早期胃癌的X线诊断分析

胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤。随着放射影像学的发展，胃癌的诊断水平日益捉高，尤其是对中晚期胃癌的诊断已有了成熟经验。闭此提高对早期胃癌的认识尽早发现，及时根治甚为重要。本文收集了16例经X线检查，手术切除及病理证实了的早期胃癌，进行分析，并探讨误诊、漏诊的原因，以供提高X线对早期胃癌的认识。     

早期胃癌X线检查结果分析

目的：：对X线检查技术应用至早期胃癌患者中的有效性进行观察。方法：筛选53例于2014年7月-2015年12月因出现胃癌疑似症状进入江苏省南京市六合区人民医院检查的患者,后期均已确诊,施以X线检查技术,并对所选对象检查结果、X线征象深入分析。结果：经X线检查后,45例患者被检出,检出率86.54%（45/52）（P＞0.05）。入选对象X线特征表明：患者胃壁呈现出局限性的伸展不良症状,不仅有浅凹陷面出现,而且粘膜组织呈现出皱襞改变征象。讨论：选择X线方案对早期胃癌患者进行诊断,不仅检出率高,而且还能清晰显示出患者病灶组织的方位以及直径等信息,可推荐。     

早期胃癌的X线诊断

由于改进了X线双重造影检查技术,目前早期胃癌的诊断正确率已大为提高。一、早期胃癌的X线检查方法(一)常规检查:常规检查是X线检查的基础,其基本方法如下: 1.充盈法:口服钡剂250～300ml,使全胃充盈,其优点是能了解胃轮廓形态的变化,方法较简单。缺点是在各种体位检查时有盲区,细微病变无法观察。2.充盈加压法:常用于立位,按病变的大小形状给予适当的压力,依据不同     

胃平滑肌肿瘤的X线诊断

胃平滑肌肿瘤在临床并不多见,与较小的平滑肌瘤的检出率有关。X线检查对平滑肌肿瘤的检出与鉴别诊断有一定价值。为提高诊断水平,本文对我院经X线,手术和病理证实的资料较完整的6例进行分析。1 材料与方法1.1 临床资料 男性5例,女性1例。年龄27～60岁,平均年龄41岁。1.2 临床症状 6例患者中,3例有上消化道出血,腹痛,腹部包块、恶心、乏力,纳差。2例仅腹部包块,1例腹痛。1.3 X线表现;根据我们所检查6例,其X线表现大致分三型:1.3. 1 胃内型 3例呈腔内型,轮廓比较完整锐利,呈圆形或椭圆形充盈缺损,正常粘膜肿瘤处截断,2例伴有小溃疡,均在胃体小弯侧处。     

早期胃癌的诊断和治疗

目的 探讨胃癌的早期诊断和治疗方法,提高胃癌的早期诊治效率.方法 回顾性分析2008年10月～2010年10月笔者所在医院收治的24例早期胃癌患者的临床资料,总结胃癌的早期诊治经验,为临床诊治提供数据支持.结果 （1）24例患者均经病理确诊为早期胃癌.病变部位在胃窦部14例,胃角部6例,胃体小弯4例.癌灶直径0.5 ～2.9 cm,平均直径1.3 cm.肉眼分型属I型（隆起型） 8例,IA＋ QB型（表浅隆起型＋表浅平坦型）7 例, Ic型（表浅凹陷型）3例,Q型（凹陷型）6例.组织学分型属黏液腺癌6例,低分化腺癌5例,黏液细胞癌9例,4例分型不明确.（2）经过手术治疗,24例患者均达到临床治愈,平均住院时间24 d.术后随访6个月～2年,无死亡病例.其中1例复发后经二次手术治疗.结论 早期诊断和治疗可明显提高早期胃癌的临床诊治效果.     

胃平滑肌瘤的X线诊断

胃平滑肌瘤起源于胃的平滑肌组织,主要起自胃壁肌层,极少起自粘膜肌层或血管壁肌层。临床上并不多见,约占胃肿瘤的1%,无特征性临床症状,其诊断主要依赖X线检查,我们收集经X线、手术或病理证实的胃平滑肌瘤12例,结合文献进行分析讨论。临床资料本组12例中男7例,女5例。年龄28～79岁,其中60岁以上9例,占75%。临床症状:无明显症状仅感上腹部不适或腹胀者9例,上腹部隐痛不适2例,1例因他病就诊体检时上腹部摸到包块。     

浅议贲门癌的X线诊断方法

贲门癌是一种常见的消化道恶性肿癌．据统计在食管癌和贲门癌的发病率中贲门癌战友1/3，胃癌发生在贲门的次于胃窦区和胃小弯区，在残胃胃癌的病例中也有位在贲门的。贲门癌的诊断有时比较困难，X线检查帮助甚大。为了早期发展贲门癌并提高贲门癌的X线诊断准确性，现就有关这方面的问题综述如下。     

荧光法早期诊断粘膜型癌的机理

荧光法早期诊断粘膜型癌的机理上海长征医院杨永强，金辉目前世界上粘膜型癌（如消化道、口腔、肛管、阴道、子宫颈、鼻咽部等）的死亡率很高，而国内的发病率，高于大多数国家，所以开展早期癌症普查，及时发现癌症病人，是医务工作者的当务之急。目前，常规的方法是用细...     

内镜粘膜切除术治疗早期胃癌的护理

内镜下粘膜切除术（EMR）是应用辅助技术在内镜下对消化道较小的无蒂浅表性恶性病变行病灶切除的方法。1984年多田正弘等首先报道了所谓“粘膜剥脱术”是一种对常规活检难以确诊的病变或胃癌浸润深度难以估计的病例进行较大块活检的方法，后来应用于早期粘膜层胃癌的切除又称胃镜下粘膜切除术。我科应用内镜下胃粘膜切除术成功地治愈1例胃粘膜层病变患者，现报道如下。     

胃小区形态异常的X线分析

目的提高胃小区异常对黏膜病变的X线诊断。方法选择350例优质胃双对比造影片，男186例，女164例，年龄16～68岁。取胃窦相应部位约2cm直径范围区域，用放大镜观察测量胃小区胃小沟的形态变化。结果胃小区胃小沟的形态异常，随年龄增长及性别的不同有较大的差异，则年龄愈大，异常改变愈重。青年组胃小区〉3mm，形态不规则占22％，胃小沟不均边缘模糊占15％；中年组胃小区〉3mm，形态不规则占64％，胃小沟不均边缘模糊占56％；老年组胃小区〉3mm，形态不规则占89％，胃小沟不均边缘模糊占80％。结论作为胃黏膜状态主要标志的胃小区异常，能在精细舣对比造影造影优质片上显示出米，对胃黏膜慢性炎症和早期胃癌的发现和诊断具有重要的临床价值。     

早期胃癌的诊断和治疗

早期胃癌(earlygastriccarcinoma,EGC)是指局限于黏膜内(M)或黏膜下层(SM)的胃癌,而不考虑是否存在淋巴结转移。无论有无淋巴结转移,EGC的预后明显优于进展期胃癌。实际上,所有进展期胃癌患者都经过了EGC这一阶段,只是在此时期被发现或诊断的不多。目前,我国EGC约占胃癌的7.5%,而日本报道高达50%。在20世纪80年代,EGC的手术方式与进展期胃癌相同,即标准的D2切除术。随后,内镜下胃黏膜切除术(endoscopicmucosalre-section,EMR)和腹腔镜胃切除术等微创手术被认为既能达到治愈目的,又能改善术后生活质量。但是究竟哪种手术方式更适合EGC,目前尚无统一意见。     

早期胃癌的诊断和治疗

早期胃癌（early gastric carcinoma，EGC）是指局限于黏膜内（M）或黏膜下层（SM）的胃癌，而不考虑是否存在淋巴结转移。无论有无淋巴结转移，EGC的预后明显优于进展期胃癌。实际上，所有进展期胃癌患者都经过了EGC这一阶段，只是在此时期被发现或诊断的不多。目前，我国EGC约占胃癌的7．5％，而日本报道高达50％。     

胃间质瘤的X线、CT诊断

目的：探讨胃间质瘤的X线、CT表现及诊断价值.方法：收集X线、CT及手术病理证实为胃间质瘤的8例资料,分析其影像学检查技术及诊断价值.结果：X线表现为肿块边缘光整、清晰,周围黏膜推移,未见中断、破坏;CT扫描见软组织肿块与周围正常组织、器官分界清晰,正常组织、器官呈明显的推移征象.对肿块部位采用薄层扫描,必要时变换体位扫描显示更佳.结论：对于发生于胃的软组织肿块,利用多种影像学检查方法和手段进行综合评价,病变与周围的正常胃壁界限清晰,且正常胃壁柔软、光滑,首先考虑可能为GST.电镜和免疫组化是确诊GST的主要病理手段,其具有特定的免疫组化物质的表达,即CD34、CD117.     

新生儿呕吐的X线诊断及喂养指导

「目的」探讨新生儿呕吐与体位的关系及喂养指导。「方法」回顾分析４年间１０２例因呕吐住院的新生儿的Ｘ线餐透视检查及摄片所工随机观察１００例新生儿仰卧位胸腹平片，特别对新生儿水平横胃的Ｘ线表现进行阐述。「结果」新生儿水平横胃与纵轴型胃扭转的Ｘ线表现有明确的鉴别要点，也明显不同于传统所说的“新生儿胃呈水平位”的胃型。其成因及临床表现类似于新生儿胃扭转，并与肝脏的形态位置密切相关。「结论」对新生儿水平横胃     

早期胃癌的DC诊断分析

目的：强调早期胃癌ＤＣ检查Ｘ线特征，提高检出率及诊断的准确性。方法：回顾性分析了４８例经手术病理证实的早期胃癌（包括小胃癌、微小胃癌）ＤＣＸ线与病理资料，重点分析了凹陷型早期胃癌。结果：龛影口部或表面的结节状充缺以及周围无一定规律的粘膜纠集，胃壁趋僵或僵直，微小边缘毛刺征，微皱襞的改变和粗糙的充缺是早期胃癌的诊断重要依据。本组病例胃镜前正确诊断率７０％。结论：早期胃癌ＤＣ法具有典型Ｘ线特征，结合粘     

鸟氨酸脱羧酶对早期胃癌的诊断意义

目的探讨鸟氨酸脱羧酶(ODC)在不同胃疾病中的动态表达情况并对其在胃癌前疾病及胃癌诊断中的价值作出评价。方法采用免疫组织化学染色检测134例胃黏膜标本中ODC的表达情况,其中浅表性胃炎32例,萎缩性胃炎(伴肠化生)28例,异型增生26例,胃癌48例。结果ODC抗原在浅表性胃炎、萎缩性胃炎、异型增生和胃癌胃黏膜中阳性表达分别为34.4%、42.9%、65.4%和91.7%,从浅表性胃炎到萎缩性胃炎或异型增生再到胃癌,ODC阳性表达率依次逐渐升高,差异有统计学意义(P0.01)。结论ODC表达与胃黏膜细胞恶性程度呈正相关,与胃疾病的发生发展有良好的相关性,对于癌前疾病的诊断,对胃癌筛查、早期诊断具有一定的参考价值。     

小儿胃食管返流的X线诊断价值

目的　评价小儿胃食管返流的X线诊断价值。方法　回顾30例小儿胃食管返流的X线表现,并与其它诊断小儿胃食管返流的方法进行比较。结果　造影剂返流入食管下段4例,中段19例,上段7例,合并返流性食管炎8例,合并肺部吸入性肺炎3例,食管气管瘘1例,早期食管裂孔疝1例,幽门痉挛2例。结论　应用X线造影检查是诊断小儿胃食管返流的最主要手段,并在指导临床治疗方面具有重要的应用价值。     

气胸的X线诊断

X 线检查为诊断气胸的最可靠方法,是确定诊断的主要依据。同时对估计胸腔内气体的多少、肺被压缩程度、判断治疗效果,均起决定性作用,也可观察有无粘连、大疱、积液和心脏、纵隔移位等情况,对于治疗和鉴别诊断都有着重要的意义。因此,对于每     

粘膜活检诊断胃癌及相关指标检测的意义

纤维窥镜及取活检做病理检查是胃癌早期发现、早期诊断的可靠手段。现对171例经胃镜活检病理诊断及相关指标检测的胃癌病人进行回顾性分析。1　资料来源及方法171例胃癌病例取自我院及中医二附院 1989～ 1999年间经胃镜活检确诊的部分住院及门诊病人。组织经 10 %甲醛溶液固定