药物性肝病48例临床分析

目的:通过分析引起药物性肝病的病因和临床特点,以提高临床医师对本病的认识。方法:对48例药物性肝病的发病规律和临床特点进行了回顾性分析。结果:本组资料显示引起药物性肝病的药物有9类,最常见的是中药类(31.3%),其次是抗结核类(25%)、抗生素类(12.5%)、解热镇痛类(8.3%)以及抗肿瘤类药物(6.3%)等,绝大多数药物性肝病出现于服药后2～12周。结论:引起药物性肝病的药物种类繁多,临床分型以肝细胞损伤型为主,其次为胆汁淤滞型及混合型,临床表现和实验室检查无特异性,应重视药物性肝病的防治。     

31例药物性肝病的病因及临床特点分析

目的:探讨药物性肝病患者的病因及临床特点,以提高临床医生对该病的认识,并给予及时有效的治疗。方法:采用回顾性分析对31例药物性肝病患者的用药史、临床表现、肝功能检查、病原学标志物以及治疗转归作综合判断。结果:引起药物性肝病的相关药物有:抗菌素类药为19.4%(6/31),中药为19.4%(6/31),抗结核药为16.1%(5/31),抗肿瘤药为9.7%(3/31),解热镇痛药为6.5%(2/31),抗甲状腺药为6.5%(2/31),抗精神病药9.7%(3/31),其他类药为12.9%(4/31)。临床出现急性药物性肝病28例,慢性药物性肝病3例。临床表现依药物的作用机制而不同。患者主要表现为黄疸和转氨酶升高。经停药及护肝治疗预后良好。结论:不同种类的药物可能引起药物性肝病,应引起重视。     

药物性肝病60例临床分析

目的分析60例药物性肝病临床特点，以利临床医生重视药物性肝病的预防、诊断与治疗，避免延误诊治。方法采用回顾性分析60例药物性肝病住院病人的用药史、临床表现、肝功能检查以及治疗转归作出综合分析。结果引起肝损害的药物中，以抗生素、抗肿瘤药物为主。药物性肝病的临床表现及肝功能检查与病毒性肝炎无明显差异，但合并有慢性肝炎的病人其病情较重。结论①引起药物性肝病的药物，以抗生素、抗肿瘤药多见，但中草药也不容忽视。②药物性肝病的临床表现为黄疸与转氨酶升高，与普通病毒性肝炎无明显特异性。经保肝、降酶、退黄治疗后，一般预后良好，但也可引起重症肝炎而死亡。③临床医师应重视药物性肝病的预防、诊断与治疗。     

药物性肝病78例临床分析

目的：探讨药物性肝病的病因和临床特点,以利于提高临床医生对药物性肝病的掌握和认识。方法：采用回顾性分析方法对78例药物性肝病住院患者的用药史、临床表现、肝脏生化学指标以及治疗转归进行综合分析判断。结果：引起药肝脏损害的药物中,抗结核类药物占28.21%,抗生素类药物占23.08%,解热镇痛类药物占15.38%,中草药类占12.82%,肿瘤化疗类药物占10.25%,抗甲状腺类药物占3.85%,神经精神类药物占3.85%,其它药物占2.56%。临床分型：急性药物性肝病70例,慢性药物性肝病8例。不同药物的临床表现,因作用机制不同而表现各异,患者主要表现为转氨酶异常升高和黄疸。所有患者立即停药,给予保肝、降酶、退黄等治疗后痊愈。结论：引起药物性肝病最常见的药物是抗结核类药物,最常见的类型是肝细胞损害型。作为临床医生,应该重视药物性肝病的预防、诊断和治疗。     

药物性肝病35例临床分析

目的：对35例药物性肝病患者进行分析，以探讨对该病作出正确诊断和治疗。方法：根据服药史、临床症状、血象、肝功能试验、病原学标志，以及停药后的效应作出综合诊断。结果：引起肝病的有关药物中抗茵药占22．9％，抗结核类药占17．1％，心血管类药占11．3％，磺胺类药占8．6％，神经精神病药占8．6％，中草药占17．1％，其他类药物占14．4％。35例急性药物性肝病，其中肝细胞损伤型27例，胆汁淤滞型6例，混合型2例。结论：临床上一旦明确诊断，立即停用有关药物，预后良好。     

药物性肝病312例临床分析

目的观察分析药物性肝病的临床特点和诊治方法,总结其临床诊治经验及体会。方法选取我院2010年5月～2012年5月药物性肝病的患者312例,分别对其临床病历与诊治资料进行回顾性分析,按照数字表随机抽取法分成两组,各156例;对照组给予常规甘利欣治疗,观察组在对照组基础上加用舒肝宁联合硫普罗宁治疗,观察对比两组临床治疗效果。结果①病因：在导致药物性肝病的各种类药物中,以抗结核药物导致的发生率最高,占42．3％（132／312）,显著高于其他药物种类导致的发生率（P〈0．05）;②治疗：观察组患者经治疗后总有效率为93．6％（146／156）,对照组患者经治疗后总有效率为68．6％（107／156）,两组治疗总有效率对比存在显著差异（P〈0．05）。结论药物性肝病预防是重中之重,建议临床合理使用抗生素并尽量避免大剂量使用药物,并对用药期间进行随访跟踪,监测生化指标变化,以降低药物性肝病的发生,保证用药安全。     

药物性肝病54例临床分析

肝脏是药物浓集、转化、代谢的主要器官又是机体免疫的重要脏器之一。很多药物在药物代谢过程中 ,由于药物本身或其代谢产物的作用 ,而造成肝脏损害并引起黄疸。近年来随着药物种类的不断增多 ,药源性肝损害的发病率也相应增加。我院于1 995年到 1 999年之间共收治药物性肝病 54例 ,现分析如下。1　临床资料54例中男性 2 9例 ,女性 2 5例 ,年龄在 1 4至75岁之间。致病药物有 ( 1 )抗结核药 :异烟肼、利福平、对氨基水杨酸等占 30 %,( 2 )化疗药物 :包括抗癌药及免疫抑制 ,如氨甲喋啶、 6-巯嘌呤、5-氟尿嘧啶 ,占 2 5%,( 3)解热镇痛药 :扑热…     

156例药物性肝病患者的临床分析

目的：分析药物性肝病的病因及其临床特点,以提高临床医师对该病的认识。方法：回顾性分析156例药物性肝病住院患者的用药史、临床表现、肝功能指标以及治疗转归等资料。结果：引起药物性肝病的药物中,抗生素类药占23．72％（37／156）,抗肿瘤药及免疫抑制剂占16．03％（25／156）,解热镇痛药占12．82％（20／156）,抗结核药占11．54％（18／156）,中草药占10．26％（16／156）,降糖药占5．13％（8／156）,抗甲状腺类药占4.49％（7／156）,激素类药占3．21％（5／156）,抗痛风药占2．56％（4／156）,降脂药占2．56％（4／156）,抗癫痫药占1．28％（2／156）,减肥药占0．64％（1／156）,皮肤病用药占0．64％（1／156）,藏药占0．64％（1／156）,升白细胞药占0．64％（1／156）,除草剂占0．64％（1／156）,疫苗占0．64％（1／156）,另有4例（2．56％）用药不详。其中,纳差或乏力者60例（38．46％）,黄疸者60例（38．46％）,无任何临床表现者48例（30．77％）,上腹部不适者29例（18．59％）,皮疹者22例（14．10％）,瘙痒者18例（11．54％）,发热者15例（9．62％）,肝肿大者11例（7．05％）。结论：临床上多类药物可以引起药物性肝病,临床表现以纳差、乏力、黄疽、上腹部不适、皮疹、瘙痒、发热、肝肿大等为主,或可无任何临床表现,经停用相关肝损害药物、护肝等治疗预后较好。     

药物性肝病42例病因及临床分析

目的探讨儿童药物性肝病常见诱发药物、临床表现、分型及预后，提高儿科医师对该病的认识。方法询问既往肝病史，对相关症状、体征和血常规、肝功能、各种肝炎病毒标志物，TORCH标志物，肝胆B超，角膜K-F环检查，治疗用药及转归等临床资料进行回顾性分析。结果诱发急性药物性肝病的药物，大环内酯类20例（47．62％），β-内酰胺类抗生素8例（18．9％），解热镇痛药6例（14．21％），抗病毒药4例（9．5％），草药2例（4．7％），抗结核和抗癫痫药各1例。42例均有肝功能损害，ALT增高达90～900U／L，其中AST增高达80～180U／L 29例，发热8例，纳差22例，皮疹5例，腹痛1例，多器官功能障碍1例，肝大6例，黄疸6例。结论药物对儿童肝脏损害不少见，应引起儿科临床医师的足够重视。     

药物性肝病178例临床分析

目的 探讨药物性肝病的病因及临床特点，以提高临床医师对该病的认识。方法 对2000年～2006年本院的药物性肝病病例178例进行回顾性研究，分析其所用药物、临床表现和转归等特点。结果 引起药物性肝病的有关药物中，抗生素类占首位（35．95％），其中抗结核药15．73％；其次为抗肿瘤药及免疫抑制剂（17．42％）；随后依次为中药（15．17％）、解热镇痛抗炎药（12．92％）、降糖药（8．43％）、抗甲状腺药（17．30％）、用药不详者占2．81％。临床分型：肝细胞型（57．30％），胆汁淤积型（14．61％），混合型（28．09％）。经停药及治疗后，预后较好者81．46％，预后较差者18．54％，病死率5．05％。结论 致肝损伤的药物种类较多，临床表现无特异性，但病死率高，临床医师应重视药物性肝病的预防和诊断。     

150例药物性肝病临床特点回顾性分析

目的 探讨药物性肝病的临床特点及致病药物.方法 对150例药物性肝病患者的多因子进行回顾性综合性分析.结果 多药物可致肝损害,西药较中药多,居前几位的是抗结核药、解热镇痛药、抗甲状腺药、化疗药和抗菌素等.女性多于男性,儿童和老年易致病,最常见肝细胞损害型.结论 药物性肝病是多因子损害,应该以预防为主,切忌乱用药,早期诊治可以有效地控制疾病发展.     

150例药物性肝病临床特点回顾性分析

目的探讨药物性肝病的临床特点及致病药物。方法对150例药物性肝病患者的多因子进行回顾性综合性分析。结果多药物可致肝损害，西药较中药多，居前几位的是抗结核药、解热镇痛药、抗甲状腺药、化疗药和抗菌素等。女性多于男性，儿童和老年易致病，最常见肝细胞损害型。结论药物性肝病是多因子损害，应该以预防为主，切忌乱用药，早期诊治可以有效地控制疾病发展。     

药物性肝病42例临床分析

目的:探讨药物性肝病的发病情况。方法:对42例药物性肝病患者临床资料进行总结分析。结果:导致药物性肝病的药物中,抗结核药45.23%,抗肿瘤药13.33%,抗生素11.90%,中药9.52%,解热镇痛药4.76%,,抗精神病药4.76%,抗真菌药4.76%,抗风湿药2.38%,治甲状腺药2.38%;发热8例,乏力33例,消化道症状24例,尿黄21例,关节痛5例,肝区不适1例,皮疹1例。皮肤巩膜黄染21例,皮疹1例,肝脏肿大2例,腹水3例;经停药并给予保肝解毒治疗78.57%的病例预后较好。结论:导致药物性肝病的药物中,抗结核药占45.23%,为雷米封、利福平,抗肿瘤药13.33%,这一结果说明,抗结核病、抗肿瘤药对肝损害严重。所有病例均立即停用有关可导致药物性肝病的药物及治疗药物性肝病无关的药物;予以卧床休息,及降酶、退黄对症治疗。     

药物性肝病106例临床分析

目的:对106例药物性肝病患者进行临床分析,以提高临床医师对该病的认识.方法:采用回顾性调查,对1994年1月至2006年7月收治的106例该病患者进行临床分析.结果:引起该病的药物种类涉及14类50余种,几乎包括临床各科用药,临床上以急性药物性肝病多见,治疗要点是立即停药,给予保肝治疗.结论:药物性肝病发病率逐年上升,与药物种类不断增加有一定关系;许多中药可引起该病,尤其长期用药时.临床医师在用药过程中,尤其是新药及中药,一定要严密观察,定期监测肝功.     

药物性肝病108例临床分析

目的 分析药物性肝病的临床特点和用药情况,提高药物性肝病患者的合理用药水平.方法 采用回顾性分析对我院自2000年1月～2006年12月内收治的108例药物性肝病住院患者的用药史、临床表现、肝功能及治疗转归作出综合判断.结果 本组病例中,中药致肝损害66例(51.8%),西药致肝损害42例(48.2%);年龄与药物性肝病的关系呈正相关(r=0.986,y=36);其临床表现以肝功能及胆汁淤滞为主.结论 重视药物性肝病的预防、诊断和治疗,特别是中药所致的药物性肝病.     

药物性肝病54例临床分析

药物性肝病是药物经不同途径进入人体内，因其毒性作用或机体的过敏反应造成肝脏不同程度损伤。随着药物种类的不断增多及广泛应用临床，药物性肝病的发病率也相应增加，药物性肝损害的临床和病理变化多端，且临床表现和实验室检查无特异性，易被误诊。为探讨有关DILD的致病药物，临床表现特点及其有效的治疗方法，我们采用回顾性调查方法，对近年在我院住院的DILD病例进行分析以增强临床医师对药物肝病的认识。     

药物性肝病35例诊治体会

肝脏是药物在体内代谢的重要器官,但药物及其代谢产物又可影响肝脏的结构和功能,造成肝脏的损害.药物性肝病是指在药物(包括西药及中草药)治疗过程中肝脏受药物本身、代谢产物损害或发生过敏反应所致的医源性疾病.     

121例药物性肝病临床特点分析

近年来随着临床用药种类不断增多,药物性肝病的发生率也相应增加;由于该病的临床表现和实验室检查无特异性,易被误诊.现将我院2000年1月～2005年12月收治的121例确诊为药物性肝病的病历进行分析总结.     

药物性肝病110例临床分析

目的：探讨药物性肝病的临床特点及致病药物。方法：对110例药物性肝病患者的用药史、临床表现、肝功能等检测指标及治疗转归进行回顾性分析。结果：药物性肝病以中老年为主,女性多于男性;致病药物以治疗皮肤病及骨关节疾病的中药、抗结核药等为多见;大多数病例预后良好。结论：药物性肝病重在预防,临床应避免滥用及长期大量用药。