补脾益肾清利法联合雷公藤多苷片治疗慢性肾小球肾炎临床研究

目的:探讨补脾益肾清利法联合雷公藤多苷片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将80例慢性肾小球肾炎患者随机分为治疗组与对照组各40例。两组患者均给予相同的基础治疗(低盐饮食、金水宝、缬沙坦等),在此基础上治疗组给予补脾益肾清利法联合雷公藤多苷片治疗,对照组单纯给予雷公藤多苷片,两组疗程均为12周。观察并比较两组患者治疗前后中医证候积分、24h尿蛋白定量、肝功能(ALT、AST)、肾功能(Scr、BUN)、血常规(WBC、PLT)等相关指标,以及常见不良反应。结果:治疗组总有效率优于对照组(P0.05);治疗后两组患者中医证候积分明显下降(P0.01)、与对照组相比治疗组下降更显著(P0.01);治疗组证候疗效总有效率87.5%,对照组总有效率70%,治疗组总有效率显著优于对照组(P0.05);治疗后两组患者24h尿蛋白明显下降(P0.01),与对照组相比治疗组下降更显著(P0.01);治疗后两组患者肾功能均有改善(P0.05),治疗后两组肾功能比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组肝功能异常的发生率低于对照组(P0.05)。结论:补脾益肾清利法联合雷公藤多苷片治疗慢性肾小球肾炎的疗效优于单纯运用雷公藤多苷片,并能有效降低雷公藤多苷片的肝损害不良反应。     

白芍总苷联合雷公藤多甙片治疗狼疮性肾炎疗效观察

目的:观察白芍总苷联合雷公藤多甙片治疗狼疮性肾炎的临床疗效及安全性。方法:62例确诊为狼疮性肾炎的患者随机分成两组,对照组30例给予雷公藤多甙片口服治疗,治疗组32例在口服雷公藤多苷片的基础上联合白芍总苷治疗,60天为1疗程。结果:治疗组完全缓解或者部分缓解26例,总有效率为81.25%;对照组完全缓解或者部分缓解19例,总有效率为69.17%,两组具有明显的统计学差异(P0.05)。治疗组恶心、呕吐1例,白细胞减少2例,血清转氨酶升高2例,共有5例不良反应,不良反应率为15.63%;对照组恶心、呕吐3例,白细胞减少3例,血清转氨酶升高3例,血小板减少2例,共有11例不良反应,不良反应发生率为45.83%,两组不良反应发生率存在显著性差异(P0.05)。结论:白芍总苷联合雷公藤多甙片治疗狼疮性肾炎比单纯使用雷公藤多甙片具有较好临床疗效,能够降低不良反应发生率。     

肾炎康复片联合雷公藤多苷片治疗慢性肾炎的有效性及对尿微量白蛋白的影响

目的:对慢性肾炎采取肾炎康复片联合雷公藤多苷片治疗的疗效及对尿微量白蛋白的影响展开分析。方法:选取2018年3月—2020年3月我院收治的104例尿微量白蛋白阳性且24 h尿蛋白定量小于1 g的轻度肾炎患者作为研究对象,按照治疗方法随机分为两组,各52例。对照组单纯采取肾炎康复片治疗,研究组采用肾炎康复片联合雷公藤多苷片治疗,对比两组疗效。结果:治疗前两组各项中医证候积分均差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组改善效果较对照组好(P<0.05)。两组治疗前24 h尿mAlb数值差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组数值明显下降并处于标准范围内(P<0.05)。研究组生化指标较对照组有明显改善(P<0.05)。结论:对慢性肾炎采取肾炎康复片与雷公藤多苷片治疗能够有效改善肾功能,疗效显著。     

清化肾炎汤治疗特发性膜性肾病的疗效观察

目的观察清化肾炎汤治疗特发性膜性肾病的疗效。方法将68例特发性膜性肾病患者随机分为治疗组和对照组各34例。对照组予雷公藤多甙片、来氟米特及小剂量泼尼松联合治疗;治疗组加服中药汤剂清化肾炎汤。16周后判断疗效。结果总有效率治疗组为85.29%;对照组为64.70%,两组疗效比较有显著性差异(P0.05)。结论清化肾炎汤联合雷公藤多甙片、来氟米特及小剂量泼尼松治疗特发性膜性肾病疗效满意。     

雷公藤多苷联合泼尼松治疗成人紫癜性肾炎临床疗效观察

目的:探讨雷公藤多苷联合泼尼松治疗成人紫癜性肾炎的临床效果与安全性,为临床治疗成人紫癜性肾炎提供参考依据。方法:选取成人紫癜性肾炎患者120例,随机分为对照组和观察组各60例。对照组患者采用泼尼松进行治疗,观察组患者采用雷公藤多苷联合泼尼松进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:经过治疗,观察组患者治疗总有效率为96.7%,明显高于对照组的83.3%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生情况比较无统计学差异(P0.05)。结论:雷公藤多苷联合泼尼松针治疗成人紫癜性肾炎患者临床效果确切,是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广应用。     

肾炎康联合雷公藤多苷治疗慢性肾炎临床观察

目的:观察采用我院中药制剂肾炎康胶囊联合雷公藤多苷片(TⅡ)治疗慢性肾炎的疗效。方法:选取我院2009年08月~2014年10月诊治的慢性肾炎患者160例,随机分为治疗组和对照组,两组基础治疗相同,治疗组雷公藤多苷加用肾炎康胶囊,对照组除未用肾炎康胶囊外,其余同治疗组。观察两组患者治疗前后尿蛋白总量、血尿、血白蛋白、血Scr的差异。结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率75.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者的尿蛋白总量、血Scr等均下降,治疗组疗效明显优于对照组。结论:肾炎康胶囊联合雷公藤多苷片治疗慢性肾炎,能减少蛋白尿的排泄,减轻肾脏损害,延缓慢性肾炎进展,具有较好的临床疗效。     

凉血化瘀通络法治疗小儿过敏性紫癜肾炎临床疗效及病理类型关系

目的:观察凉血化瘀通络法治疗小儿过敏性紫癜肾炎的临床疗效,探讨肾活检病理类型与临床疗效之间的规律。方法:选取小儿过敏性紫癜性肾炎住院患儿80例,随机分为对照组(39例)和治疗组(41例),对照组给予强的松、雷公藤多苷片、潘生丁、维生素C片常规治疗,治疗组患者予雷公藤多苷片、潘生丁、维生素C片并加用具有凉血化瘀通络功效的丹芍颗粒Ⅱ号治疗,2个月为1个疗程,有效病例观察3个疗程。统计分析两组在总体疗效、治疗前后临床症状体征积分变化等方面的差异,并观察不同肾活检病理类型患者疗效差异。结果:治疗组总体疗效优于对照组(P<0.05),且治疗组在改善紫癜性肾炎患者症状、体征方面2周时疗效优于对照组(P=0.001),肾活检病理类型分度轻者疗效更好。结论:凉血化瘀通络法治疗小儿过敏性紫癜肾炎疗效肯定,尤其在肾活检病理类型较轻患者中具有良好疗效。     

肾炎康复片与雷公藤多苷片联合对系膜增生性肾小球肾炎患者肾功能和血清生化指标的影响

目的:探讨肾炎康复片与雷公藤多苷片联合对系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)患者肾功能和血清生化指标的影响。方法:选取2015年1月至2016年12月北京王府中西医结合医院收治的MsPGN患者62例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组31例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用肾炎康复片联合雷公藤多苷片治疗,2组均连续治疗1个月。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、肾功能指标及生化指标变化。结果:治疗后观察组的总有效率为93. 55%,显著高于对照组的74. 19%(P 0. 05);与治疗前比较,2组疲倦乏力、口干、盗汗、浮肿、蛋白尿及血尿等中医证候积分,血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和尿蛋白(UAER)均显著下降,差异有统计学意义(P 0. 05),且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),治疗后2组肾小球滤过率(GFR)和血清白蛋白(ALB)水平较治疗前升高,且观察组改善优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:肾炎康复片与雷公藤多苷片联合治疗MsPGN可有效改善患者中医证候及肾功能,改善血清生化指标,疗效明显。     

加减参芪地黄汤联合西药治疗气阴两虚型狼疮性肾炎的疗效观察

目的:探讨加减参芪地黄汤联合西药治疗气阴两虚型狼疮性肾炎的疗效观察,为临床诊断治疗提供参考。方法:将本组56例气阴两虚型狼疮性肾炎患者按照随机数字表法将其随机分为对照组(n=28)和治疗组(n=28);对照组给予泼尼松片治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用加减参芪地黄汤;两组治疗均以3个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效。观察两组患者治疗前后狼疮活动指数、血清血管内皮细胞指数、理化检验指标(血沉、血肌酐、24 h尿蛋白)变化情况。结果:治疗组总有效率(92.86%)显著高于对照组(71.43%),且有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后改善狼疮活动指数、血清血管内皮细胞指数、理化检验指标(血沉、血肌酐、24 h尿蛋白)均优于对照组,且有显著性差异(P<0.05)。结论:加减参芪地黄汤联合西药治疗气阴两虚型狼疮性肾炎的疗效确切,能显著缓解临床症状及改善实验室指标,值得临床推广。     

黄葵胶囊联合小剂量雷公藤多甙治疗慢性肾小球肾炎临床观察

目的　探讨黄葵胶囊联合雷公藤多甙与黄葵胶囊治疗慢性肾炎临床疗效的比较。方法　将5 8例慢性肾炎患者分为实验组(予黄葵胶囊联合小剂量雷公藤多甙)和对照组(予黄葵胶囊) ,分别检测治疗前后2 4h尿蛋白定量、血白蛋白、肾功能、肝功能、血常规并进行比较。结果　2组治疗前后2 4h尿蛋白量变化有显著性差异,治疗4 ,8周2组比较2 4h尿蛋白量有显著性差异。结论　2组均可有效治疗慢性肾小球肾炎,黄葵胶囊联合小剂量雷公藤多甙较单纯黄葵胶囊治疗肾炎可缩短疗程,改善症状,安全,无明显不良反应。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征气阴两虚型疗效观察

目的:观察健脾滋肾化瘀汤联合泼尼松及雷公藤多苷治疗原发性肾病综合征的疗效。方法:70例随机分为两组各35例。两组均用泼尼松和雷公藤多苷治疗,观察组加用健脾滋肾化瘀汤治疗。比较两组治疗效果、治疗前后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白指标及不良反应。结果:西医总有效率观察组91.43%,对照组71.43%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);中医总有效率观察组94.29%,对照组68.57%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾滋肾化瘀汤联合泼尼松及雷公藤多苷治疗原发性肾病综合征疗效较好,可改善临床症状。     

中药与雷公藤多苷联合治疗小儿紫癜性肾炎临床研究

目的探讨中药与雷公藤多苷联合治疗小儿紫癜性肾炎(湿热内蕴型)的疗效及安全性。方法将90例紫癜性肾炎患儿随机分为治疗组60例与对照组30例,治疗组口服中药汤剂及雷公藤多苷,对照组口服双嘧达莫及卡托普利;疗程均为3个月。结果两组总愈显率分别为80.00%、53.33%;蛋白尿愈显率分别为81.67%、56.67%;血尿愈显率分别为71.67%、56.67%。结论中药与雷公藤多苷联合治疗紫癜性肾炎(湿热内蕴型)疗效肯定,副作用发生率较低。     

益肾养阴合剂治疗狼疮性肾炎气阴两虚型的临床观察

目的评价益肾养阴合剂联合激素及来氟米特治疗狼疮性肾炎气阴两虚型的临床疗效及安全性。方法选取120例符合纳入标准的狼疮性肾炎患者分为试验组、对照组各60例。试验组予益肾养阴合剂联合醋酸泼尼松片、来氟米特片治疗;对照组予醋酸泼尼松片、来氟米特片治疗,探讨益肾养阴合剂对减少狼疮性肾炎蛋白尿、撤减激素方面的作用。结果 2组临床总疗效比较,试验组优于对照组;中医证候总积分比较,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后均可改善临床症状和降低证候积分,在24h尿蛋白定量方面试验组明显优于对照组(P0.01);2组经治疗后激素用量均减少,且试验组优于对照组。结论 (1)益肾养阴合剂联合激素、来氟米特片治疗LN(气阴两虚型)具有良好疗效;(2)益肾养阴合剂可辅助激素撤减,可减少蛋白尿;(3)益肾养阴合剂是治疗LN(气阴两虚型)安全有效的药物。     

参芪地黄汤加减联合泼尼松片治疗气阴两虚证活动期狼疮性肾炎疗效观察

目的观察参芪地黄汤加减联合泼尼松片治疗气阴两虚证活动期狼疮性肾炎的临床效果。方法将86例狼疮性肾炎患者随机分为2组,每组43例。对照组给予泼尼松治疗,实验组在对照组治疗基础上给予参芪地黄汤加减治疗,观察2组临床疗效及治疗后中医证候积分、狼疮活动指数、理化指标(血肌酐、24 h尿蛋白)变化,统计2组复发率及不良反应发生情况。结果实验组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后2组中医证候积分、狼疮活动指数以及理化指标均明显改善(P均0.05),且实验组改善情况明显优于对照组(P均0.05);实验组复发率和不良反应率均明显低于对照组(P均0.05)。结论参芪地黄汤加减联合泼尼松片治疗气阴两虚证狼疮性肾炎能够有效降低患者血肌酐水平、24 h尿蛋白量和狼疮性肾炎活动指数,改善中医证候,减少不良反应和复发的发生,临床疗效显著。     

青蒿琥酯对狼疮性肾炎患者免疫功能调节作用的临床研究

目的 观察青蒿琥酯治疗狼疮性肾炎(LN)的临床疗效,并探讨其作用机制.方法 60例经肾活检确诊的Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型LN患者随机分为两组,治疗组30例采用青蒿琥酯,对照组30例采用雷公藤多苷片,Ⅲ型LN患者均加小剂量强的松(0.5 mg/kg·d),两组均以2个月为1个疗程.1个疗程后,观察临床疗效及血沉、补体C<,3>和C<,4>、IgG、抗ds-DNA抗体、IL-2、CD<,3><'+>、CD<,4><'+>、CD<,8><'+>等指标的变化及用药安全性.结果 青蒿琥酯在总有效率、改善LN症状及部分实验室指标方面与雷公藤多苷片作用相似,但在总显效率、改善全身症状及降低活动性指标、免疫学指标方面显著优于雷公藤多苷片.结论 青蒿琥酯可综合改善LN的关节及全身病变,无明显不良反应,值得进一步推广应用.     

土茯苓汤配合雷公藤多苷治疗银屑病疗效观察

目的:观察土茯苓汤配合小剂量雷公藤多苷治疗寻常型银屑病血热型52例的临床疗效。方法:将银屑病患者102例随机分为两组,治疗组52例,对照组50例;对照组服用土茯苓汤和小剂量雷公藤多苷,对照组口服复方青黛胶囊。结果:治疗组总有效率90.4%,对照组总有效率56.0%(P<0.01);治疗组治愈率61.5%,对照组治愈率22.0%(P<0.01)。结论:土茯苓汤配合小剂量雷公藤多苷治疗寻常型银屑病疗效满意,值得推广。     

雷公藤多苷联合小剂量激素治疗特发性膜性肾病疗效研究

目的:探讨雷公藤多苷联合小剂量激素治疗特发性膜性肾病(IMN)临床疗效。方法:研究对象选择408例IMN患者,由计算机SAS 软件包产生的随机编号将其随机分为观察组和对照组,各组患者204例。对照组采用雷公藤多苷治疗,观察组采用雷公藤多苷、小剂量强的松联合治疗,均治疗6个月。比较两组患者治疗总有效率,治疗前和治疗后的血清白蛋白(ALB)、24 h尿蛋白定量(24 h UTP)、血清肌酐(SCr)、尿微量白蛋白(MAU)、血清肾损伤分子-1(KIM-1)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平。结果:观察组总有效率92.65%明显高于对照组的74.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组ALB水平比对照组高,24 h UTP、MAU、TG、TC和KIM-1水平均比对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:雷公藤多苷和小剂量激素联合治疗IMN可有效降低MAU和血清KIM-1水平,改善肾功能、血脂指标,临床疗效较好。     

雷公藤多苷联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病临床疗效及对炎症因子的影响

目的:探讨双倍剂量雷公藤多苷联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效及炎症因子水平。方法:将126例DN患者分为对照组(单用黄葵胶囊)和观察组(黄葵胶囊联合双倍剂量雷公藤多苷片),8周为1疗程。治疗前后分别检测血清炎症指标[白细胞介素(IL)~(-1)8,IL-6,超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)]及肝肾功能,24 h尿蛋白定量等。结果:观察组总有效率明显优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后尿蛋白明显减少,肾功能改善,血浆白蛋白升高,IL~(-1)8,Hs-CRP,IL-6显著降低(P0.01)。观察组各项指标均优于对照组(P0.01)。未见肝功能损害。结论:双倍剂量雷公藤多苷联合黄葵胶囊可降低血清炎症指标,提高DN的临床疗效。     

雷公藤多苷片联合清热止血方对紫癜性肾炎患者的临床疗效

目的观察雷公藤多苷片联合清热止血方对紫癜性肾炎患者的临床疗效。方法168例患者随机分为对照组(55例)和观察组(113例),对照组给予强的松联合贝那普利、双嘧达莫,观察组给予雷公藤多苷片联合清热止血方,疗程12周。检测临床疗效、T细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、补体(C3、C4)、不良反应发生率变化。结果4周末,观察组减少蛋白尿疗效优于对照组(P<0.05);12周末,观察组减少尿红细胞疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CD3、CD4、CD4/CD8升高(P<0.05),CD8、IgA降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷公藤多苷片联合清热止血方能安全有效地降低紫癜性肾炎患者蛋白尿水平,改善免疫状态。     

泼尼松联合雷公藤多苷治疗成人紫癜性肾炎的临床观察

目的探讨泼尼松联合雷公藤多苷治疗成人紫癜性肾炎的临床疗效及安全性。方法选取2011年1月至2013年1月贵阳中医学院第一附属医院成人紫癜性肾炎患者83例,随机分为治疗组（41例）和对照组（42例）。对照组患者入院后完善辅助检查,患者低盐、低蛋白及低脂肪饮食,采用补充白蛋白、低分子肝素抗凝及保肾等对症支持治疗,同时口服泼尼松,30mg／次,1次／d,治疗8周后减量,减量速度为2．5mg／周,最后以10mg／d剂量维持治疗,治疗6个月。治疗组患者在对照组基础上加用雷公藤多苷,20mg／次,3次／d,用药8周以上。治疗结束后,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况,同时比较两组患者平均蛋白尿转阴时间、血尿转阴时间、水肿消失时间及高血压消失时间。结果治疗组患者治疗总有效率为92．68％,显著高于对照组的76．19％（P〈0．05）。治疗组患者平均蛋白尿转阴时间、血尿转阴时间、水肿消失时间及高血压消失时间均显著短于对照组（P〈0．05）。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义。结论在成人紫癜性肾炎的治疗中,泼尼松联合雷公藤多苷可以明显改善患者的临床症状,具有较高的治疗总有效率。