16例眼眶肿瘤的MRI诊断

目的探讨MRI在眼眶肿瘤中的诊断价值。方法回顾性分析16例经临床证实的眼眶肿瘤病变的MRI表现。结果海绵状血管瘤5例,视神经鞘脑膜瘤3例,神经鞘瘤2例,视神经胶质瘤2例,血管平滑肌脂肪瘤1例,脂肪瘤1例,转移瘤1例,炎性假瘤1例。不同病变有不同的MRI特征。本组定位诊断准确率100％（16／16）,定性诊断准确率93．8％（15／16）。结论MRI是诊断眼眶肿瘤病变的重要检查手段。     

CT诊断眼眶神经鞘瘤的临床价值

目的:本文主要研究CT与MBI诊断眼眶神经鞘瘤的临床价值。方法:选取我院于2009年9月~2011年9月收治的100例眼眶神经鞘瘤患者的临床资料,经过CT检查与MRI检查程序的诊断,将这些患者分为CT检查和MRI检查组,各为50例。经过对比两种诊断方式,分析最合适的检查方法。结果:经过眼眶神经鞘瘤的定位诊断上,CT扫平、CT增强以及MRI扫平、MRI增强符合率分别为100%、95%、98%、96%,两组诊断符合率差异不显著,没有统计学意义(P0.05);在定性诊断上,CT扫平、CT增强以及MRI扫平、MRI增强符合率分别为90%、92%、70%、60%,CT检查组符合率正确率高于MRI检查组,比较显著,有统计意义(P0.05)。CT检查组符合率正确率高于MRI检查组,比较显著,有统计意义(P0.05)。结论:CT扫描成为眼眶神经鞘瘤的有效方法,具有巨大的临床价值。     

CT和MRI对眼眶神经源性肿瘤的诊断价值

目的 分析4种主要眼眶神经源性肿瘤的CT及MRI表现,比较其诊断价值.方法 对7例眼眶神经源性肿瘤(CT 57例,MRI 20例)进行图像分析并作出统计.结果 定性率CT 77%,MRI 95%.定位率CT77%,MRI90%.T1WI信号差异无显著性.T2WI信号差异有显著性.结论 CT和MRI准确地显示肿瘤内部情况和相邻组织关系,CT可作为常规检查.临床应结合两者,提高诊断的准确率.     

眼眶深部常见肿瘤的影像学诊断分析

目的:探讨眼眶深部肿瘤影像学的诊断特点.方法:对我院经手术病理证实资料完整的眼眶深部常见肿瘤15例,其中,神经鞘瘤6例、海绵状血管瘤7例、脑膜瘤2例,进行B超、彩超、CT影像学分析.结果:大部分眶肿瘤具有特征性的影像学表现,如B超、彩超可给肿瘤定性诊断提供可靠信息,CT扫描可显示肿瘤的形状、大小、位置,进行准确的空间定位,也显示周围结构继发改变.结论:对大部分眼眶肿瘤超声联合CT等影像检查能准确定位、定性诊断.     

眼眶肿瘤和肿瘤样病变的CT诊断和鉴别诊断

眼眶内肿瘤在临床并不少见，其中以血管瘤最多，其次为炎性假瘤、脑膜瘤、胶质瘤、泪腺肿瘤、恶性淋巴瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤等，罕见的有血管内皮瘤、血管外皮瘤和转移性肿瘤等，多数情况下，眼眶内肿瘤病例经过CT检查，在术前都能明确诊断。     

特发性眶炎症与眼眶神经鞘瘤CT、MRI图像表现及鉴别诊断

目的分析特发性眶炎症与眼眶神经鞘瘤CT、MRI图像表现及鉴别诊断价值。方法回顾性分析本院2018年7月至2019年10月收治的特发性眶炎症和眼眶神经鞘瘤患者的临床资料,比较MRI检查和MSCT检查对特发性眶炎症和眼眶神经鞘瘤定性、定位诊断符合率,并分析两者影像学表现。结果 40例患者MSCT、MRI检查对特发性眶炎症与眼眶神经鞘瘤的定性、定位诊断准确率比较差异无统计学意义(P>0.05)。特发性眶炎症3例呈椭圆形,2例呈不规则形。泪腺型5例呈椭圆形,4例呈扁平状。眼眶神经鞘瘤21例位于肌椎内,26例位于肌椎外。3例视神经受压移位,19例肿瘤内可见囊变和出血,未见包绕视神经生长。MRI可见4例出现肿瘤颅内蔓延。结论 MSCT检查和MRI检查均可有效显示特发性眶炎症与眼眶神经鞘瘤的影像学特点,但MRI检查鉴别诊断的能力要优于MSCT,具有较高的应用价值。     

CT及MRI在诊断15例眼眶神经鞘瘤中的价值分析

目的探讨CT及MRI在诊断眼眶神经鞘瘤中的价值。方法收集我院收治的15例眼眶神经鞘瘤患者,对所有的患者分别使用CT以及MRI的检测。结果在检出率以及定性分析方面,MRI的检测效果明显优于CT检测效果,差异均为显著性差异,(P0.05)有统计学意义。结论在临床对于眼眶神经鞘瘤患者进行诊断的过程中,使用MRI的诊断方法效果更好,值得推广应用。     

颈部神经源肿瘤磁共振成像诊断

目的 :探讨磁共振成像 ( MRI)对颈部神经源肿瘤的定位、定性诊断价值。方法 :回顾性分析经手术及病理证实的颈部神经源肿瘤的 MRI1 3例 ,包括神经鞘瘤 8例 ,神经纤维瘤 4例 ,恶性神经源肿瘤 1例。结果 :依据肿瘤引起的附近间隙、血管、肌肉等移位方向进行肿瘤定位。神经鞘瘤病理上有不同组成成分 ,因此可根据磁共振的信号特点及增强后表现对其作出定性判断。结论 :MRI是诊断颈部神经源肿瘤的有效方法 ,最有价值的诊断指征为肿瘤的部位、肿瘤与邻近结构的关系以及肿瘤的信号变化     

影像学检查在眶颅沟通性肿瘤诊断中的价值

目的 探讨眶颅沟通性肿瘤病变的超声、CT和MRI的影像学表现特征,从而为眶颅沟通性肿瘤的准确诊断提供辅助信息.方法 1998年1月～2011年12月就诊于我院60例患者,男28例,女32例.发病年龄5～70岁,平均45岁.均经手术及病理证实.所有病例术前均行超声检查,CT扫描,MRI普通扫描,其中20例行MRI强化扫描.结果 本组资料影像学检查显示眶颅沟通性肿瘤常有3个沟通渠道.经过视神经管沟通20例,包括视神经胶质瘤8例,CT示肿瘤呈哑铃形,MRI对视神经胶质瘤的显示具有特异性;视神经鞘脑膜瘤8例,CT显示双轨征,增强后显示更明显;视网膜母细胞瘤4例,侵犯视交叉及海绵窦,CT表现为含高密度钙化的肿块,视神经增粗.经过眶上裂沟通17例,神经鞘瘤6例,MRI显示T1WI上呈中低信号,T2WI上呈高信号,不均匀强化,无强化区较具特征性;视神经鞘脑膜瘤8例,CT及MRI显示同视神经管沟通途径;特发性眼眶硬化性炎症3例,侵犯同侧海绵窦,MRI显示肿块在T1WI呈略低信号,T2WI呈低信号,增强后明显增强.经过眶壁骨质缺损与颅内沟通23例,有皮样囊肿5例,蝶骨脊脑膜瘤4例,泪腺腺样囊性癌6例,眶壁转移瘤8例.CT可较好的显示眶壁骨质的破坏,MRI可较好的显示肿瘤的颅内转移.结论 在眶颅沟通性肿瘤的影像学检查中超声、CT、MRI各有特点,综合运用超声、CT和MRI等影像学检查方法可提高诊断和鉴别诊断水平,为临床治疗提供重要和直接的依据.     

原发性腹膜后神经源性肿瘤诊断与外科治疗

目的 探讨腹膜后神经源性肿瘤的诊断与外科治疗方法.方法 回顾性分析79例腹膜后神经源性肿瘤患者的诊断、手术方式及预后.结果 临床表现:29例腹痛、26例腹部包块、15例下肢疼痛麻木、9例无明显临床症状.所有患者均行B超、CT检查,均发现腹膜后占位.全部病例均行手术治疗,病理诊断良性31例,恶性48例,包括神经纤维瘤19例,神经鞘瘤8例,副神经节瘤4例,神经纤维肉瘤21例,恶性神经鞘瘤14例,恶性副神经节瘤6例,神经外胚瘤5例,神经母细胞瘤2例.原发性腹膜后神经源性肿瘤手术死亡率为1.3%.良性肿瘤3年复发率为0%,5年复发率为12.9%,再手术率为100%,5年生存率为100%,恶性肿瘤3年复发率为41.6%,再手术率为90%,5年复发率为79.1%,5年生存率为62.5%.结论 B超、CT、MRI对定位诊断有决定意义,但术前定性确诊困难,手术切除是主要的治疗方法.术前需做好肠道准备并充足备血,术中注意保护受累及神经的完整性.防止肿瘤残留及处理好椎间孔部位是预防肿瘤复发的关键.     

眶颅沟通性肿瘤的MRI诊断价值

目的:探讨MRI对眶颅沟通性肿瘤性病变的显示能力及其临床价值。方法:45例患者,男20例,女25例。发病年龄4～66岁,平均41岁。均经手术及病理证实。所有病例均行MRI普通扫描,其中15例行强化扫描。结果:本组资料MRI显示眶颅沟通性肿瘤常有4个沟通渠道。其中18例经视神经管沟通,包括视神经胶质瘤8例,视神经鞘脑膜瘤8例,视网膜母细胞瘤2例,侵犯视交叉及海绵窦。通过眶上裂沟通14例,神经鞘瘤6例,视神经鞘脑膜瘤6例,炎性假瘤2例,侵犯同侧海绵窦。通过眶下裂沟通5例,神经鞘瘤5例,侵犯同侧海绵窦。经过眶壁骨质缺损与颅内沟通8例,有皮样囊肿2例,泪腺腺样囊性癌4例,蝶骨脊脑膜瘤2例。结论:MRI平扫及增强扫描能明确显示眶颅沟通性肿瘤的沟通路径,为临床治疗提供重要和直接的依据。     

椎管内髓外硬膜下肿瘤的MRI诊断与鉴别

目的探讨MRI对椎管内神经源性肿瘤和脊膜瘤的诊断与鉴别诊断价值。方法回顾性分析了20例经手术和病理证实的椎管内髓外硬膜下肿瘤的MRI表现,其中神经鞘瘤10例,神经纤维瘤3例,脊膜瘤7例,采用GE3.0T磁共振仪进行扫描。结果肿瘤的发生部位、与硬膜面的夹角、囊变坏死、强化方式及硬膜尾征在神经源性肿瘤(神经鞘瘤和神经纤维瘤)和脊膜瘤间存在明显差异,两组间进行比较,差异有统计学意义(P0.05);神经源性肿瘤与脊膜瘤T1WI信号无明显差异;神经鞘瘤T2WI信号多不均匀;脊膜瘤T2WI多呈等或稍高信号,若发生钙化,则T1WI、T2WI呈低信号改变。结论神经源性肿瘤和脊膜瘤都有特征性MRI表现,MRI是临床诊断和鉴别诊断神经源性肿瘤和脊膜瘤的重要手段。     

CT和MRI诊断颅内鞍区肿瘤的价值对比研究

目的探讨CT和磁共振(MRI)检查对诊断鞍区肿瘤的临床价值。方法本文对我院2010年3月至2014年8月手术后病理确诊的101例鞍区肿瘤患者的术前CT、MRI检查资料进行回顾性分析,比较CT和MRI检查判定结果与手术后病理检查结果的一致性,并计算两种影像学检查的诊断学评价指标。结果 CT与MRI对垂体瘤、脑膜瘤的诊断结果与病理检查结果的符合率比较差异不显著(P0.05),CT检查颅咽管瘤、胶质瘤与术后病理检查结果的符合率分别为(59.09%)、(47.37%)显著低于MRI检查与术后病理检查结果的符合率(P0.05)。CT检查术前诊断垂体瘤的敏感度(88.89%)、特异度(92.31%),诊断颅咽管瘤的灵敏度(59.09%)、特异度(82.28%),诊断脑膜瘤的灵敏度(79.17%)、特异度(89.61%),诊断胶质瘤的灵敏度(47.37%)、特异度(85.37%);MRI检查诊断垂体瘤的灵敏度(91.67%)、特异度(93.85%),诊断颅咽管瘤的灵敏度(86.36%)、特异度(92.31%),诊断脑膜瘤的灵敏度(95.83%)、特异度(96.10%),诊断胶质瘤的灵敏度(94.74%)、特异度(96.34%)。结论对于垂体瘤、脑膜瘤CT、MRI的诊断能力差异不显著,MRI诊断颅咽管瘤、胶质瘤的能力强于CT,总体上MRI的诊断学评价指标诊断鞍区肿瘤优于CT。     

Clinical and CT histological diagnosis of orbital tumors

Preoperative histological diagnosis of orbitaltumors is the key to decide the necessity of the operation or to choose right surgery. This paper reviewed 117 cases of orbital tumor in our hospitalfrom Feb. 1980 to May 1995. Emphasis was puton CT presentations of the tumors and clinical value of CT in the histological diagnosis of orbital tumors.1 SUBJECTS AND METHODSIn 117 patients with orbital tumor, there were56 males (47. 9 %) and 61 females (52. 1 %). Thediagnosis of 108 cases (92…     

特发性视神经炎类似视神经鞘脑膜瘤

放射学检查证实.有视神经和视神经鞘增大而视力丧失的病人多因肿瘤和非肿瘤疾病所致,视神经胶质瘤和视神经鞘脑膜瘤是视力丧失常见的原因.高分辨力薄层CT扫描能早期发现,并可鉴别这类病变.但许多非肿瘤性病变也可有肿瘤的同样CT表现.部份病例,很难根据各种视神经病变的大小、形态和造影剂增强的特性鉴别为肿瘤性或非肿瘤性肿块.     

经颅眶入路切除视神经鞘脑膜瘤

目的探讨早期手术切除视神经鞘脑膜瘤,保护眶尖部血管神经的临床效果。方法回顾性分析21例经颅眶入路切除视神经鞘脑膜瘤的患者临床资料,首发症状为视力障碍13例,其中失明6例,突眼8例。神经影像学检查显示15例肿瘤（扁平型）包绕视神经纵行生长呈现“双轨征”,其中5例侵犯颅内;6例肿瘤（结节型）呈类圆形无“双轨征”,均局限于眶内。术后随访2月至6年。结果肿瘤全切15例,部分切除6例,17例患者动眼神经及18例患者外展神经术后功能保留;2例早期手术的小型肿瘤患者患眼视力被成功保留,分别随访4年及5年均未复发。随访肿瘤复发2例（均为大型肿瘤）。结论早期手术切除视神经鞘脑膜瘤有在彻底切除肿瘤的同时保存眶尖部其他神经血管的优点,部分患眼的视力亦可保留。     

IDIOPATHIC INFLAMMATIONOF OPTIC NERVE SIMULATINGOPTICNERVE SHEATH MENINGIOMA

A case of idiopathic inflammation of optic nerve (perioptic neuritis) simulating optic nerve sheath meningioma is reported with a review of the litera- ture. Idiopathic inflammation of optic nerve causes the enlargement of optic nerve and sheath, the radio- logic feature of which may be fusiform or tubular uniformly diffuse thickening with a central hypo- dense area as is shown typically in this case (so- called tram-tracking sign). Idiopathic perioptic neuritis is an important condition in the differential diagnosis of visual loss when CT demonstrates en- Iargement of optic nerve.     

彩色多普勒超声诊断眼眶肿瘤的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断眼眶肿瘤的临床应用价值。方法应用高频型超声及彩色多普勒技术对34例患者眼眶肿块进行检查。结果34例眼眶肿块患者中，良性肿块29例，恶性肿瘤5例；其中血管瘤8例，皮样囊肿5例，炎性假瘤5例，脂肪瘤3例，泪腺混合瘤3例，血肿3例，视神经胶质瘤2例，腺癌2例，转移性癌2例，恶性淋巴瘤1例。肿瘤检出率为100％，良恶性符合率为88％，与手术病理组织符合率为64．7％。结论彩色多普勒超声对诊断眼眶肿瘤及区别肿瘤良恶性具有重要价值。