急性光气中毒致皮下和/或纵隔气肿的治疗

目的 探讨急性光气中毒所致纵膈、皮下气肿的临床特点及救治策略.方法 本研究中的81例患者均来自一起群体性光气中毒事件,排除既往有心肺等基础性疾病的患者.共有5例患者出现皮下和/或纵膈气肿,收集患者年龄、性别、动脉血气和呼吸机参数等临床资料,计量资料通过t检验进行计学分析.结果 在5例并发皮下和/或纵膈气肿的患者中,男性3例,女性2例,平均年龄为(23.20±5.17)岁,气肿发生率0.06％.经对症治疗后4例痊愈,1例因并发ARDS导致的顽固性低氧血症而死亡.同时,在出现气肿后,患者的动脉血气结果变化差异无统计学意义(P＞0.05).结论 急性光气中毒重症患者出现皮下和/或纵膈气肿,与光气导致的肺损伤和治疗过程中呼吸机参数设置有关,在治疗过程中注意采用尽可能低的呼吸机支持条件是非常重要的.     

10例氯气中毒并发ARDS的救治护理

目的总结10例氯气中毒并发ARDS的救治与护理经验。方法采用合理氧疗、抗感染、应用糖皮质激素等方法,对10例氯气中毒并发ARDS患者进行救治与护理。结果 10例患者均得到及时有效的治疗与护理,全部治愈出院。结论早期、足量、短程应用糖皮质激素,雾化吸入,及时止咳化痰,积极预防感染。在面罩吸氧效果不理想的情况下尽早使用呼吸机正压通气,迅速纠正低氧血症是抢救成功的关键措施。加强呼吸道的管理、加强基础护理是减少并发症的有效措施。     

氯气中毒患者的抢救与护理

目的探讨采取及时正确的急救以及相应的护理措施,对氯气中毒患者的救治和康复的影响。方法回顾总结2008～2010年我院收治的39例急性氯气中毒患者,经过急救、呼吸道护理、心理护理、健康教育等治疗和护理措施,对病人的康复情况进行有效评估。结果39例患者完全康复,仅1例出现化学性肺水肿,没有出现成人呼吸窘迫综合征(ARDS)。结论早期、及时地救治和综合有效地护理是氯气中毒患者抢救成功的关键。     

急性氯气中毒的抢救与护理

总结了14例急性氯气中毒的急救以及相应的护理措施。经过急救、眼部护理、呼吸道护理、健康教育等治疗和护理措施，对患者的康复情况进行有效评估。14例患者完全康复。认为早期、及时地救治和综合有效地护理是氯气中毒患者抢救成功的关键。     

一例氯气中毒治疗体会

总结了氯气中毒的急救及相应护理措施,认为早期、及时的救治和综合有效的护理是氯气中毒患者抢救治疗成功的关键.     

氯气中毒患者的急救护理

目的：总结17例氯气中毒患者的临床急救与早期护理经验。方法：尽快对中毒部位进行彻底冲洗，正确应用氯气解毒剂，保持呼吸道通畅，给予雾化吸入，维持正常呼吸功能，观察中毒症状、肺炎征象，预防并发症的发生。结果：17例氯气中毒患者经正确及时地救治护理，均治愈出院。结论：在氯气中毒患者的救治中，早期正确应用氯气解毒剂，减轻毒物的吸收，对症早期护理，有利于预防或减少并发症的发生。     

79例急性重度乙醇中毒患者的急救与护理

目的 探讨急性重度乙醇中毒患者的有效急救方法及护理措施。 方法 对79例急性重度乙醇中毒患者的救治护理进行总结。 结果 经及时的救治及有效护理,78例中毒患者于2~26h(平均12.1h)意识清醒、痊愈,1例因抢救无效死亡。 结论 对急性重度乙醇中毒患者及时采取有效救治方法和护理是抢救成功的关键。     

33例氯气中毒的急救与护理

我院于2003年6月13～28日成功救治了氯气瓶爆裂而致33例氯气中毒的患者.     

1例异基因造血干细胞移植后肺部cGVHD并发皮下纵膈气肿患儿的护理体会

报告1例异基因造血干细胞移植后肺部cGVHD并发皮下纵膈气肿患儿的护理体会,通过对患儿的病情监测、用药护理和皮下气肿切开引流的护理使患儿的缺氧状况得到控制,气肿程度减轻,并予患儿一定程度的生活支持,提高舒适度。     

急性毒鼠强中毒急救护理28例分析

目的:探讨急性毒鼠强中毒的综合救治与护理措施.方法:回顾性分析宁夏回族自治区吴忠市医院急救中心28例急性毒鼠强中毒患者的临床护理资料.结果:28例中救治成功26例,无明显后遗症,抢救成功率为92.9％;死亡2例,均死于多脏器功能不全综合征(MODS).结论:入院前控制抽搐,入院后反复、彻底洗胃,配合控制抽搐的综合救治与护理是急性毒鼠强中毒救治成功的关键.     

成功救治28名毒鼠强中毒患者的护理管理体会

目的总结28名成批毒鼠强中毒患者成功救治的护理管理经验。方法启动应急预案,抽调20名护理人员进行分组抢救,并进行科学有序的管理。结果28名毒鼠强中毒患者均得到了成功救治,提高了护理人员的应急能力。结论快速、高效的护理应急管理是成功抢救成批中毒患者的有效措施。     

6例集体重度氯气中毒患儿的多学科救治与护理

总结6例集体重度氯气中毒患儿的多学科救治与护理经验。包括成立多学科救护小组,实施肺通气保护策略,做好气道管理、眼部护理及有针对性的心理护理。通过专业的护理措施保证了重度氯气中毒患儿的治疗效果,6例患儿均痊愈出院。     

75例颈深部脓肿的护理

目的：总结颈深部脓肿患者的观察与护理。方法：对75例颈深部脓肿患者的临床治疗、观察与护理进行回顾性分析。结果：75例颈深部脓肿患者通过脓肿切开引流、颈-纵隔引流术,结合抗菌药物及营养支持等综合治疗和相关护理,治愈72例,死亡3例。结论：颈深部脓肿确诊后除及时切开引流、合理使用抗菌药物控制合并症及严重并发症以外,还应及时的观察,细致的护理,合理的饮食营养,促进患者早日康复,提高治愈率。     

98例急性一氧化碳中毒病人高压氧首次治疗的护理

[目的]总结急性一氧化碳中毒病人高压氧首次治疗的护理。[方法]对98例急性一氧化碳中毒病人高压氧首次治疗,同时加强护理。[结果]痊愈45例,显效32例,好转16例,无效5例。[结论]加强急性一氧化碳中毒病人高压氧首次治疗的护理有利于预后。     

河豚鱼中毒患者救治流程的临床应用

目的探讨河豚鱼中毒患者规范的救治流程,以提高抢救成功率。方法在综合治疗的基础上,结合各个救治环节,采取相应的急救流程,包括院前急救流程、院中抢救室急救流程I、CU救治流程、普通病房护理流程,保证及时清除未被吸收的毒素及药物早期应用,适时选择机械通气的最佳时机,确保有效通气,缩短患者在院前急救、院中抢救室停滞的时间,使血液灌流得以早期开展。结果 36例河豚鱼中毒患者平均住院9 d,均抢救成功,康复出院,无并发症。结论河豚鱼中毒及时正确的抢救是治疗的关键,采用院前急救、院中抢救室急救、ICU救治、普通病房护理四位一体的救治流程组合,保证了抢救措施在最快时间内序贯实施,减少了工作的盲目性,提高了工作效率,可以极大地提高抢救成功率。     

腔镜辅助乳腺癌改良根治术患者的护理

目的探讨腔镜辅助下乳腺癌改良根治术的护理要点。方法 2012年3月~2013年10月对本院11例乳腺癌患者采用腔镜辅助下乳腺癌改良根治术,并配合做好护理工作。结果 11例患者手术均顺利进行,术后1例患者发生手术区域轻度皮下气肿,1例发生患肢水肿。结论全面细致的术前宣教、准确娴熟的术中配合和认真周到的术后护理是保证手术顺利进行和术后正常康复的关键因素。     

急性1,2-二氯乙烷中毒性脑病临床特征及护理对策研究

目的:总结急性1,2-二氯乙烷中毒性脑病的临床特征,提出有效的护理对策。方法:回顾性分析2003年1月至2013年6月收治的急性1,2-二氯乙烷中毒性脑病患者69例的临床护理资料。结果:急性1,2-二氯乙烷中毒性脑病的主要病变为脑水肿,临床特征主要是潜伏期短,有头晕、头痛、烦躁不安,意识模糊,伴胃肠症状,病情可突然恶化,头颅CT表现为两侧大脑半球皮质下白质、基底节区、小脑齿状核见对称性低密度影,头颅MRI显示双侧对称性病变。护理对策是密切观察病情,注意脑水肿变化的临床指标和及时给予足量激素、加强脱水、高压氧舱等。结论:急性1,2-二氯乙烷中毒脑病以脑水肿为主,出现头晕、头痛、烦躁不安,意识模糊甚至昏迷;加强基础护理、积极防治脑水肿、及时进行康复治疗是护理关键。     

自发性纵隔气肿的胸部X线诊断价值分析

目的 探讨自发性纵隔气肿的胸部X线表现.方法 回顾性分析42例自发性纵隔气肿的胸部X线表现,所有病例均经螺旋CT扫描证实.结果 42例自发性纵隔气肿中,后前位胸片表现为纵隔不同程度增宽28例;纵隔旁与纵隔轮廓边缘基本平行的线样透亮影22例;颈部、纵隔软组织内多发不规则条形透亮区30例;肩胛部软组织积气14例;心脏下方膈肌上缘连续积气1例.42例自发性纵隔气肿中,18例同时摄侧位胸片,均见胸骨后透光带、胸骨后心脏间透亮区增大.全部42病例经CT扫描均清晰显示纵隔内沿气管、支气管、食管、心脏、大血管等组织结构周围间隙内散在分布的气体影,其中前中纵隔积气42例,后纵隔积气14例;纵隔胸膜被气体向肺野方向不同程度推移.结论 X线征象中,后前位胸片纵隔增宽、颈部纵隔软组织内多发不规则条形透亮影以及膈连续征,具有一定的特征性;纵隔旁与纵隔轮廓边缘基本平行的线样透亮影、肩胛部软组织积气,在排除气胸的前提下,可支持纵隔气肿的诊断;侧位胸片胸骨后透光带、胸骨后心脏间透亮区增大,也有一定的特征性.     

Concurrent Spontaneous Pneumomediastinum and Pneumorrhachis

Background

Spontaneous pneumomediastinum with concurrent pneumorrhachis (air in the spinal canal) and subcutaneous emphysema can be an alarming presentation, both clinically and radiographically. These clinical entities often require only conservative measures after ruling out any worrisome underlying causes. Management often involves appropriate imaging, hospital admission, and sub-specialty consultation as needed to help determine any potential causes for the presentation that may require anything more than a period of medical observation.