脑高级功能的功能磁共振成像研究

大脑是生物体内结构和功能最复杂的组织 ,大脑的神经细胞总数约为 1 0 1 2 个 ,相当于整个银河系星体的总数。此外 ,它还有比神经细胞多 1 0～ 50倍的神经胶质细胞 ,这些神经胶质细胞也可能在处理信息中起作用。另外 ,大脑是人体接受外界信号、产生感觉、形成意识、进行逻辑思维、发出指令、产生行为的指挥部 ;是人体内外环境信息获得、存储、处理、加工和整合的中枢。对脑高级功能的研究有助于我们认识脑、保护脑、乃至创造脑[1 ] 。脑高级功能包括语言、记忆、感知觉、情绪、思维等许多方面。历史上最早是从解剖人的尸体和研究脑局部损伤…     

磁共振相位对比方法测量导水管脑脊液流量

目的 :探讨 0 .5TMR扫描系统测量导水管脑脊液 (CSF)流量的可行性、可靠性和精确性。方法 :对健康志愿者 8例、正常受检者 2 2例行导水管MR相位对比电影 (PCcine)序列扫描 ,用流动分析软件测量导水管脑脊液流量。结果 :正常人导水管CSF的峰速度 (PV)为 ( 7.987± 2 .95 7)cm /s ,平均速度 (ASV)为 ( 0 .3 0 3± 0 .2 46)cm/s ;导水管CSF搏动性流动与心动周期的关系为正弦波形。结论 :用磁共振相位对比方法测量导水管脑脊液流量 ,有助于对疾病状态下导水管CSF流量变化的分析     

运动皮层的功能磁共振成像研究

目的　用MR血氧水平依赖性成像技术 (BOLD)研究正常人及癫痫、脑肿瘤患者对指运动皮层的功能磁共振成像 (fMRI)。方法　 3 4例受试者 ,其中 8例正常志愿者 ,2 0例癫痫患者 ,6例脑肿瘤患者 ,行右手、左手对指运动共 43次 ,采用BOLD技术进行相应脑功能区成像。结果　所有受试者均能在MR脑功能检查中表现出局部脑功能活动区规律的信号时间变化曲线 ,并得以清晰成像。功能区附近的占位病变可造成局部功能区的移位和缩小等改变 ,原发性癫痫患者未见有对指运动功能区的明显改变。结论　BOLD -fMRI在活体人脑对指运动的功能区定位方面是一个有效的方法。对需实施手术的颅内占位病变进行BOLD -fMRI检查对指导手术有价值。需改进癫痫患者的脑功能研究 ,进行更有效的相关功能刺激     

正常中脑导水管脑脊液流动磁共振定量研究

目的 :运用磁共振相位对比电影法非侵袭性测量中脑导水管脑脊液流动方向、流速及流量改变情况。方法 :测量 15例正常志愿者 (年龄 2 1～ 4 7岁 ,平均 31 4岁 )中脑导水管脑脊液流动情况 ,在正中矢状位T1WI图像上选择垂直于导水管层面 ,编码速率 2 0cm/s。测量相应层面导水管截面积 ,计算相应导水管区脑脊液流量 ,并研究在一个心动周期内CSF流动改变情况。结果 :正常中脑导水管脑脊液流动在一个心动周期内表现为双向流动 ,即收缩期向下流动和舒张期向上流动 ,收缩期平均向下峰流速和舒张期平均向上峰流速分别为 12 6 7± 3 5 8mm/s和 11 5 8± 3 96mm/s,平均向下及向上流量分别为 1 311± 0 74 0ml/min(0 0 18± 0 0 12ml/心动周期 )和 1 0 6 8± 0 5 6 8ml/min(0 0 14± 0 0 0 9ml/心动周期 ) ,平均净流量为 0 2 6 0± 0 2 4 9ml/min(0 0 0 4± 0 0 0 4ml/心动周期 ) ;脑脊液向下流动平均最大峰速发生在一个心动周期的R波后平均 18%时间点 (心动周期的 5 7ms,平均心动周期 85 7ms) ,向上最大峰流速出现在心动周期的 87%时间点 (心动周期的6 86ms,平均心动周期 85 7ms) ,而逆向流动发生在R波后平均 4 4 %～ 5 8%时间点 (心动周期的 343～ 4 5 7ms,平均心动周期85 7ms)。结论 :磁共振相位对比     

3.0T磁共振脑转移瘤IVIM与MR灌注加权成像的相关性研究

目的初步探讨利用体素内不一致运动磁共振成像(introvoxelincoherent motion MR imaging,IVIM-MRI)评价脑转移瘤的灌注,并与灌注加权成像(perfusion weighted Imaging,PWI)的指标进行相关性评价。方法收集在本院2012年6月~2012年12月间26例经手术证实的不同类型癌症发生脑转移的患者行MRI增强检查。扫描序列包括IVIM及PWI。选取颅内转移病灶共60个,应用工作站后处理软件分别测定瘤体及对侧Slow ADC(SADC)、Fast ADC(FADC)、Fraction of FastADC(FFADC)和血流量(cerebral blood flow,CBF)、血容量(cerebral blood volume,CBV),并计算出各个参数的相对值(r),即:r值=(实质病灶值/对侧正常值)×100%。将瘤体与正常侧的IVIM指标进行统计学比较,并将IVIM与PWI的各参数进行Pearson相关性分析。对IVIM和PWI的参数进行转移瘤诊断的ROC分析。结果转移瘤的SADC为(0.437±0.023)×10-3 mm2/s),其对侧脑组织的SADC为(0.223±0.010)×10-3 mm2/s),两者间差异有统计学意义(t=4.83,P0.01);转移瘤的FADC为(3.65±0.11)×10-3 mm2/s),其对侧脑组织的FADC为(2.27±0.12)×10-3 mm2/s),两者间差异有统计学意义(t=8.36,P0.05);转移瘤的FFADC为441.67×10-3±21.19×10-3,其对侧脑组织的FFADC为276.5×10-3±8.07×10-3,两者间差异有统计学意义(t=7.28,P0.01)。转移瘤的rFADC为5.57±31.66,rCBV为2.79±1.27,Person相关性分析显示rFADC与rBV呈弱相关(r=0.274,P0.05),而rFFADC、rSADC与rCBF、rCBV无明显相关性。FADC、FFADC、SADC、CBF、CBV的ROC曲线分析显示,AUCFADC=0.924(P=0.025);AUCFFADC=0.860(P=0.034);AUCSADC=0.896(P=0.030);AUCCBF=0.849(P=0.035);AUCCBV=0.865(P=0.034)。FADC的ROC曲线的AUC最大,诊断准确性更高。结论 IVIM的参数测量能反映转移瘤的灌注特性,但是由于与PWI的技术原理不同,灌注的测量指标之间只具有弱相关性。     

磁共振相位对比法成像研究进展

【摘要】磁共振相位对比法成像（PC MRI）作为一种无创性的血管成像方法,可用于评估体内流体动力信息,被广泛应用于心血管系统的检查中。近年来,随着MR设备硬件性能、可视化工具、后处理软件的发展,PC MRI亦经历了许多改进,如电影相位对比法、4D-Flow磁共振成像等。本文就PC MRI的成像原理、发展现状以及近年来的研究进展等进行综述。     

磁共振波谱与脑功能成像

随着磁共振波谱技术及功能性磁共振技术的日臻完善和发展,人们对脑,这个人体内最复杂和最重要的器官的认识,从单纯的影像学研究转而进入了分子水平和超细胞(行为)等各个不同层次上的深入探索。这些对于从本质上揭示脑的结构、功能及行为机制之间的关系无疑提供了巨大的研究前景。本文对磁共振波谱技术的原理及目前在临床和基础科学领域取得的进展作简单回顾,对其在脑功能研究中的地位和价值作出评价。一、磁共振波谱(ｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｓｐｅｃｔｒｏｓｃｏｐｙ,ＭＲＳ)是一种利用核磁共振现象和化学位移作用,进行系列特定…     

人类记忆的脑功能磁共振成像研究

记忆是人脑高级认知功能的一部分,近来各种医学成像技术不断发展,为该项研究提供了广阔的前景.功能磁共振成像(fMRI)由于其无创,时间、空间分辨力高的优点,正越来越多地被应用于该领域研究.就fMRI的基本原理及在人类记忆方面的研究进展进行综述.     

脑内代谢物分子弥散运动的磁共振质子波谱研究

目的 建立一种适应于临床研究脑内化合物分子弥散运动的磁共振质子波谱检测方法,并初步探讨脑灰、白质中分子运动的差异性。方法 采用激励回波探测序列（ＳＴＥＡＭ）分别对含纯水和丙酮的水模以及１８例正常人脑进行测量,其中８例同时测量脑灰、白质,结果 弥散质子磁共振波谱可较了反映出不同化合物弥散运动的差别。水模测量显示丙酮的弥散系数大于水。正常人脑测量显示Ｎ－乙酰门冬氨酶（ＮＡＡ）在脑灰质中的弥散系数明显大     

脑重塑的功能性磁共振成像研究

功能性磁共振成像由于相应硬软件飞速发展而获得高空间分辨力和时间分辨力,同时由于其无创性、可重复性和无辐射性为研究脑重塑提供了有效的工具。就如何更科学、更客观地进行脑重塑的功能性磁共振成像研究予以综述。     

脑重塑的功能性磁共振成像研究

功能性磁共振成像由于相应硬软件飞速发展而获得高空间分辨力和时间分辨力,同时由于其无创性、可重复性和无辐射性为研究脑重塑提供了有效的工具.就如何更科学、更客观地进行脑重塑的功能性磁共振成像研究予以综述.     

人类听觉的脑功能磁共振成像研究

脑功能磁共振成像(fMRI)已广泛应用于人体运动、感觉、视觉、味觉、语言及各种复杂认知任务的研究，近年来有关听觉的fMRI研究报道也日益增多，并显示出其潜在和广阔的临床应用前景。     

脑池段展神经及相关动脉MRI与解剖断层标本的对比研究

目的：研究展神经及相关动脉的正常表现和相互关系，获得正常MRI和断层解剖资料。方法：在MR三维积极干预稳态（3D—CISS）序列的多平面重组图像上观察57名正常体检者的展神经解剖特点及其与小脑前下动脉（AICA）等血管的关系，其中20名同时行时间飞跃（TOF）序列血管成像。将正常体检者的展神经成像结果与尸体断层切片及头颅标本3D—CISS序列成像结果进行对照。结果：（1）展神经在斜横断面、斜矢状面重组图像上以96．5％（110／114）的几率清楚显示，冠状面重组图像上以94．7％（108／114）的几率清楚显示；20名体检者的3D—TOF序列重组图像上不能清楚显示展神经。（2）103支展神经从桥脑延髓沟发出，7支从紧靠桥脑延髓沟的脑桥表面发出；显示的展神经全部以1支神经根丝连于脑干；面神经丘显示几率为100％（114／114），Dorello管的显示几率为95．6％（109／114）。（3）AICA是显示率最高的动脉，74．7％（71／95）的AICA与展神经接触。（4）将正常体检者的展神经成像结果与尸体3D—CISSMRI及断层切片标本所显示的展神经相对照，显示具有良好的对应关系。结论：3D—CISSMRI可以显示展神经及相关动脉血管的解剖特点；面神经丘和Dorello管是识别展神经的重要解剖标志。     

脑胶质瘤中基质金属蛋白酶2表达与磁共振成像特征的相关性研究

目的 探讨脑胶质瘤基质金属蛋白酶2(MMP-2)表达与肿瘤病理分级、磁共振成像(MRI)特征的关系.方法 31例脑胶质瘤病例术前均行MRI平扫及增强扫描,术后病理证实,并分为低级别组(Ⅰ、Ⅱ级)20例和高级别组(Ⅲ、Ⅳ级)11例.免疫组化染色观察MMP-2表达情况.结果 高级别胶质瘤组MMP-2表达、瘤周水肿指数(edema index,EI)、强化程度(enhance percentage,EP)、肿瘤最大直径显著高于低级别胶质瘤组(t值分别为8.200,4.405,6.286及5.026,P<0.05).MMP-2表达与其对应的EI、EP、肿瘤最大直径成正相关(r值分别为0.480,0.754及0.700,P<0.05).MMP-2在边界清晰和不清晰组间表达无显著性差异(t=0.103,P>0.05),信号均匀组和不均匀组间表达存在显著性差异(t=2.848,P<0.05).结论 MMP-2表达强度与脑胶质瘤MRI征象,包括瘤周水肿、强化程度、肿瘤最大直径、信号均匀与否密切相关.     

MR脑脊液成像技术及其对颅内中线病变诊断的作用

目的:探讨MR脑脊液成像技术及其对颅中线病变的诊断作用.材料和方法:对160人次行颅内MR脑脊液成像技术,用3D MIP重建图像.结果:84例正常人M R脑脊液成像显示脑脊液呈均匀高信号,脑实质呈均匀低信号;脑脊液从侧脑室、第三脑室、导水管、第四脑室经正中孔至枕大池,形成一个连续完整的脑室系统造影图像.76例异常患者中,8例显示出常规T2WI图像不易显示的细节.1例阻塞性脑积水患者,MR脑脊液成像清楚显示梗阻原因为中脑导水管的局部粘连闭塞.2例脑室内肿瘤,1例延髓胶质母细胞瘤压迫四脑室,MR脑脊液成像可清楚显示病变的部位和范围.MR脑脊液成像还可帮助鞍区及颅后窝肿瘤进一步定位诊断.结论:MR脑脊液成像是一种新的无创伤,快捷的成像技术.对脑室系统疾病和脑脊液循环异常的疾病给予了直观明确的影像学资料,具有良好的临床应用前景.     

脑静脉窦血栓的磁共振诊断

目的 探讨磁共振的常规扫描序列和三维相位对比法MR静脉造影(3D-PC法MRV)对脑静脉窦血栓的诊断价值.方法 共收集34例临床确诊的脑静脉窦血栓病例,男15例,女19例.年龄1～71岁,中位年龄38岁.所有病例均行常规MR序列,3D-PC法MRV扫描;急性期(1～5天)脑静脉窦血栓7例;亚急性期(6～21天)18例,慢性期(＞21天)9例.结果 急性期脑静脉窦血栓信号T1WI以等低信号为主,T2WI以低信号为主;亚急性期T1 WI以高信号为主,T2WI呈低或高信号;慢性期T1WI表现为等或低信号,T2 WI以高信号或流空信号.3D-PC法MRV主要表现为脑静脉窦的闭塞或充盈缺损.同时14例患者合并有脑实质异常,出血9例,缺血水肿5例.结论 常规MR序列与3D-PC法MRV显示脑静脉窦血栓具特征性,可做为理想的检查手段.     

脑结核瘤的磁共振成像

目的 分析颅内结核的磁共振表现。材料与方法 对12例脑结核瘤MRI表现及Gd-DTPA强化的特点进行回顾性分析。T1WI和T2WI信号强度与正常脑灰质进行比较。结果 3例粟粒样脑结核瘤呈脑内散在的多发等或略长T1、长T2信号,结节样均匀强化或伴有少量小环状强化。9例31个成熟结核瘤由环壁和坏死的核心两部分组成,环壁呈等T1、短T2信号（5个病灶）和等或略长T1、等或略长T2信号（26个病灶）,单环或花簇状环状强化;14个未成熟结核瘤呈结节样等或略长T1、长T2信号,均匀强化。成熟结核瘤的核心部分因组织病理学的差异可有多种信号。颅内结核瘤以1个主灶伴多个小灶为其主要表现形式（77.8%,7/9）。结论 T1WI呈等或略高信号,T2WI呈轻度不均匀等或略低信号,不均匀单环或花簇环状强化是结核的主要MRI表现。而病灶的多发性符合脑结核系血行播散所致的发病机理,对确立诊断有非常重要的价值。     

磁共振相位成像和R2*定量评估阿尔茨海默病脑内铁质沉积

目的：研究显示阿尔茨海默病（AD）患者脑内存在铁质过度沉积,并与B淀粉样变以及氧化应激直接相关。通过磁共振相位值和R2^＊值的测量可以定量评估铁质在脑内的聚积程度。本文的目的在于比较上述两种方法在评估阿尔茨海默脑病患者和年龄匹配的正常老年纽间的差异。方法：阿尔茨海默病患者26例,正常健康老年人24例,前组均经临床神经科医师根据美国国立神经及交流疾病和脑卒中研究院、Alzheimer病及相关疾病协会（NINCDS-ADRDA）关于可能AD拟诊标准作出诊断。采用GESigna HD 1．5T磁共振扫描仪,8通道头线圈,检查序列包括冠状面三维高分辨率梯度回波和快速多回波梯度序列,经后处理获得校正后的相位图和R2。图,在上述两幅功能图上测量相同层面的双侧壳核、苍白球以及双侧海马的头部和体部的参数值。结果：阿尔茨海默脑病组基底节和海马区域的相位值较对照组有明显下降（P〈0．05）。R2^＊值在苍白球部位显示有明显升高（P〈0．05）。右侧海马头部的相位值与MMSE评分具有中等程度相关性（r=0．603,P=0．000）,而与阿尔茨海默病的病程呈负相关（r=-0．677,P=0．013）。以-0．0972作为诊断的最优临界值,诊断阿尔茨海默病的敏感度和特异度分别为95．8％和80．8％。结论：相位成像对于鉴别正常老年人和阿尔茨海默脑病更具敏感度和有效度。研究海马区铁质过多积聚有助于更好地认识阿尔茨海默脑病的病理发展过程和神经精神功能损害的机制。     

脑胶质瘤ADC值及1H磁共振波谱分析与病理分级的相关性研究

目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)的表观弥散系数(ADC)值和1H磁共振波谱(MRS)对脑胶质瘤的诊断价值.方法 对43例病理证实的胶质瘤患者进行MRI平扫、增强、DWI和1H磁共振波谱成像,分别测量肿瘤的实质部分、肿瘤坏死囊变区、肿瘤周边区域及对侧相应部位正常脑白质的ADC值和相对ADC值,同时测量脑胶质瘤中的各种化学成分,如NAA、Cho 、Cr 和Lac等,并计算NAA/Cho、NAA/Cr、NAA/Lac、Cho/Cr、Lac/Cr比值,测量结果与术后病理分级进行对照.结果 ①低级胶质瘤(1~2级)组的肿瘤实质部分的平均ADC值和rADC值均明显高于高级胶质瘤(3~4级)组(P<0.01).②胶质瘤实质部分的ADC值和rADC值均与肿瘤组织的病理分级呈明显负相关(P值均<0.01,r= - 0.767和-0.792).③ 高级别、低级别脑胶质瘤的肿瘤组织NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr比值存在显著性差异(P<0.01);高、低级别脑胶质瘤的肿瘤组织分别与对侧正常脑组织NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr比值存在显著性差异(P<0.01).④ 脑胶质瘤的NAA/Cho、NAA/Cr比值与病理级别呈负相关,r分别为-0.782和-0.712;Cho/Cr比值与病理级别呈正相关,r=0.806.结论 ADC值和1H MRS与胶质瘤的病理分级有明显相关性,可作为胶质瘤术前评价的依据.     

人类听觉的脑功能磁共振成像研究

脑功能磁共振成像(fMRI)已广泛应用于人体运动、感觉、视觉、味觉、语言及各种复杂认知任务的研究,近年来有关听觉的fMRI研究报道也日益增多,并显示出其潜在和广阔的临床应用前景.