埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病的疗效观察

目的观察埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病(gastro-esophageal reflux disease,GERD)的疗效。方法将符合GERD诊断标准的86例患者按就诊先后顺序分为治疗组(42例)和对照组(44例),治疗组给予埃索美拉唑(20 mg,每日2次)联合枸橼酸莫沙必利(5 mg,每日3次)治疗,对照组仅给予埃索美拉唑20 mg,每日2次,两组疗程均为8周。观察临床症状的缓解情况和胃镜下食管炎的愈合情况。结果治疗组临床症状改善情况及胃镜检查食管炎的愈合情况明显优于对照组(P<0.05)。结论埃索美拉唑联合莫沙必利治疗GERD疗效优于单用埃索美拉唑。     

埃索美拉唑在胃食管反流病治疗中的应用

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease，GERD)是指由于胃十二指肠内容物反流至食管引起的烧心等反流症状及(或)造成的食管黏膜组织损害。近年的研究已经证明胃食管反流与部分反复发作的哮喘、咳嗽、夜间睡眠呼吸暂停、非心源性胸痛及咽喉炎等疾病有关。     

埃索美拉唑联合枸橼酸莫沙必利治疗老年胃食管反流病36例

目的:观察埃索美拉唑联合枸橼酸莫沙必利治疗老年胃食管反流病的疗效和不良反应.方法:66例老年胃食管反流病患者按就诊的先后顺序分为观察组(n=36)和对照组(n=30),观察组给予埃索美拉唑(40mg,每天1次)联合枸橼酸莫沙必利(5 mg,每天3次)治疗,疗程4周,对照组按上法单纯给予埃索美拉唑治疗.比较两组的疗效及不良反应发生率.结果:观察组的总有效率为86.1%,对照组为70.0%,两组的疗效构成差异有统计学意义(P=0.042).不良反应方面,尽管两组患者的不良反应总体构成无统计学差异(P=0.077),但分布各有差异.观察组患者的不良反应主要集中在腹泻(19.4%)、口干(16.7%)和便秘(13.9%),而对照组的不良反应分别为便秘(40.0%)、恶心呕吐(20.0%)、口干及头晕/头痛(16.7%),以上不良反应均较轻微,经相应处理可缓解.结论:埃索美拉唑联合枸橼酸莫沙必利治疗老年胃食管反流病的疗效优于单用埃索美拉唑,且安全性较理想,值得在临床上推广应用.     

埃索美拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流性咳嗽临床观察

目的:评价埃索美拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流性咳嗽的疗效。方法:42例胃食管反流性咳嗽患者随机分为2组,A组23例,给予埃索美拉唑20 mg/次,2次/d,口服;B组19例,给予埃索美拉唑20 mg/次,2次/d,联合莫沙比利5 mg/次,3次/d,口服。8周后按反流性疾病诊断问卷评分标准的模式对咳嗽、烧心、反酸、胸骨后疼痛进行症状评分,比较治疗前、后2组症状改善率及食管炎治愈率。结果:2组治疗后临床症状评分均较治疗前降低(P<0.05),2组治疗后临床症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但烧心及反酸症状改善B组优于A组(P<0.05);食管炎疗效B组优于A组(P<0.05)。结论:埃索美拉唑可以改善胃食管反流性咳嗽患者的临床症状,联合莫沙比利治疗对临床症状的缓解优于单独应用埃索美拉唑治疗。     

埃索美拉唑治疗胃食管反流病重叠功能性消化不良的疗效观察

将我院收治的90例患有胃食管反流病重叠功能性消化不良疾病的患者随机分为对照组和治疗组各45例。对照组采用多潘立酮治疗;治疗组采用多潘立酮与埃索美拉唑联合治疗。治疗组治疗效果明显优于对照组;消化功能恢复正常时间和用药治疗总时间明显短于对照组;未观察到任何药物不良反应。应用埃索美拉唑对患有胃食管反流病重叠功能性消化不良疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

埃索美拉唑联合莫沙比利治疗老年人胃食管反流病疗效观察

目的观察埃索美拉唑联合莫沙比利对老年人胃食管反流病的疗效。方法 52例均经内镜证实的反流性食管炎老年患者随机分为两组,治疗组28例用埃索美拉唑镁肠溶片40 mg,每天1次,莫沙比利5 mg,每天3次;对照组24例用奥美拉唑肠溶胶囊20 mg,每日2次,莫沙比利10 mg,每天3次,分别于治疗后4、8周,观察烧心、反流等症状疗效,并且观察内镜下反流性食管炎程度的变化。结果埃索美拉唑加莫沙比利治疗组用药4周时有效率为71.4%,对照组为45.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。用药8周时治疗组临床症状明显好转,有效率为96.4%,明显优于对照组的79.1%(P<0.05)。内镜复查食管黏膜病灶愈合率治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论埃索美拉唑联合莫沙比利是治疗老年人胃食管反流病的有效方法。     

埃索美拉唑与雷贝拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效比较

目的对比埃索美拉唑与雷贝拉唑缓解胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)症状和促进镜下食管黏膜愈合的疗效。方法我院确诊的GERD患者217例,按奇偶数原则分为埃索美拉唑组(A组)109例和雷贝拉唑组(B组)108例,分别给予口服埃索美拉唑40 mg qd和雷贝拉唑20 mg qd,按照胃食管反流量表和胃镜检查评估症状缓解和内镜下黏膜愈合情况,并记录睡前加用法莫替丁情况。结果经过8周标准治疗后,两组有效率和总有效率差异无统计学意义(P>0.05),显效率、无效率和睡前加用法莫替丁率差异有统计学意义(P<0.05),内镜下反流性食管炎(RE)黏膜愈合的治愈率、有效率和无效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论埃索美拉唑与雷贝拉唑均可有效地治疗GERD,缓解GERD症状,促进RE食管黏膜愈合,但埃索美拉唑促进黏膜愈合情况优于雷贝拉唑,雷贝拉唑治疗夜间酸突破(NAB)优于埃索美拉唑,应根据GERD的不同症状和表现选取第二代PPI制剂。     

埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效观察

目的:探讨埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:将90例经内镜证实的反流性食管炎患者随机分成埃索美拉唑联合莫沙必利组(A组)、奥美拉唑联合莫沙必利组(B组),A组口服埃索美拉唑20mg,2次/d,莫沙必利5mg,3次/d;B组口服奥美拉唑20mg,2次/d,莫沙必利5mg,3次/d。两组疗程均为6周,停药后复查胃镜,观察镜下治愈率,并记录症状改善情况及不良反应。结果:治疗6周后,A、B组的症状改善总有效率分别为97.83%、86.36%,胃镜下有效率分别为95.65%、81.82%,组间相比均有显著性差异(P<0.05)。结论:埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎,有较高的治愈率和症状改善率,临床疗效明显优于奥美拉唑联合莫沙必利。     

多潘立酮及埃索美拉唑联合应用对胃食管反流病的疗效观察

目的探究多潘立酮及埃索美拉唑联合应用对胃食管反流病的疗效观察。方法选取2017年3月～2018年3月我院收治胃食管反流病患者72例,随机分为观察组与对照组各36例。对照组采用奥美拉唑+多潘立酮治疗,观察组采用埃索美拉唑+多潘立酮治疗。对比两组的复发率、治疗总有效率、患者症状改善时间、住院时间。结果对照组复发率36.11%,高于观察组的13.89%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的住院时间、临床症状消失时间均明显较对照组短,差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗总有效率75.00%低于观察组的94.44%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者均未出现不良反应。结论对胃食管反流病患者采用多潘立酮及埃索美拉唑联合治疗的临床疗效显著,可有效缓解患者临床症状,改善患者生活质量,促进患者尽早康复。     

埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察

目的观察埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)的疗效。方法将符合RE诊断标准的60例患者按就诊顺序分为埃索美拉唑联合莫沙必利治疗组(甲组)和奥美拉唑联合莫沙必利治疗组(乙组)各30例,两组均给予莫沙必利口服5 mg/次,3次/天,在此基础上甲组联合埃索美拉唑片口服20 mg/次,2次/天;乙组联合奥美拉唑片口服20 mg/次,2次/天,两组疗程均为8周。在治疗第4、8周后观察临床症状的缓解情况和胃镜下食管炎的愈合情况。结果治疗4、8周后,甲组烧心、胸痛、反酸等症状改善均明显优于乙组(P<0.05);行胃镜检查,甲组食管炎的愈合情况均优于乙组(P<0.05)。结论埃索美拉唑联合莫沙必利治疗RE疗效优于奥美拉唑联合莫沙必利。     

埃索美拉唑联合马来酸曲美布汀治疗非糜烂性反流病的临床观察

目的 探讨埃索美拉唑联合马来酸曲美布汀治疗非糜烂性反流病（NERD）的临床效果及复发情况.方法 将125例NERD患者应用计算机随机分为治疗组和对照组.治疗组62例,给予埃索美拉唑20 mg,每日2次口服;马来酸曲美布汀0.2g,每日3次口服.对照组63例,给予埃索美拉唑20mg,每日2次口服;枸橼酸莫沙必利5 mg,每日3次口服.疗程均为8周,并于停药后半年进行随访,比较两组临床疗效及复发情况.结果 治疗4周治疗组症状评价总有效率为75.8％ （47/62）,高于对照组的57.1％ （36/63）,差异有统计学意义（x2=4.879,P=0.027）;治疗8周治疗组症状评价总有效率为95.2％ （59/62）,高于对照组的84.1％ （53/63）,差异有统计学意义（x2=4.083,P=0.043）.治疗4周治疗组GERDQ评分有效率为72.6％ （45/62）,高于对照组的52.4％（33/63）,差异有统计学意义（x2=5.434,P=0.020）;治疗8周治疗组GERDQ评分有效为93.5％（58/62）,高于对照组的79.4％（50/63）,差异有统计学意义（x2=5.350,P=0.021）.停药半年后治疗组复发率为77.4％ （48/62）,对照组复发率为81.0％ （51/63）,差异无统计学意义（P =0.627）.结论 埃索美拉唑与马来酸曲美布汀联合治疗NERD安全有效.     

胃食管反流病的健康教育体会

目的探讨健康教育在胃食管反流病中的作用。方法对40例胃食管反流病患者随机分成健康教育组和对照组,两组患者均口服兰索拉唑、莫沙比利治疗,疗程12周,健康教育组在对照组的基础上实施健康教育。两组均在治疗后每2周进行随访,定期复查胃镜,比较两组的治疗效果。结果健康教育组疗效优于对照组(P<0.05)。结论健康教育可帮助患者有意识地改变一些不良生活方式,可以提高治疗效果。     

胃食管反流病及反流性食管炎438例诊治体会

目的：探讨胃食管反流病及反流性食管炎的治疗。方法：对438例胃食管反流病及反流性食管炎的临床治疗及观察进行回顾忆分析。结果：胄食管反流病82例,痊愈55例,治愈率67．07％。显效27例,显效率是32．93％。反流性食管炎356例,治愈312例,治愈率87．64％。显效44例,显效率12．36％。结论：奥美拉唑、莫沙必利治疗胄食管反流病,联合胶体次枸橼酸铋治疗反流性食管炎具有良好的效果。     

胃食管反流病食管乳头内毛细血管环的形态学研究

目的 探讨胃食管反流病(GERD)患者食管下段乳头内毛细血管环(IPCL)形态模式在GERD诊断中的应用价值.方法 对非糜烂性食管炎(NERD)患者20例、糜烂性食管炎(EE)患者20例和10名健康志愿者在白光和NBI模式下观察食管下段黏膜,再应用NBI模式放大内镜观察食管下段黏膜IPCL形态并进行分型.结果 NERD组患者24 h食管pH监测阳性率为55%,EE组为95%,NERD组显著低于EE组,健康对照组均为阴性;放大内镜NBI模式下健康对照组食管PCL呈茶色规律排列的卷发状、小螺旋状.NERD组85%及EE组100%食管IPCL形态为Ⅱ型,但仍排列规律,与健康对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论 食管ICPL形态特异性改变有助于GERD的内镜诊断.     

Inflammation and oxidative stress in gastroesophageal reflux disease

The etiology of esophageal mucosal injury is complex, since it may involve the reflux of gastric acid, bile acid, and pancreatic juice, external factors such as drugs and alcohol, or functional factors such as esophagogastric motility. The mechanism of esophageal mucosal injury has gradually been understood at the molecular biological level. It is particularly important that pro-inflammatory factors, such as inflammatory cytokines (interleukin-6 and -8), leukocytes and oxidative stress, have been demonstrated to be involved in the development of gastroesophageal reflux disease (GERD) including nonerosive reflux disease (NERD). In addition, nociceptors such as acid-sensitive vanilloid receptors, protease-activated receptors and substance P have also been implicated in the pathogenesis of neurogenic inflammation in NERD patients with esophageal hypersensitivity. The development of new therapy with anti-inflammatory and anti-oxidant effects is expected to assist in the treatment of intractable NERD/GERD and the prevention of carcinogenesis.     

针刺对寒热错杂型胃食管反流病患者临床症状、胃食管动力及生活质量的影响

目的 分析针刺治疗寒热错杂型胃食管反流病(GERD)的临床效果.方法 将100例寒热错杂型GERD患者随机分为对照组(50例,西药治疗)与观察组(50例,在对照组基础上给予针刺治疗).比较两组的临床效果.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,两组的各项中医证候积分、GERD-HRQL评分均降低,...     

雷贝拉唑与奥美拉唑治疗胃食管反流病的疗效及安全性对照分析

目的探讨雷贝拉唑治疗胃食管反流病(GERD)的疗效及安全性。方法将65例GERD患者随机分为2组。治疗组35例予雷贝拉唑钠肠溶胶囊;对照组30例予奥美拉唑肠溶胶囊。观察2组症状及胃镜征象改善情况。结果 2组的症状积分均显著降低,但治疗组降低程度大于对照组;治疗组胃镜征象改善率大于对照组。疗程结束时治疗组幽门螺杆菌阳性率有低于对照组的趋势,但差异无统计学意义。治疗组临床症状及胃镜下治愈率均显著高于对照组。结论和20 mg/d的奥美拉唑相比,10 mg/d的雷贝拉唑对GERD患者临床症状及胃镜征象的改善作用更好,且不增加不良反应发生率。     

半夏厚朴汤加减治疗难治性胃食管反流病的临床疗效及机制

目的观察半夏厚朴汤加减治疗难治性胃食管反流病的疗效并探讨其机制。方法选择符合诊断标准的80例患者通过随机分配方案隐匿的方法（按顺序编码、不透光、密封的信封）分为实验组和对照组,对照组给予雷贝拉唑及莫沙必利治疗,实验组在上述西药基础上配合半夏厚朴汤加减煎服,观察8周,治疗前后分别进行胃食管反流病诊断问卷症状积分（Gerd Q）,评分及高分辨率食管测压检查。结果治疗后实验组Gerd Q积分与对照组相比有明显改善,实验组总有效率为94.74%,对照组总有效率为77.14%,且实验组食管食管下括约肌静息压力治疗后（15.01±7.79 mmHg）较治疗前（14.35±7.83 mmHg）有明显升高,差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论半夏厚朴汤治疗难治性胃食管反流病临床疗效显著,可改善食管食管下括约肌静息压力。     

胃食管反流病的中西医诊治进展

正胃食管反流病(Gastroesophageal Reflux Disease,GERD)是一种临床常见病、多发病。是指从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等胃内容物,反流入食管而引起的一系列不适症状和(或)并发症。包括食管内和食管外两种表现,烧心、反流等为其典型症状,同时可伴食管外症状,如咳嗽、哮喘等,部分患者或无症状[1~2]。临床常分为非糜烂性胃食管反流病