大黄灵仙胶囊降低胆石症术后残石率及复发率疗效观察

目的:观察大黄灵仙胶囊降低胆石症术后残石率及复发率的临床疗效。方法:对136例胆石症手术患者临床治疗和追踪观察1年,患者现代医学处理原则一致,治疗组68例在围手术期及手术后3月口服大黄灵仙胶囊,对照组68例不服中药。结果:治疗组痊愈48例,显效12例,好转7例,无效1例,总有效率98.5％;对照组痊愈36例,显效20例,好转5例,无效7例,总有效率89.7％。2组疗效比较,差异有显著性意义（P<0.05）,治疗组优于对照组。1年内残留结石或结石复发率分别为治疗组29.4％（20/68）和对照组47.1％（32/68）,2组差异有显著性意义（P<0.05）,治疗组术后残留结石或结石复发率明显低于对照组。结论:大黄灵仙胶囊可降低胆石症术后残石率及复发率,提高胆石症手术疗效。     

大黄灵仙胶囊对胆结石小鼠模型法尼醇X受体的影响

目的?探究大黄灵仙胶囊对胆结石小鼠模型法尼醇X受体(FXR)基因转录及其蛋白表达的影响。方法?将60只成年SPF级雄性C57BL/6小鼠按随机数字表法分为5组：空白对照组（P组)、致石组（Z组）、注水组（W组）、熊去氧胆酸胶囊组（U组）、大黄灵仙胶囊组（D组），每组12只。采用高脂、高热量、高胆固醇饲料喂养诱导方法造模创建胆结石模型，造模过程当中U、D组分别予130 g/kg熊去氧胆酸胶囊干粉溶液、13 g/kg大黄灵仙胶囊干粉溶液每日灌胃，持续8周，W组予同体积生理盐水持续8周每日灌胃。运用蛋白免疫印迹法（Western Blot）、实时聚合酶链式反应（RT-PCR）法检测各组肝胆管侧膜细胞胆固醇7α-羟化酶（CYP7A1）、固醇12α-羟化酶（CYP8B1）、小分子异源二聚体伴侣（SHP）、肝脏受体同系物-1（LRH-1）、胆汁酸盐输出泵基因（BSEP）、钠离子-牛磺胆酸共转运蛋白（NTCPmRNA）转录水平及其蛋白表达变化情况。结果?（1）造模情况：Z、W组小鼠及其他组胆囊内可见颗粒样结石形成或泥沙样结石，可见胆总管扩张及胆管内泥沙样沉淀物，而D、U组胆囊内胆汁呈淡黄色，清澈透亮，胆总管解剖清晰，无扩张及结石形成。（2）基因表达情况：与W组比较，D、U组CYP7A1、CYP8B1、BSEP、NTCPmRNA及蛋白表达水平显著升高（P<0.05），SHP、LRH-1mRNA及蛋白表达水平降低（P<0.05）；与U组作比较，D组各因子蛋白及mRNA表达水平差异无统计学意义（P>0.05）。结论?大黄灵仙胶囊可以调控上游转录因子核受体FXR信号通路，激活FXR-CYP7A1/CYP8B1、FXR-BSEP/NTCP受体系统，减少肝细胞的“病理性胆汁”分泌，从而预防胆结石的形成。     

大黄灵仙胶囊对慢性肝损伤后胆结石形成的干预作用研究

目的 探讨大黄灵仙胶囊对慢性肝损伤家兔胆结石形成的干预作用及其作用机制.方法 将46只家兔随机分为正常组、慢性肝损伤组、肝硬化组、大黄灵仙胶囊大剂量组、大黄灵仙胶囊小剂量组.采用皮下注射CCl4方法 进行慢性肝损伤造模,各组同时进行不同处理.最后观察各组胆囊成石率,肝脏功能生化指标,肝组织病理改变、超微结构改变,胆汁成分改变.结果 ①慢性肝损伤组、肝硬化组胆石形成阳性检出率较正常对照组显著增加(P＜0.05或P＜0.01).大黄灵仙胶囊大剂量组、大黄灵仙胶囊小剂量组胆石阳性检出率较肝硬化组有显著降低(P＜0.01或P＜0.05).②各模型组中肝脏超微结构均发生不同程度异常改变,大黄灵仙胶囊大、小剂量治疗组肝脏病理改变、肝细胞超微结构改变较模型组比较均有改善,大剂量组尤为明显.③大黄灵仙胶囊大、小剂量组血清AST,ALT,γ-GT,非结合胆红素均明显低于肝硬化组(P＜0.05或P<0.01);总胆红素、间接胆红素、钙离子大黄灵仙胶囊大、小剂量组较肝硬化组明显降低(P<0.01),大剂量组较小剂量组明显降低(P<0.01).结论 大黄灵仙胶囊对慢性肝损伤后胆结石形成具有明显的预防效果,其作用机制主要与抑制CCl4所致肝脏损伤的作用有关,同时与大黄灵仙胶囊在多层次、多途径调节参与结石形成各因素关系密切.     

自拟胆道排石汤对原发性胆管结石术后残石率近期影响的临床对照观察

为了观察自拟胆道排石汤对胆石症术后残石率的影响，将４７例行胆总管切开取石加Ｔ形管引流术的原发性胆管结石患者，随机分为两组。治疗组２３例于围手术期及术后３个月内加用自拟胆道排石汤加减治疗，对照组２４例不加用胆道排石汤。结果：治疗组排净结石２２例，残留结石１例，残石率为４．３５％；对照组排净结石１５例，残留结石９例，残石率３７．５０％；两组疗效比较经统计学处理有显著性差异（χ２＝５．８５，Ｐ＜０．０５），提示胆道排石汤对降低原发性胆管结石术后近期残石率有效     

玉屏风胶囊降低常年性变应性鼻炎治疗后复发率疗效观察

常年性变应性鼻炎是临床常见病、多发病,抗组胺药是目前最主要最有效的方法,但往往复发率较高。笔者2000年1月2002年1月对常年性变应性鼻炎经常规治疗症状消失后运用玉屏风胶囊治疗,对降低常年性变应性鼻炎有较好疗效,现报道如下。     

复方玄驹胶囊治疗慢性前列腺炎临床疗效及复发率观察

目的:探讨慢性前列腺炎患者应用复方玄驹胶囊治疗疗效及复发率观察。方法:122例慢性前列腺炎患者按照随机数字表法随机分为对照组(n=61)和观察组(n=61)。对照组给予盐酸莫西沙星治疗;观察组在对照组基础上服用复方玄驹胶囊。两组患者均以4周为1个疗程,连续服用两个疗程。结果:观察组治疗2个疗程后总有效率(90.16%)显著高于对照组(70.77%),且差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后WBC计数(11.98±4.12)显著低于对照组治疗后(16.18±3.57),且差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后排尿评分、疼痛评分、生活质量评分及NIH-CPSI总分均显著低于其治疗前及对照组治疗后,且差异统计具有显著性意义(P0.05);观察组治疗后随访6个月复发率(1.64%)显著低于对照组(11.48%),且有显著性差异(P0.05)。结论:慢性前列腺炎患者应用复方玄驹胶囊治疗疗效显著,且复发率低,具有重要临床意义。     

大黄灵仙胶囊对胆结石豚鼠肝组织超微结构及CYP7A1 mRNA表达的影响

目的 从转录水平探讨大黄灵仙胶囊防治胆结石的可能机制.方法 将60只普通豚鼠随机分为3组,每组20只.模型组和大黄灵仙胶囊治疗组采用致石饲料诱发胆囊结石.治疗组造模开始即分别按剂量予大黄灵仙胶囊混悬液灌胃,模型组和正常对照组以等量生理盐水灌胃.8周后统计胆囊结石形成率;运用实时荧光定量PCR方法检测各组豚鼠肝组织胆固醇7α-羟化酶(CYPTA1)mRNA的表达情况.结果 模型组、治疗组豚鼠的胆囊结石形成率分别为100%和50%,与模型组相比,治疗组结石形成率明显降低(P<0.01).模型组豚鼠肝组织中的CYP7A1 mRNA表达较正常对照组显著减少(P<0.01),而治疗组豚鼠肝组织中的CYP7A1 mRNA表达是模型组的2.13倍,差异有统计学意义(P<0.01).结论 大黄灵仙胶囊具有较好的预防结石形成的作用,其机制可能与其具有减轻肝细胞损伤、间接稳定CYP7A1 mRNA表达的作用有关.     

消痔胶囊对内痔混合痔术后并发症的疗效观察

笔者自１９９３～１９９７年对内痔及混合痔术后采用消痔胶囊治疗,与化痔丸对照观察,效果满意,现报道如下。１临床资料本组１６５０例均系我院专科门诊和住院患者,其中治疗组内痔６００例（Ⅰ期２５８例、Ⅱ期２１６例、Ⅲ期１２６例）,混合痔术后５００例（静脉曲张...     

独一味胶囊促进环状混合痔术后疤痕软化的疗效观察

痔疮是一种常见病和多发病,环状混合痔则是最严重的一种,只有手术才能根治。由于环状混合痔手术损伤肛门和肛管皮肤较多,术后多会引起疤痕性肛门狭窄。近几年来,笔者采用藏药独一味胶囊软化手术疤痕、避免肛门狭窄取得了满意效果,现报道如下。 1 临床资料 选择环状混合痔术后患者171例,随机分为两组。观察组105例,男67例,女38例;年龄37～68岁;痔疮病程10～40年。对照组66例,其性别、年龄、病程及术后创面大小与观察组具有可比性。 2 治疗方法 两组患者术后均采用相同的抗生素和润肠通便等药物进行对症治疗,均采用相同的中药进行大…     

针刺治疗胆结石术后胃肠功能紊乱疗效观察

目的观察针刺下合穴对胆结石术后患者胃肠功能恢复的影响。方法采用分层抽样法将40例胆结石术后患者随机分为两组,每组20例。治疗组予术后常规处理加针刺胃、大肠、小肠、胆之下合穴,对照组予术后常规处理。结果治疗组胃肠功能恢复时间较短,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针刺下合穴能缩短胆结石术后患者胃肠功能紊乱的自然疗程。     

大黄灵仙胶囊调控胆结石小鼠肝细胞转运蛋白表达及胆汁代谢谱的机制研究

目的通过Western blot法和气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术观察大黄灵仙胶囊对小鼠胆结石肝细胞转运蛋白表达及胆汁代谢谱的影响,探讨其可能机制。方法将50只雄性C57BL/6小鼠随机分为正常对照组(N组)、模型组(M组)、熊去氧胆酸(UDCA)对照组(U组)、药物对照组(Y组)及大黄灵仙胶囊治疗组(D组),每组10只。N组和Y组小鼠普通饲料喂养,M、U、D组给予高脂、高热量、高胆固醇饲料诱导胆囊结石的形成。同时U组每天给予130mg/kg UDCA溶液灌胃;Y组和D组每天给予大黄灵仙胶囊汤药13g/kg灌胃,N组和M组给予相同体积的生理盐水灌胃。干预8周后,观察小鼠成石率,利用Western blot法观察肝胆管侧膜细胞转运蛋白三磷酸腺苷结合盒转运子B亚族成员11(ATP binding cassette subfamily B member 11,Abcb11)和三磷酸腺苷结合盒转运体c2(ATP binding cassette subfamily C member 2,Abcc2)变化,GC-MS技术检测小鼠胆汁代谢组学特征。结果造模期间因灌胃操作不慎,U组1只小鼠挣扎时灌胃针扎破小鼠食管导致死亡。M组成石率为100.00%,高于N组和Y组(均为0.00%,χ2=20.00,P0.01);与M组比较,U组及D组成石率降低(44.44%,χ2=7.54,P=0.011;30.00%,χ2=10.77,P=0.003)。经红外光谱分析检测后在2939、1 446、1 382、1 056cm-1处可见胆固醇特有吸收峰。5组小鼠Abcb11和Abcc2转运蛋白总体比较差异有统计学意义(F=41.89;P0.01;F=90.01,P0.01)。与N组比较,M组Abcb11和Abcc2表达降低(P0.01);与M组比较,U、Y、D组转运蛋白Abcb11和Abcc2表达均升高(P0.01)。与其他组比较,模型组小鼠胆汁内源性代谢物丙氨酸、柠檬酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸、胆固醇、LDL、甘油、苹果酸及丙酮浓度升高,乳酸、谷氨酰、胺甘氨酸、胆碱及牛磺酸浓度降低,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论大黄灵仙胶囊具有稳定肝胆管侧膜细胞转运蛋白表达、改变或改善病理性胆汁的分泌及其代谢物的作用,从而达到防治胆结石的目的。     

白内障及青光眼术后应用三七胶囊疗效观察

对白内障及青光眼术后患者应用本院制剂室配制的三七胶囊，以减轻术后反应，缩短病程，达到了预期目的，现将资料完整者66例报道如下。且对象和方法本组观察患者66例对只眼。其中男38例，女兀例。年龄为46～88岁。白内障术后48例52只眼，抗青光眼术后18例20只眼。术中缝合不当，结膜瓣对合不良者不在观察之列。单盲法选择病例，先观察组，后对照组，各对倒，观察组38只限，对照组34只眼。对照组术后常规处理，预防感染并每日换药。观察组除以上处理外，加服三七胶囊，每次2粒，每日2次。每粒为三七原药烘干制粉后紫外线消毒，每粒0．4g。分…     

前列通瘀胶囊降低混合痔术后并发症临床疗效观察

目的：观察前列通瘀胶囊治疗混合痔术后并发症的临床疗效.方法：将60例混合痔患者随机分为两组,治疗组术后给予前列通瘀胶囊口服治疗,对照组给予常规治疗.观察对比两组患者的术后并发症情况.结果：治疗组在术后尿潴留、排便困难、肛门坠胀等并发症发生率方面均低于对照组（P＜0.05）,差异显著,具有统计学意义.结论：前列通瘀胶囊能降低混合痔术后尿潴留、排便困难、肛门坠胀术后并发症的发生率,值得临床推广应用.     

胸腰椎骨折术后腹胀便秘的临床护理疗效观察

目的:对胸腰椎骨折术后腹胀便秘并发症进行临床护理疗效的观察和分析。方法:选取我院2011年12月至2012年10月收治的40例胸腰椎骨折术后有并发症的患者,分为对照组和实验组各20例,对照组为骨折术后产生的并发症实施常规骨科护理,观察术后便秘、腹胀等并发症;实验组为对骨折后手术的患者同样采用骨科常规护理,使用院内自制的健脾消食贴在手术后6小时内至手术后第5天,对比观察两组的临床护理效果。结果:实验组有2例患者腹胀、便秘,对照组有6例患者发生腹胀、便秘,实验组的临床护理疗效明显优于对照组。结论:我院自制的健脾消食贴在骨科胸腰椎骨折后腹胀便秘的临床护理疗效具有显著效果,值得临床推广使用。     

桂枝茯苓胶囊预防多发乳腺纤维瘤术后复发疗效观察

目的观察桂枝茯苓胶囊预防多发乳腺纤维瘤术后复发的临床效果。方法将73例确诊为多发乳腺纤维瘤并经手术治疗的患者随机分为2组,观察组37例术后3 d口服桂枝茯苓胶囊,月经来潮第2天后停服,月经干净后继续服药,连续服药12个月;对照组36例给予安慰剂,服药剂量、方法、时间与观察组相同,观察2组服药前后血清雌二醇、孕酮、雌二醇/孕酮变化情况,统计2组患者服药后12个月的复发情况和不良反应发生情况。结果观察组治疗前后血清雌二醇、孕酮、雌二醇/孕酮比较差异均有统计学意义(P均<0.05),对照组治疗前后血清雌二醇、孕酮、雌二醇/孕酮比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组术后3个月、6个月复发率和12个月后总随访复发率均显著低于对照组(P均<0.05);观察组出现上腹部不适4例、月经量增多2例,经对症治疗均可继续服药。结论桂枝茯苓胶囊能够有效预防多发乳腺纤维瘤的术后复发,且患者长期服药可耐受程度较好;纠正内分泌紊乱可能是桂枝茯苓胶囊预防多发乳腺纤维瘤术后复发的作用机制。     

中西医结合促进腹部术后肠鸣音恢复137例疗效观察

目的：观察肠复宁口服液促进腹部术后肠鸣音恢复的临床疗效。方法：251例腹部手术患者随机分为2组，治疗组137例在西药常规对症处理的基础上应用肠腹宁口服液（由白术、大黄、木香、壳、槟榔、厚朴、乌药、沉香、党参、甘草等组成）治疗，组114例仅以西药常规处理。结果：治疗组2天内肠鸣音恢复总有效率为86．87％，对照组为58．77％。2组总有效率比较，差异有显著性意义（P＜0．05）。结论：肠腹宁口服液治疗术后腹胀，能促进肠蠕动，对腹部术后肠鸣音恢复有较好疗效。     

龙血竭胶囊用于痔瘘术后185例疗效观察

我科2001～2005年采用龙血竭胶囊治疗痔瘘病术后(尤其是肛瘘术后),以促伤口愈合,临床疗效颇为显著,现随机抽取185例病例,简报如下。1一般资料     

通冠胶囊治疗冠心病介入术后气虚证血瘀证26例疗效观察

目的：观察通冠胶囊治疗冠心病介入术（PCI）后气虚证血瘀证患者心绞痛疗效及症状积分变化。方法：将52例患者随机分为2组各26例。对照组采用冠心病介入术治疗并于手术前、中、后分别选用抗栓药。治疗组在对照组治疗基础上加用通冠胶囊（由黄芪、丹参、水蛭、冰片等组成）。2组疗程均为3月。主要观察临床疗效及PCI术后气虚证血瘀证积分改善情况。结果：总有效率治疗组为92．31％；对照组为73．08％。2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后治疗组气虚证、血瘀证积分均显著降低，与治疗前比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；对照组仅血瘀证积分显著降低，与治疗前比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗组与对照组治疗后各项比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：通冠胶囊治疗PCI有较好疗效，并能显著改善PCI术后患者气虚证血瘀证的临床症状。     

麝香接骨胶囊促进股骨颈骨折术后愈合的疗效观察

目的:评价麝香接骨胶囊促进股骨颈骨折术后愈合的疗效.方法:将股骨颈骨折术后患者168例随机分成2组,分别服用麝香接骨胶囊和三七伤药片,观察2组病例骨折愈合时间,骨不连发生率.结果:麝香接骨胶囊组较三七伤药片组骨折愈合时间短、骨不连发生率低(P＜0.05).结论:麝香接骨胶囊能促进股骨颈骨折术后的骨折愈合.