李杲脾胃阴阳升降理论探讨

李杲（１１８０～１２５１年）,字明之,真定东垣人,晚年自号“东垣老人”。师承张元素,创脾胃学说,为补土派代表人物,著《脾胃论》、《内外伤辨惑论》、《兰室秘藏》等。今就《脾胃论》（本文所据为湖南中医药研究所《〈脾胃论〉注释》,人民卫生出版社１９７６年本...     

中医气机升降理论在脾胃病中的应用

中医气机升降出入理论是中医学理论的重要组成部分,而脾胃是人体气机升降的枢纽,在整个气机升降出入的活动中发挥着重要的作用。脾胃升降的矛盾运动一旦遭到破坏,则会影响人体正常的生理活动,变生各种疾病。如脾气不升,则发生脘闷腹胀、大便溏泄等;胃气不降,在上则发生噎膈饱胀,在中则发生脘痛嘈杂,在下则发生便秘等。故脾胃气机升降理论在此类疾病的辨证论治中具有重要意义。张根腾老师继承了先师魏龙骧之中医气机学说,临证重视升降出入理论,治则多以调畅气机,斡旋脏腑为要。     

《伤寒论》脾胃气机升降理论探讨

<伤寒论>重在寓理于用,在六经辨证体系中,脾胃气机升降理论贯穿于病因病机,辨证治疗等各个方面,成为不可或缺的重要基础理论.探索脾胃气机升降理论,或能给后学者以启迪.     

气机升降理论浅说

升降学说在祖国传统医学体系中占有极为重要的地位。《黄帝内经》：“气之升降，天地之更用也，……升已而降，降者为天，降已而升，升者为地……”；“高下相召，升降相因，而变作矣”。认为地气上升，天气下降，天地之气，呼应交感，阴阳和合，可起到生化万物的作用。升降是天地变化的规律，同样也是人体生命活动的根本之一。《内经·六微旨大论》：“故非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏。是以升降出入，无器不有。故器者，生化之宇，器散则分之，生化息矣。故无一不出入，无不升降”。古人因形察气，“出入废则神机化…     

从脾胃气机升降论治慢性咳嗽

以人体气机圆运动和脾胃与慢性咳嗽的病因病机关联为基础,阐述从脾胃中焦气机升降入手,结合患者临床症状,辨病邪之虚实,恢复中焦正常气机升降,则肺随胃降,咳嗽自平。脾胃乃后天之本,标本同治,治疗慢性咳嗽同时又可顾护后天之本,提高机体抗邪能力,改善患者体质,降低复发率,以提高慢性咳嗽患者生活质量,为临床治疗慢性咳嗽提供参考。     

中医学“脾胃升降”理论的临床意义浅析

脾与胃以膜相连，位于腹中，一脏一腑，互为表里，为机体气化升降的枢纽。脾主运化，胃主受纳，脾为胃行其津液，升清降浊，输布水谷之精微，为后天之本，气血生化之源。胃强脾健则水谷气盛，精足神旺，气机畅和，先天得养，后天得济。另外脾还有益气、统血、主肌肉、主四肢等重要的功用。脾胃还能使糟粕、腹气向大肠传导输化，以化腑浊泄毒热，故称之为“后天之本”。     

谈脾胃为升降之枢

《素向·六微旨大论》指出:“升降出入无器不有”.升降出入,是人体气机的基本运动形式,是脏腑经络、阴阳气血矛盾运动的基本过程.升降出入无序,测导致阴阳气血失调,脏腑功能紊乱.这种极其复杂的生理病理,物质代谢过程,虽在各脏器中进行,但脾胃升降牵动全局,堪称“升降之枢纽”.     

从肝肺气机升降论治脾胃病

气机升降普遍存在自然界中,亦存在于人体中。它体现了各脏腑的生理功能,对人体生命活动有重要作用。脾胃升降失调,疾病由此而生也,而在脾胃气机升降协和中,肝肺气机对其有着重要的作用。故治疗脾胃病时,尤为重视肝肺气机升降。笔者从疏肝达肺、益肝补肺两法中以调肝肺气机为要治脾胃病,协调肝肺气机,恢复脾胃升降,而达到治愈脾胃病的目的。     

升降理论的临床应用

气机的升降出入是脏腑运行的一种形式．升降异常导致脏腑功能紊乱：升提与潜降方法的运用又可调整人体气机的失常。     

脾胃升降与功能性胃肠病

人体全身各脏腑组织的机能活动,都靠气来推动,以维持生命活动.气之在人,贵在调和,阴阳二气应调和,升与降、出与入应协调一致;反之,气的有余不足,阴阳偏胜,气机逆乱,就会致病,故《素问·举痛论》说"百病皆生于气".     

升降理论的临床应用

升降学说是中医药理论的重要组成部分，本文参考多部文献资料，从升降学说的理论基础到指导临床辨治进行分析，阐述了把握升降规律，指导临床实践。     

气机升降理论在脾胃病中的应用

正常的气机升降出入，是通过脏腑协调的功能活动共同完成的。它们之间存在着有机联系，既互相依赖，又互相制约。在各脏腑之中，脾胃的升降，对人体气机的升降出入至关重要。脾胃为后天之本，居中焦，通连上下，是升降运动的枢纽。肝之升发，肺之肃降，心火下导，肾水上升，肺主呼气，肾主纳气，无一不是依靠脾胃的功能来完成其升降运动的。如《素问经脉别论》说：“没有脾胃的升降运动，则后天之精不能收藏，饮食清气无法进入，废浊之物不能排出。”反之，脾胃正常升降运动的维持，也赖于其他脏腑功能的协调。因此，其他脏腑功能失常，对脾胃也有影响。其影响表现为：肝失疏泄，克脾犯胃引起的肝胃不和，肝脾不和；肝气升发太过，肺失清肃所致的肝火犯肺；[第一段]     

脾胃为气机升降出入之枢纽在慢性肾衰中的运用

脾胃居中,脾宜升则健,胃宜降则和,为气机上下升降之枢。脾胃之间,纳运相合,升降相因,有序不乱,相反相成,共同完成饮食物的消化、吸收、转输、排泄过程。脾主运化,胃主受纳,脾为胃行其津液,升清降浊输布水谷之精微,为气血生化之源。对于慢性肾衰的治疗,根据其病机采用调理脾胃气机升降,通腑降浊,使有毒物质得以排泄,血中肌酐、尿素氮明显下降。     

脾胃为气机升降出入之枢纽在慢性肾衰中的运用

脾胃居中,脾宜升则健,胃宜降则和,为气机上下升降之枢。脾胃之间,纳运相合,升降相因,有序不乱,相反相成,共同完成饮食物的消化、吸收、转输、排泄过程。脾主运化,胃主受纳,脾为胃行其津液,升清降浊输布水谷之精微,为气血生化之源。对于慢性肾衰的治疗,根据其病机采用调理脾胃气机升降,通腑降浊,使有毒物质得以排泄,血中肌酐、尿素氮明显下降。     

升降理论临床应用举隅

人体脏腑气机的升降运动,受对立统一规律的支配,是由各脏腑相互作用、密切合作共同完成的。脏腑气机升降的根本在心肾,斡旋的枢纽在脾胃。因此,心肾和脾胃在气机升降出入的运动中,起着举足轻重的作用。从理论上搞清楚其中的规律,对临床工作实具指导意义。     

脾胃升降理论的传承与发展

脾胃升降理论历史悠久,其形成与发展经历了漫长的时期,经过历代不断的应用,益渐完善。总结、研究脾胃升降理论对脾胃疾病的诊疗有着重要的指导意义。     

生药学教学内容的传承与创新

为了继承传统生药学内容,促进现代生药学发展。对传统生药学教学内容进行总结概括,结合分子生物学及其他学科的进展,对生药学的新内容进行概括总结。生药学的传统精髓要继续继承,现代生药学的最新技术与方法要不断汲取,以使生药学充满活力不断发展。     

医疗诚信建设:传承、借鉴与创新

建设与和谐社会相适应的现代医疗诚信是解决当前医患矛盾、促进我国医疗事业健康发展的迫切要求。应当在保护和鼓励传统道德诚信的基础上，借鉴西方国家的规则诚信，克服传统诚信和西方诚信的局限性，创造性地构建符合我国国情的医疗诚信体系。