开颅术后并发脑梗死19例临床分析

目的:探讨开颅术后并发脑梗死的原因及防治.方法:分析19例开颅术后并发脑梗死患者的临床资料.结果:脑梗死发生于开颅术后24h至14d,表现为意识障碍加重,颅内高压症状,骨窗压力增高,偏瘫加重.结论:开颅术后可致脑血管损伤、蛛网膜下腔出血,术中操作不当、创伤性低血压、止血药物及脱水剂的使用不当导致循环障碍是引起脑梗死的主要原因.     

颅脑损伤术后并发脑梗塞原因分析与防治

目的：研究颅脑损伤术后并发脑梗塞的原因及防治方法。方法：分析12例颅脑损伤术后并发脑梗塞患者的临床资料。结果：脑梗塞并发于开颅术后6小时～9天，平均2．8天，表现为意识障碍加重，颅内高压症状，骨窗压力增高，偏瘫加重。结论：颅脑损伤后，脑血管损伤、珠网膜下腔出血、创伤性低血压、高脂血症、术中损伤供血动脉、大剂量的止血药物及脱水剂的不恰当使用等是引起脑梗塞的原因。     

脑外伤开颅术后并发脑梗死21例临床分析

目的 探讨脑外伤开颅术后并发脑梗死的原因及防治.方法 分析21例开颅术后并发脑梗死患者的临床资料.结果 脑梗死发生于开颅术后24h～14d,表现为意识障碍加重,颅内高压症状,骨窗压力增高,偏瘫加重.结论 开颅术后可至脑血管损伤、蛛网膜下腔出血,术中操作不当,创伤性低血压、止血药物及脱水剂的使用不当导致循环障碍是引起脑梗...     

重型颅脑损伤后并发脑梗死的治疗体会

目的:探讨重型颅脑损伤并发脑梗死的发病原因、临床特点及防治方法。方法:回顾分析38例重型颅脑损伤合并脑梗死患者的临床资料。结果:按GOS标准评价,恢复良好17例,中残10例,重残5例,植物生存2例,死亡4例。结论:重型颅脑损伤易发生外伤性脑梗死,及时CT/MRI、MRA检查能避免漏诊和误诊,早期诊断,及时合理的治疗方案可以提高疗效并改善预后。     

重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死

目的:探讨重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死的原因、诊断及防治方法。方法:回顾性分析25例重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死患者的临床资料。结果:按格拉斯哥结果分级(GOS)判断预后的标准,恢复良好5例,中残3例,重残3例,植物生存5例,死亡9例。结论:重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗死原因复杂,死亡率高。必须严密观察病情变化,及时进行影像学检查,做到早期发现,采取综合防治措施,以提高抢救成功率。     

颅脑损伤术后并发脑梗死的相关因素调查分析

目的：探讨颅脑损伤术后并发脑梗死的相关因素。方法选取2013年11月—2015年11月我院收治的颅脑损伤术后患者355例,对所有患者的性别、年龄、GCS评分、脑血管痉挛、有无并发脑疝、糖尿病、脑挫裂伤和入院血压等情况进行分析,了解患者术后并发脑梗死的相关因素。结果355例颅脑损伤术后患者并发脑梗死发生率为5.92%（21/355）,病死率为4.76%（1/21）;颅脑损伤术后患者并发脑梗死与高龄、高血压、低GCS评分、脑血管痉挛、并发脑疝、糖尿病、脑挫裂伤等因素密切相关。结论高龄、低GCS评分、脑血管痉挛、并发脑疝、糖尿病、脑挫裂伤、高血压等均属于颅脑损伤术后并发脑梗死的主要因素,临床应及时采取有效措施避免发生脑梗死,改善患者的预后。     

重型颅脑外伤术后并发脑梗死

目的:探讨影响重型颅脑外伤术后并发脑梗死的相关因素及防治方法。方法:总结2001年1月至2005年12月收治的34例颅脑外伤术后并发脑梗死的临床经验。结果:出院时按GOS评价:良好10例,中残6例,重残7例,植物生存5例;死亡6例。结论:正确认识重型颅脑外伤术后并发脑梗死的发生原因,及时手术,术后正确地治疗,可有效地减少和减轻术后脑梗死的发生,提高生存质量。     

颅脑损伤术后并发大面积脑梗死31例临床分析

颅脑损伤术后并发大面积脑梗死在颅脑外伤患者中并不少见,是一种严重并发症,有极高病死率及致残率;我院2001年10月至2005年12月共救治颅脑损伤术后并发大面积脑梗死患者31例,现分析如下.     

标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤疗效分析

颅脑损伤是神经外科常见的一种外伤性疾病,其病死率及致残率极高,重型颅脑损伤更甚。颅脑损伤开颅术后并发大面积脑梗死是颅脑损伤的严重并发症,有效控制颅内压的升高是其关键。     

重型颅脑损伤并发脑梗死相关因素分析及护理对策

目的探讨重型颅脑损伤后并发脑梗死的有关因素及护理对策。方法对我院2007年1月-2012年12月收治的324例重型颅脑损伤患者中,早期出现脑梗死68例患者的临床资料进行原因及护理方法的总结分析。结果其发生与患者年龄、脑挫裂伤程度、颅内血肿等原发伤程度关系密切,护理技术要求高。结论对于重型颅脑损伤并发脑梗死患者,一定要提高对疾病的认识,加强重症监护及重点护理,降低死亡率。     

重型颅脑损伤并发脑梗死52例临床诊治分析

目的分析研究重型颅脑损伤并发脑梗死的可能原因、临床表现和治疗措施。方法选取2012年1月～12月期间在我院治疗的52例重型颅脑损伤并发脑梗死患者的临床资料。结果全部患者均行开颅手术清除颅内血肿及坏死脑组织,去骨瓣减压治疗。经手术及药物治疗后病情均有不同程度的好转或趋于稳定。按出院后3个月GOS评分:恢复良好32例,中残12例,重残4例,死亡4例。结论对于重型颅脑损伤并发脑梗死患者,应严密观察,及时复查CT,对本病力求早期发现,早期治疗,以提高抢救成功率。     

颅脑损伤术后并发大面积脑梗死的诊治分析

目的探讨颅脑损伤术后并发大面积脑梗死的发病机制、临床表现、治疗方法及预后。方法通过对我院15例颅脑损伤开颅术后并发大面积脑梗死的临床资料总结，分析诊治经过及预后。结果颅脑损伤开颅术后并发大面积脑梗死的发病机制不仅与脑血管痉挛、损伤，血液流变学变化、自由基引起的生物反应等有关，还与手术操作有直接联系；其病死率及致残率高。结论对颅脑损伤开颅术后病人，应严密观察病情变化，及时复查CT，力求早期发现并发脑梗死，早期治疗以减少病死率及致残率。     

重型颅脑损伤术后并发脑梗死34例诊治体会

目的:探讨颅脑损伤术后脑梗的发病机制、早期诊断及治疗方法。方法:对34例重型颅脑损伤术后并发脑梗死患者的诊断及治疗资料进行回顾性分析。结果:34例患者术前经头颅CT诊断为脑挫裂伤26例,硬膜外血肿6例,脑内血肿2例,均经开颅血肿清除、去骨瓣减压等手术治疗后3~17h出现脑梗表现(术后麻醉影响消失后患者未苏醒7例,术后意识障碍较术前加重13例,苏醒后意识障碍再次加重7例,新出现瘫痪2例,失语3例,呼吸功能紊乱2例),CT及MRI提示:单发梗死20例,多发梗死14例,经及时停用止血药物、使用钙离子拮抗剂尼莫同对抗血管痉挛、补液及行高压氧舱等治疗后,预后良好11例,中残6例,重残6例,植物生存3例,死亡8例。结论:伤后严密观察、动态监测CT或MRI,早期预防和诊断,积极正确的治疗,有助于改善并发脑梗死患者的预后,提高生存质量。     

38例重型颅脑损伤并发脑梗死的临床分析

目的:分析38例重型颅脑损伤并发脑梗死患者的临床资料、发病机制及治疗方法.方法:选取38例重型颅脑损伤并发脑梗死患者为研究对象,分析总结其一般资料、治疗方法、结果并探讨其发病机制与临床治疗经验.结果:治疗后随访半年,治愈8例,中残5例,重残5例,植物生存3例,死亡17例.结论:重型颅脑损伤并发脑梗死病死、病残率极高,尽早确诊并进行及时的早期治疗是提高治疗效果的前提.     

重型颅脑损伤并发多器官功能障碍的预后分析

目的:探讨重型颅脑损伤并发多器官功能障碍的预后特点。方法:总结我科2008年3月至2013年3月收治的547例重型颅脑损伤并发多器官功能障碍患者的预后。结果:重型颅脑损伤并发多器官功能障碍死亡率较高,达36.7%;GCS评分越低则死亡率越高(P<0.05);GCS≥5分时合并脏器功能障碍数量越多死亡率越高(P<0.05);GCS<5分时合并不同数量脏器功能障碍死亡率无明显差异(P>0.05)。结论:重型颅脑损伤并发器官障碍的数量及GCS评分与死亡率有相关性。早期预防、早期治疗可能出现的多器官功能障碍,对降低重型颅脑损伤的死亡率有重要的意义。     

外伤性脑梗死的诊断及治疗

外伤性脑梗死是颅脑损伤较严重的并发症之一，特别是大面积梗死将加重脑功能的损害，严重影响患者的预后。而对于颅脑损伤的患者，因意识障碍严重，原发性损害的症状掩盖了脑梗死的症状和体征，使得外伤性脑梗死的早期发现相当困难。     

重型颅脑损伤继发大面积脑梗死的临床分析

目的:分析重型颅脑损伤后继发大面积脑梗死的原因及临床特点,探讨早期预防、综合救治的措施。方法:回顾性分析86例重型颅脑损伤继发大面积脑梗死患者的临床资料。结果:死亡32例,重残及植物生存36例,恢复良好18例。结论:脱水药物和止血药使用不当也为重型颅脑损伤继发大面积脑梗死的重要原因之一。预防脑梗死发生因素及综合治疗是改善预后的关键。     

重型颅脑损伤并发脑梗死26例临床分析

目的 分析重型颅脑损伤后并发脑梗死的可能原因、临床表现和治疗措施.方法 回顾性分析26例重型颅脑损伤并发脑梗死患者的临床资料.结果 疗效良好4例,中残5例,重残3例,死亡14例.结论 本组病例伤后并发脑梗死的平均时间为4.3 d.梗死部位主要为大脑中动脉供血区,脑梗死可增加脑外伤患者的死亡率和病残率,及时发现、尽早治疗可改善预后.     

手术因素对重型颅脑损伤并发脑梗死的影响

目的探究手术因素对重型颅脑损伤并发脑梗死的影响。方法选取2015年2月至2016年2月确山县人民医院收治的35例重型颅脑损伤并发脑梗死患者,分析患者手术期间导致并发脑梗死的影响因素。结果患者术后并发脑梗死的手术影响因素为手术范围过大(20.00%)、术中过量出血(25.71%)、术中血管受损(11.44%)、手术器械刺激(17.14%),其他原因(25.71%),其中血肿手术部位也可影响脑梗死形成。结论对重型颅脑损伤患者实施手术治疗效果良好,但手术范围、术中出血、血管受损、器械刺激等因素会导致脑梗死并发率提高,因此需对其影响因素进行严格控制与预防。     

重型颅脑损伤并发大面积脑梗死31例临床分析

<正>重型颅脑损伤并发大面积脑梗死是颅脑损伤的严重并发症,一旦发生,将大大增加患者的病死率或致残率,给患者家庭及社会带来沉重负担。我院2003年2月至2011年7月共收治重型颅脑损伤并发大面积脑梗死患者31例,现将诊治情况总结如下。