低温等离子髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的疗效分析

目的：回顾分析低温等离子髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法：2009—01～2011-07应用低温等离子髓核成形术治疗67例（77个间隙）颈椎间盘突出症患者。其中男43例,女．24例;平均年龄52．3岁。其中C3／4间隙12个,CA／5间隙28个,C5／6间隙32个,C6／7间隙为5个。症状以持续性颈部疼痛和上肢根性症状为主,经过多种保守治疗无效。全部患者对其疗效进行随访、观察分析。结果：62例患者术后症状即刻显著减轻,5例以上肢麻木为主诉者症状无改善。本组未出现局部血肿、感染和神经损伤等并发症。结论：临床结果显示低温等离子髓核成形术创伤小、安全,对保守治疗无效而又暂无开放手术指征的颈椎间盘突出患者显示出良好的治疗前景。     

低温等离子射频消融治疗上呼吸道阻塞性疾病147例

上呼吸道阻塞性疾病多由上呼吸道解剖性狭窄及局部软组织增生或塌陷性增强引起。低温双极射频消融治疗系统又称等离子刀,治疗上呼吸道阻塞性疾病具有优越的射频消融效应。2002年1月-2005年12月,我们应用低温等离子射频消融术（RFA）治疗上呼吸道阻塞性疾病147例,疗效满意。现分析报告如下。     

鼻内镜下等离子低温射频消融术治疗下鼻甲肥大引起的鼻塞

目的 探讨鼻内镜下等离子低温射频消融术治疗下鼻甲肥厚导致鼻塞的疗效.方法 对76例下鼻甲黏膜肥厚致鼻塞患者采用鼻内镜下等离子低温射频消融术治疗双侧下鼻甲,术前及术后1个月和3个月应用视觉模拟评分表(VAS)来评价鼻塞的主观感觉.结果 患者术前鼻塞VAS评分左侧为7.8±0.4,右侧为7.5±0.8;术后1个月左侧为5.6±0.3,右侧为5.3±0.6,术后3个月左侧为3.0±0.9,右侧为3.3±0.6.左右侧VAS评分分别与术前比较,差异均有显著意义(P＜0.01).结论 鼻内镜下等离子低温射频消融术是治疗下鼻甲黏膜肥厚导致鼻塞的一种微创、疗效确切和方便的方法.     

鼻内窥镜下等离子低温射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎疗效分析

目的：探讨鼻内窥镜下等离子低温射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎治疗效果及应用价值。方法选择治疗的慢性肥厚性鼻炎患者128例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各64例,对照组采用微波治疗,观察组采用鼻内窥镜下等离子低温射频消融治疗,观察治疗结果。结果观察组患者治疗疗效优于对照组,经统计学分析比较,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者不良反应发生率低于对照组,组间对比差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论采用鼻内窥镜下等离子低温射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎疗效可靠,不良反应轻微。     

动力切割系统结合低温等离子消融治疗鼻中隔黏膜息肉样变29例

鼻中隔黏膜息肉样变临床上并不少见,虽然鼻内镜鼻窦外科技术开展已较广泛并不断完善,但关于鼻中隔黏膜息肉样变如何处理的相关报道并不多。笔者所在医院2006年2月-2009年5月利用动力切割系统结合低温等离子消融处理29例鼻中隔黏膜息肉样变,现报道如下。     

低温等离子刀治疗慢性扁桃体炎33例疗效观察

目的探讨低温等离子刀治疗慢性扁桃体炎的疗效及其安全性。方法采用低温等离子刀治疗慢性扁桃体炎。结果对33例慢性扁桃体炎患者3~6个月疗效观察表明,该方法安全,效果明确,疼痛较轻,术中和术后出血少等;治愈率为100%。结论低温等离子刀治疗慢性扁桃体炎,具有疗效确切、安全、精确、损伤小、并发症少等优点,具有很好的临床应用价值。     

低温等离子射频治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征41例

采用低温等离子射频微创治疗鼾症、睡眠呼吸暂停低通气综合征 ,是近年来开展的一项新的技术 ,对于鼾症既往多采用手术[1] ,由于术后咽干燥、口干、咽痛、个别伴开放性鼻音 ,因此部分患者忍受着鼾症困扰和恐惧手术的痛苦。而低温等离子射频治疗解决了鼾症并发症的问题。我科 2 0     

等离子低温消融术治疗儿童鼾症73例分析

儿童鼾症是儿科常见病,是引起分泌性中耳炎、慢性鼻-鼻窦炎及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）等疾病的主要病因,症状严重且持久者可导致颌骨发育障碍及身体生长发育迟缓。传统治疗多采取抗感染治疗或扁桃体挤切术、腺样体刮除术,但前者疗效较差,后者并发症多,不易被患者接受。2008年1月-2010年10月,我们采用等离子手术系统治疗扁桃体和（或）腺样体肥大致儿童鼾症73例,效果满意。现分析报告如下。     

高渗盐水滴鼻治疗新生儿鼻塞疗效观察

目的观察3％高渗盐水滴鼻对新生儿鼻塞的治疗效果。方法将新生儿鼻塞106例随机分为治疗组和对照组（各53例）,治疗组用3％高渗盐水滴鼻,对照组用地塞米松注射液滴鼻。结果治疗组显效率和总有效率分别为75．5％和96．2％,对照组显效率和总有效率分别为54．7％和81．1％,两组之间的显效率和总有效率差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论3％高渗盐水滴鼻治疗新生儿鼻塞疗效显著,无不良反应,值得临床推广应用。     

布地奈德结合低温等离子手术治疗变应性鼻炎临床疗效分析

变应性鼻炎亦称过敏性鼻炎，是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病，临床上以鼻塞、鼻痒、狂打喷嚏、清涕为主要特征，为耳鼻喉科常见病，多发病。     

鼻内镜下腺样体刮除与等离子低温消融配合治疗腺样体肥大52例

腺样体肥大是儿童较常见的引起分泌性中耳炎、鼻窦炎的主要病因,长期不治还可导致颌面部发育障碍及身体生长发育迟缓[1]。近年来,随着鼻内镜的广泛应用,部分成年人的腺样体肥大也越来越多地被发现,成为引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要病因,因此,一经确诊,应尽早施行腺样体切除术。传统的治疗方法是经口盲刮，并发症较多，存在许多弊端。我科从2005—08至2006—08对52例腺样体肥大患者采取鼻内镜下刮除与等离子低温消融配合治疗腺样体肥大，取得满意疗效。     

下鼻甲骨折外移术加低温等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效观察

目的观察下鼻甲骨折外移加下鼻甲低温等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效及术后并发症。方法选择168例慢性肥厚性鼻炎患者,按入院先后顺序,随机分为观察组85例,对照组83例。观察组给予下鼻甲骨折外移加下鼻甲低温等离子消融,对照组给予下鼻甲骨折外移加下鼻甲部分切除。术前及术后6个月均用VAS评分标准评价患者鼻塞的主观感觉,并观察术后鼻甲黏膜修复情况及鼻腔干燥、出血、粘连情况。结果观察组患者术前鼻塞VAS评分为8.25±0.76,对照组为8.22±0.81,术后6个月观察组为2.45±0.88,对照组为2.69±0.97。两组术前和术后比较差异均有显著统计学意义（P〈0.01）,两组间疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组无明显并发症,对照组并发鼻腔干燥6例,鼻出血5例,两组间并发症比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论下鼻甲骨折外移加下鼻甲低温等离子消融具有疗效确切、安全、损伤小、并发症少等优点,具有重要的临床运用价值。     

鼻中隔偏曲矫正术加等离子消融治疗变应性鼻炎疗效观察

变应性鼻炎是耳鼻喉科临床常见病,近年随着空气污染、化学粉尘和其他条件的影响,使发病率逐年增加。鼻中隔偏曲是一种常见鼻内畸形,合并变应性鼻炎发病率达12．7％～81．2％,目前治疗多采用药物治疗,效果不明显。     

鼻内镜下低温等离子刀治疗鼻出血疗效观察

鼻出血传统的方法多采用前后鼻孔凡士林纱条填塞,微波止血以及化学烧灼等。但由于鼻腔出血部位多较隐蔽,往往填塞不到位,而使止血不彻底。鼻内镜、低温等离子刀等新技术的发展,为治疗鼻出血提供了安全、有效的新途径。我科自2004年7月1005年6月共收治鼻出血94例,经治疗均取得了明显的止血效果,现报告如下。     

低温等离子微创治疗眼结膜乳头状瘤1例

眼结膜乳头状瘤可发生于结膜任何部位,为良性肿瘤,但手术后易复发,可变为鳞癌或乳头状癌.治疗方法很多,如二氧化碳激光切除、手术切除加基底部行烧灼、冷冻或药物腐蚀等,但术后较容易复发,且局部缺损多易粘连.由于低温等离子刀治疗时温度低(40~70 ℃),其手术系统集切割、消融、冲洗、止血功能于一体,在喉乳头状瘤手术中已获得满意疗效.     

低温等离子消融治疗轻中度OSAHS的疗效观察

目的：观察低温等离子腭咽成形打孔消融治疗轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床疗效。方法：用低温等离子行软腭切开加打孔、消融治疗OSAHS46例，其中轻度9例，中度35例，重度2例。在软腭、悬雍垂、扁桃体前弓、咽侧索、软腭游离缘等顺行、逆行打孔的基础上行腭切开术，保留部分悬雍垂，形成新的软腭，保留软腭的活动与功能。结果：39例（84．78％）诉睡眠时鼾声减轻甚至消失，无憋气，白天嗜睡、乏力、晨起头痛等症状明显改善。术后6个月复查，经多导睡眠呼吸监测37例（80．43％），AHI下降超过50％。25例〈5次／h，10例≤20次／h，4例≤40次／h，无开放性鼻音、饮食返流，2例出现鼻咽腔瘢痕性狭窄并发症，表现为咽侧软腭与咽后壁粘连，咽腔窄，睡眠打鼾、憋气症状加重。结论：低温等离子行软腭切开加打孔治疗轻、中度OSAHS，比经典的UPPP手术方法简单、安全、创伤小，疗效确切，并发症少。     

低温等离子消融术治疗鼾症32例

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (鼾症 )发病率占成人的 2 %～ 4 %。严重打鼾、睡眠时呼吸暂停致低氧和高碳酸血症可使呼吸衰竭、心脑血管疾病的发病率明显增高 ,并易诱发糖代谢、电解质和肾功能等内分泌紊乱[1,2 ] 。 2 0 0 1年 2月以来 ,我们采用美国产ＥＮＴｅｃ低温等离子体手术系统 ,行软腭、腭垂、扁桃体消融术和舌根减容术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 32例 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　 32例中男 2 5例 ,女 7例 ;年龄 30～ 5 5岁 ,平均 4 3岁。轻度肥胖 2 3例 ,中度肥胖 9例。有记忆力下降、晨起头痛、夜间遗尿 2 0例 ,伴性功…     

低温等离子微创治疗早期喉癌

目的探讨5例早期喉癌的低温等离子微创治疗方法及疗效。方法 5例中声门上型1例,声门下型1例,声门型3例。均在全麻支撑喉镜下使用低温等离子切除病灶,其中声门上型1例术前先行气管切开和留置胃管,其余4例患者均在全麻下经口腔插管,经口切除肿瘤,所有患者术后行放疗。结果患者术后恢复快,痛苦少,生活质量高,费用低,随访1年无一例复发。结论对于不同类型的早期喉癌采用低温等离子治疗安全有效。     

鼻内镜下微波治疗慢性鼻塞150例

2000--2008年，我们采用鼻内镜下微波治疗慢性鼻塞患者150例，获得满意疗效，现报告如下。