1例多脏器损伤的护理体会

多脏器损伤在创伤外科比较常见,因伤情复杂,病情危重,故护理难度较大。去年我科成功地抢救了一例多脏器损伤、多处骨折及全身多处软组织严重损伤的病人,经95天的积极治疗和精心护理,痊愈出院。 病例介绍 患者男性,28岁,临时工。1994年3月1日被搅拌机绞伤2小时余入院,入院时患者神志清,面色苍白,呈危重病容,被动体位。门诊诊断:多脏器损伤、全身多处软组织损伤和骨折、失血性休克     

68例多发性骨折的急诊护理

目的：探讨多发性骨折的急诊护理方法。方法：68例多发性骨折患者,在经过急诊初步评估和处理后,妥善固定骨折,积极治疗合并损伤,同时对患者进行疼痛护理和心理护理。结果：本组68例患者,急诊死亡3例（1例严重骨盆骨折合并肝脏破裂,1例发生心梗,1例合并重度颅脑损伤、血气胸）,其余患者在急诊处理、病情稳定后收入院治疗。结论：在对多发性骨折患者的急诊救护中,在初步评估的基础上,保持呼吸道畅通,密切观察生命体征,有效补充血容量,妥善固定骨折,积极治疗合并损伤,可有效提高急诊抢救的成功率和治疗效果,同时对患者进行疼痛护理和心理护理,有利于促进患者早日康复。     

68例多发性骨折的急诊护理

目的:探讨多发性骨折的急诊护理方法。方法:68例多发性骨折患者,在经过急诊初步评估和处理后,妥善固定骨折,积极治疗合并损伤,同时对患者进行疼痛护理和心理护理。结果:本组68例患者,急诊死亡3例(1例严重骨盆骨折合并肝脏破裂,1例发生心梗,1例合并重度颅脑损伤、血气胸),其余患者在急诊处理、病情稳定后收入院治疗。结论:在对多发性骨折患者的急诊救护中,在初步评估的基础上,保持呼吸道畅通,密切观察生命体征,有效补充血容量,妥善固定骨折,积极治疗合并损伤,可有效提高急诊抢救的成功率和治疗效果,同时对患者进行疼痛护理和心理护理,有利于促进患者早日康复。     

成批车祸伤的急救护理

随着现代社会交通运输的快速发展 ,车祸的发生率也日益增高。车祸伤多为群体损伤 ,且常合并全身的多处损伤 ,如颅脑损伤、血气胸、内脏损伤、骨折等。车祸一旦发生病情危重复杂 ,来势凶猛 ,抢救是否及时有效关系着患者的存亡。现将我院 2 0 0 2年接收的两起车祸 2 3例伤者的急救和护理体会报告如下。1　临床资料本组共 2 3例 ,两批伤员分别为 1 0例和 1 3例 ,男 1 5例 ,女8例 ,年龄 5～ 6 2岁 ,伤后 30 min分批相继送到本院急诊科。其中颅脑损伤 5例 ,腹腔脏器损伤 5例 ,胸腹联合伤 2例 ,血气胸3例 ,骨折 3例 ,全身多处软组织挫伤 5例。 2 3…     

坠落伤76例临床观察与急救体会

本文通过回顾性分析76例坠落患者的临床特点，探讨总结坠落伤的患者的观察要点和急救体会，结果发现坠落伤病情危重复杂，常合并多部位、多脏器损伤、隐性损伤，且病情变化很快。必须遵循“首先抢救生命，再根据轻重缓急，兼顾全身权衡利弊”的原则，同时加强临床观察和预见性护理，为抢救治疗提供可靠依据。     

16例多发性骨折并创伤失血性休克的抢救与病情观察

随着工农业及交通运输业的发展,各种原因所致的多发性骨折合并创伤失血性休克的患者日益增多,病人均系急诊入院,病情危重,变化快,主诉困难,如抢救不及时,护理不当,则危及病人生命。现就我科1999年1月～12月救治的16例多发性骨折并创伤失血性休克病人的抢救措施和病情观察总结如下。临床资料　　本组病人16例,男12例,女4例,年龄14～58岁,平均31.8岁。四肢3～4处骨折4例,其中合并内脏损伤2例;腰椎骨折并脊髓损伤、上肢2处骨折、肋骨骨折、肺挫裂伤及血气胸2例;肢体2处骨折并颅脑伤3例;四肢6处骨折、膈疝1例;四肢5处骨折6例,其中毁损右上肢前臂…     

四肢多发性骨折的治疗

四肢多发性骨折是指严重创伤后上下肢2处以上的骨折，多见于交通事故，施工事故的特发性损伤，患多以复合伤入院，且伴有其它部位，如脑，胸、腹腔脏器的损伤，病情危重，需及时抢救，但如何处理好四肝骨折，减少后期并发症及残疾率是骨科医生值得重视的问题，我院1996年7月至2001年7月共收治四肢多发性骨折12例，予总结治疗如下。     

骨科急重症复合伤的护理体会

急重症复合伤临床表现为周身合并多处损伤或骨折。病情较严重，随时可发生生命危险。只有及时抢救和护理才可挽救其生命。实践证明，护土的配合在病人的抢救和恢复过程中，起着极为重要的作用。现将护理体会介绍如下。1．一股资料：1990～1997年我科共收治重症复合伤80例，男50例，女30例。年龄：6岁～75岁。其中，入院时呈休克状态者40例，占50％。经过治疗，80例患者全部治愈出院。2．危重期的护理：2．1．迅速建立静脉通路。必要时可同时开放多条通路。对于循环微弱，血管充盈度差的患者及时行静脉切开，保证液体顺利输入。2．2．吸氧。…     

急诊开颅并长骨骨折内固定49例报告

重型颅脑外伤合并四肢长骨骨折是临床常见的危重多发伤,抢救生命是首要,但对于生命体征处于相对稳定或经抢救而达到相对稳定时,以往处理骨折损伤多趋于保守,在入院时除急诊开颅保全生命或肢体所必须的手术外,对骨折几乎全部     

骨科急诊手术护理配合

随着现代社会的发展，交通事故引起的车祸、高处坠落及塌方等高能量损伤越来越多，且多为复合伤，多数病人不仅存在着单一肢体的损伤，同时合并多脏器的损伤和多组织损伤，病人在骨折的同时存在着肌肉、肌腱、血管的损伤。因此，要求护理人员应全面了解病情，根据手术特点及要求迅速、准确做好各项准备工作，并能熟练地配合手术以抢救患者生命。我院2005年1～7月收治206例骨科急诊患者并进行了手术及护理，取得了良好的效果，现报道如下。     

腹部闭合性损伤的急救和护理

目的 探讨腹部闭合性损伤的诊断、急救、护理。方法 探讨对46例腹部闭合性损伤患者术前生命体征，腹部体征观察，建立快速有效输液通道纠正休克，完善术前准备及术后护理，为患者提供了安全、有效的抢救和护理措施。结果 45例患者治愈，另1例合并严重的胸部损伤而死亡。结论 腹部闭合性损伤常合并多脏器损伤，易导致失血性休克和多脏器功能衰竭，因此，严密的病情观察，早期诊断，及时抢救，尽早手术能大大降低并发症及临床死亡率。     

失血性休克急救护理中的配合

由各种原因引起的失血性休克,使机体有效的循环急剧减少,引起全身组织血液灌注不足,导致多器官功能受到损害。这些患者多数基础疾病病情复杂,并发症多,死亡率比较高[1]。失血性休克患者紧急抢救的关键步骤是及时识别早期征象并采取积极的措施。自2005年1月~2006年4月,我急诊科共抢救失血性休克患者32例,现将在抢救中的护理配合体会报道如下。1临床资料本组32例休克病人中,男22例,女10例;年龄20~70岁。其中,22例外伤失血休克患者中,车祸4例,多发性骨折合并尿道或膀胱破裂4例,颅脑损伤合并多处骨折6例,骨盆骨折合并腹部脏器破裂3例,胸腹联合伤…     

急症创伤骨折病人的护理

对以骨折为主的多发性脏器系统的损伤，及时、准确、高效地进行抢救、治疗、护理，是降低伤后危重并发症致死、致残率的关键。现将创伤骨折病人的护理体会总结如下。     

多发性骨折患者的急诊救治与护理措施

目的探讨临床护理多发性骨折的急诊患者50例的救治过程与护理措施,护理提供了新的标准.方法 针对多发性骨折患者急诊救治和护理,患者骨折部位包括四肢骨折、肋骨骨折、脊柱骨折、颅脑损伤、骨盆骨折等,通过及时准确的快速急诊救治工作,严格遵守无菌操作,有效的护理措施包括迅速建立静脉通道;保持呼吸道通畅;及时给予吸氧;密切观察各项生命体征、尿量、中心静脉压等,积极配合医生观察治疗效果.结果多发性骨折的患者中38例救治成功.10例出现不同程度脏器衰竭经抢救后恢复治疗.2例因严重多发性骨折合并脏器功能衰竭最终抢救无效死亡.结论在多发性骨折急诊救治中,尽早正确给予救治和护理是抢救生命和进行手术的关键,所以通过全方面的救治和护理,能够提高治疗效果,减少病人痛苦,提高抢救的成功率,和愈合率.     

创伤性和失血性休克的急救护理

创伤性和失血性休克是由于有效循环血量锐减导致机体全身脏器组织中的微循环灌流不足和细胞缺氧所产生的一种危急的临床综合征,患者如果抢救及时,则可以在很大程度上降低死亡率。在抢救过程中,护理工作是相当重要的。笔者对我院自2004年5月￣2005年10月,28例创伤性和失血性休克患者作了总结分析。报告如下。1临床资料本组28例,男18例,女10例,其中多发性骨折并尿道或膀胱破裂4例;颅脑损伤并多发骨折12例;骨盆骨折并腹部脏器破裂5例;胸腹部及其它多处损伤7例。经抢救本组患者全部存活。2护理体会2.1及早发现休克的早期症状2.1.1神志和表情创伤…     

一例重度吸入性损伤合并呼吸道大出血的抢救护理

一例重度吸入性损伤合并呼吸道大出血的抢救护理夏小莲（第一附属医院烧伤中心南昌３３０００６）我科于１９９３年救治成功一例重度吸入性损伤合并消化道、呼吸道大出血的患者。其抢救和护理报告如下：１临床资料患者男，４４岁，因汽车突然爆炸而致全身多处烧伤，并伴有...     

1例重度外伤患者的护理

1 病例简介 患者,女,17岁,2002年7月25日因严重多脏器、多系统损伤,以急诊入院抢救。在全麻下行剖腹探查术,肝破裂修补、胆管探查术,多处小肠、结肠破裂修补,开胸探查、肺修补,胸     

创伤性休克病人的急救护理

我院地处矿区,各类煤矿事故引发的创伤性休克的患者急诊时有发生,创伤性休克是机体遭受严重创伤刺激后引起的刺激反应,这些患者大多由于骨折和脏器损伤后的急性失血引起的,在创伤失血性抢救过程中,急救人员具备过硬的急救技能,灵活应用急危重病人的抢救程序,分工明确,边抢救休克,边做术前准备,可明显降低休克病人的死亡率.2004年1月至2010年2月,我院共收治创伤性休克患者395例,通过积极抢救及精心护理取得了满意的效果.     

106例胸部损伤的诊治体会

目的:探讨提高基层医院对胸部损伤的诊断和有效治疗策略。方法:对1997～2000年间收治的106例胸部外伤病人的住院资料进行回顾性分析。结果:本组开放性胸部损伤15例,闭合性胸部损伤91例。伤因主要为交通伤、高处坠落伤及斗殴伤。合并腹部脏器损伤6例。开放性胸部损伤患者均在入院后1h内急诊手术而治愈,其中2例入院时血压为0,闭合性胸部损伤患者中合并腹部脏器损伤5例,其中1例死于失血性休克,3例死于ARDS,总死亡率为3.8％。结论:对严重胸部损伤的病人,应把抢救—诊断—治疗有机的结合起来,耗时的诊断程序是不允许的,只有当病人呼吸困难改善,血流动力学稳定时才可做必要的检查。手术止血为最根本的抗休克措施,胸腹腔穿刺以及胸腔闭式引流等为基层医院简单易行的诊治方法。及时处理胸部损伤并发症和伴发伤,是病人痊愈的关键。     

颅脑损伤合并多发伤急诊救治的若干问题

近年来,由于交通事故、高层建筑坠落、自然灾害等原因造成以颅脑损伤合并全身多发伤的病员日益增多,病情危重、濒临死亡的抢救在医院急诊工作中的比重逐渐增大。由于脑损伤造成的昏迷可以影响或遮盖其他部位、脏器损伤的重要临床表现,因此在诊断上易误诊或漏诊合并伤;相反,严重