腰椎滑脱症52例围术期护理

对52例腰椎滑脱症患者采用后路通用椎弓根螺丝棒系统行内固定加椎体间植骨融合术,并给予精心围术期护理.结果本组优37例,良11例,可4例,优良率达92.3%.认为做好腰椎滑脱症患者术前、术后护理,可有利于减少术后并发症的发生,缩短卧床及康复时间,提高优良率.     

MAST Quadrant可扩张通道管系统治疗单节段腰椎间盘突出症的围术期护理

[目的]总结MAST Quadrant可扩张通道管系统治疗单节段腰椎间盘突出症的围术期护理。[方法]对45例单节段腰椎间盘突出症病人采用MAST Quadrant可扩张通道管系统治疗,同时加强围术期护理,完善床上大小便训练、轴线翻身训练、直腿抬高及腰背肌功能训练、疼痛宣教、正确使用腰围等术前准备,做好心理护理,术后严密观察病情变化、预防并发症发生、督促病人循序渐进地进行锻炼。[结果]45例单节段腰椎间盘突出症病人均手术顺利,无中转开放手术。住院时间8d~17d,术后切口均为一期愈合,无腹胀、切口感染、神经根损伤、脑脊液漏等并发症的发生。术后X线片示无内固定松动、断裂、失效等情况发生。术后随访3个月~6个月,均已达到骨性愈合。末次出院时疼痛NRS评分0.8分±0.3分。手术时间180min±36min,出血量195mL±74mL,病人均未输血。术后1个月、3个月、6个月日本矫形外科协会评分(JOA)改善率分别为75.0%、79.2%、87.3%。[结论]加强围术期护理是单节段腰椎间盘突出症病人行MAST Quadrant可扩张通道管系统治疗成功的保证。     

腰椎滑脱患者围手术期护理

目的:研究腰椎滑脱症手术患者围手术期护理要点。方法:对30例腰椎滑脱手术患者术前进行全面护理评估,术后做好全面护理。结果:本组无1例出现护理并发症,随访6个月~2年,术前大部分症状消失,椎体间植骨融合率93·3%。结论:腰椎滑脱症术前、术后护理是患者康复的重要保证。     

腰椎滑脱患者围手术期护理

目的研究腰椎滑脱症手术患者围手术期护理要点.方法对30例腰椎滑脱手术患者术前进行全面护理评估,术后做好全面护理.结果本组无1例出现护理并发症,随访6个月～2年,术前大部分症状消失,椎体间植骨融合率93.3%.结论腰椎滑脱症术前、术后护理是患者康复的重要保证.     

经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗腰椎滑脱19例围术期护理

目的:探讨经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)治疗I度、Ⅱ度腰椎滑脱患者围术期护理方法。方法:对19例腰椎滑脱患者行TLIF,术前做好病情评估、心理护理及充分准备,术后严密观察病情并指导功能锻炼。结果:本组疗效优17例,良1例,可1例,优良率达89.4%;无一例出现护理并发症。结论:TLIF治疗腰椎滑脱具有创伤小、安全性高和疗效满意的优点,精心围术期护理对保证手术成功及促进患者康复具有重要意义。     

后路腰椎间融合术治疗腰椎滑脱症的围手术期护理

腰椎滑脱症是骨科常见病之一,约占腰腿痛患者总数的5％。后路腰椎体间融合术（posterior lumbar interbody fusion PLIF）符合腰椎生物力学,融合率高,在腰椎滑脱症手术治疗中较传统的后外侧植骨有更好的临床疗效。     

非融合手术治疗腰椎退变性疾病的围术期护理

腰椎退变性疾病是骨科常见病、多发病，常伴腰椎不稳和椎管狭窄，以出现腰腿痛为主，严重者可导致大小便功能障碍甚至截瘫。本院2010年6月--2012年12月采用腰椎非融合技术治疗腰椎退行性疾病26例，现将围术期正确的指导和护理经验总结报道如下。     

退变性腰椎侧凸行后路手术32例围术期护理

目的:探讨退变性腰椎侧凸(DLS)行后路手术患者的围术期护理方法.方法:对32例DLS行后路手术患者给予精心围术期护理.结果:本组患者术后均恢复良好,无一例出现护理相关因素并发症,无院内感染发生,住院14～29 d均痊愈或好转出院,平均住院时间为(18.6±2.8)d.结论:充分的术前评估、术中熟练的配合、术后全面的护理措施能够有效减少DLS患者术后并发症的发生,提高临床疗效,促进患者康复.     

腰椎滑脱并神经损伤患者围手术期护理体会

目的总结对腰椎滑脱并神经损伤患者围手术期护理体会。方法对患者加强术前心理护理和健康指导,做好术后体位护理、病情观察、伤口护理、功能锻炼及出院指导。结果本组患者共22例,随访6~24个月,平均11个月。术后所有患者腰腿痛缓解,复查X片见滑脱椎体复位,定期复查,滑脱椎体间均骨性融合,无内固定松动、断裂等并发症,患者术后神经功能恢复较好。结论围手术期护理是确保手术成功的重要环节,对防止并发症、取得较好治疗效果起到重要作用。     

改良Steffee手术治疗腰椎滑脱的围手术期护理

目的:总结改良的Steffee手术治疗腰椎滑脱患者的围手术期护理经验。方法:对46例腰椎滑脱患者术前做好心理护理,指导进行呼吸训练、腰背肌功能训练、床上大小便训练和体位训练。术后注意体位放置、带腰围压迫切口防止出血,密切观察切口引流情况。观察患者腰腿痛症状的改善,并给予循序渐进的康复指导。结果:46例随访时间最长的2年零5个月,最短的6个月,平均1年零2个月,41例(89%)腰腿痛消失,5例(11%)好转;完全复位的36例(78%),部分复位的10例(22%)。均未发生护理并发症。结论:改良的Steffee手术能对腰椎滑脱起复位固定的作用,围手术期护理方法得当,有利于病人的康复。     

腰椎肿瘤病人的围术期护理

对8例腰椎肿瘤行手术治疗,经充分术前准备,术后密切观察病情,给予切口引流管护理,进行功能锻炼与饮食指导,预防压疮、泌尿系感染与结石,结果明显改善了病人的生活质量,减少了并发症的发生。     

腰椎结核30例围术期护理

2002年12月-2006年8月,我院对30例腰椎结核患者行手术治疗,经精心护理,取得满意效果。现将围术期护理体会报告如下。     

腰椎滑脱症后路内固定植骨融合术的围手术期护理

目的 探讨腰椎滑脱症患者行后路椎弓根螺钉内固定加植骨融合术的围手术期护理措施。方法 我院1998年1月～2003年2月5年问对32例腰椎滑脱症患者行后路椎弓根螺钉内固定加植骨融合术治疗。通过术前术后对各种类型滑脱患者的各项护理措施进行回顾性分析总结。结果 32例患者术后均获随访，随访时间5～40个月，平均16个月，经拍片或／和CT检查，植骨融合良好，融合标准、疗效评定标准，优20例，良9例，可3例，差0例，优良率90．6％。结论 腰椎滑脱症后路椎弓根螺钉内固定加植骨融舍术具有早期制动减压，后期骨性融合固定，融合率高及早期下床活动的优点。提高围手术期的各项护理质量对保证手术成功，促进患者全面恢复具有至关重要的意义。     

椎弓根螺钉治疗腰椎滑脱症的围手术期护理

目的：总结腰椎滑脱症手术患者围手术期的护理要点。方法：对25例硬椎滑脱症行椎弓根螺钉内固定治疗手术的患者术前进行全面护理评估，加强心理护理，术后做好全面护理及康复指导。结果：本组无1例出现护理并发症，随访6个月～3年，所有患者硬腿痛缓解，未发生内固定物松动、断裂等并发症，椎体间植骨融合率达94％。结论：硬椎滑脱症患者手术前后的精心护理及康复指导是患者康复的重要保证。     

106例腰椎滑脱病人的围术期护理

[目的]总结腰椎滑脱病人的围术期护理。[方法]对106例腰椎滑脱病人行RF-2型腰椎滑脱钉内固定+植骨治疗,同时加强术前准备、心理护理以及术后饮食护理、体位护理、病情观察、功能锻炼及出院指导。[结果]106例病人手术切口均为Ⅰ期愈合;经X线检查,病人腰椎滑脱均有不同程度地纠正;术后随访6个月病人植骨全部愈合。[结论]加强腰椎滑脱病人的围术期护理有利于病人病情的恢复。     

植骨融合术治疗腰椎结核12例围术期护理

目的:探讨植骨融合术治疗腰椎结核围术期的护理方法.方法:对我院收治的12例腰椎结核患者加强术前护理,完善术前准备;术后严密观察病情变化,进行康复指导.结果:术后4个月复查X线片,椎体融合率由前期的33.4%提升到58.8%(P<0.05).均在术后20周内达到骨性愈合.随访12周～2年,未出现脊髓损伤及腰椎结核复发.结论:开展积极和全面的围术期护理,可提高腰椎结核行植骨融合术后椎体融合率,有利于患者康复.     

非手术治疗退变性腰椎滑脱的疗效观察和护理

目的 探讨非手术治疗退变性腰椎滑脱(DS)的疗效观察和护理方法.方法 采用牵引、手法、穴位水针注射、熏蒸治疗的同时对58例DS病人于治疗前、治疗中以及治疗后予以心理护理、康复及功能锻炼指导.结果 治愈率36%、显效60%、未愈4%,总有效率96%.结论 非手术治疗和护理Ⅱ°以下退变性腰椎滑脱疗效显著,病人的生活质量明显提高.     

退变性腰椎滑脱症的保守治疗

研究表明,76%的退变性腰椎滑脱症病人无神经症状,且病情一直没有进展,这类病人即可给予保守治疗。本文就退变性腰椎滑脱症的保守治疗方法进行综述。     

退变性腰椎侧凸后路减压融合固定术24例围术期护理

目的:探讨退变性腰椎侧凸后路减压融合固定术患者的围术期护理方法。方法:对24例退变性腰椎侧凸患者行后路椎弓根螺钉固定椎体间融合术治疗,并做好围术期护理。结果:本组术前JOA评分平均(10.2±5.8)分,术后(23.8±4.6)分;优良率为86.3%;侧弯度数由术前23.2°矫正到术后的10.5°,矫正率为54.7%;无一例发生椎弓根螺钉松动、断裂及假关节形成;无围术期死亡。术后1例发生泌尿系统感染,1例支气管感染,均经抗感染治愈。结论:退变性腰椎侧凸患者在围术期给予正确指导和精心护理,可保证治疗顺利进行,提高手术疗效。