经皮肾钬激光碎石取石术治疗老年肾结石28例围术期护理

目的:总结经皮肾钬激光碎石取石术治疗老年肾结石的围术期护理要点。方法:回顾性分析28例60岁以上肾结石患者经皮肾钬激光碎石取石围术期的观察与护理措施及治疗护理效果。结果:28例老年患者经治疗与护理后康复出院,无并发症发生,对治疗护理效果满意。结论:老年患者经皮肾钬激光碎石取石围术期通过术前充分准备、术后严密观察生命体征、肾造瘘管护理、预防出血、感染等并发症,可提高治疗效果,缩短住院天数。     

输尿管镜下钬激光碎石病人的围术期护理

[目的]探讨应用输尿管镜钬激光碎石术治疗成人肾结石病人的围术期护理方法。[方法]回顾性分析42例钬激光治疗肾结石病人的临床资料。[结果]42例输尿管结石病人手术顺利完成,未出现出血、感染等并发症。[结论]根据病人的病情状况,制定并实施针对性的围术期护理方案,确保经皮肾镜激光碎石手术的成功及防止病人术后结石的复发。     

经皮肾镜下钬激光治疗肾结石的护理

目的通过对经皮肾镜下钬激光治疗肾结石的护理总结．提高对新开展微创技术治疗肾结石的护理水平。方法回顾分析50例经皮肾镜下钬激光治疗肾结石的护理体会。结果50例肾结石患者均顺利康复。结论结皮肾镜下钬激光治疗肾结石取石是一种安全有效的治疗肾结石的方法，具有创伤小，出血少，恢复快等优点。     

输尿管软镜下钬激光治疗儿童肾输尿管结石的围手术期护理

[目的]探讨输尿管软镜下钬激光治疗儿童肾输尿管结石的围手术期护理。[方法]回顾性分析了20例输尿管软镜下钬激光治疗儿童肾输尿管结石病例的围手术期护理,总结围术期的护理经验和体会。[结果]20例儿童肾输尿管结石病人均手术成功,未出现重大并发症,术后恢复良好,治愈出院。[结论]完善围手术期的术前准备,术中的精细操作,术后严密的病情观察及护理和全程的心理支持有助于提高输尿管软镜下钬激光治疗儿童肾输尿管结石的手术成功率,降低术后并发症,促进患儿的康复。     

经皮肾镜取石术病人的围术期护理

对29例肾结石病人行经皮肾镜取石术,同时给予有效的围术期护理,即术前做好充分的准备、完善检查,给予心理护理、体住训练,术后做好管道、造瘘口、并发症的护理,并做好出院指导。29例病人经积极治疗和护理均康复出院,1例合并气胸,经处理治愈,疗效满意。认为做好经皮肾镜取石围术期的护理可有效预防并发症、提高手术成功率和治愈率。     

早期康复护理在经皮肾镜碎石取石术围术期的研究进展

目的 探讨早期快速康复外科护理措施在肾结石患者经皮肾镜碎石取石术围术期的应用。 方法 对35例经皮肾镜碎石取石术的围手术期肾结石患者开展早期快速康复外科护理措施,包括心理、术前指导、肠道准备、术后指导、观察、体位活动、饮食、疼痛、导管、并发症预防、出院指导等。结果 所有患者无一例发生术后并发症,均在术后一周内康复出院,满意率96.0%。结论 早期进行快速康复外科护理能减轻经皮肾镜碎石取石术患者痛苦,降低感染发生、缩短住院时间,规范的护理措施是改善患者术后康复的重要环节。     

反向经皮肾镜钬激光碎石取石术的围术期护理

[目的]总结反向经皮肾-B超定位下应用输尿管软镜钬激光逆行建立经皮肾通道行钬激光碎石取石术病人的围术期护理。[方法]回顾性分析31例B超定位下输尿管软镜钬激光逆行建立经皮肾通道碎石取石术病人的临床资料,总结围术期护理等经验。[结果]31例病人顺利实施手术,一期手术清石率93.54%;术后出血1例,术后出现发热2例,经过积极治疗和有效护理,病人痊愈出院。[结论]反向经皮肾镜钬激光碎石取石术具有定位精准、并发症少、清石率高等优点。做好术前准备及心理护理,术后有针对性地进行专科护理,对减少并发症、促进康复具有重要的意义。     

经口气管插管法与纤支镜下经鼻气管插管法在ICU的运用比较

目的：探讨经皮肾镜气压弹道碎石术治疗尿路结石围术期的护理方法。方法：对38例患者在术前做好心理护理、术前准备及体位指导;术后严密观察病情,做好引流管护理、造瘘口护理及并发症预防及护理,并进行精心的出院指导。结果：手术顺利,术后患者恢复良好,未发生严重并发症,均治愈出院。出院前为患者做KUB检查,结果示无残留结石及肾积水。结论：采用经皮肾镜气压弹道碎石术治疗尿路结石,配合围术期精心护理,可提高手术成功率,降低并发症发生率,促进患者康复。     

经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光治疗肾铸型结石48例围术期护理

目的:总结肾铸型结石特点,对经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石的疗效予以评价,探讨围术期护理方法及效果。方法:对48例肾铸型结石患者采用经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗,并配合细致、全面的围术期护理及出院指导。结果:46例患者术后复查未见明显结石残留,2例有小结石残留经体外冲击波碎石术后排出,术后3个月复查所有患者均无明显结石残留;随访患者,47例对护理满意,满意率为97.9%。结论:充分的心理护理及术前准备是手术成功的关键,术后加强患者体位与活动护理、饮食生活护理及管道护理是患者快速康复的重要因素。     

经皮肾镜气压弹道碎石术治疗尿路结石38例围术期护理

目的:探讨经皮肾镜气压弹道碎石术治疗尿路结石围术期的护理方法.方法:对38例患者在术前做好心理护理、术前准备及体位指导;术后严密观察病情,做好引流管护理、造瘘口护理及并发症预防及护理,并进行精心的出院指导.结果:手术顺利,术后患者恢复良好,未发生严重并发症,均治愈出院.出院前为患者做KUB检查,结果示无残留结石及肾积水.结论:采用经皮肾镜气压弹道碎石术治疗尿路结石,配合围术期精心护理,可提高手术成功率,降低并发症发生率,促进患者康复.     

经皮肾镜下钬激光碎石患者的手术配合及护理

目的 探讨经皮肾镜下钬激光碎石的手术配合及护理要点.方法 回顾性分析2006年3月-2007年8月38例经皮肾镜下钬激光碎石的手术配合及护理措施. 结果 38例经皮肾镜下钬激光碎石中,经钬激光碎石一次取净结石31例,2次钬激光碎石取净结石5例,3次钬激光碎石取净结石2例.并发水中毒败血症1例,手术时间50～190 min,术中出血量50～200 ml,平均100 ml.38例患者术中均未输血,无术后继发性出血,常规放置双J管,双J管留置时间30～60 d,平均38 d.术后回访效果满意. 结论 经皮肾镜下钬激光碎石术具有创伤小、出血量少、并发症少,恢复快等优点,是治疗泌尿系统结石的最佳选择.     

经皮肾镜下钬激光碎石患者的手术配合及护理

目的探讨经皮肾镜下钬激光碎石的手术配合及护理要点。方法回顾性分析2006年3月-2007年8月38例经皮肾镜下钬激光碎石的手术配合及护理措施。结果38例经皮肾镜下钬激光碎石中，经钬激光碎石一次取净结石31例，2次钬激光碎石取净结石5例，3次钬激光碎石取净结石2例。并发水中毒败血症1例，手术时间50～190min，术中出血量50～200ml，平均100ml。38例患者术中均未输血，无术后继发性出血，常规放置双J管，双J管留置时间30～60d。平均38d。术后回访效果满意。结论经皮肾镜下钬激光碎石术具有创伤小、出血量少、并发症少，恢复快等优点，是治疗泌尿系统结石的最佳选择。     

输尿管软镜技术治疗肾结石合并同侧肾囊肿的临床体会

目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石联合囊肿内切开引流手术处理肾结石合并同侧肾囊肿的临床价值及经验。方法选取2013年7月-2018年7月该科收治的、符合入选标准的肾结石合并同侧肾囊肿患者37例,随机分为研究组与对照组,研究组患者采用输尿管软镜下钬激光碎石联合囊肿内切开引流手术,对照组患者先行输尿管软镜下钬激光碎石手术,再行后腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术。对手术时间、总住院时间、手术并发症发生率、术后残石率及术后1年囊肿复发率等进行统计学分析。结果研究组在手术时间和总住院时间方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组在手术并发症发生率、术后残石率及术后1年囊肿复发率方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管软镜下钬激光碎石联合囊肿内切开引流术在肾结石合并同侧肾囊肿的临床治疗中具有优势,值得推广。     

经皮肾镜钬激光碎石的手术护理配合

目的:探讨经皮肾镜钬激光碎石术的手术配合及护理体会。方法:回顾性分析2008年1月～2010年12月96例实施经皮肾镜钬激光碎石术的临床资料,对术前访视、物品准备、术中护理配合及术后器械的处理保养进行探讨。结果:96例手术患者中1例中转切开取石,其余95例均碎石成功,无并发症发生,效果非常满意。结论:经皮肾镜钬激光碎石术是一项新的治疗肾结石的微创手术,具有创伤小、出血少、痛苦少、病人恢复快、住院时间短等优点。详细的术前访视、熟练的术中配合、认真的清洗保养器械是保证手术顺利进行的重要环节。     

经皮肾镜EMS-4代碎石清石系统与钬激光治疗肾结石的疗效比较

目的比较第4代EMS气压弹道联合超声碎石清石系统与钬激光在经皮肾镜术中治疗肾结石的疗效和安全性。方法回顾性分析2011年1月—2012年5月在本院行经皮肾镜手术治疗肾结石的60例患者的临床资料,根据碎石方法的不同分为EMS组和钬激光组,比较2组手术时间、结石残留率、手术并发症及术后住院时间的差异。结果 EMS组的平均手术时间及结石残留率均少于钬激光组,差异有统计学意义;2组在并发症及术后住院时间方面差异无统计学意义。结论第4代EMS气压弹道联合超声碎石清石系统是一种高效、安全的碎石手段,在经皮肾镜手术治疗肾结石中较钬激光更具优越性。     

经皮肾镜钬激光加气压弹道碎石治疗上尿路结石

目的探讨经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)钬激光加气压弹道碎石术(pneumatic lithotripsy,PL) 激光碎石术(laser lithotripsy,LL)治疗上尿路结石的疗效。方法回顾性分析76例经皮肾镜下PL LL治疗的上尿路结石患者的临床资料。结果平均手术时间86min,术中出血量50～600mL,术后血尿时间1～5d,1例术后第2天行选择性肾动脉栓塞止血。PL LL一期结石清除率为71.1%(54/76),二期结石清除率80.0%(12/15),体外冲击波碎石术处理残留结石4例。结论经皮肾镜钬激光碎石加气压弹道碎石治疗上尿路结石安全、有效。     

新型组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗〈2cm无积水肾结石

【目的】探讨新型组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗〈2cm无积水肾结石的安全性及有效性。【方法】入住本院的36例〈2cm无积水肾结石的患者术前均行经静脉尿路造影术（IVU）及双肾CT检查,术前2周均留置双J管,腰硬联合麻醉下行输尿管软镜钬激光碎石术,常规留置输尿管扩张鞘,较大结石用套石篮取出,小结石术后体位排石。【结果]36例均顺利置入输尿管软镜,35例均可用输尿管软镜寻及结石,并成功碎石。另外1例肾下盏结石二次软镜碎石,术后仍残留。碎石成功率94．4％。平均手术时间90min,术后平均住院日3d,手术无并发症发生。术后随访1～3个月,患者症状均消失,未见结石复发。【结论】新型组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗〈2cm无积水肾结石安全、有效,尤其适用于体外冲击波碎石效果不佳者。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石112例临床分析

目的 探讨输尿管镜下使用钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效.方法 对112例输尿管结石患者在输尿管镜下采用钬激光碎石术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 112例患者一次手术碎石成功105例,7例进镜未成功,一次手术碎石成功率为93.7％.术中未出现输尿管损伤、穿孔及输尿管黏膜撕脱等并发症.手术时间为30～65 min,术后住院时间4～7 d.术后3～6周复查双输尿管B超或X线腹部平片,证实无结石残留,结石排净率为97.3％.7例进镜未成功患者中,3例因前列腺增生,膀胱颈抬高,输尿管镜无法进入输尿管口而改行开放手术;2例因炎性肉芽组织包裹结石,予切割、汽化后,出血较多,术中视野不清,并发输尿管穿孔后改行开放手术;2例因输尿管迂曲明显并扭曲成角畸形,输尿管镜无法通过改为输尿管切开取石术.无大出血、高热、漏尿及术后急性肾功能不全等并发症.结论 在输尿管镜下钬激光碎石是治疗输尿管结石的一种操作简单、安全、术后并发症少及效果好的方法.     

X线引导下微通道经皮肾穿刺钬激光碎石取石术治疗肾结石

目的 评价X线引导下微通道经皮肾穿刺钬激光碎石取石术治疗肾结石的疗效.方法 回顾性分析61例X线引导下微通道经皮肾穿刺钬激光碎石取石术治疗肾结石患者的临床资料.结果 59例一期取石治疗成功,2例行二次取石治疗,手术过程顺利.手术时间30～120min,平均65min.结石全部清除或留有<4mm残余碎片53例,肾残留碎石>5mm但不影响尿流8例(其中3例后行ESWL结石排出,5例未作特殊处理).结论 X线引导下微通道经皮肾穿刺钬激光碎石取石术具有高效、可靠、安全、损伤小、出血少及恢复快等优点.     

侧卧位经皮肾镜取石术配合钬激光碎石治疗复杂性肾结石的临床效果分析

目的 分析总结侧卧位经皮肾镜取石术(PCN)配合钬激光碎石治疗复杂性肾结石的疗效.方法 对泌尿外科2009年6月至2011年11月收治的62例复杂性肾结石患者采用PCN技术,配合钬激光碎石治疗.结果本组62例患者,手术时间40～130 min,处理碎石时间35～85 min.Ⅰ期结石成功清除率93.5%(58/62).57例采用单通道完成手术,5例采用双通道完成手术.术中无大出血、感染等严重并发症发生.术后复查1～3个月,结石成功清除率100%.结论 侧卧位经皮肾镜取石术配合钬激光碎石治疗复杂性肾结石临床效果好,安全性好,可作为临床治疗复杂性肾结石的首选方案之一.