rCBF显像诊断鼻咽癌放疗后脑损伤的临床价值

ｒＣＢＦ显像诊断鼻咽癌放疗后脑损伤的临床价值谢昌辉陈志仁熊奇斌温辉谢家骠对３０例未经放疗和４５例有放疗后脑损伤（ＲＩＢ）的鼻咽癌（ＮＰＣ）患者，同期进行了局部脑血流（ｒＣＢＦ）断层显像和ＣＴ检查，现对比分析如下。一、资料和方法３０例未经放疗的ＮＰＣ患...     

鼻咽癌放疗后复发73例CT分析

目的 探讨鼻咽癌（ＮＰＣ）放疗后复发ＣＴ表现。材料与方法 对７３例ＮＰＣ复发患者,进行回顾性分析。结果 咽旁及颈动脉鞘区复发２８例,颅底破坏、海绵窦复发２２例,原发灶复发咽旁受侵１７例,单纯咽壁复发６例。结论 ＮＰＣ放疗后复发,以向咽壁深层侵犯为主,其次是向上侵犯,放疗后ＣＴ随访对比分析。对于ＮＰＣ复发的早期诊断有重要意义。     

鼻咽癌病人放疗中的听力损伤

鼻咽癌病人放疗中的听力损伤杨湘宁，叶小平采用自身配对方法对确诊为鼻咽癌（ＮＰＣ）的病人于放疗前后用纯音测听仪及声阻抗测听仪作听力学调查，同时辅以鼻咽纤维镜及ＣＴ分析。本组共检查２０例，４０耳，其中男性１７人，女性３人，年龄２８～６６岁，平均４３．４岁...     

鼻咽癌患者放疗对中耳功能的影响

放射治疗是鼻咽癌 (ＮＰＣ)首选方法。照射野包括耳前野、鼻前野、颈前野、颈侧野等。鼻咽部原发病灶主要用双侧耳前野及鼻前野 ,他们包括了中耳、耳蜗及部分听觉传导径路。为了研究鼻咽癌患者放疗对中耳功能的影响 ,我们研究了 60例ＮＰＣ常规放疗患者在放疗前、放疗结束时纯音听力和鼓室压的变化。一、材料和方法1 患者 :首次病理诊断为鼻咽癌其放疗前语频区(0 2 5～ 2ｋＨｚ)纯音测听正常 (<30ｄｂ)和鼓室压图为Ａ型曲线患者。男 38例 ,女 2 2例 ,年龄 1 8岁～ 69岁 ,平均年龄 42岁。单耳 30例、双耳 30例共 60例 ,90耳。鼻咽部低分化…     

Gd—DTPA对鼻咽癌诊断的价值

目的：分析Ｇｄ－ＤＴＰＡ对鼻咽癌诊断的价值。材料与方法：４０例鼻咽癌患者行Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强前后ＭＲＩ检查，其中放疗前１８例，放疗后局部复发（ＲＮＰＣ）２２例；对照组包括放疗后纤维化（ＲＦ）６例和炎性病灶２例。结果：Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强ＭＲ检查能清晰显示鼻咽癌的侵犯范围和边界；ＲＮＰＣ与ＲＦ病灶增强后信号强度有显著性差异（Ｐ〈０．０１）；病灶无强化，可除外ＲＮＰＣ，有强化则不一定是ＲＮＰＣ，炎性病灶     

鼻咽癌放疗前及放疗后的CT观察

鼻咽癌放疗前及放疗后的ＣＴ观察广东韶关粤北医院放射科陈光信广东韶关粤北医院放疗科杜焕松本文收集两组放疗前有ＣＴ扫描和放疗前未作ＣＴ扫描的鼻咽癌患者资料，经放射治疗后ＣＴ扫描复查，了解鼻咽癌放疗后肿瘤消退情况，有无复发及转移，提出ＣＴ扫描在鼻咽癌患者放...     

不同DNA倍体鼻咽癌的CT特征

目的：从ＣＴ上探讨不同ＤＮＡ倍体的鼻咽癌（ＮＰＣ）的发展规律。材料与方法：搜集４６例ＮＰＣ，采用流式细胞仪（ＦＣＭ）对癌细胞核ＤＮＡ进行检测，发现二倍体肿瘤（ＤＴ）６例，近二倍体肿瘤（ｎＤＴ）１３例，非整倍体肿瘤（ＡＴ）２７例，将它们的ＣＴ所见进行比较分析。结果：ＤＴ较ｎＤＴ和ＡＴ更易形成鼻咽腔肿块，６例ＤＴ无一例颅底骨质破坏，以鼻咽腔生长为主；ｎＤＴ和ＡＴ较ＤＴ更倾向于向深部浸润生长，并且破坏颅底骨质机率较高；从ＣＴ所表现的生长方式上看，ｎＤＴ与ＡＴ相似；ＤＴ、ｎＤＴ和ＡＴ的ＮＰＣ颈部淋巴结转移率无差别。结论：ＮＰＣ在ＣＴ所表现的以鼻咽腔生长为主者，其恶性程度较以深部浸润生长为主者要低。     

颅骨99Tcm-MDP显像诊断鼻咽癌颅底骨转移

鼻咽癌 (ＮＰＣ)是临床上常见的恶性肿瘤 ,常侵犯颅底。全身骨显像对恶性肿瘤骨转移非常灵敏 ,但由于颅底结构的复杂性 ,对ＮＰＣ伴颅底转移的检测作用尚不明了。本研究对照ＣＴ探讨颅骨99Ｔｃｍ 亚甲基二膦酸盐 (ＭＤＰ)显像半定量分析对ＮＰＣ颅底转移的诊断价值。一、资料与方法1.研究对象。经病理检查确诊为ＮＰＣ、放疗前行常规全身骨显像的患者 6 1例 ,男 4 1例 ,女 2 0例 ,平均年龄 4 6 (36～78)岁 ,检查 3ｄ内均行头部ＣＴ检查。根据ＣＴ检查结果将患者分为颅底转移组(2 9例 )和未转移组 (32例 )。2 .方法。仪器为ＧＥＭｉｌｌｅｎ…     

鼻咽癌向口咽方向蔓延的CT诊断（附29例分析）

鼻咽癌向口咽方向蔓延的ＣＴ诊断（附２９例分析）张小鸽国内外有关鼻咽癌的ＣＴ研究均着重于ＮＰＣ向鼻咽外侧咽旁和颅底侵犯及转移的报导〔１～５〕。本文收集了２９例经病检确诊的ＮＰＣ病例着重就ＮＰＣ沿咽壁和咽旁间隙向口咽方向蔓延作如下探讨。１资料和方法２９例...     

鼻咽癌的CT表现类型与颈淋巴结转移和预后的初步研究

目的：加深对鼻咽癌（ＮＰＣ）ＣＴ表现３种类型的认识。材料与方法：１１８例ＮＰＣ,颈淋巴结转移８９例,有完整的３年追踪资料者６４例,其中远处转移和／或局部复发者２例,根据ＣＴ表现将１１８例分为Ⅰ型,Ⅱ型,Ⅲ型,并将ＣＴ表现３种类型与颈淋巴结转移,远处转移和／或局部复发进行相关性研究。结果：ＣＴ所见Ⅱ型型较Ⅰ型更易发生颈淋巴结转移,与Ⅰ型和Ⅱ型比较,Ⅲ型转移之淋巴结多小于３ｃｍ;Ｉ型放闻后３年转移率、     

不同DNA倍体鼻咽癌的CT的特征

目的：从ＣＴ上探讨不同ＤＮＡ倍体的鼻咽癌（ＮＰＣ）的发展规律。材料与方法：搜集４６例ＮＰＣ，采用流式细胞仪（ＦＣＭ）对癌细胞核ＤＮＡ进行检测，发现二倍体肿瘤（ＤＴ）６例，近二倍体肿瘤（ｎＤＴ）１３例，非整倍体肿瘤（ＡＴ）２７例，将它们的ＣＴ所见进行比较分析。结果：ＤＴ较ｎＤＴ和ＡＴ更易形成鼻咽腔肿块，６例ＤＴ无一例颅底骨质破坏，以鼻咽腔生长为主；ｎＤＴ和ＡＴ较ＤＴ更倾向于向深部浸润生长，并且破坏颅     

鼻咽癌动态增强的CT研究

目的：探讨鼻咽癌动态增强的ＣＴ 特征，材料和方法：８２ 例经病理证实的原发鼻咽癌， 鼻咽部平扫后对兴趣区行同层动态增强扫描。采用ＥＬＳＣＩＮＴ ＣＴ－ Ｔｗｉｎ 双螺旋扫描机，用自动压力注射器注药。分别测量平扫和增强后不同时刻的ＣＴ 值， 统计学处理并描绘其动态增强的时间－ 密度曲线。结果：１．ＮＰＣ 平扫时的ＣＴ 值均数为４２ ．８３ ±４ ．６３ Ｈｕ ，增强后ＣＴ 值呈动态变化，至６０ 秒时达峰值，均数为７９ ．６９ ±９ ．９６Ｈｕ 。２． 平扫与增强后２０ －３００ 秒内各组ＣＴ 值均数比较有显著性差异。３． 鼻咽癌增强后３０ － ３００ 秒内各时刻组间的ＣＴ 值均数比较无显著性差异。结论：鼻咽癌的动态增强ＣＴ 特征曲线为速升缓降型，注射造影剂后６０ 秒左右病变强化最明显。     

鼻咽癌放疗前后颅底骨质破坏的CT分析

鼻咽癌放疗前后颅底骨质破坏的ＣＴ分析颜海婴，王大有对四川省肿瘤医院自１９９３－０１～１９９４－０５经ＣＴ诊断和病理证实的１２６例鼻咽癌有颅底破坏的３０例作了回顾性分析。３０例颅底破坏的病例中，１４例有放疗前后的ＣＴ检查对比，发现放疗后软组织肿块消散，...     

鼻咽癌患者耳部急性放射性损害的形态学特征

为了解鼻咽癌 (ＮＰＣ)患者放射治疗引起耳部放射性损伤的表现 ,笔者对 2 18例 (436耳 ) ,ＮＰＣ放疗患者的外耳、中耳情况进行追踪观察。一、材料和方法 :患者 2 18例 (436耳 ) ,其中男 14 7例 ,女71例 ,年龄 16～ 70岁。按常规放疗方法 ,鼻咽照射野为耳前野加鼻前凸字形野或加眶下野 ,6 0 Ｃｏγ射线照射 ,颈部照射野用6 0 Ｃｏγ射线加深部Ｘ射线机照射。每周连续 5次 ,每天1次 ,2Ｇｙ 次 ,总吸收剂量 6 6～ 70Ｇｙ。如放疗反应严重者于照射 2 0次后休息 2周。放疗前 1周、放疗中连续追踪观察耳部。放疗中每周检查 1次 ,观察外耳的皮肤、…     

鼻咽癌CT类型和放射治疗剂量与鼻咽部预后的初步研究

目的　探讨鼻咽癌 (NPC)CT类型和放射治疗 (简称放疗 )剂量与鼻咽部预后的关系 ,为设置合理的放疗剂量提供依据。方法　 5 6例疗前NPC ,均有完整的放疗后 3年追踪资料 ,鼻咽部复发者 17例 ,鼻咽正常 3 9例 ;根据疗前CT表现 ,5 6例NPC分为Ⅰ型 13例 ,Ⅱ型 2 8例 ,Ⅲ型 15例 ;鼻咽部剂量 (DT)分为 70 0 0cGy以下 ,70 0 0cGy≤DT <80 0 0cGy和DT≥ 80 0 0cGy 3种情况 ,将NPC的CT 3种类型和鼻咽部DT与 3年局部复发情况进行详细分析。结果　NPCCT所见从Ⅰ、Ⅱ至Ⅲ型 ,放疗后3年局部复发率逐渐升高 ;CT所见Ⅰ型患者 ,鼻咽部DT采用 70 0 0cGy左右时 ,疗效较好 ;CT所见Ⅱ、Ⅲ型患者 ,鼻咽部DT <70 0 0cGy时 ,放疗后 3年内局部复发率要比 70 0 0cGy≤DT <80 0 0cGy时高。结论　根据NPCCT类型 ,可以初步确定鼻咽部合理的放疗剂量。     

CT对鼻咽癌放疗后再分期与预后的应用研究

目的：分析ＣＴ在ＮＰＣ再分期与预后中的作用,为评估疗效和判断预后提供重要依据。材料与方法：１０５例ＮＰＣ均经活检证实。（１）放疗前和放疗后３个月作基线（ｂａｓｅｌｉｎｅ）ＣＴ扫描;（２）根据ＵＩＣＣ分期法,进行放疗前后ＴＮＭ分期比较,并作再分期与生存时间的相关性研究;（３）采用Ｃｏｘ模型分析。结果：（１）统计学显示分期与一再分期具有相关性（Ｐ〈０．０５）;（２）通过Ｋ－Ｍ生存曲线反映再分期与生存率     

鼻咽癌83例外照射加近距离放疗体会

外放疗是治疗鼻咽癌的主要方法之一 ,效果尚佳。为进一步提高疗效 ,我们于 1 992～ 1 997年对我科收治鼻咽癌 83例均给予常规外放疗 ,并对鼻咽腔内仍有病灶残存者补充后装近距离放疗量 ,参考点为每次 4～ 6Ｇｙ ,每周 2次。发现采用等效剂量范围内适当小分次剂量、多次照射效果较好。1　临床资料1 1　一般情况　男 5 6例 ,女 2 5例 ;年龄 1 3～ 78岁 ,平均 45岁。首程收治鼻咽癌 83例 ,经病理证实为鳞状细胞癌。采用 1 992年全国鼻咽癌福州会议制定的鼻咽癌分期方案进行分期 ,Ⅰ期 (Ｔ1Ｎ0 Ｍ0 ) 8例 ,Ⅱ期 (Ｔ1～ 2 Ｎ1Ｍ0 1 7例 ,Ｔ2 Ｎ0…     

鼻咽癌CT表现与癌细胞核DNA含量的关系

目的：从ＣＴ像上民鼻咽癌的恶性度。材料与方法：将８１例鼻咽癌ＣＴ表现分为：鼻咽腔生长为主型、邻近超腔生长 腔生长型。用流式细胞仪（ｆｌｏｗ ｃｙｔｏｍｅｔｒｙ，ＦＣＭ）检测癌细胞核脱氧核糖核酸（ＤＮＡ）的含量，将鼻咽癌ＣＴ分型与ＤＮ倍体和增殖周期指数是关系进行分析。结果，随着癌肿向鼻咽腔深层蔓延，其非整倍体率逐渐升高，二倍体率逐渐降低，说明鼻咽癌ＣＴ所表现的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，其恶性程度呈递增趋势。结论     

鼻咽癌的MRI诊断

目的：分析鼻咽部的ＭＲＩ表现,探讨ＭＲＩ在鼻咽癌诊断中的作用。材料与方法：本组经活检病理证实的初治鼻咽癌者（ＮＰＣ）４０例,鼻咽癌放疗后复发（ＲＮＰＣ）者１０例。５０例口才均于ＭＲ平扫后行ＭＲ增强扫描。结果：ＭＲＩ能较早地显示鼻咽的顶后壁及侧壁的增厚,咽隐窝的变钝、闭塞,咽旁间隙、颅底及颅内的健儿侵犯及颈部淋巴结转移等。ＭＲＩ在鼻咽癌的定位及定性诊断中有重要的价值;ＭＲＩ增强扫描能明显增加患者的诊     

CT在鼻咽癌诊断,治疗中的价值

目的：估价ＣＴ检查对早期诊断鼻咽癌的重要价值。材料和方法：回顾分析１１３例鼻咽癌ＣＴ片。８５例平扫，１５例直接增强，１３例平扫加增强。结果：发现大小、密度不等，部位不同肿瘤，并侵犯软组织及骨。结论：ＣＴ检查，特别是薄层ＣＴ检查，发现肿瘤及侵犯周围组织并对放疗的复查有很大价值