21例臀肌挛缩症的手术治疗及早期康复

臀肌挛缩症〔１〕又称儿童臀肌挛缩症、注射性臀大肌挛缩症,臀肌纤维化、肌肉注射后臀肌纤维化、儿童髋关节外展挛缩、小儿肌肉注射后臀肌挛缩症,是由于臀肌及筋膜纤维性挛缩,引起髋关节外展、外旋挛缩畸形和屈曲障碍,表现出蹲、坐及行走的异常姿势和步态。本病病因尚...     

臀肌筋膜挛缩症的手术治疗

目的：报告111例注射性臀肌筋膜挛缩症的手术治疗体会。方法：行挛缩筋膜松解并切除部分挛缩臀肌，或者行挛缩筋膜松解后切断挛缩变性的臀肌肌束。结果：101例得到随访，时间为3个月至12个月，97例患者步态基本正常，患侧髋关节活动无受。结论：行挛肌筋膜松解加切除部分挛缩臀肌或切断挛缩臀肌肌束，是治疗臀肌筋膜挛缩症的有效方法。     

臀肌挛缩症手术治疗探讨（附47例报告）

臀肌挛缩症是由于臀肌及其筋膜纤维变性引起髋关节外展、外旋挛缩畸形和屈曲障碍。常因家长发现患儿步态特殊而来就医。我们自1990年5月以来，对47例臀肌挛缩症患进行了手术治疗，报告如下。     

臀肌筋膜挛缩症围手术期护理

臀肌挛缩症是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩，引起髋关节功能受限所表现的特有步态、体征和临床症状，多发生于儿童，主要是因臀肌长期反复接受药物注射后引起臀肌纤维性挛缩，而造成髋关节功能异常，手术彻底松解和切除挛缩组织是最有效的治疗方法。     

臀肌挛缩症29例报告

臀肌挛缩症２９例报告附属医院骨科沈铁城，黄永辉，赵建忠，徐晓峰，胡仁荣，袁盛茂臀肌挛缩症在国内由马承宣［１］等首先报道后，陆续出现对此病的报告。此病同义名称较多，有＂注射性臀大肌挛缩症＂、＂先天性臀大肌挛缩症＂、＂臀肌纤维化＂、＂臀肌筋膜挛缩症＂等等...     

臀肌挛缩的护理

1 概述 臀肌挛缩症是因臀肌及其筋膜的纤维变性挛缩或瘢痕形成, 挛缩引起髋关节功能受限所表现的特有"外八字"步态、"跳步症"、"蛙腿症"等症候群.臀肌挛缩症是一种医源性疾病, 常发生于儿童, 主要与婴儿期臀部反复注射药物有关, 故又称注射性臀肌挛缩症.     

臀肌筋膜挛缩症的手术治疗（附87例报告）

目的：探讨臀肌筋膜挛缩症的手术方法和疗效。方法：手术治疗87例臀肌筋膜挛缩症患。术中探查臀肌挛缩情况，切断、松解挛缩带，或作臀中肌肌腱延长，术后放置硅胶管引流。结果：87例患随访1-7年，平均4年，优良率100％，近远期疗效满意。结论：该手术创伤小，术后功能较好，是治疗臀肌筋膜挛缩症的较满意手术方法。     

臀肌筋膜松解联合止点肌腱“Z”字延长治疗臀肌挛缩症23例

臀肌挛缩症（glutealmusclescontracture,GMC）是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维化而导致髋关节外展外旋挛缩畸形和屈曲障碍,表现以蹲坐姿势异常及特有步态为特征、好发于儿童的一种疾病。我院2008年5月至2013年5月采用臀肌筋膜松解联合止点肌腱“Z”字延长治疗臀肌挛缩症23例,临床效果良好。     

儿童臀肌筋膜挛缩症及其手术治疗

臀肌筋膜挛缩症是因臀肌及其筋膜纤维变性挛缩导致髓关节外展,外旋挛缩略形,进而表现为特有的步态及体征的一种疾病[1]。1969年FenollosaGomez首次报告。我院自1996年共收治48例,经手术治疗疗效满意。讨论如下。1临床资料1．1一般情况本组48例,其中男爿例,女17例,年龄最小4岁,最大13岁,平均6岁。48例均为双侧,有反复臀肌注射史45。l例堂兄弟3人患病,无多次注射史。12临床表现患儿双下肢呈外展旋“／＼”字步态,坐椅子双膝不能并拢,双腿不能对搭。双侧臀肌大多萎缩,在臀外上方可见不同程度的皮肤凹陷,内收内旋时加重。该处可…     

先天性臀肌纤维化与注射性臀肌筋膜挛缩症的临床鉴别诊断与命名

本文分析了近20年来收治的"臀肌挛缩症"后认为,先天性臀肌纤维化(或臀肌挛缩症)与注射性臀肌筋膜挛缩症在病史.临床表现、手术所见和手术方法及病理镜检上均有明显不同.先天性臀肌纤维化婴儿期运动发育迟缓;几乎无肌肉注射史;髋外展外旋严重,跑步易跌倒;局部扪到块状挛缩;术中见病变累及范围广,臀大、中、小肌呈肌腱束条样扇形排列;镜下见肌细胞萎缩轻度变性,有正常血供的致密纤维组织细胞,胞核变长,胞浆轻度玻璃样变.注射性臀肌筋膜挛缩症运动发育史正常;有长期反复肌注史;髋外展外旋较轻;局部扪到索条状物;术中见病变范围小,呈疤痕索条改变;病检所见为严重的肌肉变性失去正常形态,呈广泛玻璃样变.结果先天性者,需广泛切除剥离病变方能达到松解目的,远期矫正程度稍差;注射性者,手术松解满意,远期效果较佳.本文还就命名问题结合文献提出自己的看法.     

臀肌挛缩症的手术方式比较

臀肌挛缩症是儿童的常见病，目前国内外学者大多认为发病原因与臀部肌肉内反复注射药物和可能为易感性瘢痕体质有关［１］。臀肌挛缩症是臀肌及其筋膜的纤维变性挛缩，可引起髋关节内收、内旋等功能障碍，严重影响患儿正常的蹲、跳、跑功能，手术切断及松解纤维挛缩组织是...     

22例臀肌挛缩症手术治疗分析

臀肌筋膜挛缩症系小儿臀部肌肉受注射后引起臀肌筋膜纤维化、疤痕化，如不及时治疗，将发生髋关节功能障碍。自1978年国内马承宣首先报道以来，逐渐引起临床医生的重视，手术治疗已被大家公认。现将我科1994～1998年治疗92例，总结如下。     

先天性臀肌纤维化与注射性臀肌筋膜挛缩症的临床鉴别诊断与命名

本文分析了近２０年来收治的“臀肌挛缩症”后认为,先天性臀肌纤维化（或臀肌挛缩性）与注射性臀肌筋膜挛缩症在病史、临床表现、手术所风和手术方法及病理镜检上均有明显不同。先天性臀肌纤维化：婴儿期运动发育迟缓;几乎无肌肉注射史;髋外展外旋严重,跑步易跌倒;局部扪到块状挛缩;术中见病变累及范围广,臀大、中、小肌呈肌腱束条样扇形排列;镜下见肌细胞萎缩轻度变性,有正常血供的致密纤维组织细胞,胞核变长,胞浆轻度玻     

儿童臀肌挛缩症

臀肌挛缩症1969年由Valderrama首次报告。国内于1978年解放军总医院首次比较全面地报告本病，在这以后有许多学者陆续报道此病。本症名称甚多，有注射性臀大肌挛缩症[1]、臀肌纤维化[2]、肌肉注射后臀肌纤维化[3]、臀肌纤维化继发够关节挛缩[4]、儿童髋关节外展挛缩[5]、小儿肌肉注射后臀肌挛缩症[6]，最近杨忠汉等又提出臀肌筋模挛缩症[7]。1病因学有关臀肌挛缩症的病因尚不明确，有以下学说：1．l肌肉注射学说：由于注射的损伤和药物的化学刺激，引起创伤和化学性肌纤维炎，纤维组织增生。由于两侧臀部接受肌注的机会相等，故双侧病变多…     

注射性臀肌挛缩症的手术治疗

目的:总结手术方法治疗注射性臀肌挛缩症的适应证、方法及疗效.方法:根据臀肌挛缩症的分级标准[1],2004～2006年手术治疗注射性臀肌挛缩症患者27例(均为双侧),按病情分Ⅱ度、Ⅲ度.手术均采用髋关节后外侧切口,自髂嵴中、后1/3交界处向股骨大转子方向做直小切口.Ⅱ度患者直视下将全部增厚的筋膜横行切断,彻底松解紧张纤维化的臀肌及挛缩增厚的阔筋膜;Ⅲ度患者手术松解必须深达髋关节囊,将短外旋肌及后关节囊切开,行关节囊成形术.术后不需外固定,早期行积极的并膝屈髋功能锻炼.结果:术后随访0.5～1.5年,平均1.1年.按术后功能恢复标准评判[2]:优24例,良3例,优良率100%.结论:注射性臀肌挛缩症的分级,有利于准确地区别该病的轻重程度和选择相应的手术治疗方法.手术治疗注射性臀肌挛缩症效果满意,术后护理和早期正确功能锻炼也是达到良好效果的重要环节.     

臀肌筋膜挛缩症的手术疗效

1970年Valderraman首先报告了臀肌筋膜挛缩症,继之国内马承宣于1978年也报告了该病。作者于1981～1989年收治臀肌筋膜挛缩症14例,采用自行设计的臀肌筋膜松解术治疗。现将手术疗效报告如下。     

61例臀肌挛缩症的手术治疗分析

臀肌挛缩症是由于臀肌及其筋膜纤维性变性增生、挛缩,引起髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群.主要表现为髋关节外展、外旋挛缩畸形和屈曲障碍,表现出蹲坐姿势异常及特有步态为临床特征、好发于儿童的一种疾病.本病病因尚不清楚.我院自2001年来收治臀肌挛缩症61例,治疗效果满意.     

臀肌挛缩松解术后早期功能锻炼

臀肌挛缩症是由于臀肌及其筋膜纤维变性后挛缩，导致髋关节活动障碍的疾病，常引起髋关节外展、外旋挛缩畸形和屈曲障碍，表现为蹲、坐及行走异常姿势和步态。近些年来，国内外学者对此疾病的唯一有效的治疗途径——挛缩松解术术式进行改进，取得良好效果，术后早期积极有效的功能锻炼，是保障手术效果的有效措施。     

训练致臀肌筋膜挛缩症32例报告

<正> 臀肌筋膜挛缩症,是由于臀肌及其筋膜纤维变性挛缩,引起髋关节外展、外旋挛缩畸形和屈曲障碍,表现出髋关节弹响、疼痛或蹲坐及行走的异常姿势或步态。多见于儿童发病,病因至今尚不明确。国内1978年马承宣首先报道,遂逐渐引起重视。我院1992年7月～2000年2月共收治部队战士32例,发现此病与训练有密切关系,现总结如下。     

臀肌筋膜挛缩症184例临床分析

我科自1990年2月至2000年2月共收治臀肌筋膜挛缩症患者184例,全部手术治疗,术后结合功能锻炼,效果满意,现分析报道如下。1　资料与方法11　一般资料　本组184例臀肌筋膜挛缩症患者,其中男106例,女78例,年龄4～33岁,平均85岁。双侧臀肌筋膜挛缩172例,单侧12例。伴骨盆倾斜84例(占456%)。有反复臀肌注射史180例(占978%)。患者来源于农村170例(占924%),来源于城市14例(占76%)。12　临床表现　走路时呈“外八字”步态,坐位交腿试验阳性(即不能翘二郎腿),不能并膝下蹲,必须分开双腿向外作“划圈”动作方能下蹲。体查患侧臀部外上方可见皮肤凹陷成…