升清降浊辨治疳积

营养不良属中医疳积范畴 ,历代医家视为恶候 ,列入儿科四大症之一 ,素有“久积成疳”及“积为疳之母 ,疳为积之渐”之说 ,故疳积并称。我们采用升清降浊辨治疳积 15例 ,疗效较好。1　临床资料1 1　一般资料　本组 15例为 3～ 8岁儿童 ,其中 3～ 5岁 10例 ,～ 8岁 5例。1 2　临床表现　体瘦 ,体重低 ,面色无华 ,毛发稀疏枯黄 ,兼精神不振 ,或好发脾气 ,烦躁易怒 ,喜揉眉擦眼 ,吮指磨牙及饮食异常 ,大便干稀不调或肚腹膨胀等明显脾胃功能失调表现。1 3　治疗方法　全部病儿采用中药治疗 ,本病初、中阶段以脾胃不和 ,脾运失健为基本病机。后期…     

推拿治疗小儿疳积35例

疳积是婴幼儿的常见病,多见于5岁以下的小孩。主要表现为面黄肌瘦,肚大坚硬,青筋暴露,目无精气等症。几年来,本人在门诊患儿中选用推拿治疗小儿疳积35例,疗效显著,现报告如下。     

潘生丁与654─2联合治疗秋季腹泻42例临床观察

秋季腹泻是婴幼儿常见病、多发病，其中766％的患儿是由于感染了轮状病毒所致。我科近年来对74例秋季腹泻患儿的42例使用潘生丁与654－2治疗，效果较满意，现报告如下。1临床资料本组74例中男46例，女28例，年龄6个月～1．5岁。患儿均有蛋花汤样稀便伴不同程度脱水。按全国小儿     

81例小儿支气管异物误诊分析

支气管异物是小儿常见疾病之一,多数患儿吸入异物后能到耳鼻喉科急诊,但少数患儿可能长期误诊。本文就我院收治的81例小儿支气管异物误诊病例作一回顾性分析,探讨误诊原因,总结经验教训,以提高早期诊疗水平。临床资料 1.一般资料男52例,女29例。年龄8～11个月9例,1～2岁36例,3～6岁25例,7岁以上11例。误诊时间:7天24例,8～15天25例,16～30天13例,1～2个月13例,3～4个月4例,5～7个月     

青年大肠癌误诊原因分析

我院 1991年 5月～ 2 0 0 1年 10月收治青年大肠癌83例 ,其中误诊 11例 ,误诊率 13 3%。现就其误诊原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 11例中 ,男 3例 ,女 8例 ;年龄 <2 0岁 3例 ,2 1～ 30岁 8例。病程≤ 3个月 3例 ,6～ 12个月 8例。1 2　临床表现　腹痛 6例 ,腹泻 8例 ,稀便带血 9例 ,脓血便、大便变形各 7例 ;左下腹压痛、右下腹压痛各 4例 ,右下腹触及包块 7例。1 3　误诊疾病　本组误诊为痔出血 5例 ,结肠炎 3例 ,细菌性痢疾 (菌痢 ) 2例 ,肛瘘 1例。1 4　确诊经过及预后　本组 8例经肠镜检查及活检病理确诊 ,2例剖腹探查…     

小儿病毒性肠炎致潜在性心肌损害的护理33例

通过对 33例病毒性肠炎患儿和 15例正常儿童进行心肌酶谱和心电图的检测。结果发现 ,肠炎组患儿心肌酶谱有不同程度的增高 ,与对照组比较 ,差异显著Ｐ <0 .0 1;肠炎组10例患儿有轻度的心肌缺血。我们认为 ,轮状病毒肠炎患儿急性期存在潜在的心肌损害。护理工作中除加强液体疗法 ,做好一般常规护理外 ,应加强心脏体征观察。1　材料与方法1 1　对象。 33例临床诊断为病毒性肠炎患儿 ,大便次数 >5次 /ｄ ,稀水便或蛋花样大便 ,无脓血 ,大便常规ＷＢＣ <5个 /Ｈｐ,无红细胞及脓球 ,大便培养 (- )。其中男 2 0例 ,女13例 ;年龄 2个月～ 8岁 ,<1岁…     

复方丁香散敷脐治疗婴幼儿泄泻101例

腹泻是婴幼儿常见病之一,年龄愈小,发病率愈高,笔者用复方丁香散敷脐治疗婴幼儿泄泻,取得满意的疗效,现报告如下。1　一般资料　本组患者101例中,男63例,女38例;4个月～1岁42例,～2岁40例,～3岁19例;大便次数5～10次61例,11～20次40例;病程最短5天,最长60天;伴有呕吐、厌食16例,低热(体温<38℃)7例,伴轻度脱水53例。大便稀溏,黄或黄绿色,夹有奶瓣及不消化物,呈蛋花样,或夹有粘液、泡沫、无脓血。大便检查:大部分患者脂肪球( )以上,少部分患者偶有白细胞或红细胞。患者形体消瘦,面色不华,舌质淡苔白,脉沉缓,肛门色淡,腹软腹胀,喜温喜按。2　…     

潘生丁、思密达治疗小儿秋冬季腹泻60例观察

我院应用潘生丁、思密达治疗小儿秋冬季腹泻,取得满意疗效,现报告如下: 1 临床资料 选择1997年9月～2001年9月门诊及住院患者120例。随机分治疗组和对照组,治疗组60例,对照组60例。年龄4个月～3岁,男女比例无意义。发病在秋冬季节。病程12小时～4天,平均54小时。所有患儿急性起病,有不同程度脱水及电解质紊乱,大便次数每天5次～10余次,为稀糊、稀水样便,少数带有粘液。呈黄色或黄绿色,无脓血便。发热73例,体温最高     

95例5岁以下小儿肠息肉电切分析

5岁以下小儿不易合作，息肉电切难度大，并发症高。我院1988～1996年共电切5岁以下小儿大肠息肉95例，取得满意效果，现分析如下。1临床资料1．1一般资料95例5岁以下小儿肠息肉中＜2岁14例，＞2岁sl例，男性72例，女性23例。1．2临床表现95例均表现为血便，主要为大便后滴血，对例为脓血便，5例在本地长期诊为菌痢，54例有不同程度腹痛，1例患儿2次发生肠套叠，全部患儿均有不同程度贫血，8例患儿直肠指检可触及包块。1．3术前处理所有患儿均在术前3d行无渣半流饮食，潘泻叶术前10h冲水服，手术当天行清洁洗肠，＜3岁及不合作者行氯胺酮全麻…     

小儿颅内肿瘤20例误诊分析

小儿颅内肿瘤临床表现复杂 ,早期诊断较困难 ,容易误诊。 1988年 1月～ 2 0 0 1年 12月我院经手术、病理及CT或MRI证实小儿颅内肿瘤 78例 ,其中 2 0例误诊 ,误诊率 2 5 6 %。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0例患儿中 ,男 14例 ,女 6例 ,男女之比为 2 33∶1;年龄小于 2岁者 3例 ,～ 6岁 9例 ,～ 14岁8例。就诊前病程 :2周内 3例 ,～ 4周 5例 ;病程在 2周内 3例 ,～ 4周 5例 ,～ 3个月 7例 ,1～ 4年 5例 ,其中 3个月内共 15例 ,占 75 %。误诊时间最短 4天 ,最长达 4年之久。1 2　肿瘤发生部位及性质　幕上 8例 :颞顶叶 4例 ,…     

大肠癌22例误诊分析

近年大肠癌的发病率呈逐年增高的趋势 ,且临床表现复杂 ,与多种肠道疾病及肠道外疾病相重叠 ,易误诊。我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 4年 1月经病理检查及(或 )手术确诊大肠癌 5 8例 ,其中 2 2例术前误诊 ,误诊率 32 4 % ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 2例中 ,男 10例 ,女 12例 ;年龄36～ 76岁 ,其中 5 0～ 76岁 17例 (77% )。病程 1个月～ 2年 ,3个月以上 19例 (87% )。本组 2 2例大肠癌中 ,直肠癌 14例 ,乙状结肠癌 5例 ,升结肠癌 2例 ,降结肠癌 1例。1 2　临床表现　鲜血便 9例 ,腹泻 8例 ,脓血便 5例 ,稀水便 3例 ,…     

消炎痛、维生素K_3保留灌肠治疗小儿肠炎85例

1987～1988年我院使用消炎痛、维生素K_3保留灌肠治疗小儿肠炎85例,取得满意效果。总结报告如下。临床资料一、一般资料共收治病儿151例,年龄6个月～5岁。临床表现:大便每日8～20次,呈蛋花样稀水便或黄色稀水便。大便常规化验红细胞(少许)32例,白细胞(少许～+)55例,脂肪滴33例,化验结果无异常20例。发热24例,呕吐52例。轻度脱水50例,中度脱水27例,重度脱水8例。收治病例随机分     

小儿法洛四联症术后的呼吸监护28例

1999年 1月 1日～ 2 0 0 1年 12月 3 1日我科对 2 8例法洛四联症根治术后患儿加强呼吸监护 ,有效降低了小儿法洛四联症肺部并发症和重复插管率。现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料。本组患儿 2 8例 ,其中男 2 1例 ,女 7例 ;年龄 8个月～ 13岁 ,1岁以下 7例 ,～ 2岁 8例 ,～ 6岁 8例 ,6岁以上 5例 ;体重 10ｋｇ以下 15例 ,～ 15ｋｇ 10例 ,～ 3 0ｋｇ3例。术前经皮氧饱和度 65 %～ 80 % 3例 ,80 %以上 2 5例。术中主动脉阻断时间≤ 60ｍｉｎ 17例 ,～ 12 0ｍｉｎ 11例 ,平均时间 5 6.8ｍｉｎ ;转流时间 61～ 12 0ｍｉｎ 2 2例 ,>2ｈ 6例 …     

肺炎克雷伯氏菌肠炎62例临床分析

1998年1月～1999年1月我院共检出肺炎克雷伯氏菌肠炎患儿62例,分析总结如下。1　临床资料11　一般资料　本组62例,男40例,女22例。年龄1个月～6岁,其中1个月～1岁患儿占50例。45例为住院患儿,17例为门诊患儿。12　临床资料　全部病例均有腹泻症状,大便4～10余次,多为黄色稀水便,少部分有粘液,部分伴有呕吐,多伴有发热,大便常规:粘液( ～ ),ＷＢＣ( ～ ),ＲＢＣ少许或无。全年均有发病,无明显季节性。45例住院患儿病程多较长,从发病到就诊在1～2周者有30例,～2月者有18例。有32例合并有肺炎或支气管炎。其中21例入院时仅有肺炎或支气管炎…     

推拿治疗小儿腹泻100例疗效观察

小儿腹泻发病以夏、秋季节最高,临床表现以大便次数增多,便稀,甚至如水样便,伴有不消化的乳食及粘液,呕吐和发热往往并存,严重者可有脱水和酸碱平衡紊乱,为小儿常见病,尤以2岁以下婴幼儿多见。针对小儿服药困难,不配合治疗等特点,采用推拿疗法治疗小儿腹泻,效果满意。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组100例,其中男58例,女42例,年龄2个月～3岁,疗程4d至5个月。1.2治疗方法①补脾土:医者以拇指挠侧缘沿患儿的拇指挠侧缘从指端推向指根100～300次;②补大肠:医者以右手拇指挠侧缘沿患儿的左食指挠侧边从指端推向指根100～200次;③清小肠:医者以右手拇指挠侧缘沿患儿的左小指尺侧边从指根推向指尖100～200次;④顺运内八卦:医者以左手扶住患儿左手,用其拇指前端遮盖住患儿中指指根处,以右手拇指指尖端在患儿的内劳宫穴周围作顺时针方向运转50次左右;⑤摩腹:医者以掌面作逆时针方向摩腹100～200次;⑥按揉中脘:医者以右手中指按揉30～50次;⑦分推腹阴阳:医者以两手拇指自剑突下沿两侧季肋缘分推10～20次;⑧按揉足三里:医者以拇指分别在两侧足三里穴上各按揉30～50次;⑨推箕门:医者以右手食,中指指面自膝向上...     

小建中汤治疗小儿反复性腹痛36例临床分析

儿科临床常见的反复性腹痛,发病率颇高,常影响小儿日常生活和学习,笔者近年用小建中汤治疗36例,疗效满意,现总结如下。1　资料和方法11　诊断标准　(1)学龄前期和学龄期儿童,至少经过3个月以上,反复发作3次以上的脐周疼痛;(2)腹痛时体查腹软,无明显阳性体征并排除外科情况;(3)大便检查排除肠内寄生虫,脑电图检查排除腹型癫痫。12　一般资料　36例为门诊专科患儿,男20例,女16例,其中3～6岁16例,～10岁14例,>10岁6例,病程3～6个月28例,～1年6例,>1年2例。13　临床表现　36例患儿均有3次以上反复发作的脐周疼痛,呈隐痛或痉挛痛,每次持续时间不…     

小儿急性肠套叠误诊分析

肠套叠是小儿常见急腹症 ,早期确诊对治疗和预后起着非常关键的作用。部分患儿由于早期临床表现不典型 ,易致误诊、漏诊。我院 1990年 9月～ 2 0 0 3年 4月收治小儿急性肠套叠 2 5 8例 ,误诊 32例 ,误诊率12 4 %。现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 2例 ,女 10例 ;年龄最大 5岁 ,最小 2个月 ,其中～ 12个月 2 2例 ,～ 18个月 8例 ,19个月以上 2例。发病至入院时间 2小时～ 3天 ,平均37小时。1 2　临床表现　 2 0例突然阵发性哭闹、面色苍白 ,11例拒乳拒食 ;18例呕吐 ,其中 14例呕吐物为胃内容物 ,4例为胆汁、粪质 ;9…     

儿童消化性溃疡30例诊疗体会

小儿消化性溃疡临床并非少见。我院儿科门诊自1991年1月以来,在以复发性腹疼、纳差、消化不良、不明原因贫血、呕血、黑便为主诉就医的患儿120名中,对疑似消化性溃疡者80例进行纤维胃镜检查。结果发现浅表性胃炎35例,消化性溃疡30例,现对30例消化性溃疡的诊疗报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:30例消化性溃疡患儿,男24例,女6例;年龄4～14岁;<5岁1例;～10岁3例;～12岁10例:～14岁16例。病程1个月～8年。>5年者3例。中学生占发病数的85％。     

针刺“四缝”穴治疗小儿疳积症210例临床小结

笔者自1976年10月到1985年底,采用针刺“四缝”穴治疗小儿疳积症500余例,现就临床资料较完整的210例报道如下: 1.临床资料本组病例男126例,女84例。年龄最大者4岁,最小者11个月,以1岁半至3岁为多。病程最长的达两年以上,最短的为两个月。疗效标准以患儿饮食、     

小儿高热惊厥的出院健康教育

小儿高热惊厥是儿科常见急症 ,起病急 ,如得不到及时救治 ,惊厥时间过长或多次复发可使脑细胞受损 ,影响智力发育。因此 ,加强患儿家长的出院健康教育 ,对及时控制惊厥和有效地预防再次发作尤为重要。1　临床资料我科 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治高热惊厥患儿2 6例 ,均符合小儿高热惊厥的诊断标准。发病年龄 6个月～ 1岁 9例 ,～ 3岁 14例 ,～ 5岁 3例。男 18例 ,女 8例。2　出院健康教育的内容2 1　疾病知识教育年幼儿任何突发高热的颅外感染均可引起惊厥 ,其发病率约 2 %～ 8%,是小儿惊厥最常见的原因。多见于 6个月～3岁的小儿 ,…