内外科治疗高血压脑出血96例的临床疗效对比观察

目的：探讨高血压脑出血的治疗方法。方法：外科开颅手术清除血肿与内科保守治疗的对比观察。结果：外科治疗组病死率为19％，内科治疗组病死率25.9％。结论：高血压脑出血外科开颅手术清除血肿优于内科保守治疗，可降低病死率及提高病人的生存质量。     

高血压性脑出血内外科治疗(附310例报告)

目的：总结高血压性脑出血的内外科治疗方法和疗效。方法：对310例高血压性脑出血患的临床资料进行分析。结果：生活自理103例（33．3％），生活部分自理94例（30．3％），重残64例（20．6％），植物生存12例（3．95），死亡37例（11．9％），意识分级3级或血肿量＞30ml外科疗效优于内科，丘脑出血外科病死率高于内科，结论：严格把握手术适应征。早期，超早期手术治疗，综合治疗，重视并发症的处理是降低病死率和病残率的有效措施。     

高血压脑出血治疗的临床研究进展

脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血。高血压是脑出血的常见原因。脑出血发病率近年来有增高趋势，约为81／10万／年，脑出血的病死率为38％～43％。发病后1个月内病死率为35％～52％，其中半数死于48h以内，6个月后仅有20％的幸存者能够生活自理。随着国内外有关脑组织血肿损伤机制和脑出血的病理损伤机制的研究取得进展，目前许多学者都在试图探寻脑出血的有效治疗方法。     

微创血肿清除术术后护理的体会

高血压性脑出血是中老年人的常见病 ,由于脑出血急性期占位效应所产生的脑水肿和颅内压增高 ,以至脑疝形成 ,病死率和致残率很高。大量脑出血内科治疗效果差 ,外科开颅手术创伤大 ,病死率与内科治疗差别不大 ,生存者后遗症重( 1) 。近年来 ,微创清除术治疗高血压性脑出血受到人们的关注。我院 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 10月对 12例大量基底节区脑出血患者行微创血肿清除术 ,收到良好效果 ,降低了患者的病死率和致残率 ,提高了病人的生存质量。现将微创血肿清除术术后护理的体会介绍如下。临床资料　　本组 12例均明确诊断为高血压性脑出血…     

微创治疗重症高血压脑出血临床观察

高血压脑出血致残、致死的主要原因是由于急性脑内血肿的颅内占位及出血本身对脑组织损害而引起的一系列病理变化。因此,能否及时清除脑内血肿,减少或解除血肿对周围脑组织的压迫和破坏,降低颅内压,使继发性脑水肿、脑缺氧减轻,是降低病死率、提高生存质量的关键。大量脑出血（50ml以上）内科治疗难以奏效,外科开颅手术创伤大,并发症多,术前准备时间长,且难以降低病死率和致残率。微创穿刺治疗（微创颅内血肿清除术）是近年来在国内外逐步开展的脑出血治疗手段。本次研究是应用此项技术结合早期系统康复训练治疗重症脑出血,疗效满意,现报告如下。     

30例小骨瓣开窗双侧脑室引流治疗高血压脑出血并脑室出血

高血压脑出血并脑室出血是一种危重病。传统的治疗方法大多为保守治疗，病死率和致残率较高，有文献报道其病死率为８１．１％〔１〕。我科利用ＣＴ定位早期小骨瓣开窗双侧脑室引流清除血肿，迅速降低颅内压，改善脑部缺氧和血液循环，治疗高血压脑室出血并脑出血３０例，...     

高血压脑出血的外科治疗进展

高血压脑出血外科治疗适应症是幕上出血〉30ml或有脑疝形成,丘脑出血破入脑室伴有梗阻性脑积水。小脑出血〉10ml,伴有脑干压迫和伴有脑积水．手术治疗的目的是清除血肿、降低颅内压,阻止和减少出血后的一系列继发性病理变化,根据患者的出血部位、出血量、临床表现及CT、MRI检查,选择有效的手术治疗方法。     

微创粉碎清除术治疗高血压性脑出血疗效观察

高血压性脑出血多数发病急、病情重,是脑血管病中致残率、病死率较高的疾病。内科保守疗法对血肿形成的颅内压升高及脑疝效果差,而采用外科开颅清除血肿手术,难度大,脑组织损伤大,致残率高,且不适宜高龄及危重患者以及深部血肿患者。随着颅内血肿微创粉碎清除术应用于高血压性脑出血,为高血压性脑出血的治疗开辟了新途径。本文回顾性分析我院2002年1月至2010年8月采用颅内血肿微创粉碎清除术治疗高血压性脑出血88例患者的临床资料,现报道如下。     

小骨窗手术治疗基底节区高血压脑出血64例

高血压脑出血传统方法主要是内科保守治疗和外科清除血肿,但内科保守治疗病死率高达60％～70％,而外科开颅手术病死率也高达27％～35％。我院作为基层医院自2006年7月至2009年4月,对64例基底节脑出血采用小骨窗经外侧裂入路手术清除血肿,术后进行综合治疗,取得了良好疗效。     

高血压脑出血的外科治疗

高血压脑出血是众所周知的三高（高发病率、高病残率、高死亡率）疾病，是神经外科常见病。在我国，脑出血患者占所有患者的21％～48％，发病后1个月内的病死率达30％～50％，超过30％的存活者遗留有功能缺损，因此一直以来是神经内、外科治疗的重点和难点，内科治疗好还是外科治疗好一直存在着争议。多年来，外科治疗优于内科治疗已达成共识。现就高血压脑出血外科治疗的历史进行回顾，并对外科治疗的现状进行综述。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血86例

引言高血压性脑出血是导致中老年致死和致残的主要疾病之一，内科保守治疗或外科手术治疗死亡率高达50％～60％．我院自2005-01／2009-01应用颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血86例，取得了较满意的效果，现报道如下．     

高血压脑出血的外科治疗进展

高血压脑出血（HICH）是神经系统的常见病及多发病,是危害人类健康的三大疾病之一,其发病率占脑卒中10％～20％,其中基底节区脑出血占全部脑出血70％,又以壳核出血最为常见,占全部脑出血60％。脑水肿、颅内压增高和脑疝形成是致死的原因。对HICH传统的治疗观念是采取内科治疗,但疗效不满意。近10多年来,随着神经外科手术方法和手术器械的不断改进和发展,出现了小骨窗血肿清除术、立体定向血肿穿刺术、内镜血肿清除术、神经导航辅助血肿清除术。结果表明,     

高血压脑出血手术治疗探讨

高血压脑出血（HypertensiveCerebralHemorrhage,HCH）是高血压病发展的严重后果之一，经内科保守治疗总病死率为50％～70％[1]，1903年Gushing首创外科手术治疗，迄今已一个世纪。在CT问世之前，手术治疗的病死率约30％～50％。近10余年，gy扫描广泛应用于临床后，使HCH的诊断迅速、准确，阅读CT片，可对脑出血的演变规律进行初步判断，为外科手术治疗提供了可靠的依据，gy扫描对提高手术治愈率、减少病死率无疑有帮助。我科经CT扫描后手术治疗的HCH患者共132例，其中幕上血肿124例，死亡12例。幕下血肿8例，死亡2例，总治愈率达89…     

高血压性丘脑出血的治疗分析

脑出血在我国属常见多发危重病，病死率高达35％～52％。丘脑出血占高血压性脑出血10％～30％，仅次于壳核出血。对丘脑出血破入脑室量的多少及因积血导致的出血后脑积水（PHH）的发生，已被反复证明能独立改写脑出血后的致残率及病死率。脑室外引流（EVD）作为外科干预手段，通常被认为能减轻脑积水症状，降低增高的颅内压。但也有研究表明EVD对脑出血并发脑积水者意义不大。为了更好地开展临床工作，本文将1990年4月至2005年5月之间的206例丘脑出血患者，进行内外科治疗疗效对比。现报道如下：     

高血压脑出血围手术期的护理

高血压脑出血是一种常见病多发病．在我国患病率为112／10万，其病死率可达到50％左右。我科从1999年8月～2002年12月共手术治疗高血压脑出血病人56例，现将高血压脑出血围手术期的护理体会报告如下：     

手术治疗高血压脑出血72例分析

高血压脑出血病死率及致残率都很高,病死率约40％～50%,临床证实,外科治疗疗效优于内科治疗,现对我院2002年1月至2008年1月收治的72例高血压脑出血患者的手术治疗效果进行回顾性分析,报告如下。     

脑出血微创术双螺旋CT的临床应用研究

高血压性脑出血是人类三大死亡原因之一，历来受到神经内外科工作者的高度重视，传统内科治疗病死率50％～60％，外科开颅清除血肿病死率35％，致残率50％～75％，为了提高抢救成功率，降低致残率，国内许多学者进行大胆探索与创新。本组根据出血量行颅内血肿微创清除术取得巨大成功，病死率6．66％。脑出血死亡和致残原因除血肿破坏脑组织外，     

高血压脑出血病人术后的护理

<正>高血压脑出血是指脑实质内出血。出血后血块常压迫脑组织,导致颅内压增高,严重时可形成脑疝危及生命。有文献报道[1]:对于高血压脑出血病人,目前多主张发病后尽早手术。术后可减轻血肿占位效应,降低病死率。我科于2012年1-10月对21例高血压脑出血病人采取手术治疗,经精心护理,效果满意,现报告如下。     

高血压脑出血手术治疗研究进展

<正>高血压脑出血(Hypertensive Intra Cerebral hemorrhage,HICH)是指由于高血压引起的脑实质内出血,是病死率和致残率都较高的疾病,无论内科处理或是外科干预,都是一个非常棘手的问题。脑出血内科治疗的基本原则是:抗脑水肿、调控血压、对症处理及防止再出血,而没有对血肿及受压的脑     

高血压脑出血内外科治疗疗效分析

目的探讨高血压脑出血的治疗，寻求最佳治疗方法，达到最佳治疗效果。方法选取高血压脑出血患者36例，分别经过内科、外科治疗，进行疗效分析。结果高血压脑出血内科治疗与常规小骨窗开颅血肿清除治疗疗效无显著性差异，微创钻孔血肿抽吸引流较内科治疗及开颅治疗疗效好。结论微创钻孔血肿抽吸引流是高血压脑出血的首选治疗方法。