腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果观察

目的 观察腹腔镜子宫肌瘤别除术对子宫肌瘤的治疗效果.方法 2008年8月～2009年8月.对48饲子宫肌瘤要求保留子宫的患者采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,其中18例配合使用腹腔镜下子宫动脉阻断术治疗.结果 所有病例腹腔镜手术均成功,无手术并发症及术后并发症.平均手术时间为(105.6±27.6)min,平均手术失血量为(87.52±18.35)mL.结论 根据不同的病例特点和要求,采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术及子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤可取得满意临床效果.腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术明显减少术中出血量、缩短手术时间,降低术后复发率,其术野清晰,创面电凝少,明显减少了组织坏死,术后并发症少.     

腹腔镜下子宫动脉阻断术加子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者围手术期、术后并发症及生育的影响

目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术加子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者围手术期、手术后并发症及生育的影响。方法选取符合纳入及排除标准的子宫肌瘤96例,按手术方法不同分为阻断组(采用腹腔镜下子宫动脉阻断术加子宫肌瘤剔除术,54例)和常规组(采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,42例)两组。比较两组围手术期情况(手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间),术前及术后6个月内分泌激素水平[雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)]和窦卵泡计数(AFC),术后6个月卵巢功能情况,术后并发症发生情况,以及随访2年妊娠和复发情况。结果阻断组术中出血量少于常规组,差异有统计学意义(P0.01)。术前及术后6个月两组组内及组间血清E_2、LH、FSH水平及AFC比较差异均无统计学意义(P0.05)。两组术后6个月卵巢功能情况及各术后并发症发生情况比较差异亦均无统计学意义(P0.05)。随访2年,两组妊娠率比较差异无统计学意义(P0.05);阻断组复发率低于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下子宫动脉阻断术加子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者可减少术中出血量,同时对内分泌激素水平、卵巢功能无明显负面影响,且术后并发症少、妊娠率高、复发率低。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术45例疗效观察及护理

目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的治疗效果及术后护理要点,为临床子宫肌瘤的治疗及术后护理提供参考依据。方法:回顾性分析45例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗效果及护理要点,同时做好围手术期护理。结果:45例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术均获成功,肌瘤直径1～9cm,平均6.1cm。术中失血量50～200ml,手术时间35～150min,术后无1例并发症发生,术后住院时间3～5d。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术安全可靠,住院时间短,术后并发症少,是有效保留子宫的手术。加强围手术期护理是促进术后恢复重要方法。     

腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术的护理配合体会

目的:探讨腹腔镜子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术的护理配合要点和体会.方法:对40例多发性子宫肌瘤要求保留子宫的患者采用腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术.结果:40例患者均在腹腔镜下完成手术,无1例因仪器、设备故障或手术配合不当而影响手术顺利进行,平均手术时间(105±27.6)min,平均失血量(87±18.5)ml.结论:手术室护士熟练掌握腹腔镜仪器、器械的性能、原理、使用方法以及熟悉手术步骤、术中密切配合是确保手术顺利完成的重要因素.     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术中减少出血方法的研究

目的研究腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用止血带可逆性阻断子宫动脉上行支的临床效果。方法选取2011年6月~2013年6月我院收治的120例子宫肌壁间肌瘤患者。随机分为试验组和对照组各60例。试验组患者在行腹腔镜子宫肌瘤剔除术之前先行止血带可逆性阻断子宫动脉上行支,对照组患者直接进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术操作。治疗后,对两组患者手术情况及肌瘤复发情况进行对比分析。结果治疗后,试验组手术时间及术中均显著少于对照组(P0.05);试验组患者肌瘤复发率为5.0%,对照组患者肌瘤复发率为16.7%,试验组患者肌瘤复发率明显较低,两组比较有统计学差异(P0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用止血带可逆性阻断子宫动脉上行支,可减少出血,缩短手术时间,减低肌瘤复发率,值得临床推广应用。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术的临床研究(附63例报道)

目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤的效果.方法 回顾分析子宫动脉栓塞术30例(栓塞组),腹腔镜下子宫肌瘤剔除术163例(腹腔镜A组),腹腔镜子宫肌瘤剔除联合子宫动脉阻断术63例(腹腔镜B组)的临床资料.结果 栓塞组手术时间为(93.83±25.45)min,腹腔镜A组为(86.56±38.71)min,腹腔镜B组为(78.02±29.87)min.三组间差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜B组术中失血量(83.97±36.47)mL,少于腹腔镜A组(153.12±32.66)mL,差异有统计学意义(P＜0.05).术后复发率三组间差异有统计学意义(P＜0.001),腹腔镜B组复发率最低(3.17%),其次是栓塞组(20%),腹腔镜A组(27.61%)复发率最高.结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术明显减少术中出血量、缩短手术时间、降低术后复发率,其术野清晰,创面电凝少,明显减少了组织坏死,术后并发症少.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤预防感染的围手术期护理

目的 探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤围手术期预防感染的护理方法.方法 总结28例子宫肌瘤患者行双侧子宫动脉栓塞术的围手术期预防感染的护理体会.结果 28例患者均顺利行UAE治疗,无一例发生UAE相关性的感染并发症.结论 UAE治疗子宫肌瘤是安全、有效的,预防感染围手术期的护理可以预防和减少感染的并发症.     

腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效分析

选取82例子宫肌瘤患者,随机分为观察组和对照组各41例,分别给予腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术治疗和单纯子宫肌瘤剔除术治疗。结果观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间均少于对照组,疼痛程度较对照组更轻,复发率低于对照组(P<0.05)。腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效确切,安全可靠,值得临床应用推广。     

腹腔镜下子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效

目的 探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效,为子宫肌瘤的临床治疗提供参考.方法 选择2015年5月至2019年4月该院收治的60例子宫肌瘤患者为研究对象,将其按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例.对照组患者接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,观察组接受腹腔镜下子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤剔除术治疗.比较两组手术相关临床指标(手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、并发症发生率)、性激素水平、卵巢动脉血流参数、子宫肌瘤复发率.结果 观察组术中出血量、排气时间少于/早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术前及术后6、12个月,两组雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平,收缩期最大血流速度(Vmax)、舒张末期最小血流速度(Vmin)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组子宫肌瘤复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤剔除术治疗对子宫肌瘤患者卵巢功能影响较小,能够有效降低患者子宫肌瘤复发率,且疗效较好,安全性高.     

腹腔镜下子宫血管阻断术联合子宫肌瘤剔除术对子宫和卵巢血流的影响研究

目的探讨腹腔镜下子宫血管阻断术联合子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤对子宫、卵巢血流的影响。方法将80例子宫肌瘤患者分成对照组和观察组,对照组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,观察组行腹腔镜下子宫血流阻断术联合子宫肌瘤剔除术。比较两组患者手术前、术后6个月和术后12个月子宫动脉及卵巢动脉血流参数,包括收缩期最大血流速度(Vmax)、舒张末期最小血流速度(Vmin)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI)。结果术后6个月、12个月,对照组和观察组子宫动脉Vmax、Vmin水平均低于术前,RI、PI均高于术前(P0.05)。与对照组相比,观察组术后各时间点子宫动脉Vmax、Vmin均明显下降,RI和PI均明显升高(P0.05)。两组患者手术前、术后6个月和术后12个月卵巢动脉血流参数Vmax、Vmin、RI、PI比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下子宫血流阻断术联合子宫肌瘤剔除术能降低子宫血供,对卵巢血流无明显影响。     

PPH治疗混合痔的围手术期护理

[目的]探讨PPH治疗混合痔的围手术期护理。[方法]回顾性分析212例PPH治疗混合痔病人的临床资料。[结果]212例手术一次成功,病人预后良好,对治疗、护理满意。[结论]做好PPH治疗混合痔的围手术期护理是病人术后康复的必要保证。     

子宫肌瘤合并糖尿病患者的围术期护理

目的评价有效的护理措施在子宫肌瘤合并糖尿病患者围术期的应用价值。方法回顾性分析78例子宫肌瘤合并糖尿病患者的临床资料及护理体会。结果 78例患者中,腹部切口Ⅰ期愈合76例,Ⅱ期愈合2例;3例患者出现轻度泌尿系感染症状;所有患者均未出现糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、糖尿病足等严重并发症。结论心理护理、血糖监测、控制饮食、足部护理等综合护理干预可明显减少子宫肌瘤合并糖尿病患者围术期并发症的发生。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术后临床观察及护理

目的观察腹腔镜子宫肌瘤剔除术效果及总结临床观察及护理要点。方法对75例子宫肌瘤患者实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术,并给予针对性的护理。结果腹腔镜子宫肌瘤剔除术后患者阴道流血量(32.0±10.5)mL;平均住院时间(3.4±0.5)d;术后1例患者出现轻度皮下气肿,4例患者出现切口渗血,4例患者出现切口周围皮下出血,13例患者出现伤口疼痛,41例患者出现肩部或膈肌疼痛。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术安全有效,术后恢复快;术后做好患者病情观察及采取针对性的护理对患者的恢复具有重要意义。     

烟雾病合并颅内动脉瘤患者介入治疗的护理

目的总结烟雾病合并颅内动脉瘤患者血管内介入治疗的护理。方法 10例患者术前行数字减影血管造影(DSA)检查明确诊断,并行血管内介入治疗。围手术期进行细致的护理,严密观察病情;做好术前准备、术中配合及术后的心理干预。结果 10名患者均预后良好,出院前格拉斯哥预后评分(GOS)均为5分。结论烟雾病合并颅内动脉瘤患者临床罕见,制订完善的护理计划,认真,细致的观察和有针对性的护理对促进介入治疗患者的康复非常重要。     

后半规管阻塞术治疗难治性阵发性位置性眩晕的围手术期护理

目的探讨后半规管阻塞术治疗难治性阵发性位置性眩晕的围手术期护理方法。方法回顾性分析和总结18例行后半规管阻塞术患者的围手术期护理经验。结果术后发生眩晕2例,经处理眩晕症状缓解。术后随访1年,17例眩晕症状消失,1例仍有阵发性位置性眩晕发作。结论术前做好患者的心理护理,术后加强病情观察和指导对提高治疗效果具有重要意义。     

颧骨复合体骨折的围手术期护理

目的探讨颧骨复合体骨折的围手术期护理。方法对97例颧骨复合体骨折患者实施切开复位内固定术,做好围手术期护理。结果 97例患者均在全麻下行颧骨复合体骨折切开复位内固定术,经过科学有效的围手术期护理,所有患者面部功能及外形均恢复良好,无手术并发症。结论科学有效的围手术期护理对颧骨复合体骨折患者切开复位内固定术后患者的恢复起重要作用。     

高龄髋部骨折围手术期治疗

目的:探讨高龄髋部骨折患者围手术期处理特点。方法:回顾分析316例高龄髋部骨折手术治疗患者的临床资料,患者年龄70~94岁,平均79岁;左髋151例,右髋165例。根据骨折的类型和患者的健康状况选择手术方式。265例患者存在一种以上并存疾病。术前对并存疾病作积极治疗,术后加强护理,大部分患者康复。结果:本组262例获1年以上随访,疗效评定:优175例,良44例,可23例,差20例。总优良率83.5%。结论:高龄髋部骨折手术治疗是安全的,手术适应证的选择和精心的围手术期治疗是手术治疗成功的关键。     

子宫肌瘤合并糖尿病患者的围术期护理研究

目的探讨子宫肌瘤合并糖尿病患者围术期的护理。方法选取本院子宫肌瘤合并糖尿病患者120例,采用随机数表法分为观察组与对照组各60例,观察组给予自护理论护理,对照组给予常规护理,观察比较2组患者遵医行为、自理能力、胰岛注射、饮食控制自己血糖检测情况、术后肛门排气时间、切口愈合时间、首如厕时间以及术后下床活动时间、排尿情况。结果护理后,观察组患者的遵医行为、自理能力、胰岛注射、饮食控制自己血糖检测情况均优于对照组患者(P0.05);护理后,观察组患者术后肛门排气时间、切口愈合时间、首如厕时间以及术后下床活动时间均短于对照组(P0.05);术后观察组能够自主排尿的患者显著高于对照组(P0.05),尿潴留以及需要诱导排尿的患者均低于对照组(P0.05)。结论在子宫肌瘤合并糖尿病患者中应用自我护理措施,可促进患者身体早日康复,提高护理效果。     

桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床观察

目的观察米非司酮配伍桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效。方法将2008～2010年就诊的绝经前有症状的子宫肌瘤患者150例随机分为观察组和对照组,各75例,两组均从月经来潮第1天开始服用米非司酮片;观察组在月经干净后加服桂枝茯苓胶囊。观察治疗后两组疗效。结果服药1个月后两组患者均出现闭经,痛经症状逐渐消失,贫血患者均得到纠正。临床显效率和总有效率观察组分别为52.0%和92.0%,对照组分别为36.0%和81.3%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论桂枝茯苓胶囊联合米非司酮较单独应用米非司酮治疗子宫肌瘤疗效更好,适用于术前或围绝经期保守治疗子宫肌瘤。     

高强度聚焦超声与射频治疗子宫肌瘤术中超声监控

目的 探讨高强度聚焦超声与射频治疗子宫肌瘤术中超声监控评价的意义。方法 高强度聚焦超声与射频治疗子宫肌瘤病人17例，其中高强度聚焦超声治疗6例，射频治疗11例，术中均用超声诊断仪进行监控。结果 17例病人术中出现明显肌瘤回声增强，通过随访17例病人肌瘤逐渐缩小，肌瘤内血流信号消失。结论 高强度聚焦超声与射频治疗子宫肌瘤术中超声监控效果可靠。