自凝刀微创介入技术治疗子宫肌瘤、腺肌瘤90例

子宫肌瘤、腺肌瘤是妇产科常见病，传统的治疗方法主要有抗雌激素的药物治疗和子宫部分或全部切除的手术治疗，前者常因药物的副作用导致部分患者不能坚持服药而影响疗效，后者则往往有失去子宫及手术并发症等后顾之忧。近年来我们采用自凝刀微创介入技术治疗子宫肌瘤、腺肌瘤90例，临床取得较好效果。报告如下。     

超声引导下自凝刀射频消融治疗子宫肌瘤的疗效及声像图分析

目的:探讨超声引导下经阴道射频消融治疗子宫肌瘤的疗效及声像图变化特点.方法:经临床及超声检查诊断子宫肌瘤85例,其中黏膜下肌瘤11例,肌壁间肌瘤74例,共115个肌瘤结节.在超声引导下经阴道进行单点或多点多平面穿刺凝固治疗.对比术中及术后肌瘤的声像图特点、体积改变及临床症状的变化.结果:肌壁间肌瘤治疗过程中,结节回声逐渐增强,直至整个瘤体成相对稳定的强回声,肿瘤边界清晰.治疗结束后瘤体缩小25%～35%,黏膜下肌瘤消失,术后1个月复查,瘤体继续缩小达30%～38%;术后3个月检查,瘤体缩小达40%～55%;随访半年,所有肌瘤结节继续缩小达78%～94%.1年后检查,治疗过的结节无1例复发,CDFI显示治疗后肌瘤结节血供明显减少或消失.49例经量增多者术后月经恢复正常.结论:超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤可有效灭活5.0 cm以下的肌壁间肌瘤和清除黏膜下肌瘤,具有微创、简便、安全等优点.超声起着术前诊断、术中引导、术后判断疗效的重要作用.     

超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤疗效分析

目的：采用超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤。探讨微创技术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：对自愿接受射频消融自凝刀治疗的60例子宫肌瘤患者，其中粘膜下肌瘤9例，壁间肌瘤51例，在超声引导下将自凝刀经阴道置入肌瘤进行射频消融治疗。结果：治疗后随访3、6个月，瘤体缩小率100％。9例粘膜下肌瘤患者术后月经恢复正常；26例擘间肌瘤经节增多者中．术后3、6个月经节恢复正常者达83．3％、95．4％。结论：射频消融自凝刀治疗子宫肌瘤是一种微创并保留子宫的好方法，方法简单、安全、易推广。     

超声引导下射频治疗子宫肌瘤23例体会

超声引导下射频治疗子宫肌瘤是一种新的治疗方法，我院应用二维超声显像引导下经阴射频治疗子宫肌瘤23例患者，取得蒲意效果，报告如下。     

射频消融术治疗子宫肌瘤的观察与护理

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的一种良性肿瘤,多见于30～50岁妇女。传统手术创伤较大,严重影响患者的身心健康。射频消融术治疗子宫肌瘤具有不开刀、微创、安全、有效、操作简单、时间短、痛苦小和反应轻等优点,且保全子宫、保存生育能力,是治疗子宫肌瘤的先进技术。2004年2月-2006年12月,我院行射频消融术治疗子宫肌瘤95例,取得较满意的疗效,现报道如下。     

射频消融术治疗子宫肌瘤的临床应用

目的探讨超声引导下射频消融术治疗子宫肌瘤的临床价值。方法选择72例直径<5.0 cm子宫肌瘤患者,在超声引导下经阴道进行射频消融治疗,术后6个月判定疗效。结果治疗后6个月,子宫肌瘤消融的总有效率为88.9%;治疗后月经过多、贫血、痛经等症状得到不同程度改善;卵巢性激素、垂体促性腺激素水平治疗前后无明显变化;全部病例均无严重并发症。结论射频消融术治疗子宫肌瘤可使瘤体缩小或消失,改善患者的临床症状,不影响生殖器官的生理结构和功能,方法简单、安全。     

超声监测子宫肌瘤射频治疗新进展

随着人们生活水平的提高,对疾病的治疗理念也在改变。从有创手术到微创治疗,人们都希望将创伤减少到最低程度,达到同样治疗目的。超声监测下的子宫肌瘤射频治疗正是在这种背景下发展起来的,并逐步得到推广应用。该项治疗是在超声引导下,将热凝固器经过阴道、宫颈和子宫腔等自然腔道,头端定点插入到子宫肌瘤内,接通射频治疗源,在病变组织局部产生60～85℃的高热效应,使瘤体发生不可逆的凝固变性和坏死,最后被机体吸收和排出。     

射频消融治疗子宫肌瘤相关护理问题及对策

子宫肌瘤是妇科常见病、多发病，常导致盆腔压迫症状和异常子宫出血出现，传统治疗常采取子宫切除术，此法会改变生殖器的结构和功能，患者难以接受。近年来，一种微创治疗子宫肌瘤的方法-射频消融术正在临床推广使用，自2005—03～2007—12，我院用妇科多功能射频治疗仪采用射频消融的方法共治疗206例子宫肌瘤患者，取得了良好的效果，现将方法及护理对策介绍如下。     

射频消融治疗子宫肌瘤的疗效及其安全性

目的探讨超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤的疗效及安全性。方法回顾性分析2007-11至2011-10本院门诊行射频消融治疗的196例子宫肌瘤患者的有效率、术中术后阴道流血排液情况、体温情况、腹痛情况、月经情况及需再次手术的严重并发症发生情况。结果本组196例中,总有效率达97.4%,治愈率达57.1%,其中黏膜下肌瘤的总有效率为100%。术中患者有轻到中度腹痛,术后4～6 h疼痛减轻。术后阴道流血2～30 d,1周内干净者占91.9%。患者术后1～3个月月经恢复正常,仅1例术前重度贫血未纠正,术后感染大出血行子宫切除。结论超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤,是一种能够保留子宫的安全有效简单的治疗手段。     

沿海子宫肌瘤患者射频治疗对免疫淋巴细胞的影响

目的探讨射频消融治疗子宫肌瘤对患者免疫功能的影响。方法采用流式细胞术对85例子宫肌瘤患者射频消融术前、后免疫活性细胞进行监测。结果射频治疗前T细胞CD3+,CD4+,CD8+及NK细胞CD16+,B细胞CD19+与正常对照组比较无统计学意义(P>0.05);治疗后T细胞CD3+,CD4+,CD8+及NK细胞、B细胞明显增高(P<0.01)。T细胞CD4+/CD8+比值治疗后比治疗前显著增高。结论射频治疗子宫肌瘤能激发机体细胞免疫功能。     

221例支气管扩张症的外科治疗效果分析

目的总结支气管扩张症的外科治疗经验。方法对221例支气管扩张症的临床资料进行回顾性分析。结果外科治疗221例,痊愈202例,缓解19例,治愈率91.40%,无支气管胸膜瘘发生,无死亡病例。结论术前明确病变的部位和范围,把握好手术适应症是外科治疗的关键所在;正确充分的围术期处理是取得良好外科治疗效果的保证;合适的病例双侧开胸手术也是可行的。     

米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫早孕人工流产术的效果观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫早孕妇女人工流产术的价值。方法 186例瘢痕子宫早孕要求终止妊娠的妇女随机分为试验组(n=96)和对照组(n=90),观察两组的手术效果。试验组术前2天开始服用米非司酮75mg qd,手术当天早晨口服米索前列醇600ug,待阴道流血后开始手术,对照组直接行人工流产术。结果试验组的手术时间,出血量,以及子宫穿孔和人流不全的发生率均明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,试验组优于对照组。结论米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫早孕人工流产术手术时间短,出血量少,子宫穿孔及人流不全的并发症发生率低,值得临床推广。     

柳氮磺吡啶与美常安胶囊联用治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察

目的评价联合应用柳氮磺吡啶和美常安胶囊治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法轻、中度活动期溃疡性结肠炎患者47例,随机分为美常安加柳氮磺吡啶治疗组(n=24)和柳氮磺吡啶对照组(n=23),对患者的治疗效果、6月复发情况、治疗前后主要症状的变化及药物不良反应进行评价。结果治疗组总有效率为95.83%,显著高于对照组78.26%(P<0.05),治疗后两组腹痛、腹泻、黏液血便等临床症状的缓解率比较有显著性差异(P<0.05),治疗组不良反应轻微。结论联合应用柳氮磺吡啶和美常安较单用柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎具有更好的疗效,并能降低复发率。     

对波尔山羊采用不同程序进行子宫角冲胚的效果分析

本文比较了采用两种程序对波尔山羊进行子宫角冲胚的效果,并且分析了各自的利弊,为胚胎移植提供了依据。     

肝损伤手术与非手术治疗及腹腔积血回输效果分析

目的 探讨肝脏损伤冶疗方式的选择和肝损伤积血回输的可行性。方法 对46例肝脏损伤的治疗方式和14例肝脏损伤积血回输进行回顾性分析。结果 行非手术治疗9例全部治愈，手术治疗37例，治愈34例，死亡3例。肝损伤积血回输14例共17400ml，未发生不良反应。结论 （1）对部分肝损伤行非手术治疗是可行的。（2）在肝脏损伤的手术治疗中，方便、快捷、对病情干扰小和副损伤少是手术方式选择的基本原则。（3）对于闭合性和污染轻的开放性损伤腹腔积血回输是安全可行的。     

针刺配合牵引并电脑中频治疗颈椎病临床疗效观察

目的观察针刺、牵引并电脑中频治疗仪治疗颈椎病的治疗效果。方法将93例颈椎病患者随机分成三组：综合组36例,在针刺、颈椎牵引的同时给予电脑中频治疗;对照组分针刺组和牵引组,针刺组30例只给予针刺,牵引组27例只给予牵引,并观察三组治疗前后临床症状的变化。结果治疗后三组患者治疗后症状、体征均有减轻或消失,三组疗效比较有显著差异（P〈0．05）,综合组治疗效果优于对照组（P〈0．01）。结论针刺、牵引并电脑中频治疗仪治疗颈椎病疗效优于单纯针灸与单纯牵引。     

注射用奥美拉唑治疗胃溃疡出血的疗效分析

目的：探讨注射用奥美拉唑治疗胃溃疡出血的疗效。方法110例胃溃疡出血患者随机分为2组,观察组给予注射用奥美拉唑40 mg＋生理盐水100 mL静滴,每天2次,共治疗3天。对照组给予西咪替丁800-1200 mg静滴,每天1次,3天为一疗程。疗程结束后评价疗效及复查胃镜。结果奥美拉唑组的治疗有效率为90.9％,西咪替丁组的治疗有效率为76.4％,比较有统计学差异（ P＜0.05）。奥美拉唑组的溃疡愈合总有效率为85.5％,而西咪替丁组的总有效率为65.5％,两组溃疡愈合总有效率比较有统计学差异（ P＜0.05）。结论注射用奥美拉唑治疗胃溃疡出血疗效显著,明显改善溃疡愈合,是治疗胃溃疡出血的有效药物,值得临床推广。     

急性重症胰腺炎61例非手术综合治疗效果分析

目的观察急性重症胰腺炎（serious acute pancreafitis，SAP）非手术治疗的临床效果。方法回顾分析61例SAP临床资料，患者入院后均采用非手术综合治疗。结果非手术综合治疗61例，治愈49例，治疗率80．32％。住院时间11—23d，平均18d。并发胰腺囊肿4例，好转8倒，死亡3例。结论非手术综合治疗SAP有效，能降低并发症及病死率。     

内镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效分析

目的探讨鼻内镜下治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果。方法回顾分析经鼻内镜手术治疗的60例慢性鼻息肉的临床资料。结果患者均经鼻内镜手术治疗,随访6个月-2年,未见复发及明显并发症发生。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉具有损伤小、并发症少、疗效好等优点,值得推广。     

厄贝沙坦联合血栓通治疗糖尿病肾病的临床效果分析

目的探讨厄贝沙坦与血栓通联合治疗糖尿病肾病的临床效果。方法80例糖尿病肾病患者随机分为治疗组（42例）和对照组（38例），治疗组用厄贝沙坦150mg口服，每日1次，血栓通冻干粉针齐150mg加入生理盐水100ml静脉滴注，每日1次；对照组只用厄贝沙坦150mg口服，每日1次；15d为1个疗程，停用5d后开始第2个疗程，共2个疗程。治疗前后分别检测相关指标，观察两组的治疗效果。结果治疗组各项检测指标优于对照组。结论厄贝沙坦与血栓通联合应用治疗糖尿病肾病（DN），在减少尿蛋白、改善肾功能等方面明显优于单用厄贝沙坦，提示两药合用可以起到药效互补及协同作用，延缓DN发展。