19例小儿阵发性室上速诊治分析

阵发性室上速 (ＰＳＶＴ)是小儿心血管系统的常见急症 ,属快速心律失常。如发作时间长 ,常并发心衰和 心源性休克 ,且临床表现多种多样 ,易被忽视。本文对 19例总结如下。1　资料与方法本组 19例患儿 2 4次发作 ,其中男12例、女 7例 ,年龄 2 8ｄ～ 14岁。 15例发作 1次、3例发作 2次、1例发作 3次。病毒性心肌炎 4例、先天性心脏病 3例、风湿性心脏病 1例、原因不明者 11例 (其中Ｂ型ＷＰＷ 1例 )。本组发作时临床症状多种多样 ,突然面色苍白 2 4例次 (10 0 % )、气促、心悸的 19例次 (79.17% )、烦燥不安的 8例次(33.33% )、多汗肢凉的 7例…     

68例阵发性室上速动态心电图分析

我院自1994年至1996年对有临床症状的可疑为阵发性室上速病人68例行动态心电图24小时连续监测,其中男48例,女20例。无器质性病变38例,缺血性心脏病18例,风湿性心脏病12例。年龄在20至68岁间。现分析如下。 1 窦房折返性室上速:从P波形态和P-R间期与窦律相同,QRS波与窦性相同,特点是突发突止。频率一般不过150次/min,发作持续时间短,与其他阵发性室上速不同点是其不需要一房性早搏诱发心动过速,终止前可出现周期延长,此类临床意义不大。     

肺功能检查诱发阵发性室上速2例分析

肺功能检查是呼吸科诊断COPD、哮喘的重要手段,外科大手术前也常常评估肺功能,阵发性室上速心内科较为常见,但肺功能检查诱发阵发性室上速罕见,现报告2例如下。     

阵发性室上速射频消融失败分析

目的探讨射频消融术治疗阵发性室上性心动过速失败的原因。方法回顾性分析1026例采用射频消融术治疗阵发性室上性心动过速患者的治疗结果。结果 1026例患者中,991例首次射频消融治疗成功,成功率96.6%。失败35例,其中左侧旁道13例,右侧旁道13例,房室结双径路9例,19例再次行消融治疗获得成功,总成功率98.4%(1010/1026)。结论初学者消融失败原因主要为导管操作不熟练和诊断不够明确,熟练者主要因解剖结构异常导致导管操作困难和靶点图识别不准确。     

预激综合征合并阵发性室上速酷似室速的3例临床分析

绝大多数预激综合征（WPW）患者在发作阵发性室上性心动过速（PSVT）时,预激波消失．而QRS波群反呈正常状态。但在少数情况下,当发生PSVT时。不仅仍保持原有的顶激波形态而且发生完全性WPW,其QRS波群明显增宽．易被误诊为室性心动过速（VT）。     

射频消融治疗阵发性室上速42例

射频消融(RFCA)治疗室上性心律失常为根治性治疗，创伤小，并发症率低，已成为发作频繁或症状明显的常见心动过速的首选治疗方法^[1,2]。本文报道我院心脏科1998—06—2001—05用RFCA治疗阵发性室上速(PSVT)42例的经验体会。     

静注ATP治疗阵发性室上速42例

１９９６年以来，我们在快速静注ＡＴＰ２０ｍｇ治疗阵发性室上性心动过速患者过程中，对４２例患者进行心电监护，发现ＡＴＰ静注时间与用药后心脏停搏时间成反比。现报告如下。一般资料：本组４２例，男２５例，女１７例；年龄３５～６２岁。单纯阵发性室上性心动过速２０例，合并有冠心病者１２例，合并高血压者８例，合并低血压者１例，合并风心病二尖瓣狭窄者１例。用药方法：先行心电监护，经肘静脉穿刺，注射５％葡萄糖盐水２０ｍｌ后，根据患者情况，将２０ｍｇＡＴＰ分别在１、２、３、４ｓｅｃ内快速静注，观察注射ＡＴＰ后心脏停…     

普罗帕酮治疗阵发性室上速48例临床分析

阵发性室上性心动过速（PSVT）是指冲动形成部位或折返环路位于希氏束分支以上的一组快速性心律失常,是内科常见的心律失常,对药物反应良好。普罗帕酮（心律平）应用于PSVT的治疗,优于其他药物。现将2005年5月-2007年5月应用心律平治疗PSUT48例患者临床资料报道如下。     

43例阵发性室速动态心电图分析

室速是发生在希氏束分叉以下的一组快速性心律失常 ,频率≥ 10 0次 ｍｉｎ ,常规心电图中难以检测到。我们对 2 4ｈ动态心电图 (ＤＣＧ)资料中的 43例室速患者进行重点分析 ,以探讨室速的发生与临床症状的规律。1　资料与方法从 1997年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,我们共收集到有室速的动态心电图 43例 ,男2 6例 ,女 17例 ,平均年龄 (5 8 4± 7 7)岁。在 2 4ｈＤＣＧ中每例均发现连续 3次以上的室早。以美国ＤＭＳ -Ⅳ型记录 2 4ｈ动态心电图 ,通过计算机回放分析处理。2　结果本文 43例ＤＣＧ共监测到室速 167阵 ,发作范围 1～ 3 1阵 ,频率为 65…     

40例阵发性室速动态心电图分析

目的 探讨动态心电图（DCG）检出阵发性室性心动过速（PVT）的临床意义和发生机制。方法 应用DCG自动分析系统分析室性心律失常。结果 检出40例PVT615阵次,每例发作26～472阵。属多源室性期前收缩（PVS）31例,单源PVS9例．单形性室速18例,多形性室速12例,ST-T改变者32例。结论 室性心律失常多由心肌缺氧、缺血、坏死、电解质紊乱、神经及内分泌功能失常等一种或多种因素引起。行24小时DCG监测可以提高心律失常检出率、预防不幸事件发生。     

ST段交替伴扭转型室速

患者女性,42岁,甲状腺肿大伴心悸、乏力、纳亢和体重下降6年,经体检和有关实验室检查确诊为弥漫性毒性甲状腺肿。1990年4月25日入本院外科病房。术前心电图为窦性心律。V_5U 波轻度倒置,血清电解质正常。5月22日作甲状腺次全切除术,经过顺利,术后无出血等并发症,心律规则。23日晨听诊心率100次/min 左右,早搏甚多,心电图示     

射频消融术治疗阵发性室上速330例报告

射频消融术 (RFCA)是目前治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)最有效的方法。自 1993年 2月至今 ,我们对 330例PSVT患者实施 RFCA,成功率为 92 .9% ,现报告如下。资料与方法 :本文 330例中 ,男 2 12例、女 118例 ,年龄 8～ 72岁、平均 46 .6岁。房室折返性心动过速 (AVRT) 2 2 8例 ,房室结折返性心动过速 (AVNRT) 84例 ,房性心动过速 (AT)18例。将其分为两组 ,1998年 1月 1日以前为 A组 12 7例 ,以后为 B组 2 0 3例 ,两组性别、年龄、病情比较具有可比性。RFCA方法 :1电生理检查 :经静脉送入 2～ 3根电极导管 ,分别置于高位右心房…     

经导管射频消融治疗阵发性室上速29例分析

经导管射频消融治疗阵发性室上速２９例分析济南军区总医院（２５００３１）李爱国西安第四军医大学唐都医院杜日映，杨欣国，罗景兰我们采用经导管射频消融（ＲＦＣＡ）治疗快速性心律失常２９例，疗效较好。１资料与方法本组男２０例，女９例；年龄４１．１±１４．９（...     

阵发性室上速呈典型心绞痛表现1例

阵发性室上性心动过速多见于预激综合征患者。由于患者多无器质性心脏病变,一般不引起心脑器官血供不足的临床症状,故发作时仅有精神不安、恐惧、心前区不适及头部或颈部发胀、跳动感等。现将我们所遇1例因发作室上速致典型心绞痛者报告如下。 患者女性,35岁。幼儿教师,因发作性心慌伴心前区痛4—5年近逐渐加重,曾多次做心电图及心脏二维超声心动图检查(未发作时),未发现异常。自述有时进     

预激综合征伴阵发性室上速1例报告

女,18岁。因头晕、心慌1小时入院。既往有类似发作史。查体:BP14/10kPa,双肺呼吸音清,心率72次/分,律整,各瓣膜未闻及病理性杂音。心电图示P-R间期缩短(<0.10秒),QRS波群增宽(>0.11秒),V_1QRS波群向下,呈rS型,V_4、V_5、V_6主波向上,呈R型,可见δ波经     

一例左锁骨下静脉畸形引流并发阵发性室上速

1 病例简介 　　患者,女,42岁,患者一年前出现心悸、心跳快,伴有发憋、气短于2006年4月入院.一年中反复发作心动过速、心悸、乏力,表现为突发突止,脉率可达170次/分左右,发作时持续时间不等,数分钟至几小时,可自行中止或用药恢复正常心律.平时一般心况可,心率70次/分左右,无明显不适,工作生活正常,无紫绀症状.     

梅尼埃病与阵发性室上速的关系分析

目的：为了解梅尼埃病与阵发性室上速的关系。方法：测试了28例正常人和28例梅尼埃病患的心电图及动态心电图，28例梅尼埃患均通过纯音听阀及声阻抗测试。结果：梅尼埃病患心电图及动态心电图63．6％出现异常，对照组的心电图及动态心电图均正常。结论：两组明显的差异可认为梅尼埃病与阵发性室上速是有密切关系的。     

心房纤颤和阵发性室上速发作的不同周期节律特点

０５１心房纤颤和阵发性室上速发作的不同周期节律特点［ＲｏｓｔａｇｎｏＣ等。ＡｍＪＣａｒｄｉｏｌ，１９９３，７１：４５３（英文）］曾报道过急性心肌梗塞和猝死这类心血管疾病发作有周期节律特点，而对阵发性室上性心律失常却少有研究。本研究发现在佛罗伦斯市的移...     

心室超速起搏转复阵发性室上速1例

1 心电图资料 患者:男,28岁。因心慌,胸闷就诊。以往有阵发性心慌史6年,先心室间隔缺损史等。查体:心前区胸骨左缘第四肋间有4/6级粗糙收缩期杂音,心律规整,心率160次/min,心界向两侧扩大。心电图示阵发性室上速,继之在心电监护下行经食道心房超速起搏,因起搏心室室上速被终止,如图所示: