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孤立性右位心合并复杂畸形2例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
右位心临床上少见 ,而合并复杂畸形者更少见。现将我院遇到的 2例报告如下。例 1,女 ,6 /12岁 ,因气喘半月来诊 ,查患儿口唇轻度紫绀 ,听诊于右心前区闻及 3/6级收缩期杂音 ,传导广泛。二维超声心动图示 :心脏大部分位于右胸腔内 ,心尖朝向右下方 ,心尖四腔心显示十字交叉处房室间隔缺如 ,断端回声增强 ,二、三尖瓣形成前后共瓣回声 ,横跨房室间隔 ,房室瓣口通向两侧心室 (见图 1,2 ) ,大动脉关系排列正常。彩色多普勒血流显像示血流在四心腔间通过共瓣相通 ,并以左至右分流为主。超声诊断 :先天性心脏病 ,孤立性右位心并完全性心内膜垫缺损… 相似文献
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20 0 1年度经棚镇区中小学新生入学体检 ,通过X线胸透发现 1例右位心患者。该生 ,男 ,17岁。既往无任何不适 ,为了进一步证实 ,特做心电图检查 ,各波群完全符合右位心表现 ,现描述如下。1 X线表现胸透发现心尖与主动脉弓位于右侧 ,而上下腔静脉位于左侧 ,心尖搏动点在右胸乳房部。2 心电图表现I导联P波 ,QRS 波群与T波均倒置 ,恰为正常时的I导联的倒影 ,Ⅱ导联的图形呈正常的Ⅲ导联 ,而Ⅲ导联图形呈正常的Ⅱ导联图形。avR导联呈正常的avL导联 ,而avL导联则如正常的avR导联 ,avF导联与正常相同。胸前导联波形与正… 相似文献
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典型的右位心心电图表现具有以下特点:导联I及aVL导联中P、QRS、T波均向下(倒置);导联aVR中的各波视心脏额面向量环在肢体导联轴上的投影而改变,犹似正常心脏位置的规律;导联aVF的图形与正常心脏位置的aVF相同;自V1~V5,R波逐渐减小而S波逐渐相对增深,R/S逐渐减小犤1犦。临床上往往依据这些作为判定是否是右位心的标准。但笔者在临床上却遇到1例右位心患者,其心电图表现与上述右位心心电图表现不符,现报道如下。1临床资料患者,女,28岁,时感心慌。胸廓对称,呼吸自如,双肺呼吸音清晰,心尖搏动在右锁骨中线内侧0.5cm第3肋间处,心界不… 相似文献
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患者 ,男 ,2 8岁。胸腹联合外伤 2h急诊入院。查体 :心率 12 0次 /min ,呼吸 2 4次 /min ,血压 16 0 / 9 0kPa(1kPa =7 5mmHg) ,急性痛苦面容 ,呼吸急促 ,气管左移 ,右侧呼吸音消失。心尖搏动位于右侧锁骨中线第 5肋间内侧 2cm处 ,心律齐。腹部稍膨隆 ,全腹有压痛及反跳痛 ,肠鸣音减弱。胸片报告 :心尖向右 ,整个心脏正面观似正常心脏的“镜影” ,右侧肺组织全部受压 ,左侧膈肌高于右侧 ,纵隔偏向左侧。腹穿液镜检 :脓细胞高倍视野中 0~ 2个。诊断 :右侧气胸 ,肠道破裂。右侧胸腔闭式引流后经上腹正中切口开腹探查。术… 相似文献
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单心室镜面右位心心电图分析 总被引:1,自引:0,他引:1
<正> 单心室镜面右位心合并全脏器倒置是罕见的先天性畸形。单心室、右位心心电图已有报道,但单心室镜面右位心合开全脏器倒置心电图国内尚无报道,现将我院经心脏彩超、X线造影诊断单心室镜面右位心1例心电图报告如下。 病历摘要 患者男,10岁,出生后发现唇、四肢紫绀,心脏杂音9年入院。有明显的活动后心慌、气短、乏力。右侧胸壁下部隆起,杵状指,发育差,心界有下扩大,胸骨右缘第3~4肋间闻及Ⅲ级 相似文献
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镜像右位心合并法洛四联症1例 总被引:1,自引:0,他引:1
病例男,7岁,口唇、指甲紫绀7年。患者出生后发现口唇指甲紫绀,哭闹时加重。6年前于当地医院查体发现心脏杂音,彩色超声心动图提示:“先天性心脏病,法洛四联症”。平时易疲劳、乏力,喜蹲踞,无晕厥史。我院门诊彩色超声心动图检查示:先天性心脏病、镜像右位心合并法洛四联症,心室水平右向左分流为主,右位主动脉弓,双上腔静脉。于2006年3月15日以“先天性心脏病、镜像右位心合并法洛四联症、全内脏反位”收入院,入院后查体:口唇、甲床紫绀,杵状指、趾明显。心尖搏动位于右侧第5肋间锁骨中线外0.5cm,胸骨右缘第2~4肋问闻及3/6级收缩期杂音。 相似文献
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1 临床资料 患者,男,38岁,于1972年体检发现心脏杂音,1986年起间歇性心前区痛伴胸闷气急,曾用丹参片等治疗,效果不明显,于1989年9月5日入院。体检:心浊音界右移,4个瓣膜听诊区均有Ⅱ-Ⅲ级收缩期吹风性杂音,以胸骨左右缘第五肋间最响。心电图:电轴右偏+173°、PI.aVL倒置,Ⅱ.aVF.V_5R直立,P电轴+120°,QRS波:V_1呈Rs型,V_3呈rS型,V_(4~6)呈QS型,V_1导联ST段及V_3R、V_5R导联ST段均下降0.1mV,T_(V1)倒置。超声心动图:心尖四腔心显示右侧心室为形态学的左室、房室瓣呈2叶,瓣环位置较高。腱索附着于室壁;左侧心室为形态学的右室,房室瓣为3叶,瓣环位置较 相似文献
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右位心合并动脉导管未闭二例报告骆金华朱秉智陈广明(南京医科大学第一附属医院心胸外科,南京210029)关键词右位心;动脉导管未闭右位心合并动脉导管未闭(PDA)是一种罕见的先天性心脏畸形,迄今为止文献报告很少。我院自1959年开展心脏手术以来共收治2... 相似文献
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患者,男,57岁。ABO血型B型,Rh血型阳性。因诊断痛风住院治疗。体检发现为右位心。心尖搏动位于右第五肋间隙锁骨中线外0.5cm;心浊音界大部分位于右侧;触诊:心尖搏动位置同望诊。心率70次/min,心律欠齐,未闻及杂音。心电图导联反接后所示图形为正常波形,窦性心律不齐。胸部X线照片报告:右位心,心影呈靴型,大小正常,心尖及主动脉结向右转位,胃泡位于右上腹部。腹部B超报告:在左季肋部探及肝脏,右季肋部探及脾脏。 相似文献
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患者 ,女 ,12岁。因反复感冒 12年 ,间断性前胸疼痛1 年 ,于 2 0 0 1年 1月 5日入院。查体 :胸部无畸形 ,心尖搏动位于右侧第 5肋间锁骨中线偏内侧 1cm处 ,搏动范围 1cm× 1cm ,心界未叩击明显扩大 ,心前区可扪及震颤 ,心尖搏动抬举感 ,心率 10 0次 /分 ,律齐 ,胸骨右缘第 3、4肋间可闻及全收缩期粗糙杂音Ⅳ级。心三位片提示 :右位心、肺血不多 ,各腔室无明显变化 ,2 4小时动态心电图提示 :为左房心率有室上性早搏存在 ,2 0 次 /分 ,心脏彩色多普勒检查提示 :右位心伴室间隔缺损 ,室间隔上份回声中断 ,其直径 6mm ,缺损处探及左… 相似文献