专科护理小组在难免压疮管理中的应用

目的探讨专科护理小组在难免压疮管理中的应用,以提高护理质量,降低院内压疮的发生率。方法护理部于2005年12月成立压疮专科护理小组,对难免压疮实施全程监控管理,完善压疮护理会诊,并进行跟踪观察和指导。结果通过压疮专科护理小组的质量监控与会诊指导,护士熟练掌握了高危皮肤的风险评估及高危皮肤的早期干预措施,3年来申报难免压疮325例,院内压疮发生率12．9％。结论压疮专科护理小组全程参与难免压疮的质量管理,可降低院内压疮发生率;促进护士对压疮早期预防知识的学习,重视基础护理的落实,提高危重患者、长期卧床患者的护理质量。     

专科护理小组在难免压疮管理中的应用

目的 探讨专科护理小组在难免压疮管理中的应用,以提高护理质量,降低院内压疮的发生率.方法 护理部于2005年l 2月成立压疮专科护理小组,对难免压疮实施全程监控管理,完善压疮护理会诊,并进行跟踪观察和指导.结果 通过压疮专科护理小组的质量监控与会诊指导,护士熟练掌握了高危皮肤的风险评估及高危皮肤的早期干预措施,3年来申报难免压疮325例,院内压疮发生率12.9%.结论 压疮专科护理小组全程参与难免压疮的质量管理,可降低院内压疮发生率;促进护士对压疮早期预防知识的学习,重视基础护理的落实,提高危重患者、长期卧床患者的护理质量.     

氦-氖激光治疗对截瘫后压疮愈合的影响分析

[目的]探讨氦-氖激光治疗对截瘫后压疮愈合的效果.[方法]对入住本的Ⅰ、Ⅱ及浅Ⅲ期、深Ⅲ期87例压疮患者,分别采用氦-氖激光治疗（观察组,n =47）和常规护理换药治疗（对照组,n=40）.比较两组患者压疮的愈合时间及治疗14d时两组的疗效.[结果]观察组压疮愈合时间（8.7±1.2）d,短于对照组的（11.2±6.4）d,但无统计学意义,而在深Ⅲ期压疮观察组平均治愈时间（12.8±7.3）d显著短于对照组（20.2±8.1）d优良率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]截瘫后压疮采用氦-氖激光治疗,效果优于常规换药.     

小组责任制会诊在压疮管理中的应用

目的观察小组责任制会诊管理方法在压疮管理中的效果。方法对2011年1-12月65例压疮患者（实验组）实施小组责任制会诊管理,比较实施小组责任制会诊管理前后科室压疮预防护理措施执行率、执行正确率;并与2010年1—12月排班分工合作会诊99例患者（对照组）在压疮发生高危患者呈报率、院内压疮发生率、临床科室对小组责任制会诊管理工作方法的满意度方面进行比较。结果实验组执行小组责任制会诊后科室压疮预防护理措施执行率除皮肤护理执行率以外其他项目执行率均高于实施前,差异有统计学意义（P〈0．01）;,与对照组比较实验组压疮发生高危对象呈报率降低（0．03％比0．06％）,院内压疮发生率降低（0．01％比0．02％）,各科室对小组责任制压疮患者会诊管理的满意度提高[（91．77±4．62）分比84．01±3．24）分],差异均有统计学意义（χ2分别为3．86,3．12,t=7．13;P〈0．05）。结论实施小组责任制压疮会诊管理,明确了职责,强化了压疮防治的管理意识,提高了压疮管理工作的质量。     

美皮康敷料治疗老年患者一、二期压疮疗效观察

目的观察美皮康敷料治疗老年患者一、二期压疮的效果。方法对2010年发生一、二期压疮的123例老年患者随机分为对照组和观察组。对照组使用传统的压疮治疗方法,观察组应用美皮康敷料治疗,比较两组患者压疮治疗有效率和压疮治愈时间。结果观察组压疮治疗有效率（98．28％）高于对照组（84．62％）,且观察组患者一期压疮治愈时间较对照组缩短,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论美皮康敷料能显著提高老年患者一、二期压疮治疗效果。     

藻酸盐敷料加美皮康联合治疗老年病人压疮的疗效观察

[目的]观察藻酸盐敷料加美皮康联合治疗老年病人压疮的临床效果.[方法]将91例老年压疮病人随机分为观察组和对照组,对照组采用传统敷料换药治疗,观察组采用藻酸盐敷料加美皮康联合治疗.[结果]观察组比对照组压疮治疗效果显著,差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]炼藻酸盐敷料加美皮康治疗老年病人压疮能明显缩短创面的愈合时间,并可减少换药次数,使病人换药时疼痛减轻.     

德莫林及美皮康联合氧疗对压疮的治疗效果

目的探讨德莫林及美皮康联合氧疗对压疮的疗效。方法将60例由于各种原因所致压疮的老年血液肿瘤病患者随机分成两组，观察组30例，采用德莫林及美皮康联合氧疗的方法治疗处理；对照组30例，采用定时红外线灯照射及常规外科方法处理。比较两组治疗后压疮的恢复情况。结果观察组压疮的有效率为100％明显高于对照组60％，差异有统计学意义（x^2=17．78，P〈0．01），两组患者瑚压疮的治愈时间以及换药次数比较，差异有统计学意义[（11．4±1．13）h比（3．9±1．13）h，（21．2±1．39）次比（2．8±0．71）分；t分别为3．403，3．411；P〈0.01]。结论德莫林及美皮康联合氧疗的方法对各种原因引起的压疮有良好的治疗效果。     

“一站式”压疮信息化管理系统在临床护理工作中的应用

目的:探讨"一站式"压疮信息化管理系统在临床护理工作中的应用效果。方法:将2016年1～12月收治的55382例住院患者纳入对照组,将2017年1～12月收治的58354例住院患者纳入观察组,对照组给予常规护理干预,观察组采用"一站式"压疮信息化管理系统,比较两组上报压疮患者总数、院内/院外压疮、压疮分期以及高危患者压疮发生率、压疮专科会诊响应时间、处理所需时间等。结果:两组患者院内压疮发生率均为0,院外压疮发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05);观察组高危上报及压疮护理会诊优于对照组(P 0. 05);观察组压疮病例上报时间短于对照组(P 0. 05)。结论:"一站式"压疮信息化管理系统简化了护理工作流程,提高了护理干预质量,降低了住院患者的压疮发生率,具有较高的临床应用价值。     

固定照护者参与式延续性护理在老年卧床压疮患者中的应用研究

【摘要】目的：探讨固定照护者参与式延续性护理对老年卧床压疮患者中的应用研究。方法：选取2016年1月至2016年7月于笔者医院诊治的老年卧床患者30例设为对照组,给予常 规护理;选取2017年1月至2017年7月于笔者医院诊治的老年卧床患者30例设为观察组,在常规护理基础上,指导固定照护者掌握相关压疮护理知识及技能,照护者参与患者出院后延续性压疮护理。对比两组患者压疮愈合、压疮风险评估及照护者压疮认知情况。结果：干预后两组患者照护者对压疮预防重要性、好发部位、危险因素及翻身方法的认知评分均升高,观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组压疮愈合总有效率高于对照组,愈合时间短于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组潮湿程度、摩擦力和剪切力 评分高于干预前及对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：固定照护者参与式延续性护理使老年卧床压疮患者出院后仍能得到系统化、规范化的护理,促使患者压疮愈合,降低压疮风险。     

湿性愈合理论在治疗压疮中的临床疗效观察

目的：观察湿性愈合理论在压疮治疗中的临床效果。方法将压疮患者305例（572处）随机分为观察组200例（390处）和对照组105例（182处）,对照组给予压疮传统治疗及护理,观察组给予压疮湿性愈合疗法及护理。比较2组患者临床治疗效果,如压疮换药次数、视觉模拟评分法（VAS评分）、愈合时间及患者住院时间。结果观察组压疮治愈率、总有效率高于对照组;压疮换药次数、VAS评分、愈合时间、住院时间低于对照组;患者满意率高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论湿性愈合方法及新型敷料的应用可明显提高压疮治疗有效率,患者疼痛程度轻,满意率高,体现了舒适护理理念,且减少换药次数,愈合快,明显优于压疮传统护理方法,临床应用前景广阔。     

老年病专科护理联络小组对老年吞咽障碍患者康复训练的效果观察

目的评价成立老年病专科护理联络小组后,对老年患者吞咽障碍的护理康复效果。方法通过筛选,将48例伴有吞咽障碍的老年患者由联络小组成员,在常规治疗和护理的基础上,进行系统的评估和康复训练。结果康复前该组患者吞咽困难分级评分（3．06±1．06）分,康复3周后为（6．73±1．62）分（P〈0．01）,明显改善了患者的吞咽功能。结论由老年病专科护理联络小组成员对老年吞咽障碍患者实施系统的护理康复计划,可有效地促进患者吞咽功能的恢复,体现了专科护士及联络小组成员的工作价值。     

以专科护士为主导的创面修复病房的建立和管理

目的 总结以专科护士为主导的创面修复病房的建立及管理经验,探讨伤口护理发展的经验与体会。方法 采用回顾性分析方法,创面修复病房成立之前,由外科病房收治慢性伤口患者,以医生为主导,以伤口专科护士为辅,对患者进行管理。2017年12月建立创面修复病房,以伤口专科护士为主导,组建专科化的治疗和护理团队,推行多学科合作,对伤口患者实行全程、专业的管理。选择2017年12月—2018年6月创面修复病房收治的340例伤口患者为试验组,2017年1月—11月外科病房收治的329例伤口患者为对照组,比较两组的创面换药次数、住院时间、伤口愈合时间、创面愈合率、医疗总费用和患者满意度。结果 试验组和对照组的创面换药次数分别为（25.37±14.33）次和（29.06±13.88）次,住院时间分别为（59.78±30.28） d和（67.61±32.06） d,伤口愈合时间分别为（98.24±34.58） d和（110.53±36.53） d,医疗总费用的中位数分别为15 697.0元和18 850.0元,两组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组与对照组比较,创面愈合率由87.8%提高至94.1%,患者满意度由91.8%提高至97.1%。 结论 创面修复病房运行良好,伤口管理规范,提高全院专科护理水平,促进伤口护理的发展。     

职业病护理评估方法及模式的构建与研究

目的探讨职业病护理评估方法与模式的研究设计和应用价值。方法构建职业病护理评估方法与标准,分病种进行设计,编制护理量化评估表。将2010年1月至2012年3月深圳市5种常见职业病（职业性三氯乙烯药疹样皮炎、职业性慢性正己烷中毒、职业性慢性苯中毒、职业性慢性铅中毒、肺尘埃沉着病）234名患者采用随机区组法分为对照组107例和观察组127例。对照组采用常规的评估方法（统一的职业病科首次护理评估单）及护理,观察组采用新设计的护理评估方法（入院时采用各病种的首次护理评估单,再采用各病种护理量化评估表）进行评估,并相应实施护理干预。比较护理人员采用两种职业病护理评估方法对不同病种、不同等级的职业病患者的身心症状护理评估效果及评估能力,并对患者、护士及医生作满意度调查,对护士职业病相关知识技能进行考核。结果观察组护理记录合格率、护理操作指导合格率分别为98．5％,98．4％,对照组为90．5％,91．3％,两组比较,差异有统计学意义（x。分别为6．16,5．16;P〈0．05）;观察组初级责任护士评估完整率及初级、高级责任护士评估差异率分别为96．9％,1．6％,均优于对照组的89．8％,8．7％,两组比较,差异有统计学意义（x2分别为4．06,5．16;P〈0．05）;评估设计研究前后患者及医生对护士的满意度[（40．35±4．86）分比（47．28±1．99）分、（41．06±3．52）分比（48．21±1．47）分]、护士职业病相关知识技能考核成绩[（82．52±5．24）分比（93．89±0．62）分]均明显提高,差异有统计学意义（u分别为17．76,13．00;t=10．16;P〈0．01）。结论职业病护理评估方法与模式的构建使专科护理人员专业技能稳步提高,全面提高了临床护理质量。     

高渗盐敷料结合负压封闭引流技术在慢性伤口中的应用

目的：探讨高渗盐敷料结合负压封闭引流技术在慢性伤口中应用效果。方法将68例因各种原因导致的迁延不愈的慢性伤口患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组采用高渗盐敷料为伤口填充材料,以一次性使用胃管为引流管连接负压瓶为患者进行创面负压引流治疗;对照组采用湿性愈合原理常规换药,比较两组治疗效果。结果治疗组伤口治愈率为91．17％,对照组为70．59％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝4．66,P＜0．05）;治疗组伤口面积愈合率（92．58±3．68）％,伤口愈合时间（12．15±2．74）d,换药次数（2．25±0．28）次,均优于对照组,差异有统计学意义（t值分别为6．034,-14．884,-15．257;P＜0．05）。结论高渗盐敷料结合负压封闭引流技术能够营造有利于慢性伤口愈合的环境,改善局部血供,促进伤口愈合。降低换药次数及费用,提高伤口愈合质量。     

紫草制剂联合透明伤口敷料湿性治疗Ⅱ期压疮的效果观察

目的探讨紫草制剂联合透明伤口敷料湿性治疗Ⅱ期压疮的效果。方法将60例Ⅱ期压疮患者采用随机数字表法随机分为观察组和对照组各30例。观察组患者使用将紫草制剂注射在伤口透明敷料24 h湿性治疗Ⅱ期压疮,对照组患者使用水胶体敷料24 h湿性治疗Ⅱ期压疮。观察比较两组患者治疗2周时的总有效率,以及治疗压疮有效的时间,治疗压疮所花费的经济费用。结果两组患者总有效率均为97%,差异无统计学意义(P0.05),观察组患者治疗压疮有效时间、治疗压疮所需费用比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论紫草制剂联合透明伤口敷料和水胶体敷料治疗Ⅱ期压疮都有效,但紫草制剂联合透明伤口敷料湿性治疗能够更快使Ⅱ期压疮愈合,且更节约经济费用。     

PBL教学模式在EICU护理查房中的应用

目的探讨PBL教学模式在EICU护理查房中的应用及效果,提高护士综合素质。方法选取EICU护士32名为研究对象,2010年采用PBL护理查房模式为实验组,2009年采用传统查房模式为对照组,比较两组终期考核、科研成绩以及满意度调查。结果实验组理论成绩（91．00±1．89）分与技能操作成绩（93．03±3．19）分均高于对照组的（86．99±6．95）分和（89．03±4．98）分,差异具有统计学意义（t分别为3．167,3．569;P〈0.05）;实验组发表论文（9篇）高于对照组（2篇）;实验组护士对查房方式满意度（93．75％）高于对照组（71．88％）,差异具有统计学意义（x^2=5．379,P〈0．05）;实验组患者对护士的满意度（95．83％）高于对照组（88．33％）,差异具有统计学意义（x^2=4．630,P〈0．05）。结论与传统的护理查房模式相比,PBL查房模式更能提高护理查房的效果,提高护士的综合素质和护理质量,使护患关系更和谐。     

重组人表皮生长因子凝胶在浅Ⅱ度烧伤创面护理中的应用

目的观察重组人表皮生长因子凝胶在浅Ⅱ度烧伤创面护理中的应用效果。方法选择50例浅Ⅱ度烧伤患者,采用同体对照法,将同一创面不同区域或同体对称部位的创面分为观察组和对照组。观察组采用重组人表皮生长因子凝胶加医用硅酮凝胶膏混合后湿敷创面;对照组采用医用硅酮凝胶膏湿敷创面。观察两组创面愈合时间、换药次数、疼痛状况及渗液情况的差异。结果观察组的创面平均愈合时间（8．6±1．6）d较对照组（11．8±1．7）d明显缩短,差异有统计学意义（t=-9．834,P〈0．05）。观察组换药次数（4．5±0．9）次较对照组（6．1-I-0．9）次明显减少,差异有统计学意义（t=-9．336,P〈0．05）。两组患者的换药疼痛程度相似,差异无统计学意义（x^2=0．272,P〉0．05）。两组在第2次换药时的渗液程度相似,差异无统计学意义（x^2=0．205,P〉0．05）;而在第3和4次换药时,观察组渗液程度较对照组明显改善,差异有统计学意义（x2分别为8．988,5．316;P〈0．05）。结论重组人表皮生长因子凝胶能减少浅Ⅱ度烧伤创面的渗液量,减少换药次数,可明显促进表皮生长,加速创面愈合。     

多元化综合护理干预对老年重度褥疮的影响及效果评价

目的探讨实施多元化综合护理干预对老年重度褥疮的影响及效果评价。方法将重度褥疮患者随机分为干预组和对照组,人院后均积极处理原发病,输入抗生素抗感染,对症及支持治疗。干预组通过健康教育、基础护理方法、配合碘伏消毒;湿性敷料封闭;鸡蛋内膜贴敷;局部氧疗;磺胺嘧啶银外敷;紫外线灯照射,直至痊愈出院。并对两组患者创面愈合时间、换药次数、治疗费用进行比较。结果干预组平均愈合时间、换药次数、有效率较对照组有显著性差异（P〈0．05）。结论多元化综合护理干预可明显缩短褥疮愈合时间,提高疗效,降低复发率,缩短病程,减轻了患者痛苦。     

银离子敷料结合创面负压引流技术在肿瘤患者切口脂肪液化中的应用及护理

目的探讨银离子敷料结合创面负压引流技术在肿瘤患者切口脂肪液化中的应用和效果。方法将50例因切口脂肪液化导致切口迁延不愈的肿瘤患者根据处理方法不同分为治疗组和对照组各25例进行对照研究。治疗组采用银离子敷料为伤口填充材料,以一次性使用胃导管为引流管连接负压瓶为患者进行创面负压引流治疗;对照组采用湿性愈合原理结合银离子敷料常规换药。观察比较两组患者治疗显效时间、伤口愈合时间、换药次数、换药费用。结果治疗组的治疗显效时间（6．40±1．19）d、伤口愈合时间（13．04±1．86）d、换药次数（2．16±0．37）次、换药费用（531．16±46．56）元,均较对照组明显减少[（12．88±2．89）d,（21．24±3．70）d,（4．12±1．17）次,（1000．46±356．17）元],差异均有统计学意义（t值分别为-9．901,-10．362,-8．002,-6．533;P〈0．01或P〈0．05）;治疗组伤口愈合情况明显优于对照组（P〈0．05）。结论银离子敷料结合创面负压引流技术能减少肿瘤患者脂肪液化手术切口的伤口愈合时间,降低住院时间及医疗费用,提高伤口愈合质量。     

高渗盐敷料结合负压创面治疗技术治疗肿瘤患者慢性伤口的临床研究

目的探讨高渗盐敷料结合负压创面治疗技术在肿瘤患者慢性、中小型、表浅伤口的运用和疗效。方法将60例有慢性、中小型、表浅伤口的肿瘤患者随机分为实验组(负压治疗组)和对照组(常规换药组)。实验组采用高渗盐敷料为伤口填充材料,以一次性使用胃导管为引流管,利用病房的负压吸引系统为患者进行负压创面引流治疗;对照组采用湿性愈合原理常规换药。观察比较两组患者伤口愈合时间、换药次数、换药费用。结果实验组的伤口愈合时间、换药次数、换药费用都较对照组明显减少,P<0.05,差异具有显著意义。结论高渗盐敷料结合负压创面治疗技术,能提高肿瘤患者慢性伤口治愈率,降低住院费用及住院时间,减少医护人员的工作强度和时间。