脑干听觉诱发电位和耳蜗电图同时检测临床意义的再探讨

本文对109例确诊或可疑脑干病变的病人进行了BAEP测试,并随机抽样38例同时检测鼓膜电极Ecochg。与同样方法测试的健康对照组比较结果如下:(1)病人组BAEP测试中,其I波不能辩认者占20.1%;(2)Ecochg的N_1与BAEP的波I潜伏期,N_1—V和I—V峰间期无统计学差异(P>0.5)。因此,在BAEP波I不清时,N_1可代替波I进行峰间期测量。这样使抽样组BAEP正确评估率提高34.2%。     

脑干损伤病人的脑干听觉诱发电位

脑干听觉诱发电位(BAEP)能反映神经系统的功能状态,近年来已逐渐应用临 床[1,2],但脑干损伤病人的BAEP研究少见报道。本研究采用BAEP对70例头部外伤 所致脑干损伤病人进行监测,旨在讨论BAEP在观察病情、判断预后方面的价值。 1 资料与方法 1.1 一般资料研究对象为我院1990～1996年收治的脑干损伤病人70例。其中男 45例,女25例。年龄12～79岁,平均36．2岁。其中原发性脑干损伤26例,继发性脑干损伤(小脑幕裂孔疝)44例。病人中有颅底骨折伤及听神经、外耳道阻塞、伤前有听力障碍等影响BAEP检查因素者11例。     

颈椎病的耳蜗电图和听觉脑干反应改变的初步探讨

对２０例颈椎病患者进行耳蜗电图描记和听性脑干反应测试，得出如下结果：（１）耳蜗电图、听性脑干反应的阈值升高，某些病例的－ＳＰ／ＡＰ大于０．４；（２）予以重复速率为２０次／秒的短声刺激时，患侧波Ⅰ～Ⅴ间期可疑延长，（３）增加重复刺激的速率，予以５０次／ｓ的短声刺激时，波Ⅰ～Ⅴ间期明显延长。这些结果提示颈椎病对耳蜗和听觉脑干结构存在影响，综合耳蜗电图和脑干反应诸参数对临床辅助诊断颈椎病有一定的意义。     

大白鼠听觉脑干反应和耳蜗电图远场电极的测试

本文用尼高力金鹏4号诱发电位仪对16只大鼠经远场电极描记听觉脑干反应和耳蜗电图。结果表明,听觉脑干反应的5个波分化清楚,ABR和ECOG波形易于辩队。ABR的平均阈值是47.1dB(SPL)。本文提示,大鼠可以作为听力学研究的实验动物。     

梅尼埃病患者耳蜗电图与听觉脑干诱发电位的关系

目的 :探讨梅尼埃病患者耳蜗电图 ( ECoch G)与听觉脑干诱发电位 ( ABR)的关系。方法 :对 5 7例 ( 5 7耳 )梅尼埃病患者及 1 0例 ( 2 0耳 )听力正常青年人的 ABR及 ECoch G进行对比观察。结果 :5 7例梅尼埃病患者中 ,2 5耳 ( 4 3.9% ) 波潜伏期延长 ,1 0耳 ( 1 7.5 % ) 波潜伏期延长。 波的延长多由 波延长向后推移的影响。在中、重度听力损失组 ABR 波潜伏期延长与 ECoch G AP( N1)潜伏期延长均可达 66.7% ,同时 - SP/AP比值加大。结论 :部分梅尼埃病患者 ABR 波潜伏期确有延长 ,而且常伴有 - SP/AP比值加大 ,后者可作为应用 ABR检查法的梅尼埃病辅助诊断指标。     

梅尼埃病患者耳蜗电图与听觉脑干诱发电位的关系

目的:探讨梅尼埃病患者耳蜗电图(ECochG)与听觉脑干诱发电位(ABR)的关系.方法:对57例(57耳)梅尼埃病患者及10例(20耳)听力正常青年人的ABR及ECochG进行对比观察.结果:57例梅尼埃病患者中,25耳(43.9%)Ⅰ波潜伏期延长,10耳(17.5%)Ⅴ波潜伏期延长.Ⅴ波的延长多由Ⅰ波延长向后推移的影响.在中、重度听力损失组ABR Ⅰ波潜伏期延长与ECochG AP (N1)潜伏期延长均可达66.7%,同时-SP/AP比值加大.结论:部分梅尼埃病患者ABRⅠ波潜伏期确有延长,而且常伴有-SP/AP比值加大,后者可作为应用ABR检查法的梅尼埃病辅助诊断指标.     

听觉诱发电位对外伤性听力损伤的诊断价值

目的 研究脑干听觉诱发电位（BAEP）对耳外伤后听力损伤患者听觉传导通路功能障碍的诊断价值.方法 对312例（病例组）头面部及耳外伤并伴有听力损伤患者进行BAEP检测,测定Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ各波潜伏期（PL）、峰间潜伏期（IPL）、波幅等指标,并选择50例正常人作对照.结果 病例组BAEP异常者273例（87.5%）,其中①无反应型95例（35%）（含双侧和单侧）;②以PL延长为主140例（51%）;③波幅降低38例（14%）.PL与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.01）;IPL无明显变化（P＞0.05）.结论 BAEP能准确反映听觉传导通路相应部位的功能状态和损伤程度,对头面部及耳外伤后听力损伤患者可提供敏感、客观的电生理诊断依据.     

冠心病脑干听觉诱发电位研究

为评价男女冠心病患者听神经和脑干听传导路的损害，检测了４２例男性和３８例女性冠心病患者的脑干听觉诱发电位。结果显示，男性冠心病组Ⅴ波潜太期及Ⅰ－Ⅴ，Ⅲ－Ⅴ性峰间期明显延迟；女性冠心病组Ⅰ，Ⅲ，Ⅴ波潜伏期明显延迟，但各波峰间期正常。     

脑干听觉诱发电位对新生儿黄疸患儿听力检测的临床意义

目的探讨脑干听觉诱发电位(Brainstem Auditory Evoked Potential,BAEP)对新生儿黄疸患儿听力障碍的早期诊断价值及随诊临床意义。方法采用丹迪公司Keypoint肌电诱发电位仪对258名新生儿黄疸患儿进行BAEP检测,对其中听力检测异常的患儿分别在36、月龄进行BAEP复检。结果258例患儿BAEP异常率为81.01%,异常主要表现为Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期均延长,Ⅰ~Ⅴ波间期延长,波形分化不良或波形消失。有60名新生儿BAEP检测听力异常患儿参加了BAEP复查,该60例新生儿黄疸患儿3月龄V波平均听阈为(70±14.6)dBnHL,6月龄V波平均听阈为(42±12.6)dBnHL,差异有统计学意义(P<0.001)。异常率随UCB水平的增高而增高;BAEP异常率B、C、D组与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄疸程度与BAEP异常程度及预后有直接关系,对新生儿BAEP检测异常的患儿在6月龄时BAEP复诊后再对其中有听力障碍的患儿推荐干预措施是经济可行的。     

脑干听觉诱发电位在颅脑外伤中的应用

脑干听觉诱发电位在颅脑外伤中的应用上海第二医科大学附属仁济医院神经外科（２００００１）李骁雄综述熊文浩审校脑干听觉诱发电位反应了脑干听觉通路及这一通路周围邻近结构的功能活动。正常的诱发电位有五波：Ⅰ波与听神经颅外段电活动有关；Ⅱ波可能有二个发生源：一...     

脑弥漫轴索损伤大鼠脑干听觉诱发电位的变化

目的 研究脑弥漫轴索损伤大鼠脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）的变化及机制。方法 成年大鼠２０只,制作头颅瞬间侧向旋转致伤脑弥漫轴索损伤模型,测量头颅旋转前及旋转后６ｈ脑干听觉诱发电位,测量电极置于颅顶左侧Ｃ２点,左耳予短暂ｃｌｉｃｋ声刺激,右耳持续干燥声掩蔽,经１０００次叠加平均,记录ＢＡＥＰ和波形的潜伏期、波间期和波幅值,结果 大鼠头颅旋转后６ｈⅢ和Ⅴ波潜伏期、Ⅰ￣Ⅲ和Ⅲ￣Ⅴ波波间期明显较旋转前延长     

体温过低对豚鼠耳蜗电图的影响

目的　探讨体温过低对耳蜗电图(ECochG)的影响及其波的起源。方法　体表物理降温法逐步降低豚鼠体温(36～2 5℃) ,观察系列体温过低时豚鼠脑干听觉诱发电位(BAEP)和ECochG波峰潜伏期(PL)和波峰间潜伏期(IPL)及波幅的动态变化。结果　随体温逐步降低(36～2 5℃) ,BAEP的Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ波PL和Ⅰ～Ⅳ波IPL与ECochG的N1,N2 ,N3 波PL及N1～N3 波IPL随体温降低而逐渐延长,体温越低,延长越显著;代表脑干中枢传递时间的BAEP的Ⅰ～Ⅳ波IPL的延长总值明显大于代表外周传导时间的Ⅰ波PL的延长总值,且源自脑干中枢的Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ波的PL的延长总值明显大于源自听神经的Ⅰ波的PL延长总值,ECochG的N1～N3 波IPL的延长总值也明显大于代表外周传导时间的N1波的PL的延长总值,N2 及N3 波PL的延长总值也明显大于源自听神经的N1波的PL的延长总值;BAEP的Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ波和ECochG的N1,N2 波波幅在体温降低至34～2 8℃后出现显著降低。结论　体温过低对ECochG的显著影响与BAEP相似,ECochG的N2 及N3 波较源自听神经的N1波有更高位的神经起源。     

冠心病脑干听觉诱发电位研究

为评价男女冠心病患者听神经和脑千听传导路的损害，检测了４２例男性和３８例女，性冠心病患者的脑干听觉诱发电位。结果显示，男性冠心病组ｖ波潜伏期及Ⅰ～ｖ、Ⅲ～ｖ波峰间期明显延迟；女性冠心病组１、Ⅲ、ｖ波潜伏期明显延迟，但各波峰间期正常。在男、女冠心病组，１波异常率分别为５４．８％、４２．１％；波峰间期异常率分８ｔＩ为１１．９％、１７．８％。提示不同性别冠心病患者存在不同的听神经和听传导路损害。     

新生儿黄疸患儿的脑干听觉诱发电位检测分析

新生儿黄疸是新生儿期常见的现象 ,近年来发现新生儿血清胆红素在较低水平时可引起听力及神经系统功能损害[1,2 ] ,因此 ,对于黄疸患儿进行早期的听觉诱发电位检查具有重要意义。 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 2月我们对照分析 5 6例高胆红素血症新生儿和正常组脑干听觉诱发电位结果 ,发现36例有异常 ,随着黄疸的消退 ,又渐恢复正常 ,现总结报告如下。1　资料和方法1.1.　一般资料　观察组 5 6例中男 32例 ,女 2 4例 ,胎龄 38～4 2周 ,体重 2 5 0 0～ 4 0 0 0 ｇ ;血清胆红素水平 2 10～ 395μｍｏｌ/Ｌ,其中≤ 342 μｍｏｌ/Ｌ 4 1例 ,>342 …