丹红注射液防治冠脉支架术后再狭窄的临床观察

目的探讨丹红注射液对冠心病患者冠脉支架植入术后再狭窄(in.stent restenosis,ISR)的影响。方法 78例实施经皮冠状动脉介入(percutaneous comnary inte nrernjon,PCI)治疗的冠心病患者,随机分为丹红治疗组(n=32)和对照组(n=46),对照组常规采用肠溶阿司匹林片和氯比格雷片口服,治疗组在此基础上静脉滴注丹红注射液,术后6个月常规行冠状动脉造影(cAG),比较两组支架植入术后再狭窄率的差别。结果 CAG示:治疗组冠脉支架术后再狭窄率明显低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.01),无论是普通支架亚组还是药物涂层支架亚组(DES)均有相似的结果(P均<0.01)。两组均无严重不良反应发生。结论丹红可明显降低冠脉支架术后再狭窄率,安全性良好。     

丹红注射液防治冠脉支架术后再狭窄的临床观察

目的探讨丹红注射液对冠心病患者冠脉支架植入术后再狭窄（in stent restenosis,ISR）的影响。方法78例实施经皮冠状动脉介入（percutaneous comnary inte nrernjon,PCI）治疗的冠心病患者,随机分为丹红治疗组（n＝32）和对照组（n=46）,对照组常规采用肠溶阿司匹林片和氯比格雷片口服,治疗组在此基础上静脉滴注丹红注射液,术后6个月常规行冠状动脉造影（cAG）,比较两组支架植入术后再狭窄率的差别。结果CAG示：治疗组冠脉支架术后再狭窄率明显低于对照组,两组相比差异有统计学意义（P〈0．01）,无论是普通支架亚组还是药物涂层支架亚组（DES）均有相似的结果（P均〈0．01）。两组均无严重不良反应发生。结论丹红可明显降低冠脉支架术后再狭窄率,安全性良好。     

祛瘀解毒法防治初期冠状动脉支架植入术后支架内再狭窄

目的:探讨祛瘀解毒法防治冠状动脉内支架植入术后初期再狭窄的可行性。方法:90例冠脉内支架植入术成功的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者随机分为观察组46例和对照组44例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予祛瘀解毒中药方。7 d为1个疗程,连续治疗4个疗程。比较两组患者治疗前及治疗2周、4周时C反应蛋白、血脂水平;6个月后比较两组患者支架内再狭窄发生率。结果:观察组支架内再狭窄率为10.9%,对照组为27.3%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组超敏C反应蛋白、血脂水平均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:冠状动脉支架植入术后初期给予祛瘀解毒中药组方能有效预防冠脉支架植入术后初期支架内再狭窄的发生,且可降低患者超敏C反应蛋白、血脂水平。     

补阳还五汤联合西药防治冠脉支架植入后再狭窄的临床研究

目的探讨补阳还五汤联合西药防治冠脉支架植入术后再狭窄的临床疗效。方法将50例患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组以补阳还五汤联合常规西药治疗,对照组常规西药治疗,以6个月为1个疗程.观察两组中医证候疗效及支架植入治疗后血管再狭窄的发生情况。结果中医证候疗效比较治疗组总有效率为92.0%,对照组总有效率为60.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组冠脉再狭窄率为8.0%,对照组为32.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤联合西药对冠脉支架植入术后再狭窄具有一定防治作用,并可减轻中医症候,在临床应用中尚未发现明显副作用。     

瑞舒伐他汀对冠状动脉支架植入术后再狭窄以及血脂和炎症因子的影响

目的 观察瑞舒伐他汀对预防冠脉支架术后再狭窄的临床疗效,探讨其对血脂和炎症因子水平的影响.方法 106例急性冠脉综合征冠脉支架植入患者,随机分为治疗组(瑞舒伐他汀10 mg/d+常规用药)和对照组(常规用药);疗程均为6个月.治疗结束后入选病例复行冠脉造影,比较两组支架植入术后再狭窄率的差别及两组TC、TG、LDL-C...     

康复运动治疗对冠脉支架植入术后患者冠脉血栓形成及脂质代谢紊乱影响

目的摘要:目的观察康复运动治疗对冠脉支架植入术后患者冠脉血栓形成及脂质代谢的影响。方法将我院心内科2017.1至2018.1期间收治的90例冠脉支架植入术后患者随机分为两组,各45例。对照组给予常规双联抗血小板聚集等冠心病二级预防药物治疗,观察组给予常规双联抗血小板聚集等冠心病二级预防药物治疗的同时进行心脏康复运动训练。干预6个月后,对两组血脂、冠脉血栓发生率、支架内再狭窄发生率做对比。结果干预后6个月,观察组血脂水平、冠脉血栓发生率及支架内再狭窄发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论心脏运动康复能够改善冠脉支架植入术后患者的脂质代谢,降低血栓发生率,提高患者生活质量,减少冠脉事件再发病率,改善患者预后。     

瑞舒伐他汀对冠状动脉支架术后患者的干预研究

目的：探讨瑞舒伐他汀对冠脉支架术后患者的影响。方法：选择我院2010年2月至2012年3月收治的急性冠脉综合征行冠脉支架植入术患者114例,随机分为观察组（n=57）和对照组（n=57）;观察组患者术后给予常规用药加用瑞舒伐他汀,对照组患者术后给予常规用药,两组均治疗6个月。治疗结束后复行冠脉造影,观察比较两组患者的冠脉支架再狭窄率、心绞痛再发率及血脂和C反应蛋白（CRP）水平变化及不良反应。结果：观察组冠脉支架再狭窄率、心绞痛再发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组用药后血脂和CRP水平均比用药前明显改善,用药后观察组TC、TG、LDL-C、CRP水平明显低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：瑞舒伐他汀可显著改善冠脉支架术后再狭窄、心绞痛再发,有效调节血脂和抑制炎症,值得临床进一步推广。     

降黏合剂预防冠心病经皮腔内冠脉成形术后再狭窄的临床研究

目的探讨降黏合剂预防冠心病经皮腔内冠脉成形术后再狭窄的临床疗效。方法将69例行经皮腔内冠脉成形术成功的冠心病患者随机分为两组,治疗组36例,在西药常规治疗的基础上加用降黏合剂治疗,对照33例采用西药常规治疗,疗程均为4个月,追踪观察患者有无心绞痛复发、血瘀症状和血瘀证候积分的变化,并通过冠状动脉造影复查评价再狭窄的发生。结果治疗组复查14例,狭窄2例,再狭窄率为14.2%。对照组复查12例,狭窄3例,再狭窄率为25%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者在随访中各项血瘀症状均有明显的改善,4个月后血瘀证候积分值明显下降,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论降黏合剂预防冠心病经皮腔内冠脉成形术后再狭窄有较好作用。     

戒烟对糖尿病合并冠心病患者冠脉支架植入术后预后的影响

目的观察2型糖尿病合并冠心病患者行冠脉成形及支架植入术后是否戒烟对支架内再狭窄及预后的影响。方法观察2001年5月至2003年5月我院收治的糖尿病合并冠心病同时吸烟的患者行冠脉成形及支架植入术后的患者,共179例按术后是否完全戒烟分为戒烟组共106人;非戒烟组73例。术后常规随访6个月,观察指标包括死亡等心血管事件等,6个月后行活动平板检查,结果阳性的行再次选择性冠脉造影。如因各种原因不能行活动平板检查,直接行冠脉造影。结果随访期间无死亡病例,非戒烟组23例(21.7%)冠脉造影证实支架内再狭窄,而戒烟组仅14例(13.6%)冠脉造影证实支架内再狭窄。两组再狭窄例数比差异有显著性(P=0.004)。结论2型糖尿病合并冠心病行冠脉成形及支架植入术患者,如术前有吸烟史,术后戒烟能有效减少此类患者的支架内再狭窄。     

辛伐他汀对冠脉支架术后再狭窄和血脂及炎症因子的影响

目的探讨辛伐他汀对冠心病患者冠脉支架植入术后再狭窄率以及对血脂和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法118例冠心病并完成冠脉支架植入术患者,随机分为辛伐他汀治疗组(62例)和对照组(56例),对照组常规采用肠溶阿司匹林片(100 mg／d)和波立维片(75 mg／d)口服,治疗组在此基础上每晚加用辛伐他汀片40 mg,疗程均为6个月,疗程结束后随即冠脉造影,比较两组患者支架植入术后再狭窄率的差别,以及两组患者血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)和hs-CRP水平。结果治疗组冠脉支架术后再狭窄率明显低于对照组(P<0．01),无论是普通支架亚组还是雷帕霉素洗脱支架亚组(DES)均有相似的结果(均P<0．01),术后6个月,治疗组血清TC、LDL-C、TG和hS-CRP水平均明显低于对照组(P<0．01和0．05),而HDL-C却明显高于对照组(P<0．05),两组均无死亡病例。结论辛伐他汀(40 mg／d)可明显降低冠脉支架术后再狭窄率,同时具有良好的调脂和减轻炎症反应的作用,安全性良好。     

加用自拟冠通煎剂预防PTCA及支架植入术后再狭窄疗效观察

[目的]观察加用冠通煎剂预防PTCA及支架植入术后再狭窄的临床疗效。[方法]40例PTCA及支架植入术成功的冠心病患者,随机分为西药常规治疗组(对照组)20例和西药常规加冠通煎剂治疗组(治疗组)20例,对患者术后6个月的心绞痛复发,血液流变学指标及冠脉造影等进行随访观察。[结果]治疗组心绞痛复发率显著低于对照组(P<0.05),两组患者共有30例复查冠脉造影,其中治疗组15例中,再狭窄4例;对照组15例中,再狭窄10例。两组比较再狭窄发生率差异有显著性意义(P<0.05);两组血液流变学指标比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]加用冠通煎剂可预防PTCA及支架植入术后冠脉再狭窄。     

IL-17及其家族成员在PCI术后再狭窄中作用的研究

目的探讨IL-17及其家族成员在冠脉支架植入术后再狭窄中的作用。方法共纳入52例患者,以曾行冠脉支架植入术并复查冠脉造影的30例患者作为观察组,以同期胸痛、心悸等症状入院行冠脉造影排除冠心病的22例患者作为对照组,观察组根据复查冠脉造影时支架内再狭窄的程度分为再狭窄组12例和无再狭窄组18例。所有入选患者均于冠脉造影术前采血,记录两组患者的一般情况、生化指标及冠脉病变情况等。测定并比较:1观察组和对照组患者血清IL-17的水平;2再狭窄组和无再狭窄组患者血清IL-17水平;3再狭窄组和无再狭窄组患者血清IL-17A、IL-17B、IL-17C、IL-17D、IL-17F的水平;4对可能与再狭窄有关的因素进行回归分析。结果1观察组IL-17水平显著高于对照组(P<0.05);2再狭窄组IL-17水平较无再狭窄组高,但差异无统计学意义(P>0.05);3再狭窄组IL-17A水平显著高于对照组(P<0.05),而IL-17B、IL-17C、IL-17D、IL-17F在两组患者中差异均无统计学意义(P>0.05);4Logistic回归分析结果示,冠脉支架植入术后再狭窄的发生与患者的年龄、性别等一般情况及IL-17水平无关,只与IL-17A有关。结论IL-17可能参与冠脉支架植入术后的慢性炎性反应,同时研究发现IL-17A与再狭窄的发生关系密切,是冠脉支架内再狭窄的独立危险因素,IL-17A的水平可作为预测再狭窄的指标,可在复查冠脉造影前对患者进行危险分层。     

通心络预防冠心病患者支架术后再狭窄的临床研究

目的:观察通心络预防冠心病支架术后再狭窄的临床作用.方法:136例成功接受冠脉内支架的冠心痛患者随机分为对照组与治疗组,对两组患者随访观察6个月.结果:对照组心绞痛复发率及主要不良事件发生率高于治疗组,治疗组再狭窄发生率明显低于对照组.结论:通心络对冠心病患者支架术后再狭窄的预防可能有一定作用.     

中西医综合疗法预防PCI术后再狭窄

目的观察七味三芎汤及静点灯盏细辛注射液防治经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后再狭窄（RS）的临床疗效。方法纳入冠心病PCI术后患者63例,随机分成对照组和治疗组。治疗组在对照组药物基础上加服七味三芎汤（每日一剂,早晚150ml口服）连续服用1月,及静点灯盏细辛注射液（5%葡萄糖250Ml根据病情加入灯盏细辛20～30Ml）两个疗程。6个月后观察两组的临床症状、心功能及心电图和实验室指标,并行冠脉造影,以判断支架内及其两端再狭窄情况。结果七味三芎汤及静点灯盏细辛注射液可以明显改善患者的临床症状,有效降低PCI术后患者心绞痛的复发率,改善心功能和心肌缺血。治疗组再狭窄率显著低于对照组（P〈0.05）。结论七味三芎汤及静点灯盏细辛注射液能有效减少冠心病PCI术后再狭窄的发生。     

国产西罗莫司药物洗脱支架治疗冠脉支架内再狭窄疗效观察

目的:初步评价国产西罗莫司药物洗脱支架治疗支架内再狭窄的安全性和有效性。方法:32例支架内再狭窄且有临床缺血症状的冠心病患者接受了国产西罗莫司药物洗脱支架治疗,共置入支架34个,术后临床随访6个月,部分患者进行冠造复查。结果:全部支架均成功置入,术中和住院期间未发生任何并发症。平均随访3~15(8.6±2.2)个月,临床随访率93.8%(30/32),造影随访率78.1%(25/32)。随访期间,1例术后第3个月行冠脉造影示支架内完全闭塞,考虑为迟发型血栓形成,行冠状动脉旁路移植术后第3天死亡,余冠脉造影无支架内再狭窄。主要不良心脏事件发生率3.3%(1/30),支架内血栓发生率3.3%(1/30),再次再狭窄率3.3%(1/30)。结论:国产西罗莫司药物洗脱支架治疗冠脉支架内再狭窄病变安全、有效,能有效预防、治疗再狭窄。     

戒烟对糖尿病合并冠心病患者冠脉支架植入术后预后的影响

目的观察2型糖尿病合并冠心病患者行冠脉成形及支架植入术后是否戒烟对支架内再狭窄及预后的影响.方法观察2001年5月至2003年5月我院收治的糖尿病合并冠心病同时吸烟的患者行冠脉成形及支架植入术后的患者,共179例按术后是否完全戒烟分为戒烟组共106人;非戒烟组73例.术后常规随访6个月,观察指标包括死亡等心血管事件等,6个月后行活动平板检查,结果阳性的行再次选择性冠脉造影.如因各种原因不能行活动平板检查,直接行冠脉造影.结果随访期间无死亡病例,非戒烟组23例(21.7%)冠脉造影证实支架内再狭窄,而戒烟组仅14例(13.6%)冠脉造影证实支架内再狭窄.两组再狭窄例数比差异有显著性(P=0.004).结论2型糖尿病合并冠心病行冠脉成形及支架植入术患者,如术前有吸烟史,术后戒烟能有效减少此类患者的支架内再狭窄.     

冠脉内支架术后再狭窄与冠心病危险因素的关系

目的: 针对冠状动脉内支架术后再狭窄与非再狭窄病例冠心病危险因素差异进行探讨.方法:1999年2月至2000年12月间我院心内科完成的冠脉内支架术242例患者,对其中60例单支病变患者进行24～36个月随访,据随访结果分为再狭窄组和非再狭窄组,将两组性别、年龄、高血压、高脂血症病史、吸烟史进行比较分析.结果:60例单支病变患者,失访4例,随访率93.3%.再狭窄9例(16.1%).两组间性别、年龄、高血压、高脂血症各因素均无明显差别.再狭窄组合并糖尿病病例数显著多于非再狭窄组.结论糖尿病可作为冠脉内支架植入术后再狭窄的强预测因子.     

阿托伐他汀对冠心病患者PCI术后再狭窄的影响

目的:观察阿托伐他汀对冠心病患者冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的影响及其临床意义。方法:选择住院行PCI术的冠心病患者63例,随机分为观察组30例和对照组33例,对照组常规药物治疗(阿司匹林、硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙拮抗剂和低分子肝素等),观察组在此基础上加用阿托伐他汀20mg每晚顿服,至少应用6个月以上,治疗2周后均行PCI术,观察术后6个月支架内再狭窄发生率及6个月内心血管事件发生率。结果:观察组再狭窄率及6个月内心血管事件发生率均显著低于对照组(P<0.01)。结论:阿托伐他汀可防止PCI术后支架内再狭窄的发生,减少术后严重心脏不良事件的发生,提高患者术后生活质量及生存率。     

步长脑心通和辛伐他汀预防冠心病合并糖尿病冠状动脉支架内再狭窄的疗效观察

目的脑心通和辛伐他汀预防冠心病合并糖尿病冠状动脉支架内再狭窄的疗效观察。方法将冠状动脉支架植入手术后的153例冠心病合并糖尿病患者分为治疗组及对照组,治疗组在常规他汀类药物及阿斯匹林的基础上加用脑心通胶囊。结果治疗组与对照组比较,在病变的不同部位治疗组均明显高于对照组,治疗组冠心病患者多为双支或三支病变,而对照组则以单支病变居多,具体到每支病变的狭窄程度上,治疗组中度和重度狭窄患病率明显升高对照组则多为轻度狭窄病变（P〈0.01）,治疗后支架内再狭窄率降低,能改善临床预后。结论大剂量辛伐他汀和脑心通均可以降低血脂水平稳定易损斑块,保护血管内皮功能,减弱对冠脉支架置刀的炎症反应,而降低支架内再狭窄,减少冠脉事件的发生     

冠心病支架植入术后胸痛原因及再狭窄相关因素分析

目的:观察116例冠心病支架植入术后再发胸痛的患者,分析其胸痛及导致支架内再狭窄发生的原因。方法:对116例支架植入术后再发胸痛的患者进行冠脉造影、心电图、心脏B超等检查,了解胸痛的原因。根据有无再狭窄将患者分为再狭窄组和非再狭窄组,将两组患者的临床和支架相关因素进行对比分析。结果:116例患者中,48例出现新的部位狭窄(或原有的狭窄程度加重),28例出现支架内再狭窄,16例伴心律失常,7例为胃炎,6例为胆囊结石症,4例为食道返流症,其它原因11例。性别、吸烟、支架数目、高血压、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等因素对是否形成支架内再狭窄无显著性意义(P>0.05),患者年龄、植入时间、糖尿病、甘油三酯(TG)、支架的长度、直径对支架内再狭窄发生有显著性影响(P<0.05)。结论:出现新的部位病变和支架内再狭窄是支架植入术后再发胸痛的最常见原因;年龄、植入时间、糖尿病、甘油三酯、支架的长度、直径可能是与支架内再狭窄发生的危险因素。