53例牙周-牙髓综合征的临床研究

牙髓——牙周综合征的治疗是牙科医师十分关心的一个问题。因其病情比较复杂，治疗技术难度较大，对于这类病例的病因、检查、诊断与治疗，若缺乏正确的认识，就会贻误治疗时机，增加病者的痛苦。2002年～2003年，我们对53例牙周——牙髓综合征患者采用综合治疗，疗效满意，报告如下。     

替硝唑抗生素糊剂治疗牙周牙髓综合征临床观察

本文应用替硝唑抗生素糊剂治疗牙周牙髓综合征69例，经临床观察和术前后X光片对比。结果表明：替硝唑抗生素糊剂是治疗牙周牙髓综合征的特效药物，有效地保留患牙。     

牙周-牙髓综合征的临床研究

目的：探讨牙周一牙髓综合征的临床特点，为临床诊断和治疗提供理论依据。方法：对牙周一牙髓综合征患者54例66颗牙进行分析，采取牙髓牙周综合治疗，观察疗效。结果：①该病多见于40岁以上中老年人，54例中有45例(83．3％)；②后牙多发；⑧由牙髓病引起的联合病损疗效较理想。结论：了解患牙的临床特征、确定病变来源是治疗牙周一牙髓综合征的关键。     

艾滋病的口腔颌面部表现及 HIV 感染检测方法?

目的：观察分析获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者口腔颌面部的临床症状,探析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染检测的有效方法,以早期诊断 HIV 感染和 AIDS,为治疗和预防提供参考依据。方法选取该院感染性疾病科2012年1月至2014年3月收治的216例疑诊 HIV 感染者或 AIDS 初治患者,回顾性分析其口腔颌面部的临床表现及 HIV 感染的检测方法和结果。结果HIV 感染和 AIDS 患者口腔颌面部主要的临床表现为口腔念珠菌病、口腔毛状白斑、单纯疱疹病毒感染、卡波西肉瘤、牙周疾病、溃疡性疾病及其他异常表征。216份标本初筛均为阳性,免疫印迹(WB)确诊214例,灵敏度99.07%,特异度100.00%,假阳性率为0.926%。结论重点关注 HIV 感染者及 AIDS 患者口腔颌面部的临床症状及体征,可以为临床诊断提供重要的参考,联合酶联免疫吸附试验(ELISA)与 WB 即可确诊,进而有利于制订有效的预防和治疗措施,达到控制感染和改善预后的目的。     

应用新木桶理论 强化护理工作 提高医学生实习效果

北京大学口腔医学院改革传统口腔医学临床实习教学模式,组建了集牙周、牙体牙髓、儿童口腔、口腔颌面外科、修复于一诊室的综合教学科室。护理工作在其新模式下不断探索、思考并及时采取相应措施使护理服务质量得到持续改进,最大限度地支持、配合临床教学。     

口腔美容修复中牙体预备应遵循的原则及效果观察

目的探究牙体预备遵循的原则在口腔美容修复中的应用效果和特点。方法从我院2012年3月至2014年6月接收并治疗的口腔美容修复患者中随机性抽取80例进行回顾性分析和探究,并随机分为对照组和研究组,每组各40例。研究组和对照组患者在口腔修复中都遵循了一般的牙体预备原则,而研究组在此基础上根据患者的牙体缺损状况加用科学的临床修复原则,对比两组患者通过不同方法治疗后的效果。结果对照组患者的复发率、并发症的发生率等明显高于对照组(P0.05),而研究组患者的治疗有效率和患者对治疗的满意度明显高于对照组(P0.05),具有统计学研究价值。结论针对口腔美容修复应该在遵循一般牙体预备原则的基础上加用科学修复原则,防止患者在口腔修复中音牙髓病变、牙周和牙体病变等影响患者牙体健康。     

牙周炎和创伤研究进展

牙周炎是发生在牙齿支持组织的炎症破坏性疾病，是以牙菌斑为始动因子的多因素疾病^[1]。探讨牙周炎的病因和发病机制是牙周病防治的首要任务。殆创伤是指由于异常的咬合关系超过了牙周适应及修复能力，造成牙周附着器的损伤，使咀嚼体系出现病理性损害和适应性改变。he创伤不仅造成牙周组织的损伤，还能引起牙髓、颞下颌关节及其他相关组织的损伤^[2]。     

牙周牙髓联合病变72例分析

目的：探讨牙刷牙髓联合病变的临床特点，观察并分析不同类型的牙周牙髓联合病变的病因和临床疗效。方法：对72例牙周牙髓联合病变患者的84颗牙进行治疗及疗效评定。结果：原发性牙髓病继发牙周病有效率83．33％；原发性牙周病继发牙髓病仃效率77．55％；牙髓病与牙周病并存有效率65．22％。结论：对牙周牙髓联合病变应根据患牙的临床特征确定病变来源，制定计划系统治疗。     

盐酸米诺环素辅助治疗牙周牙髓联合病变的疗效分析

目的探讨盐酸米诺环素辅助治疗牙周牙髓联合病变的临床效果。方法选择2014-06—2015-01在沈阳市第五人民医院就诊的牙周牙髓联合病变患者64例,随机分为观察组和对照组,各32例,两组均行牙周、牙髓基础治疗,对照组在此基础上给予碘甘油牙周给药治疗,1次/周,观察组给予盐酸米诺环素药膏治疗,1次/周,两组疗程均为4周,观察记录两组临床疗效。结果观察组总有效率(93.75%)明显高于对照组(81.25%)(P0.05);观察组牙龈指数(1.02±0.20)、龈沟出血指数(1.12±0.50)、牙周探诊深度(2.67±0.51),对照组牙龈指数(1.97±0.36)、龈沟出血指数(2.63±0.51)、牙周探诊深度(4.00±0.63),观察组牙龈指数、龈沟出血指数、牙周探诊深度显著低于对照组(P0.05);牙周附着度两组患者差异无统计学意义(P0.05)。结论应用盐酸米诺环素辅助治疗牙周牙髓联合病变临床疗效较好,并能有效抗菌,减少牙周破坏,促进牙根修复。     

47例后牙纵折修复的疗效观察

[目的]观察后牙纵折保存治疗的疗效.[方法]47例折裂牙用不锈钢丝结扎固定后再行牙髓治疗,配合牙周治疗,最后采用铸造或金瓷全冠修复.[结果]经过3～5年的随访观察,成功率达93.62%.[结论]纵折后牙即使是折裂涉及髓室底的牙齿,也能保存.严格选择适应证以及纵折牙的及时结扎固定,患牙髓室底裂隙和牙周彻底清创,完全有效地封闭裂隙与口腔环境通道,是提高此类患牙修复成功的关键.     

41例牙髓牙周联合病变的治疗效果观察

探讨牙髓-牙周联合病变的临床治疗效果。随机抽取82例牙髓-牙周联合病变患者作为观察对象,根据治疗方法将患者分为观察组和对照组各41例,对照组实施常规刮治术,在此基础上给予观察组多种抗生素进行联合治疗,比较两组临床治疗效果。观察组临床总有效率明显高于对照组,差异具有统计意义(P<0.05)。对牙髓-牙周联合病变进行综合治疗,能够取得良好临床效果,值得临床推广。     

牙体牙髓正畸联合修复恒上前牙龈下牙折的临床观察

目的观察牙体牙髓正畸联合修复恒上前牙龈下牙折的临床疗效。方法选取我院2013年9月-2014年8月在我院进行治疗的38例(50颗牙)牙周-牙髓联合病变患者,将其随机分为研究组和对照组,每组各19例(25颗牙)。对照组采用常规去牙周修复断端的治疗方式,研究组采用牙体牙髓正畸联合修复的治疗方式。结果研究组的总有效率为96.00%,对照组的总有效率为70.00%,(χ2=10.3636,P0.01)。两组结果对比有显著性差异(P0.05),具有统计学意义。结论采用牙体牙髓正畸联合修复的治疗方式治疗恒上前牙龈下牙折患者有较好的临床疗效,同时术后并发症反应较少,值得在临床推广应用。     

肿瘤坏死因子对创伤后牙髓组织修复的调节作用

目的：研究肿瘤坏死因子(TNF—α)在颌面部火器伤间接损伤牙髓中的表达情况，探讨TNF—α在此损伤炎症中的作用，为火器伤牙髓间接损伤的临床诊治提供理论依据。方法：采用直径5．80mm制式枪弹致伤狗下颌部的模型，并利用免疫组化染色及定量分析方法检测颌面部火器伤后不同时间、下颌不同牙齿的牙髓组织中TNF-α的动态变化。结果：TNF-α在伤后牙髓组织中有阳性表达，并随时间的改变，呈动态变化过程。结论：TNF-α参与火器性牙髓炎症发生、发展，并与牙髓组织损伤与修复有关。     

综合疗法治疗复杂性牙周-牙髓联合病变患牙的疗效观察

目的研究综合疗法对治疗复杂性牙周-牙髓联合病变患牙的治疗效果。方法将68例牙周-牙髓联合病变的87个患牙的临床资料进行分析，采取严密完善的根管治疗，同时进行多种牙周治疗的综合疗法，观察临床疗效。结果经过一年的随访，综合疗法总有效率为82．38％。结论在临床上对牙周-牙髓联合病变的患者用系统完善的综合疗法，能最大程度的保存患牙，提高患牙的咀嚼功能，取得了很好的临床疗效。     

盐酸米诺环素软膏联合热牙胶根管充填对重度牙周-牙髓联合病变患者PD、TM水平变化的影响

目的:探讨盐酸米诺环素软膏联合热牙胶根管充填对重度牙周-牙髓联合病变患者PD、TM水平变化的影响。方法:选取2014年1月~2017年3月我院收治的重度牙周-牙髓联合病变患者106例,随机分为对照组和观察组各53例。对照组给予传统侧方加压根管充填法联合牙周基础治疗,观察组给予盐酸米诺环素软膏联合热牙胶根管充填治疗,比较两组临床疗效、牙周探诊深度及牙齿松动度情况。结果:观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前两组PD、TM情况比较无显著性差异(P>0.05),治疗后观察组PD小于对照组,TM水平低于对照组(P<0.05)。结论:盐酸米诺环素软膏联合热牙胶根管充填治疗重度牙周-牙髓联合病变疗效显著,能明显减小患者PD、降低TM水平,改善口腔情况,值得临床推广应用。     

牙周牙髓综合征92例的综合治疗

目的观察分析综合疗法治疗牙周牙髓综合征的临床效果。方法选取2009年1月-2015年1月在我院收治的92例(124颗患牙)牙周牙髓综合征患者为研究对象,将92例患者按照入院就诊顺序随机分为治疗组(在根管治疗基础上配合牙周综合治疗)和对照组(单独采用根管治疗),将两组患者治疗后患牙情况以及临床治疗疗效进行对比分析。结果治疗组牙齿松动(3.2%)、牙齿叩痛(11.3%)、牙周炎(9.7%)等发生率明显低于对照组19.4%、45.2%、30.6%、67.7%,且治疗组牙齿保留率(98.4%)明显高于对照组(67.7%),差异对比均存在统计学意义(P0.05)。治疗组患者治疗总有效率(97.8%)相对于对照组(78.3%)明显偏高(P0.05)。结论牙周牙髓综合征患者采用综合治疗的临床效果显著,可有效提高牙齿的保留率,具有较高的临床推广应用价值。     

口腔修复前行牙周整复术的效果及对患者恢复优良率影响分析

目的 探究口腔修复前行牙周整复术的临床应用效果。方法 选取2017年3月至2022年3月哈尔滨二四二医院收治的220例进行口腔修复患者,按随机数字表法分为试验组与对照组,各110例。对照组进行常规治疗,试验组在对照组基础上行牙周整复术。观察两组的临床疗效、炎症因子水平、不良反应发生情况、牙周探诊深度（PD）及附着水平（AL）、口腔功能评分。结果 试验组患者的总有效率为95.45%,高于对照组的60.00%(P <0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者的白细胞介素-6均降低,且试验组低于对照组（P <0.05）。试验组患者的不良反应总发生率为1.82%,低于对照组的20.00%(P <0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者PD及AL水平均降低,且试验组均低于对照组（均P <0.05）。试验组患者咀嚼功能、固位功能、美观度、语音功能及舒适度等口腔功能评分均高于对照组（均P <0.05）。结论 口腔修复前行牙周整复术的治疗效果显著,可有效改善患者的牙周和口腔功能,减轻炎症反应,减少不良反应发生。     

植体周炎患者牙周支持治疗依从性的研究进展

植体周炎已日益成为种植义齿修复中不可忽视的问题,牙周支持治疗对种植体的长期成功至关重要.本文综述了植体周炎患者牙周支持治疗依从性的现状、影响因素及对策,以期为临床口腔健康教育提供参考.     

牙周整复术后的临床效果及患者满意度

目的研究口腔修复中牙周整复术后的临床效果和患者满意度。方法随机选取2016年4月～2018年4月我院口腔科口腔修复患者60例,随机分为两组常规性修复组和牙周整复术组各30例,常规性修复组患者接受常规性修复,牙周整复术组患者接受牙周整复术治疗,统计分析两组患者的临床疗效和满意度。结果牙周整复术组患者的有效修复率为96.7%显著高于常规性修复组的70.0%差异有统计学意义(P<0.05),牙龈萎缩率为3.3%显著低于常规性修复组的26.7%差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的修复失败率差异不显著,无统计学意义(P>0.05);牙周整复术组患者的功能评分、外观评分均显著高于常规性修复组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔修复中牙周整复术后的临床效果较常规性修复好,更能有效提升患者满意度。     

创伤后脂肪栓塞综合征27例分析并文献复习

脂肪栓塞综合征（fat emboli smsyndrome,FES）是指脂肪颗粒阻塞血管腔而引起的一系列病理生理改变的临床综合征。其主要症状为呼吸困难、低氧血症、无头部外伤的神经症状和皮肤黏膜出血点。现就创伤后FES患者的临床表现、辅助检查等进行分析,旨在进一步提高对FES的诊断意识,做到早期预防及治疗。