左前臂肌间恶性黑色素瘤一例

病历摘要: 李文刚,男,23岁,未婚,汉族,湖南人,因左前臂肿物一年于1993年9月6日入院。入院检查:生命体征正常,心肺、腹部未见异常,左前臂外侧有一约0.5cm×0.5cm肿物,质硬,边界清,光滑可活动,无压痛,其余未见特殊,手术所见:在肱挠肌与桡侧腕伸间见一约0.5cm×0.5cm肿物,质中边界清,表面光滑,与周围组织无粘连,临床诊断:左前臂纤维瘤。 病理所见: 约黄豆大椭圆形肿物,表面光滑,未见明显包膜,切面实性,淡黄色,镜下见肿瘤细胞呈多边形,核大深染呈弥漫或巢状分布,肿瘤细胞大小不     

成人肾母细胞瘤1例

患者,女,55岁。发烧伴腰痛1周,无血尿,无结核史。手术治疗术中见左肾外下方4×5cm肿物。临床诊断:左肾占位性病变;左肾癌? 大体:粉红色肿物一个,大小8cm×7cm×4.5cm,表面光滑,包膜完整,切面灰黄,质嫩,部分区域钙化骨化,质坚硬;左侧肾脏大小11×6×2cm,下方见大小3cm×3cm缺损,界限清楚,切面肾皮髓质结构存在,缺损区皮质受压,呈暗红色。     

肝巨大纤维瘤1例

1　临床资料患者男性 ,6 8岁 ,主因间断性腹痛、腹胀伴食欲不振两年 ,近日加重入院。查体 :腹平坦 ,剑突下偏左可触及一 5cm× 5cm大小包块 ,边缘光滑 ,无压痛 ,质韧。实验室检查 :肝功能正常。B超示上腹部实质性占位。CT检查 :肝左叶外形增大 ,可见边缘光滑、锐利、低密度圆形肿块影 ,1 5cm× 1 3cm×1 0cm大小 ,内见坏死区。剖腹探查 :肿瘤位于肝左外侧叶 ,大小约 1 8cm× 1 5cm× 1 0cm ,质韧 ,偏硬 ,表面呈灰白。手术治疗并做病理检查。2　病理所见肿瘤呈椭圆形 ,1 8cm× 1 4cm× 8cm大小 ,包膜完整 ,表面光滑。切面呈实性 ,灰白颜色 …     

左肺原发性粘液性囊腺瘤1例

患者男，52岁，左季肋部疼痛20余天入院。CT检查示左肺下叶占位性病变，呈低密度影，与周围组织分界清楚，诊断为“左肺下叶肿瘤”。术中发现左肺下叶前基底段约5cm×3cm病灶，质软。手术切除肿瘤及周围部分肺组织。病理检查：部分肺组织5cm×4cm×2cm，其中有3cm×2cm×2cm肿物，切面灰褐色呈囊性，多房，囊壁光滑，内为胶冻样粘液。镜下见囊腔由大小不等、衬以单层柱状上皮的粘液腺体扩张形成，细胞核大小一致，排列整齐，并可见与支气管假复层纤毛柱状上皮相移行。病理诊断：左肺下叶粘液性囊腺瘤。粘液性囊腺瘤多见于腮腺、胰腺、卵巢…     

梭形细胞型乳腺癌一例报告

<正> 病例患者,女性,24岁,已婚。左乳腺肿物2个月,不红不痛,乳头无溢出物。查左乳房外上象限有一边界不清的肿物约4cm×3cm×3cm,皮肤表面光滑,无皱折及破溃。局麻下行肿物切除。临床诊断:左乳腺纤维腺瘤。病理检查:不规则组织一块,无包膜,大小为3cm×2cm×2cm;切面可见1.5cm×1.5cm×1.5cm大小边界不清组织,灰白色质硬,并见黄豆大囊腔,内含少量淡红色液     

阔韧带室管膜瘤1例报告

1 临床资料患者女，66岁，因右下腹部胀痛7 d入院。妇科检查右下腹部可触及一包块，约12 cm×12 cm×11 cm，囊实性，边界清楚，有轻压痛。B超提示盆腔混合性占位病变，以囊性为主。剖腹探查见子宫右前方与右侧盆壁之间有一12 cm×12 cm×11 cm大小的实性肿物，与右侧子宫阔韧带相连，表面与膀胱后壁、子宫前壁、肠管及右盆壁紧密粘连。行右阔韧带肿物切除术。临床诊断：右阔韧带肿物，性质待查。病理检查：大体检查见肿物与右侧子宫阔韧带相连，灰红色，肿物大小9 cm×8 cm×8 cm，质软，切面呈鱼肉状、质脆，并有红褐色液体。镜下所见：…     

巨大肝细胞腺瘤1例

1 病例报告 患者女,20岁。因发现腹部包块4年入院。查体,右上腹包块位于肋缘下约15 cm,质韧,无明显压痛,不活动。B超示:肝实性占位。CT示:腹腔实性占位。手术所见:肿物位于左肝外侧叶,体积约为30 cm×30 cm×20 cm,褐色,无明显粘连,有粗大的血管供应支。临床诊断:巨大肝肿瘤。病理检查:巨大扁圆形肿物,体积25.2 cm×19.7 cm×11.8 cm,表面光滑,灰白灰红色,可见较多粗大曲张的血管,切面灰白灰黄棕黄色,略呈分叶状,质较脆,包膜完整。镜下所见;肿     

胃大弯恶性平滑肌母细胞瘤1例

患者男， 51岁，上腹部持续疼痛 2月余，进行性加重。于 1995年 7月入院。查体：上腹偏右可及 4.5cm× 4.5cm肿块，质软，可活动。 Hb5g/L。 RBC 2.2× 1012/L。临床诊断：胃大弯恶性肿瘤。手术所见：胃大弯侧有拳头大肿块，囊性感，大小约 8cm× 6cm× 3cm。 　　病理检查：胃窦部大弯侧见溃疡型肿物一个 7cm× 6cm× 5cm，溃疡深 0.6cm，直径 1.3cm，溃疡底部有腐物残留，肿物切面腐肉样，质细腻，肿块周围粘膜皱褶消失。镜检：组织呈片状变性坏死。瘤细胞呈迷弥型，瘤细胞之间有少量毛细血管及纤维分隔，瘤细胞圆形中等大小，胞浆较少…     

神经内分泌型乳腺导管原位癌一例报告

1　病例介绍患者女 ,34岁 ,因左乳腺无痛性肿物 1年入院 ,肿物渐增大 ,无乳房溢液。体查 :肿物位于外下象限 ,大小 1 cm× 1 cm×1 cm ,质中 ,可活动 ,腋窝淋巴结及锁骨上淋巴结未见肿大。临床诊断为乳腺纤维瘤。小块组织活检诊断为乳腺神经内分泌型导管原位癌 ,随后行单纯乳腺改良根治术。病理检查 :巨检所见 :实性分叶状肿物 ,1 .0 7cm× 1 .0 cm× 0 .8cm,无明显包膜 ,切面灰白色 ,较均匀。镜下所见 :乳腺末梢导管扩张 ,导管上皮增生 ,呈筛状或实性小叶状巢 ;巢间有薄层纤维血管间隔 ,导管基底膜完整。增生的细胞巢部分呈菊形团样结构 ,…     

新生儿睾丸外伤性梗死1例

患儿 ,男 ,2月 ,发现右侧睾丸肿物 2个月。患儿足月顺产后即发现右侧阴囊肿大 ,触之有 1 .5cm× 2cm质硬肿物 ,以睾丸肿瘤性质入院待查。查体 :发育正常 ,营养中等 ,体重 6 .5kg ,左侧睾丸附睾正常 ,右侧睾丸区实性肿物 ,精索鞘膜积液 ,行右侧睾丸、附睾及部分精索切除术。术中见肿物包裹于睾丸及附睾约 3cm× 2cm×1cm ,质硬 ,肿瘤组织为咖啡样物 ,术中病理检查报告 :良性病变。行肿物及精索鞘膜积液翻转术。病理检查　冰冻剩余组织 ,呈灰褐色蝌蚪状大小为4cm× 1 .2cm× 1 .2cm ,切面呈囊样 ,囊内为咖啡样物大小为 2cm× 2cm× 2cm。镜检 …     

儿童足趾复发性隆突性皮肤纤维肉瘤1例

患儿男,12岁,右足趾肿物1个月来诊。该患儿6年前因右足趾肿物行手术切除,3年前复发,再次切除并行病理学检查,诊断为隆突性皮肤纤维肉瘤。本次为肿瘤原位再次复发。体检:右足趾变形,背侧见5cm×4cm大小条索状肿,质稍硬,表面灰红色,尚光滑,局部溃疡。查体未见其它异常。行肿物切除术,术后肿物组织送病理。病理检查:巨检:带皮瓣组织大小约2cm×2cm×2cm,肿物位于皮下,无包膜,切面实性,灰白色,质地中等,与皮肤紧密粘连;镜检(图1～3):瘤组织无包膜,瘤细胞长梭形,呈编织状和车辐状排列,核分裂像少见,可见散在含黑色素的树突细胞。病理诊断:(右趾)…     

富脂性乳腺癌一例报告

1　病例介绍患者女 ,80岁 ,因发现左乳无痛性肿块 9个月就诊。外科检查 :左乳局部隆起 ,无桔皮样外观。左乳外上象限扪及一肿块 ,大小 4 cm× 4 cm× 4 cm ,质硬 ,表面有结节 ,无压痛 ,边界清 ,活动度好 ,胸骨旁、锁骨上下、双侧腋窝淋巴结无肿大。 B超及 X线均示乳腺癌。行乳腺癌单纯性切除术 ,完整切除送检。病理检查 :巨检 :带脂肪组织 6 cm× 4 .5 cm× 3.5 cm,边界欠清 ,切面见两个结节 ,大的直径 2 .3cm ,小的结节直径1 .5 cm,肿物实性 ,质脆 ,切面灰白灰黄 ,鱼肉状 ,部分有钙化。镜检 :癌细胞大而圆或椭圆 ,胞膜清楚 ,胞浆丰富、透…     

囊性无性细胞瘤合并成熟型囊性畸胎瘤1例

患者,女,21岁,因排尿困难7 d,发现下腹部肿物2 d入院.查体:腹微隆,右下腹可触及一10 cm×10 cm大小的肿物,尚活动,无压痛;肛查:子宫前位,大小正常,于子宫右侧可触及一约13 cm×11 cm×10 cm大小肿物,活动好,无压痛,表面光滑.手术所见:于右侧卵巢可见一约4 cm×10 cm×10 cm大小肿物,肿物表面光滑,与周围组织无粘连.     

腮腺腺淋巴瘤1例报告

1病历摘要患者男,王昌禄,61岁,因右耳后肿物6年入院。病史:该患者于6年前无意中发现右耳后一花生米粒大小、无痛性肿物,近1个月来,肿物增大明显。体检:肿物体积7.0cm×4.5cm×3.0cm左右,质地中等,表面光滑无结节,轻度活动,其余检查未见明显异常。术中见:肿物位于腮腺深浅之间,呈扁圆形,质软,肿物下极穿刺液内混有血液的黄色较黏稠液体,肿物有完整包膜。病理检查:巨检:灰白、灰褐色组织一个,5.5cm×5cm×2.5cm,其中有一椭圆形肿物,5.5cm×4.8cm×1.8cm,包膜完整,切面黄、白、红相间,并有散在囊腔,腔内为黏液坏死物,并有乳头状物生长。镜检:腺…     

睾丸乳头状囊腺瘤1例报告

患者男,55岁。发现左侧阴囊肿物10天。左侧阴囊内有—15cm×10cm×10cm肿物,质中等硬,表面光滑,无压痛,透光试验(一)。右侧睾丸正常。B型超声:左侧阴囊内肿物,长轴7.2cm,内部回声不均匀,呈蜂窝状。诊断为左侧阴囊内多囊性肿物。病理检查:肿物l0cm×7.5cm×5.5cm,包膜较完整,表面光滑,有结节样突起。切面:部分区域淡粉色,部分区域紫褐色,部分为实性部分为多囊性,囊内有血性液体,肿物与睾丸无     

丛状纤维组织细胞瘤1例

患者 ,女 ,4岁 ,发现右手腕肿物半年就诊。查体 :肿物位于右手腕外侧皮下 ,枣大 ,质硬 ,活动度差 ,压痛明显。术中见肿物位于真皮下层 ,大小为 3cm× 2 .5cm× 2cm ,质硬 ,周界不清 ,与关节囊粘连较重。予以剥离切除。病理检查见肿物体积约为 2 .8cm× 2 .5cm×2cm ,包膜不清 ,表面粘连 ,切面灰白色 ,质硬韧。镜下观察见梭形细胞及胶原纤维将细胞分隔为丛状及结节状 ,向周围纤维脂肪组织浸润生长 ;细胞大部分呈圆或卵圆形 ,中等大小 ,胞浆淡红色或透明 ,核圆深染 ,核分裂象罕见 ;少部分细胞呈短梭形 ,与巢周围长梭形细胞有移行 ,似纤维母细…     

颅骨内异位脑膜瘤2例报告

1病历摘要病例1,男性,58岁。左侧颞枕部肿物8个月,逐渐增大。于2000年8月入院。该患于入院前8个月发现左颞枕部肿物,近期明显长大。当地医院诊断为头皮血管瘤,行切除术,术中发现肿瘤根部颅骨有破坏,而终止手术转入我院。查体所见:一般状态良好,左颞部可见一3cm×5cm×5cm大小肿物,表面有一长约5cm已缝合切口。质地中等硬,无波动感,活动度差,基底部触诊不满意。神经系统检查未见其他阳性体征。头CT检查,见左颞部一以颅骨为中心略高密度近于哑铃形肿物,大小约4.5cm×4.5cm×6.0cm,中心部位颅骨缺损,范围约4cm×4cm。待原切口愈合拆线后,于200…     

弥漫性毒性甲状腺肿并甲状旁腺、胸腺异位1例

患者 ,女 ,2 6岁。因心悸、怕热、易怒、消瘦 1年入院。检查 :甲亢面容 ,甲状腺 度肿大。临床诊断 :弥漫性毒性甲状腺肿。行甲状腺次全切除术。术中见 :甲状腺两侧叶弥漫性肿大 ,均约为 6cm× 4 cm× 3cm,颈前正中甲状腺下缘至胸骨柄上缘之间有 3个肿物 ,为 1.2cm× 1.0 cm× 0 .8cm。病理检查 :送检甲状腺组织两块 ,共 6cm× 5cm× 4 cm,部分有包膜 ,切面灰红色 ,实性 ,质软 ,未见结节。另有 3块组织 ,均有完整包膜 ,均为 1.2 cm× 1.0 cm× 0 .8cm,切面灰褐色 ,实性 ,质软。镜检 :两块甲状腺组织呈经碘治疗后的弥漫性毒性甲状腺病变 ,滤…     

右乳腺腺泡状横纹肌肉瘤1例

1资料患者,女性,30岁。因发现右乳房包块2月余,于2005年4月3日入院。查体:病人一般情况好,腋窝淋巴结未扪及肿大,心肺未见异常,肝脾肋下未扪及。外科所见,乳房皮肤无桔皮样改变,乳头无抬举及内陷,右乳腺外上象限可扪及一约5cm×4cm大小的肿物,质硬,活动差,轻度压痛。行肿物切除。术中见肿物与周围组织粘连。病理检查:肿物一个,椭圆形,表面不光滑,灰白色,大小6cm×5cm×4cm。切面呈灰白色,质脆,部分区域有出血、坏死。光镜下:肿瘤由几乎一致的小圆形细胞构成,胞浆内富有嗜酸性颗粒,核染色深,呈颗粒状或块状,较似淋巴母细胞。亦可见一些长带状…     

甲状腺癌肉瘤1例报告

1　病例介绍患者 ,男性 ,6 5岁 ,因发现颈前肿物 2周入院。此期间无痛 ,无声嘶 ,无吞咽困难 ,患者平时无性格改变。体检 :患者右侧甲状腺触及一肿物 ,4 cm× 2 .5 cm× 2 cm ,质硬 ,表面光滑 ,境界不清 ,行 B超检查示 :双侧甲状腺肿物 ,右侧恶性待除。临床拟诊 :“双侧甲状腺肿物 ,右侧恶性待除”。行“右侧甲状腺全切除术和左侧甲状腺部分切除术”。病理检查 :肉眼见右侧甲状腺 6 .5 cm× 3.5 cm× 3cm ,切开见一肿物 3.5 cm× 2 .5 cm× 2 .5 cm ,切面灰白 ,境界不清 ,质脆 ;左侧甲状腺 3cm× 2 .5 cm× 1cm ,切面牛肉样 ,未见明显肿物。…