同种与异种心脏瓣膜的生物力学及免疫反应的比较

目的：通过检测同种及异种瓣膜生物力学、瓣膜组织MHC－Ⅱ分子表达及钙盐沉积程度等免疫学指标，比较同种与异种心脏瓣膜之间的生物力学以及免疫排斥反应。方法：将低温保存的猪主动脉瓣叶组织分为2份，1份埋置于4只小香猪皮下，作为同种移植组；另1份埋置于4只家兔皮下，作为异种移植组。两组动物在相同的条件下饲养4周，检测埋置后两组主动脉瓣叶组织的生物力学指标、钙化程度以及MHC－Ⅱ的表达水平。结果：两组瓣膜的生物力学指标无统计学差异（ P ＞0．05）；同种移植组瓣膜的钙盐含量明显低于异种移植组（ P ＜0．05），同种移植组瓣膜MHC－Ⅱ的表达水平也明显低于异种移植组（ P ＜0．05）。结论：异种瓣膜的生物力学与同种瓣膜相比，具有一定程度的相似性；而异种瓣膜移植后排斥反应比同种瓣膜移植后排斥反应程度重，可能与异种移植瓣膜组织发生钙化和表达MHC－Ⅱ增多有关。     

胃癌患者血清中层粘连蛋白和Ⅳ型胶原的表达及临床意义

目的：探讨胃癌患者血清中层粘连蛋白（LN）和Ⅳ型胶原（Ⅳ－C）含量的临床意义。方法：应用放射免疫技术测定28例胃癌患者和30例健康者（对照组）血清LN及Ⅳ－C含量。结果：胃癌患者血清中LN和Ⅳ－C含量明显高于对照组（P＜0．05）；淋巴结转移组血清LN和Ⅳ－C含量明显高于无淋巴结转移组（P＜0．05）；胃癌根治术后患者血清中LN和Ⅳ-C含量与术前相比明显降低（P＜0．05）。结论：血清中LN和Ⅳ－C含量变化与胃癌细胞的浸润，转移等生物学行为密切相关，动态观察对判断胃癌病情，预后及手术根治效果具有一定的参考价值。     

鼻息肉患者激素治疗前后转化生长因子-α及其受体的表达

目的：研究转化生长辄大－α（TGF－α）及其受体表皮生长因子受体（EGFR）在鼻息肉组织中的表达情况及与增殖细胞核抗原（PCNA）表达的关系。方法：应用免疫组织化学技术检测激素（观察）组和对照组各45例，鼻息肉组织中TGF－α、EGFR和PCNA的表达及分布情况。结果：鼻息肉组织中上皮细胞、腺上皮细胞及炎性细胞TGF－α，EGFR和PCNA高表达，且上皮细胞、腺上皮细胞TGF－α及EGFR的表达与PCNA的表达呈显著正相关。观察组治愈率明显高于对照组（P＜0．05－0．01），复发率和术中平均出血量均低于对照组。结论：TGF－α可能通过促进上皮细胞、腺上皮细胞的增殖而促进鼻息肉的形成和发展。     

丹参在兔肺气肿病理形成中对肺组织抗胰蛋白酶分泌的影响

目的：探讨丹参局部用药对肺组织α1－抗胰蛋白酶（α1－AT）分泌的影响及对肺气肿的阻抑作用。方法：24只兔随机分为肺气肿模型组（n=8)、α1－AT治疗组（n=8)和丹参治疗组(n=8)。胰蛋白酶气管内滴注建立兔肺气肿模型，第14天起气管内滴注治疗药物，每周一次，连用3周，用药前收集静脉血及肺泡灌洗液（BALF），检测血液及肺泡灌洗液（BALF）中α1－AT的动态变化。8周后解剖观察各组形态学变化并检测肺泡平均内衬间隔值（MLIV）及单位面积肺泡数。结果：肺气肿组、丹参及α1－AT治疗组肺泡灌洗液中α1－AT水平于第2周前差异无显著性（P＞0．05），第3，4，5，6，8周肺气肿组α1－AT含量下降明显较α1－AT组及丹参组差异有显著性（P＜0．01）。血液中α1－AT含量同一时期各组差异无显著性（P＞0．05），不同时期血液α1－AT含量差异有显著性（P＜0．01）。第8周肺气肿组形态学形成，其肺泡内衬间隔值及单位面积肺泡数与治疗组差异有显著性（P＜0．01）。丹参及α1－AT治疗组形态学差异无显著性（P＞0．05）。结论：①丹参气管内滴注可促进肺组织α1－AT的分泌。②丹参α1－AT均可阻抑肺气肿的形成，两者差异无显著性。     

胃癌及癌前病变EGF—R、PCNA、bcl—2和P53的表达意义

目的：探讨EGF－R、PCNA、bcl-2和P53蛋白表达在胃粘膜组织恶性转化进程中的意义。方法：采用免疫组化SP法，对60例胃癌，34例异型增生，36例肠上皮化生和26例正常胃粘膜进行EGF－R、PCNA、bcl-2和P53蛋白检测。结果：EGF－R和PCNA表达，胃癌和异型增生组显著高于肠上皮化生以及正常胃粘膜组（P＜0．01）；bcl-2表达：胃癌组显著低于肠上皮化生组（P＜0．05）和正常胃粘膜组（P＜0．01）；P53表达；胃癌组显著高于异型增生组（P＜0．05）、肠上皮化生和正常胃粘膜组（P＜0．01）。结论：EGF－R、PCNA、bcl-2和P53表达，在胃粘膜组织恶性转化的过程中起重要作用。联合检测这些指标有助于判断癌前病变和早期胃癌。     

P27和PCNA在儿童脑胶质瘤中的表达及其意义

目的：探讨P27、PCNA在儿童脑胶质瘤中的表达及意义。方法：应用免疫组织化学S－P法，检测48例儿童脑胶质瘤和9例正常脑组织中P27、PCNA蛋白的表达。结果：27在儿童脑胶质瘤阳性表达（58．3％）明显低于正常组（100％，P＜0．05）；P27表达与儿童脑胶质瘤病理分级有关（r＝0．515，P＜0．01），随着肿瘤恶性程度的增高P27表达呈降低态势；低度恶性组与高度恶性组之间比较有明显差异（P＜0．05）。PCNA表达与儿童脑胶质瘤病理分级有关（r＝0．452，P＜0．01），随肿瘤恶性程度增高，PCNA表达强度增高。P27与PCNA表达之间相关分析无显著意义（r＝0．022，P＞0．05）。结论：P27和PCNA可作为判断儿童脑胶质瘤恶性程度的重要指标。     

异种肝细胞移植后受体血清白细胞介素 2 及肿瘤坏死因子α水平的研究

目的：通过测定异种肝细胞脾内移植后受体血清白细胞介素2（IL－2）的和肿瘤坏死因子α（TNFα）的浓度，初步探讨其排斥反应机理。方法：向用D－氨基半乳糖（D－GI）诱导的肝衰大鼠脾内移植豚鼠肝细胞。脾内注入生理盐水为对照。观察2周生存率。在术后不同时间作受体脾病理组织学检查及酶联免疫双抗体夹心法（Sandwich-ELIA)测定大鼠血清IL－2和TNFα的浓度。结果：2周生存率比较，移植组（80．05）显著高于对照组（21．4％，P＜0．05）。移植的肝细胞在移植早期（1－2天）消失，移植后第3天炎症细胞浸润显著增多。移植组与对照组大鼠血清IL－2、TNFα浓度均无显著差别（P＞0．05）；与正常大鼠比较，差异亦无显著性（P＞0．05）。结论：在异种肝细胞脾内移植中，细胞免疫的发生较迟和（或）较弱，移植受体血清IL－2及TNF α的浓度无显著变化。     

生长因子受体、bcl—2及PCNA联合表达的胃癌预后价值

目的 探讨生长因子受体（EGF－R、TGF－αR）,bcl-2及PCNA联合检测在胃癌病人预后中的价值。方法 采用免疫组化S－P法标记生长因子受体,bcl-2及PCNA在胃癌中的表达,并与随访结果做对照分析。结果 （1）EGF－R、TGF－αR,bcl-2及PCNA在生存时间不超过三年组中的阳性表达率分别为90．47％、92．86％、85．71％、83．33％,与生存时间超过三年组相比,差异均有高度显著性（P＜0．01）。（2）EGF－R、TGF－αR在淋巴结转移组中的阳性表达率分别为92．5％和90％,与无转移组相比,差异也有高度显著性（P＜0．01）。（3)EGF－R,TGF－αR, bcl-2及PCNA在进展期胃癌组中的阳性表达率分别为88．39％、90．69％、81．39％和83．72％,与早期胃癌组相比,差异有高度显著性（P＜0．01）。（4）EGF－R、TGF－αR,bcl-2及PCNA全部阳性组中死亡率和转移分别为90．9％和87．9％,与非全部阳性组相比差异亦有高度显著性（P＜0．01）。结论（1）生长因子受体,bcl-2及PCNA是胃癌较强的预后指标。（2）生长因子受体,bcl-2及PCNA全部阳性的患者预后较差,联合检测这些指标对判定胃癌预后有临床意义。     

Ⅳ型胶原、Ⅳ型胶原酶及TIMP-1在喉癌组织中的表达

目的：探讨Ⅳ型胶原、Ⅳ型胶原酶及组织基质金属蛋白酶抑制剂－1（TIMP－1）在喉癌组织中的表达及意义。方法：应用免疫组化方法对44例喉癌组织及22例喉癌旁正常组织中Ⅳ型胶原、Ⅳ型胶原酶（包括MMP－2和MMP－2）及TIMP－1的表达进行了检测。结果：与正常组织相比，喉癌组织中Ⅳ型胶原的表达明显降低，MMP－2、MMP－9及TIMP－1的表达明显增高，差别均有显著性意义（P＜0．01）；喉癌组织中Ⅳ型胶原表达的阳性率，有颈淋巴结转移者低于无颈淋巴结转移者（P＜0．05），Ⅲ－Ⅳ期低于Ⅰ-Ⅱ期（P＜0．05），G2－3低于G1（P＜0．01）； MMP－2表达水平，Ⅲ-Ⅳ期高于Ⅰ-Ⅱ期（P＜0．05），G2－3，高于G1（P＜0．01），N0与N1－3间无显著差别（P＞0．05）；MMP－9的表达水平，N1－3高于NP（P＜0．05），在Ⅲ-Ⅳ期与Ⅰ-Ⅱ期、G2－3与G1间无显著差别（均P＞0．05）。结论：Ⅳ型胶原、Ⅳ型胶原酶及TIMP－1的表达与喉癌进展及其肿瘤生物学行为相关。     

α—干扰素治疗慢性乙型肝炎的抗纤维化效果

目的：探讨α－干扰素（IFN－α）的抗纤维化作用。方法：应用IFN－alb治疗慢性乙型肝炎（CHB）中度、重度、及早期肝硬化116例。3mu/次肌注，隔日1次，疗程6个月。于治疗前后采用酶免法检测血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（CⅣ）；肝组织活检，常规HE染色、网状纤维染色和免疫组织化学染色。结果：血清HA、LN、CⅣ水平随CHB病程进展而逐渐升高，与肝组织纤维化程度一致，S4水平最高。治疗后所有病例血清HA、LN、CⅣ水平均有不同程度改善（CHB中度均P＜0．01，重度均P＜0．05，肝硬化分别P＜0．05，P＞0．05，P＞0．05）。肝组织纤维经程度改善。免疫组化LN、CⅣ表达受到明显抑制。结论：应用IFN－α治疗慢性乙型肝炎可明显抑制纤维生成与沉积，具有防止或减轻肝纤维化作用。     

镁对人脐静脉内皮细胞一氧化氮和一氧化氮合酶亚型的影响

目的：观察镁对人脐静脉内皮细胞一氧化氮（NO）和一氧化氮梧酶（NOS）不同亚型的影响。方法：镀铜镉还原法测定培养液中NO2^-/NO3^-含量，免疫组织化学法观察内皮细胞型NOS（eNOS)和诱导型NOS（iNOS)的表达。结果：与正常对照组相比，Mg^2 各剂量组NO2^-/NO2^-含量较高，差异具有显著性（P＜0．05）；H2O2＋Mg^2 各剂量组NO2^-/NO3^-含量高于H2O2组，差异具有显著性（P＜0．05）。与正常对照组相比，H2O2组iNOS和NF－κB P65平均灰度下降，eNOS平均灰度升高，且均具有显著性差异（P＜0．05），Mg^2 各剂量组eNOS平均灰度下降，具有显著性差异（P＜0．05）；与H2O2组相比，H2O2＋Mg^2 各剂量组iNOS和NF－κB P65平均灰度显著升高（P＜0．01），eNOS平均灰度下降（P＜0．05）；H2O2＋Mg^2 各剂量组eNOS和iNOS平均灰度低于相应的Mg^2 剂量组，且具有显著性差异（P＜0．05）。结论：镁的抗氧化作用机制可能涉及调控细胞转录因子和一氧化氮合酶不同亚型。     

TNF-α和IL-10基因多态性预测肾移植效果的临床研究

目的：探讨TNF－α和IL－10基因多态性预测移植肾急性排斥反应的临床意义，方法：用序列特异引物聚合酶链反应（PCR－SSP）方法，对126例肾移植患者进行TNF－α和IL－10基因型检测。结果：肾移植后急性排斥反应发生率，TNF－α为高分泌基因型的患者显著高于低分泌基因型者（P＜0．01），IL－10为高分泌基因型的患者显著高于低分泌基因型者（P＜0．05），TNF－α与IL－10均为高分泌基因型的患者比所有其他基因型组合者高（P＜0．01），TNF－α与IL－10均为低分泌基因型患者比所有其他基因型组合者低（P＜0．05），结论：常规检测TNF－α和IL－10基因多态性对于预测移植效果具有重要意义。     

肺癌血sICAM-1和TNF-α水平检测及其临床意义

目的 探讨晚期肺癌血清可溶性细胞粘附分子－1（sICAM-I）和肿瘤坏死因子－α（TNF-α）水平及其临床意义。方法 采用ELISA方法检测45例晚期肺癌患者及32名健康人血清sICAM－1和TNF-α水平。结果 晚期肺癌患者循环血sICAM－1和TNF-α浓度明显地对照组（t＝19．63和6．85，P＜0．01）；Ⅲ期肺癌患者血清sICAM－1和TNF-α水平低于Ⅳ期患者（t＝5．24和2．62，P＜0．001和0．05），治疗后4月仍保持水平（t＝10．60和45．69，P＜0．001）；未获局部控制者血清sICAM－1t TNF-α水平仅轻度下降（t＝2．59和1．96，P＜0．05和＞0．05），治疗后4月复但结果与治疗相似（t＝2．01和1．098，P＞0．05）。结论 晚期肺癌患者循环血sICAM－1与TNF-α水平与肿瘤负荷及病程进展有关，动态检测血清sICAM－1与TNF-α水平可作为评判晚期肺癌综合治疗和预后的一项客观指标。     

慢性乙肝患者血清细胞因子、乙肝病毒与肝纤维化的关系

目的：探讨慢性乙肝患血清细胞因子（TGF－β，TNF-α，IL-6，IL-8），乙肝病毒（HBV）对肝纤维化（HA，PCⅢ，C-Ⅳ，LN）的影响作用。方法：采用ELISA和RIA方法检测171例慢性乙肝患血清TGF－β，TNF-α，IL-6，IL-8，HLA，PCǚ，C-Ⅳ，LN的水平，HBV－DNA定量检测采用PCR方法。结果：慢性乙肝患血清TGF－β，TNF-α，IL-6，IL-8，HA，PCⅢ，C-Ⅳ，LN的含量均不同程度高于对照组，且随肝损害程度的加重而升高，与肝损害程度呈正相关关系（P＜0．05或P＜0．01）；须血清TGF－β1水平与血清HA，PCⅢ，C-Ⅳ，LN水平具有直线相关关系。HBV－DNA阳性组（Ⅱ组）均高于HBV－DNA阴性组（I组），且在慢性中，重度肝炎间差异显（P＜0．05）。结论：血清TGF－β，TNF-α，IL-6，IL-8参与慢性乙肝的发病机制及肝纤维化的形成，且与病毒复制的活跃程度相关。     

缺血预处理联合St.ThomasⅡ心麻痹液对兔未成熟心脏功能和病理学影响

目的：研究缺血预处理（IPC）对兔未成熟心肌缺血再灌注损伤的影响，并探讨其可能机制。方法：利用Langendorff模型灌注幼兔（14－21天）离体心脏。18只幼兔心随机分为2组，每组9只，IPC组经历5min缺血、10min再灌的IPC处理后，使用St.ThomasⅡ心麻痹液（STH）使心脏停跳；对照组只用STH停跳心脏。两组兔心均在生理体温(39℃）下接受45min缺血、40min灌注。观察复灌后的心肌酶释放、心肌能量、心脏功能及病理学变化。结果：与对照组相比，IPC组肌酸磷酸激酶同工酶（CK－MB）漏出量明显减少（P＜0．01），心肌ATP含量以保存（P＜0．05），再灌注末心脏左室发展压（LVDP）显著改善（P＜0．05）；光、电镜显示经过缺血预处理的心肌细胞损伤轻。结论：缺血预处理能明显减轻兔未成熟心肌缺血再灌注损伤，改善再灌注后心脏功能的恢复，其机制可能与保存再灌注后心肌细胞中ATP含量有关。     

前列腺癌中PCNA，p16蛋白的表达及其意义

目的：探讨前列腺癌中增殖细胞核抗原（PCNA），p16蛋白的表达与意义与两者之间的关系。方法：采用免疫组织（S－P法）对50例前列腺癌进行PCNA，p16蛋白的免疫组化检测。结果：前列腺低分化腺癌PCNA指数（PCNA－LI）显著高于高分化腺癌（P＜0．05），而p16蛋白表达阳性率明显降低（P＜0．05），p16蛋白阳性的前列腺癌PCNA－LI显著低于p16蛋白阴性者，差异具有统计学意义（P＜0．05），结论：随着前列腺癌分化程度的降低细胞增殖率升高，而p16蛋白表达率明显降低。p16蛋白表达缺失的前列腺癌细胞增殖较旺盛，PCNA，p16蛋白在前列腺癌的发生发展中发挥重要作用。     

肝硬化上消化道出血患者血浆TXB2、6—酮—PGF1α及vWF的变化

为进一步探讨肝硬化患者上消化道出血的发生机制及病理生理意义,采用ELISA方法分别定量测定40例肝硬化患者与10例对照组患者血浆血栓素B2（TXB2）、6－酮－前列腺素F1α（6－酮－PGF1α）及血管性假血友病因子（vWF）的水平。结果显示：肝硬化患者无上消化道出血组血浆TXB2水平、TXB2／6酮－PGF1α比值较对照组明显降低（P＜0．05）,较出血组显著增高（P＜0．05或0．01）;而血浆6－酮－PGF1α与vWF水平较对照组明显增高（P＜0．05或0．01）,较出血组显著降低（P＜0．05）。结果表明,肝硬化患者上消化道出血与血浆TXB2下降、6－酮－PGF1α升高及其比例衡有密切关系,vWF水平升高能反映肝硬化血管内皮损伤及上消化道出血倾向。     

丹参抗严重烧伤早期中性粒细胞-内皮细胞粘附机理的研究

目的：研究丹参对兔严重烧伤早期，中性粒细胞（PMN）与内皮细胞（EC）粘附的作用及对血浆肿瘤坏死因子－α（TNF－α）的影响。方法：24只日本大耳兔，建立兔30％Ⅲ度烧伤模型，随机分为丹参组和生理盐水组。分别于烧伤后即刻，2、4、8、16、24、48h，取血分离获得PMN，与体外培养的兔血管EC作用测定PMN－EC的粘附率，并测定各时点血浆TNF－α值。结果：烧伤后即刻生理盐水组与丹参组粘附率均升高，生理盐水组伤后4h达高峰，丹参组2、4、8、16、24、48h各时点的粘附率均低于生理盐水组（P＜0．05）。生理盐水组于伤后2hTNF－α开始升高，8h达高峰，48h仍高于正常，丹参组2、4、8、16、24、48h各时点的TNF－α的值低于生理盐水组（P＜0．05）。结论：丹参能降低严重烧伤后血浆TNF－α的水平，进而抑制PMN－CE粘附，改善微循环及减轻组织病理损伤。     

正脂方对动脉粥样硬化兔 MMP －9及 TIMP －1水平的影响

目的：观察正脂方对动脉粥样硬化（AS）兔基质金属蛋白酶－9（MMP－9）及基质金属蛋白酶组织抑制物－1（TIMP－1）表达的影响及可能的作用机制。方法31只新西兰兔随机分成4组：空白组（5只）、模型组（8只）、正脂方组（10只）、氟伐他汀组（8只）,除空白组外采用喂饲高脂饲料法建立高脂血症模型,分别予生理盐水、生理盐水、正脂方3 g／（ kg? d）及氯伐他汀灌胃。分别在实验开始当天及实验第12、16周后采集耳缘静脉血检测血脂[包括总胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL－C）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL－C）];第16周动物处死后取主动脉根部行常规石蜡切片及油红O染色,观察AS病变程度及分析动脉脂质沉积情况,并采用免疫组化法检测AS斑块中MMP－9和TIMP－1的光密度值。结果与空白组比较,模型组TC、LDL－C水平明显升高（P＜0．05）;空白组未见AS病变,而模型组可见动脉粥样硬化斑块形成,脂质沉积严重;与模型组比较,正脂方组及氟伐他汀组皆可降低主动脉硬化程度、减轻血管壁的脂质沉积,并可降低血清TC、LDL－C水平（ P＜0．05）;模型组可见HDL－C水平升高（P＜0．05）,MMP－9的表达水平下调（P＜0．05）,TIMP－1的表达升高。结论正脂方有明显降低TC及LDL－C、升高HDL－C的作用,同时有逆转动脉壁脂质沉积的作用,其抗AS的功效可能与其抑制AS模型兔血管壁中MMP－9及提高TIMP－1的表达有关。     

EGF—R、P53、PCNA基因表达及AgNOR定量分析与胃癌临床病理特征和预后的关系

目的 探讨胃癌组织多基因表达及Agnor联合检测与临床病理特征和预后的关系。方法 应用免疫组化S－P法对80例胃癌组织进行EGF－R、P53、PCNA基因表达检测及AgNOR定量分析。结果 EGF－R表达：在淋巴结转移组、进展期组和生存时间≤3年组分别明显高于无淋巴结转移组,早期组和生存时间＞3年组,差异具有高度显著性（P＜0．01）;P53表达：在低分化组高于高分化组,差异有显著性（P＜0．05）。在进展期组和生存时间≤3年组分别明显高于早期组和生存时间＞3年组。差异有高度显著性（P＜0．01）;PCNA表达：在低分化组高于高分化组,差异有显著性（P＜0．05）;在进展期组和生存时间≤3年组分别明显高于早期组和生存时间＞3年组,差异有高度显著性（P＜0．01）;AgNOR量的变化：低分化组高于高分化组,差异有显著性或高度显著性（P＜0．05或P＜0．01）,进展期组和生存时间≤3年组与早期组和生存时间＞3年组相比差异有高度显著性（P＜0．01）。结论 联合检测EGF－R、P53、PCNA和AgNOR有助于判断胃癌的生物学特性和预后。