不同剂量瑞舒伐他汀治疗血脂异常的疗效

目的研究分析采用不同剂量瑞舒伐他汀治疗血脂异常的临床治疗效果。方法选择2010年10月至2013年10月血脂异常患者140例,随机分为观察组和对照组,每组70例。观察组采用瑞舒伐他汀10 mg/d,对照组采取瑞舒伐他汀5 mg/d。对比两组患者连续治疗4、8周后的调脂、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）达标率以及不良反应的发生率等。结果两组治疗8周后血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、载脂蛋白A、载脂蛋白B较治疗前均显著改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗8周后LDL-C水平及LDL-C达标情况明显优于对照组（P〈0.05）。结论对于治疗血脂异常的心血管病患者,采用瑞舒伐他汀10 mg/d能够达到满意效果,有效降低LDL-C水平,临床应用价值更显著。     

大剂量瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征疗效及安全性评估

急性冠状动脉综合征（ACS）是急性心肌缺血引起的一组临床综合征,它包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。血脂异常及炎症反应与冠心病关系密切,均是冠心病发生的独立危险因素。炎症反应在冠状动脉粥样硬化尤其是斑块破裂引起ACS中起着关键性作用,C反应蛋白（CRP）作为急性炎症反应的重要指标之一,其水平与心血管病有密切联系,与急性冠脉事件的发生及预后密切相关［1］。他汀类药物被认为有独立于降脂作用以外的抗炎作用,其抗炎作用在稳定斑块、降低冠脉缺血事件发生率中起重要作用［2］。瑞舒伐他汀是最新一代他汀类药物。本研究主要观察不同剂量的瑞舒伐他汀对ACS患者血脂、CRP 及缺血事件的影响,评价大剂量瑞伐舒他汀治疗ACS的疗效及安全性。     

阿托伐他汀强化治疗急性冠脉综合征380例临床观察

目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者早期应用阿托伐他汀40mg／d的有效性及安全性。方法：对2003年1月-2008年10月的380例患者,于入院24h内给予阿托伐他汀40mg／d,患者平均住院2周。对出院时低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）〈2．0mmol／L及谷丙转氨酶（ALT）升高超过正常值3倍以上的患者服用剂量减半,即用阿托伐他汀20mg／d。比较用药前、出院时及随访治疗期间血脂指标及肝功能变化情况。结果：治疗后总胆固醇（TC）、LDL-C比治疗前均有显著降低,差异具有统计学意义（P〈0．05）,其中LDL-C由（3．36±1．14）mmol／L下降至出院时的（2．36±2．10）mmol／L,随访3个月时进一步降至（1．68±0．58）mmol／L;TC由（6．48±2．05）mmol／L下降至出院时的（5．39±1．96）mmol／L,随访3个月进一步降至（4．27±1．48）mmol／L。出院时ALT〉120U／L者34例（8．95％）。出院后260例患者返院随访复查,随访1个月时ALT〉120U／L仅为3例。随访3个月时无ALT〉120U／L的患者。结论：ACS患者早期应用阿托伐他汀40mg／d治疗是有效和安全的。服用阿托伐他汀40mg／d可显著提高冠心病患者二级预防调脂的达标率,特别是LDL-C降至≤1．8mmol／L的目标值比例更高。     

瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征行PCI患者的影响

目的:观察瑞舒伐他汀对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性冠脉综合征患者心功能的影响。方法:选取我院收治的66例急性冠脉综合征患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各33例。两组入院后均行PCI手术治疗,对照组术前给予抗血小板聚集等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予瑞舒伐他汀强化治疗,对比两组治疗前后心功能变化、心肌损伤及心脏不良事件发生情况。结果:两组治疗后LVEF、E/A水平明显高于治疗前,LVSD、LVDD水平明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后LVEF、E/A水平高于对照组,LVSD、LVDD水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗前CK-MB、cTnⅠ水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组CK-MB、cTnⅠ水平明显低于对照组(P0.05)。观察组不良心脏事件发生率为6.06%,明显低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:瑞舒伐他汀用于急性冠脉综合征患者PCI手术前后的治疗效果理想,可减轻对患者心功能、心肌的损伤,减少术后心脏不良事件的发生。     

瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征PCI术后心肌损伤的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌损伤的影响。方法将收治的120例急性冠脉综合征患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以瑞舒伐他汀治疗,比较两组心功能、心肌受损情况及炎症因子水平。结果治疗后,两组左心室收缩末期内径(LVSD)、左心室舒张末期内径(LVDD)及心室舒张早期左房室瓣血流峰值流速/心室舒张晚期左房室瓣血流峰值流速(E/A)对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组左室射血分数(LVEF)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnI)均较治疗前上升,且观察组LVEF高于对照组,CK-MB、cTnI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组超敏C反应蛋白(hs-CPR)及脑尿钠肽(BNP)水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性冠脉综合征PCI术后以瑞舒伐他汀治疗,对心功能损伤较小,可有效降低心肌损伤及炎症因子水平,值得推广。     

瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征行经皮冠状动脉介入治疗患者心功能的影响分析

【】目的：将瑞舒伐他汀用于经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性冠脉综合征患者中,分析其对患者心功能的影响。方法: 对我院收治的66例急性冠脉综合征患者分组研究,两组入院后均实施PCI手术治疗,对照组在此基础上给予抗血小板等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加入瑞舒伐他汀强化治疗,对两组治疗结果进行评价。 结果：观察组治疗后LVEF、LVDD、E/A水平与对照组相比,均明显更高,LVSD更低(p<0.05);两组治疗前CK-MB、cTnI水平差异不大(p>0.05),观察组治疗后CK-MB、cTnI水平与对照组相比,明显更低(p<0.05);观察组不良心脏事件出现率为6.06%,与对照组18.18%相比,明显更低(p<0.05)。结论：瑞舒伐他汀用于PCI治疗急性冠脉综合征患者中效果理想,可减轻对患者心功能、心肌的损伤,值得临床应用。     

阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗急性冠脉综合征的临床疗效及安全性

将2013年6月~2014年6月60例急性冠脉综合征病例均分为两组,均给予常规药物治疗,对照组另服用氯吡格雷,观察组则采用氯吡格雷与阿托伐他汀治疗,评估两组疗效并记录用药不良反应。结果观察组患者的治疗总有效率为96.7%,明显高于对照组的73.3%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的血脂水平较治疗前和对照组有明显改善(P<0.05)。治疗期间两组均未出现明显药物相关不良反应。阿托伐他汀与氯吡格雷联合治疗急性冠脉综合征患者效果显著,可缓解炎症反应并有效调脂,进而延缓动脉硬化进展,安全性高,值得推广应用。     

依折麦布联合阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的临床疗效

急性冠脉综合征（ACS）是在冠状动脉粥样硬化基础上由于斑块糜烂、溃疡或破裂,继而血栓形成,造成冠状动脉狭窄或闭塞,从而引起心肌缺血,引起一系列临床表现的临床综合征。本研究以60例急性冠脉综合征患者为研究对象,联合使用阿托伐他汀与依折麦布,观察其血脂变化并评价联合治疗的安全性和有效性。     

不同剂量阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征疗效比较

急性冠脉综合征是冠状动脉粥样硬化斑块脱落至血液中引起血栓,导致冠状动脉一定程度的阻塞而出现多种症状的一种综合性疾病。阿托伐他汀对血管内的炎性反应具有较强的拮抗作用,以保护心脏功能的完善。阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的使用剂量,众多报告不一。     

瑞舒伐他汀治疗急性冠状动脉综合征合并心律失常的临床效果

目的 探讨瑞舒伐他汀治疗急性冠状动脉综合征合并心律失常的临床效果.方法 选取本院收治的800例急性冠状动脉综合征合并心律失常患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(400例,常规治疗+阿托伐他汀)和观察组(400例,常规治疗+瑞舒伐他汀).比较两组的治疗效果.结果 治疗后,观察组的vWF、ET-1、Lp(a)...     

老年急性冠脉综合征患者血脂单项和血脂比值检测的临床价值

目的 探讨血脂比值对老年急性冠脉综合征(ACS)的临床诊断价值.方法 检测241例老年急性冠脉综合征患者和181例对照者的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白(Apo)A1、ApoB和脂蛋白a[LP(a)]水平,计算TC/HDL、LDL/HDL、TG/HDL和ApoB/ApoA1比值,进行统计学分析.结果 老年ACS组TG、TC/HDL和LDL/HDL显著高于对照组;HDL和ApoA1水平显著低于对照组.ApoA1是老年ACS独立的保护因素(P=0.012,OR=0.390,95%CI为0.188~0.811).结论 血脂比值可作为老年人ACS的预测指标,对于老年ACS的早期预防和诊断具有一定的临床价值.     

瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征合并心律失常患者血脂和炎症因子的调节作用研究

目的：探讨瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征（ACS ）合并心律失常患者血脂和炎症因子的调节作用。方法于2010年2月至2012年12月,将102例ACS合并心律失常患者分为A组和B组,每组患者51例。A组给予瑞舒伐他汀组治疗,B组给予阿托伐他汀治疗。比较两组患者治疗前后低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、白细胞介素-18和C反应蛋白水平。结果两组患者治疗后血脂及炎症指标水平与治疗前比较差异均有统计学意义,且治疗后A组血脂及炎症指标改善程度均较B组更为明显（P＜0．05）。结论瑞舒伐他汀对ACS合并心律失常患者体内脂代谢水平和炎症状态均有一定的调节作用,可用于ACS合并心律失常患者的临床治疗。     

利多卡因联合瑞舒伐他汀治疗不耐受胺碘酮的急性冠状动脉综合征伴急性心律失常的临床疗效

目的 探讨不耐受胺碘酮的急性冠状动脉综合征(ACS)伴急性心律失常采用利多卡因联合瑞舒伐他汀治疗的效果.方法 选取我院收治的不耐受胺碘酮的ACS患者110例,按治疗方法分成两组,对照组55例,给予利多卡因;观察组55例,给予利多卡因联合瑞舒伐他汀.两组均行溶栓、低分子肝素治疗,对比两组临床治疗效果、心脏功能、炎性因子和...     

不同剂量瑞舒伐他汀对ACS患者室性心律失常的影响

目的:评估不同剂量瑞舒伐他汀对ACS患者室性心律失常[频发室性期前收缩(VPB)和非持续性室性心动过速(NSVT)]的影响。方法:200例ACS患者随机分为两组:常规量组100例,接受瑞舒伐他汀10 mg/d;强化量组100例,接受瑞舒伐他汀20 mg/d,入院后1～5 d应用Holter监测两组频发VPB和NSVT情况并进行比较。结果:频发VPB与NSVT在强化量组均明显减少(P﹤0.01),两组无出现明显不良反应。39例患者发生NSVT,与未发生NS-VT患者相比,发生NSVT的患者具有如下特点:高龄或既往有心肌梗死病史、糖尿病、心房颤动、LVEF﹤40%、左心室舒张末期内径>55 mm。结论:早期强化瑞舒伐他汀治疗能明显减少频发VPB和NSVT的发生。     

Rho激酶抑制剂在急性冠脉综合征介入治疗中的应用价值

目的应用SYNTAX评分,观察Rho激酶抑制剂法舒地尔对不同评分组的急性冠脉综合征患者介入术后左心功能、一年支架内再狭窄(ISR)和主要心脏不良事件(MACE)的影响。方法入选急性冠脉综合征患者238例,均经冠脉造影证实存在单支以上的病变,均拒绝行冠脉搭桥手术,按随机数字表法分为治疗组(法舒地尔,n=102)和对照组(n=136),根据SYNTAX评分,每组再分为评分低值亚组(0~22分)、评分值中等亚组(23~32分)和评分值高亚组(≥33分),正规冠心病二级预防治疗,并行冠脉造影和支架植入治疗,随访一年,对比观察2组以及2组的亚组间在术中慢血流或无复流、急性或亚急性支架血栓、左心功能、一年内支架内再狭窄率和MACE事件的差异。结果治疗组和对照组观察的各项指标无显著差异(P0.05),2组对应的评分低值组亚组间以及评分中等值亚组间观察的各项指标无显著差异(P0.05);与对照组的评分高值亚组相比,治疗组的评分高值亚组术中发生慢血流或无复流的比例、1年支架内再狭窄比例和MACE事件的发生率显著降低(P0.05),3个月的左心功能明显改善(P0.05)。结论 Rho激酶抑制剂可显著减少SYNTAX评分高值(≥33分)的ACS患者介入术中慢血流或无复流的发生,改善左心功能,并降低1年内支架内再狭窄率和MACE事件的发生率。     

不同剂量辛伐他汀在急性冠脉综合征患者中的早期应用

目的观察急性冠脉综合征(ACS)发生后24 h内应用不同剂量辛伐他汀的疗效与安全性。方法将117例ACS患者随机分为两组,分别给予辛伐他汀20 mg/d与40 mg/d,每晚1次,用药3个月后观察两组患者血脂达标情况和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及心血管事件的发生率及药物不良反应。结果①两组治疗1、3个月后的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、hs-CRP水平均明显降低,且40 mg/d组在各时间段血脂达标情况优于20 mg/d组,住院及随访期间心脏事件发生率也明显减少。②两组均未见不良反应。结论 ACS患者应用20 mg/d及40 mg/d的辛伐他汀均能有效降脂,40 mg/d辛伐他汀调脂及减少心血管事件更佳,且治疗过程中无严重不良反应。     

瑞舒伐他汀与不同剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者炎症因子的影响

目的 探讨10 mg、20 mg的阿托伐他汀和10 mg瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者炎症因子的影响.方法 66例ACS患者随机分为3组:10 mg阿托伐他汀治疗组、20 mg阿托伐他汀治疗组和10 mg瑞舒伐他汀治疗组,各22例.分别检测治疗前和治疗2周后血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和纤溶酶原激活剂抑制因子-1(PAI-1)的水平以及与血脂变化的相关性.并选同期冠状动脉造影正常者19例作为正常对照组.结果 ACS患者血脂(除TG外)、血清中MMP-9和PAI-1的浓度与正常对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),经阿托伐他汀和瑞舒伐他汀治疗后3组各检测指标除甘油TG外与治疗前比较差异均有统计学意义(P均＜0.01);以阿托伐他汀20 mg和瑞舒伐他汀10 mg治疗组变化幅度最大(P＜0.05或P＜0.01).阿托伐他汀和瑞舒伐他汀降低血清MMP-9和PAI-1的浓度与血脂变化无相关性(P均＞0.05).结论 瑞舒伐他汀10 mg具有独立于降脂作用之外的抗炎效应,较阿托伐他汀10 mg更能显著降低ACS患者血清MMP-9和PAI-1的水平,效果等同于阿托伐他汀20 mg.     

川芎嗪在急性冠状动脉综合征中抗炎作用的研究

目的:探讨川芎嗪在治疗急性冠状动脉综合征中的抗炎作用及其机制.方法:32例急性冠状动脉综合征患者随机分入联合川芎嗪组和常规治疗对照组.两组患者均接受常规标准治疗;川芎嗪组患者加用川芎嗪注射液3 mg/kg,1次/12 h静脉注射,连用5 d,于给药前和给药5 d后取血检测血浆C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)及纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)浓度.结果:与给药前比较,给药5 d后对照组CRP和SAA水平均显著增高(P均<0.05),PCI1轻度增高;而川芎嗪组CRP水平无明显变化,SAA水平亦显著增高(P<0.05),PCI-1轻度降低;CRP、SAA及PAI-1的绝对增加值川芎嗪组均显著低于对照组(P均<0.05).结论:川芎嗪治疗急性冠状动脉综合征具有抗炎及促纤溶作用,此作用可能是川芎嗪能有效治疗心血管疾病的部分机制.