403例阴道镜检查和病理结果的诊断资料.结果 阴道镜与病理检查诊断符合率为96.77%;阴道镜对CIN及浸润癌的诊断符合率为93.02%,灵敏度为83.75%.阴道镜拟诊宫颈癌3例,与病理结果完全一致.42.86%CIN病变集中在30～39岁,也是CIN Ⅰ、CINⅡ发病的高峰年龄;CINⅢ及宫颈原位癌的发病高峰在20～39岁之间,占CINⅢ及以上总数的80%(12/15).3例宫颈癌的的发病年龄在30～49岁之间,提示CIN及宫颈癌的好发年龄年轻化.结论 阴道镜是辅助诊断宫颈病变的重要方法 ,在阴道镜指导下活组织检查,能提高宫颈上皮内瘤样病变、宫颈癌及宫颈尖锐湿疣的诊断率.     

阴道镜在宫颈上皮内瘤变中的应用

目的探讨阴道镜检查在宫颈上皮内瘤变中的诊断价值。方法对行阴道镜检查及定位下活检的600例患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果 600例患者中病理检查轻度宫颈上皮内瘤变CINⅠ68例（11.33%）,中度宫颈上皮内瘤变CINⅡ116例（19.33%）,重度宫颈上皮内瘤变CINⅢ134例（22.33%）,宫颈癌32例（5.3%）;阴道镜检出轻度宫颈上皮内瘤变CINⅠ60例（10.0%）,中度宫颈上皮内瘤变CINⅡ120例（20.0%）,重度宫颈上皮内瘤变CINⅢ138（23.0%）例,宫颈癌30例（5.0%）。结论阴道镜检查及在阴道镜下定位活检行组织学病理检查能及早发现宫颈上皮内瘤变。     

阴道镜下宫颈活检病理诊断宫颈鳞状上皮内病变的价值研究

目的：探讨对宫颈鳞状上皮内病变实施阴道镜下宫颈活检病理诊断的临床价值。方法：选取2019年1月-2021年3月佛山市三水区人民医院收治的78例宫颈鳞状上皮内病变患者作为研究对象,所选患者均接受阴道镜下宫颈活检病理检查,同时在短期内接受子宫全切除术或宫颈锥切术、宫颈电刀环切术,以手术结果为准,统计阴道镜下宫颈活检病理诊断的符合率。结果：78例患者中,慢性宫颈炎4例,宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级15例,宫颈上皮内瘤样病变Ⅱ级41例,宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级16例,早期浸润癌2例。经阴道镜下宫颈活检病理检查显示,慢性宫颈炎6例,诊断符合率为66.67%;宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级18例,诊断符合率为83.33%;宫颈上皮内瘤样病变Ⅱ级35例,诊断符合率为85.36%;宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级18例,诊断符合率为88.89%;早期浸润癌1例,诊断符合率为50.00%;总体诊断符合率为82.05%。结论：对于宫颈鳞状上皮内病变,早期筛查非常重要,阴道镜下宫颈活检的诊断价值较高,而且操作简单,无严重创伤,经济性良好,建议应用并予以推广。     

电子阴道镜在诊断宫颈疾病中的价值

目的:探讨电子阴道镜在诊断宫颈疾病中的价值.方法:对来我院行阴道镜检查的1 689例患者资料进行回顾性比较分析.结果:1 689例中拟诊宫颈疾病712例并在电子阴道镜下行宫颈活检,其中慢性宫颈炎诊断符合率为95.98%;CINⅠ级诊断符合率为92.16%;CIN Ⅱ级诊断符合率为90.91%;CIN Ⅲ级诊断符合率为92.86%;宫颈癌4例中,阴道镜诊断符合率为100%;宫颈尖锐湿疣诊断符合率为96.43%.结论:电子阴道镜对诊断宫颈疾病有着很高的临床应用价值,特别是对宫颈癌和宫颈上皮内瘤样病变的诊断有极其重要的价值,结合病理检查可以提高对宫颈疾病诊断的准确率.     

2716例阴道镜下活检诊断宫颈病变的临床分析

目的 探讨阴道镜下活检对诊断宫颈病变的价值.方法 对2006年1月～2011年12月收治的2716例阴道镜下异常图像者,对其定位活检以病理结果 作对照进行对比分析.结果 2716例阴道镜下定位活检经病理确诊宫颈上皮内瘤变(CIN)1301例,其中包括CINⅠ591例,CINⅡ458例,CINⅢ 252例;宫颈原位癌16例,浸润癌66例,慢性宫颈炎(包括宫颈息肉)1226例,子宫内膜异位症10例,宫颈湿疣95例.结论 阴道镜检查对宫颈病变的诊断很关键,确诊率高.     

阴道镜在诊断宫颈上皮内瘤样病变中的应用

目的探讨阴道镜对拟诊宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的诊断应用。方法针对本院2011年1月至2012年12月门诊行宫颈防癌普查阳性者进行阴道镜检查,并对126例阴道镜拟诊宫颈上皮内瘤样病变(CIN)进行阴道镜下宫颈多点活检及组织病理诊断。结果 126例阴道镜拟诊宫颈上皮内瘤样病变经病理确诊CIN117例,其中CINI71例、CINII32例、CINIII14例,宫颈浸润癌4例,阴道镜诊断CIN与病理诊断符合率为92.86%。结论阴道镜检查方法安全、可靠、方便,能及早发现宫颈癌前病变,成为宫颈上皮内瘤样病变诊断的主要手段。