介入治疗Budd-Chiari综合征合并下腔静脉血栓形成的护理

目的:总结介入治疗Budd-Chiari综合征合并下腔静脉血栓形成的护理方法。方法:回顾性分析Budd-Chiari综合征合并下腔静脉血栓患者25例,采取留置溶栓导管推注尿激酶进行溶栓治疗,对其进行术前护理、溶栓导管的护理以及并发症的观察和护理。结果:本组25例患者溶栓导管放置成功,插管成功率100%,导管保留时间平均5.5 d。3例出现皮下瘀斑,1例阴道出血,2例发生脑出血,经及时治疗和精心护理,患者均痊愈出院。结论:留置溶栓导管治疗Budd-Chiari综合征合并下腔静脉血栓形成具有安全、有效的特点,通过精心的护理,可及时发现病情变化,降低抗凝溶栓药物的副作用,减少并发症,促进患者早日康复。     

肺癌合并肺栓塞患者抗凝溶栓治疗并发症观察与护理

目的 总结26例肺癌合并肺栓塞患者抗凝、溶栓治疗期间并发症观察与护理体会。方法 心理护理;抗凝、溶栓治疗期间,严密观察病情,及时发现出血、休克等并发症,采取有效护理措施并积极配合抢救;加强专科知识宣教,取得患者密切配合。结果 溶栓治疗：5例溶栓前桡动脉、上肢静脉采血处,治疗中皮下血肿1cm×2cm;1例院前晕厥,臀部陈旧性血肿3cm×4cm,治疗中扩大至4cm×6cm;1例治疗结束2h后出现休克,经抢救30min后,病情缓解。抗凝治疗：1例腹部瘙痒,患者反复刺激,腹壁出现血泡2cm×2cm;1例腹壁按压10min,出现血肿3cm×4cm。经对症护理后,血肿逐渐被吸收。无1例死亡。结论 严密观察病情,及时发现并发症,采取有效护理措施,积极配合抢救;加强专科知识宣教,取得患者密切配合,能为患者的安全提供保障。     

下肢深静脉血栓形成行导管接触溶栓治疗38例临床护理

目的:探讨下肢深静脉血栓形成(DVT)行导管接触溶栓治疗患者的护理方法及效果。方法:对38例下肢DVT患者进行导管接触溶栓治疗,对其术后生命体征监测、凝血酶功能监测、患肢护理、饮食护理等护理经验进行总结。结果:38例患者均取得有效治疗,痊愈出院。结论:导管接触溶栓治疗下肢DVT具有安全、高效、创伤小、恢复快等优点,有效的术后护理能促进康复及预防并发症发生。     

下腔静脉滤器置入联合导管溶栓术35例术后分期护理

目的:探讨下腔静脉滤器置入联合导管溶栓术治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的术后护理方法.方法:对35例DVT患者行下腔静脉滤器置入联合导管溶栓治疗,并给予积极术后分期护理.结果:本组30例术后7～14 d下肢肿胀消退,超声检查下肢血流通畅,无肺栓塞等并发症发生.3例穿刺部位出现血肿,给予重新加压包扎后血肿消失.2例术后5d出现血尿,给予华法林减量后血尿消失.结论:下腔静脉滤器置入术后给予分期护理安全可行,有效提高了治疗效果及患者满意度.     

下腔静脉滤器植入术后的观察与护理

目的探讨下肢深静脉血栓患者植入下腔静脉滤器后的观察与护理。方法对18例深静脉血栓患者安置下腔静脉滤器,术后严格、正确地遵医嘱进行溶栓及抗凝治疗,并观察治疗效果及用药不良反应;预防手术并发症的发生并及时处理;做好出院指导。结果18例患者的植入术均获得成功,11例肿胀完全消退,7例患肢症状得到改善,无一例患者出现并发症。随访8~20个月,无一例出现肺动脉栓塞表现;1例晚期肿瘤患者1个月后死亡,1例患者出现下腔静脉血栓形成,2例患者术后2周出现健侧下肢深静脉血栓形成。结论下腔静脉滤器植入术后有效的观察与护理是保证治疗效果、减少术后并发症、促进患者早日康复的关键。     

导管溶栓治疗急性动脉血栓形成的临床观察与护理要点

总结了32例急性动脉血栓形成导管溶栓术患者溶栓前后及过程中的观察和护理要点。术前详细告知患者急性动脉血栓形成原因、导管溶栓治疗的有效性、必要性、可行性以及安全性,溶栓过程中保持导管及补液通道通畅,避免导管移位、脱出,严密观察凝血功能、术肢血供情况,以及术中术后及时发现并处理出血等严重并发症。掌握并做好术前、术中及术后相关护理要点,可以提高导管溶栓治疗效果,降低手术风险,罕有严重并发症的发生。     

下肢深静脉血栓形成介入治疗的围手术期护理

目的 总结下肢深静脉血栓形成介入治疗的护理.方法 对46例下肢深静脉血栓形成患者采取下腔静脉滤器置入及置管溶栓术治疗,必要时球囊扩张、支架植入术.对其进行有效的术后观察与护理.结果 38例患者痊愈,显效8例,有效率100％.46例均无肺栓塞等严重并发症发生,4例穿刺部位出血,3例出现血尿,1例出现牙龈出血.结论 对下肢深静脉血栓形成患者行下腔静脉滤器置入术和置管溶栓术治疗,通过对其进行细致入微的观察,严密周到的护理,可提高治疗效果,有效降低术后并发症的发生率.     

下腔静脉滤器植入术后的观察与护理

目的探讨下肢深静脉血栓患者植入下腔静脉滤器后的观察与护理。方法对18例深静脉血栓患者安置下腔静脉滤器，术后严格、正确地遵医嘱进行溶栓及抗凝治疗，并观察治疗效果及用药不良反应；预防手术并发症的发生并及时处理；做好出院指导。结果18例患者的植入术均获得成功，11例肿胀完全消退，7例患肢症状得到改善，无一例患者出现并发症。随访8～20个月，无一例出现肺动脉栓塞表现；1例晚期肿瘤患者1个月后死亡，1例患者出现下腔静脉血栓形成，2例患者术后2周出现健侧下肢深静脉血栓形成。结论下腔静脉滤器植入术后有效的观察与护理是保证治疗效果、减少术后并发症、促进患者早日康复的关键。     

下肢动脉硬化闭塞症合并急性股动脉血栓形成5例临床分析

目的探讨下肢动脉硬化闭塞症（ASO）合并急性股动脉血栓形成的治疗方法。方法总结我院收治的5例下肢ASO合并急性股动脉血栓形成患者临床资料，分析其治疗方法。结果5例患者均急诊行股动脉切开取栓术，2例加行股动脉内膜剥脱术，术后患肢血流恢复满意，无手术并发症发生。结论下肢ASO合并急性股动脉血栓形成患者，应采取积极的手术探查，可以在挽救肢体的同时，延缓ASO的进展。     

下肢深静脉血栓形成患者溶栓治疗34例

目的探讨下肢深静脉血栓形成（DVT）患者溶栓治疗的护理方法。方法采用尿激酶联合肝素治疗34例下肢深静脉血栓，治疗期间重点做好溶栓治疗的护理观察，及时发现出血并发症。结果34例病例中，基本治愈8例，有效26例，无无效病例。治疗期间有2例患者出现多个穿刺部位出血，经冰敷、局部加压包扎后出血停止。结论对溶栓治疗的病人，严密观察病情，做好溶栓治疗的护理，及时发现出血并发症，采取有效措施，促进病人康复。     

人工血管移植患者围术期血浆ET-1变化规律及其监护意义

目的 探讨周围动脉硬化闭塞症人工血管移植围术期患的血浆内皮素-1(ET-1)水平的变化规律对于护理监测的意义。方法 选择周围动脉硬化症行人工血管移植术的患32例,分别于术前及术后1、3、7、14d抽取空腹静脉血5ml,制备血浆标本,利用放射免疫方法测定血浆ET-1水平,同时观察肢体缺血性表现,分析ET-1水平并寻找其变化规律。结果 32例动脉硬化闭塞症患均存在高ET-1血症,血浆ET-1水平于术后1d明显升高,术后3d开始下降,术后14d恢复正常水平。结论 周围动脉硬化闭塞症患存在高ET-1血症,并在术后第1天水平最高。了解围术期ET-1水平的变化规律,有助于针对性地制定护理措施,预防人工血管移植术后并发症的发生,     

新生儿大动脉转位术的围术期护理

目的 总结新生儿患完全性大动脉错位(D-TGA)行大动脉转位术(ASO)的围术期护理经验，探讨新生儿ASO的围术期监护方法、并发症及用合适的护理对策来提高患D-TGA的新生儿围术期监护质量。方法 选择1998年～2001年收治的12例患D-TGA的新生儿，在体外循环深低温暂停循环下行ASO纠治，术后严密观察病情、监测心功能、呼吸道护理及预防感染等。结果 12例患D-TGA的新生儿中1例9d后死亡，11例紫绀消失，但在术后发生房室传导阻滞3例，右上肺不张3例，低心排2例，痰培养阳性2例，延迟关胸6例，经治疗后痊愈。随访3个月～2年，均恢复良好。结论 为患D-TGA行ASO的新生儿制订有效的围术期护理措施十分重要，可明显降低患儿的肺部并发症，提高手术成功率。     

胸外科肺癌手术后呼吸机应用的护理

目的总结胸外科肺癌患者术后使用呼吸机支持治疗的护理体会。方法对56例肺癌术后使用呼吸机支持治疗的患者,实施包括严密观察生命体征、心理护理、气管插管及切开的护理、口腔护理、肺部并发症的预防护理和褥疮护理等一系列护理措施。结果所有患者术后均保留气管插管进入ICU监护,行呼吸机治疗12～48 h,均顺利脱机,无一例发生相关并发症。结论肺癌术后患者,做好呼吸机支持治疗的护理,加强呼吸道管理是促进术后顺利康复的重要环节。     

PICC在乳腺癌患者化疗中的应用及护理

目的探讨乳腺癌术后化疗患者行经外周插管的中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）置管后并发症的发生情况．并总结并发症的预防和护理措施。方法采用方便取样法,选择2004年12月-2007年12月乳腺癌术后经PICC置管进行化学治疗的218例患者,置管后给予及时有效的护理。结果218例患者一次穿刺成功率贵要静脉组最高,为97．5％,而正中静脉组和头静脉组分别为89．3％和72．7％。置管后总并发症发生率为25．7％,其中一般并发症20．6％,较重并发症5．1％,元严重并发症发生,化疗过程均顺利。结论乳腺癌术后对需化疗的患者行PICC置管,可以更好地保护血管以及周围组织,减少静脉炎及避免化疗药物渗漏引起的严重并发症,而正确有效的护理是PICC留置成功的关键。     

康复视频在心脏围手术期患者的应用效果

目的 探讨康复视频在心脏围手术期患者的应用效果。方法 选取2016年1月至2016年8月于上海市长征医院胸心外科进行心脏手术的患者80例,分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规围手术期护理的方法,观察组在常规围手术期护理的基础上给予观看康复视频。结果 两组患者在术后气管插管时间、监护时间、离床率、术后住院时间、Barthel指数及术后并发症等方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 康复视频在心脏围手术期的应用更有效缩短心脏术后患者气管插管时间、监护时间,能提高离床率、自理能力以及降低并发症,有利于术后康复。     

SLIPA喉罩与气管插管麻醉在腹腔镜胆囊切除手术的应用比较

目的比较SLIPA喉罩与气管插管全麻对腹腔镜胆囊切除手术患者循环和呼吸参数的变化及并发症的情况,探讨相应的护理方法。方法60例择期腹腔镜胆囊切除手术患者随机分为SLIPA喉罩组和气管插管组,记录两组患者插管前后心率、血压、每分通气量（MV）、潮气量（TV）、气道峰压（Ppeak）和呼吸末二氧化碳分压（PETCO：）;观察术中反流误吸,术毕呛咳,术后咽痛、声音嘶哑、恶心、呕吐、肺部感染等发生率。结果两组患者正压通气15min和气腹15min时MV、TV、Ppeak、PETCO2均有明显改变,SLIPA喉罩组术后发症发生率低于气管插管组。结论SLIPA喉罩通气用于开腹腔镜胆囊切除手术优于气管插管,易于维持血流动力学稳定,并发症低。喉罩组患者护理侧重于术前护理评估及防止术中移位,气管插管患者护理侧重气管护理及预防感染等并发症的发生。     

经电视腹腔镜行腰交感神经节切除术的护理

目的探讨经电视腹腔镜行腰交感神经节切除术的护理措施.方法对2002年8月8例经电视腹腔镜行腰交感神经节切除术的患者的术前、术后护理体会进行总结.结果所有患者无近期严重并发症,顺利度过围手术期.结论术前护理重在消除病人的焦虑;术后护理重在对可能发生的并发症进行有针对性的观察并进行治疗性护理.     

28例重度脊柱畸形分期矫形手术并发症的观察及护理

总结了28例重度脊柱畸形分期矫形手术并发症的观察及护理。本组侧凸术前Cobb's角平均(150.0±25.3)°,采用重度脊柱畸形分期矫形手术,术后加强生命体征监测,以及双下肢感觉运动、切口引流液、胃肠道反应及呼吸道并发症的观察与护理。患者术后并发症经过及时处理,均得到有效控制,二期手术后未出现脊髓及神经损伤等严重并发症。     

BiPAP呼吸机治疗呼吸衰竭的疗效观察及护理

[目的]观察BiPAP呼吸机治疗呼吸衰竭的疗效并总结护理经验。[方法]总结和分析采用BiPAP呼吸机治疗57例急慢性呼吸衰竭病人的护理经验。[结果]经BiPAP呼吸机治疗后顺利出院54例,2例中途放弃治疗,1例病情恶化,改用气管内插管接多功能呼吸机机械通气。[结论]合理治疗和系统化护理对提高呼吸衰竭病人的治疗效果、增加病人舒适度和降低并发症具有积极意义。     

胸大肌肌皮瓣行舌再造术的术后护理

口腔恶性肿瘤切除后往往遗留较大的创面,常需带蒂肌皮瓣修复口底缺损,关闭创面并充填死腔。胸大肌肌皮瓣因其适应证广泛[1],常用来行部分舌或半舌以上切除的口底癌患者的舌再造术。然而有关其专科护理方面,特别是专科护理观察的报道甚少,我科2002年1月-2005年10月共收治7例实施