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治疗成人股骨中上段骨折用梅花针内固定 ,因其操作简便 ,创伤小 ,内固定取出方便 ,费用低廉等原因 ,在基层医院应用非常广泛。但由于适应症及固定与锻炼的关系掌握不好而造成重新骨折梅花针折弯者临床上时有发生。自 1996～ 2 0 0 0年 ,我们先后遇到 6例。为吸取经验 ,现总结报告如下。临床资料 本组 6例 ,男 5例 ,女 1例。年龄最大 45岁 ,最小 2 8岁 ,平均 36 .5岁。病程最长 12个月 ,最短 41天。其中股骨中上段骨折 4例 ,股骨中段骨折 2例。均向前外侧成角 ,成角在 8～ 16°之间。经采用本法处理 ,6例患者骨折均愈合 ,愈合时间最短 2个月… 相似文献
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1 病历介绍患者 ,男 ,2 7岁 ,因右股骨骨折术后 2年 ,右大腿弯曲畸形 10个月于 2 0 0 1年 8月 2 0日入院。2年前患者不慎高处跌落致右大腿受伤 ,疼痛难忍、不能活动来院。X片示右股骨中 1/ 3段粉碎性骨折 ,股骨后侧有一约 4 .2cm× 2 .6cm蝶形碎骨片 ,骨折近端向前下外侧移位 ,远端向后上侧移位 ,骨折重叠 2 .0cm。时诊为右股骨中断粉碎性 (Ⅲ型[1] )骨折。于 1999年 6月 4日行切开复位、钢板螺丝钉内固定术、钢丝捆扎碎骨片、外加长腿前后石膏外固定。术后 14d拆线 ,摄X片见钢板弯曲 ,骨折成角 17°,钢板位于股骨前侧 ,靠近两骨折断端的 … 相似文献
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胫腓骨骨折由于其特殊的解剖原因 ,临床上较易发生骨延迟愈合与骨不连。自 1997～ 1998年 ,我们将采用手术治疗的 5 0例胫腓骨骨折患者随机分为两组 ,进行骨康泰灵促进骨折愈合的疗效观察 ,现将结果总结报告如下。1 一般资料本组 5 0例 ,男 38例 ,女 12例。年龄最大 5 8岁 ,最小 17岁(平均 34岁 )。上段骨折 8例 ,中段 15例 ,中下段 2 7例 ,其中开放性骨折 11例。伤后手术时间最短 2小时 ,最长 10天 (平均 4天 ) ,均采用手术切开复位钢板内固定 ,术后 X线片正侧位示复位均满意 (对位相差半个骨皮质以内 ,成角 5°以内 )。2 治疗方法根据… 相似文献
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儿童桡骨颈骨折在临床上经常可遇见。X片显示患儿骨折或骨骺呈“歪戴帽”状 ,手法整复通常不能完全复位 ,常主张手术切开复位内固定。我科自 1990～ 2 0 0 1年间诊治此类骨折 4 8例 ,采用手法整复夹板固定和手术切开复位内固定两种方法 ,配合早期功能锻炼 ,取得了较好的疗效。现将资料完整的 4 2例报告如下。1 病例资料4 2例中 ,男 2 3例 ,女 19例 ;年龄 4～ 16岁 ,平均 9.5岁 ;移位10 %以内或成角 10°以内 ( 型 ) 12例 ,移位 10～ 5 0 %或成角 10～ 4 5°( 型 ) 2 1例 ,移位 5 0 %以上或成角大于 4 5°( 型 ) 9例。2 治疗方法2 .1 非… 相似文献
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本组51例,男46例,女5例;股骨干上1/3骨折19例,中1/3骨折18例,下1/3骨折14例;横断形骨折20例,斜形15例,螺旋形14例,粉碎形2例;使用钢板固定24例,V形髓内针固定27例;内固定材料弯曲<15°者15例(钢板四例、髓内针6例),骨折未愈合4例,已愈合11例,弯曲>15°者25例(钢板10例,髓内针15例),骨折未愈合22例,已愈合8例;内固定材料折断11例(钢板5例,髓内针6例),骨折未愈合5例(无明显移位2例,明显移位8例,已愈合6例(无明显畸形9例,明显畸形2例);内固定术后至就诊时间最短3个月,最长2年,平均6.5个月。造成内固定材料弯曲、折断的原因及预防措施造成内固定材料弯曲、折断的原因很多,从本组材料看,外固定不可靠或解除外固定过早所致者28例,占54.9％,过早弃拐活动负重者10例,占19.0％;不慎 相似文献
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股骨干骨折内固定手术在基层医院已广泛开展 ,但手术失败者时有发生。现结合生物力学及内固定的相关知识 ,对我院 1986～ 1999年收住的 2 4例手术失败病例分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 2 4例中 ,男 16例 ,女 8例 ;年龄 18～ 5 8岁 ,平均 35岁 ;股骨中段 7例 ,中下段 17例 ;横型骨折 3例 ,短斜型 4例 ,粉碎性 17例 ;普通钢板固定 4例 ,髓内梅花针 4例 ,角翼钢板 2例 ,加压钢板 14例。1.2 失败情况 螺钉松动拔钉 14例 ,钢板弯曲 4例 ,断裂 2例 ,髓内针弯曲 1例 ,髓内针松动 3例。失败时间术后 30天～8个月 ,平均 3.5个月。… 相似文献
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膝关节僵硬是由于股骨于骨折、股骨髁上骨折、膝关节内损伤及感染后长期固定所致的膝关节纤维性粘连,影响膝关节的屈伸活动。我们在采用股四头肌粘连松解术的同时采用中药内服、外用并早期应用关节持续被动活动（continuousPassiveMotionCPM）对5例膝关节僵硬的病人进行治疗,效果满意。报告如下。1临床资料1．1一般资料：5例病人中男性4例,女性1例。2例为股骨干骨折加压钢板内固定后,1例为股骨髁上骨折角钢板固定后,2例为股骨胶间骨折"T"形钢板固定后。治疗前膝关节活动范围：伸直为0°-5°,屈曲为10°～50°。1．2手术方法：用气… 相似文献
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自 1998～ 2 0 0 0年 ,我们采用交锁髓内钉加植骨术治疗股骨干骨折骨不愈合 2 5例 ,疗效满意。现报告如下。1 临床资料本组 2 5例 ,男 15例 ,女 10例。年龄 2 1～ 45岁 ,平均 3 7岁 ;左侧 12例 ,右侧 13例。股骨上段骨折 1例 ,中段 5例 ,中下1/ 3及下段 19例。伤后至此次来诊时间 :6～ 14个月 ,平均 8.2个月。原单臂支架外固定 3例 ,均有针道感染而松动 ,断端骨吸收 ,局部有骨缺损 ,髓腔封闭硬化 ;钢板螺钉内固定 15例 ,其中 12例出现弯曲断裂及螺钉松动 ,断端成角畸形 ,局部少量骨痂形成 ,3例术后 10～ 13个月钢板螺钉无断裂、弯曲及松动 … 相似文献
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目的:观察加压钢板内固定治疗儿童胫腓骨开放性骨折的临床疗效.方法:2005年12月至2011年9月,采用加压钢板内固定治疗儿童胫腓骨开放性骨折患者25例,男17例,女8例.年龄6～15岁,中位数10岁.所有患者伤口均伴有不同程度的软组织挫伤,其中皮肤撕脱伤4例.按照Gustilo-Anderson分类法,Ⅰ类12例,Ⅱ类9例,Ⅲ类4例.结果:25例患者均获随访,时间10 ～45个月,中位数18个月.Gustilo-Anderson Ⅰ类和Ⅱ类患者创口均如期愈合,Ⅲ类患者中有2例出现胫骨前侧浅层皮肤坏死,经换药、植皮后愈合.所有患者骨折均愈合,愈合时间8～14周,中位数10周.全部患者均顺利取出内固定,二次手术取出内固定的时间为6 ～12个月,中位数8个月.所有患者膝、踝关节功能良好,未出现胫骨短缩、旋转及成角畸形.按照Johner-Wruhs疗效标准评定,优18例,良7例.结论:加压钢板内固定治疗儿童胫腓骨开放性骨折疗效确切,值得临床推广应用. 相似文献
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自 1990年 ,我科采用中药烫洗与功能锻炼相结合的方法治疗各种原因造成的膝关节僵直 179例 ,取得满意疗效。现总结介绍如下。1 一般资料本组 179例 ,男 10 8例 ,女 71例。年龄最大 5 2岁 ,最小 18岁 ,平均 30 .5岁。股骨下端骨折 (股骨髁上 ,股骨髁部 ) 64例 ,胫骨上端骨折 42例 ,股骨下端骨折 9例 ,股骨骨折合并同侧髌骨骨折 11例 ,同侧股骨、胫腓骨骨折 14例 ,同侧股骨干 ,胫腓骨及髌骨骨折加膝关节十字韧带损伤 6例 ,膝关节脱位 9例 ,髌骨骨折 2 4例。受伤至就诊时间 5～ 14个月 ,平均 8.5个月。膝关节屈曲小于 2 0°者 41例 ,2 0～ 30… 相似文献
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患者 ,男 ,48岁 ,农民。于 2 0 0 1年 5月 10日因车祸致左股骨髁间开放性粉碎性骨折 ,左肱骨髁间开放性粉碎性骨折 ,左右胫腓骨开放性粉碎性骨折 ,右髋关节中央性脱位合并右股骨粗隆间粉碎性骨折 ,股骨头顶破髋臼完全突入盆腔 (附图上 ) ,伴失血性休克。急诊行抗休克、清创、开放复位内固定治疗左股骨髁间、左肱骨髁间、双胫腓骨骨折。于 2 0 0 1年 5月 16日在全麻下行右髋关节中央性脱位并右股骨粗隆间粉碎性骨折臼顶修复 ,粗隆间骨折切开复位 ,分别予以髋臼重建钢板和ＤＨＳ内固定 (附图下 )。手术要点如下 :第 1切口取髂前上嵴向后 5ｃｍ… 相似文献
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骨折延迟愈合西医多采用手术植骨方法治疗,不仅加重了病人的身心痛苦,而且费用较高.为避免多次手术,使病人易于接受且减少经济负担,自1997年-2004年,我们应用中药传统名方阳和汤治疗骨折延迟愈合54例,取得了满意效果,现总结报告如下.
1临床资料
本组54例中,年龄20～65岁,平均33.5岁;男30例,女24例;股骨中下段骨折14例,胫腓骨中下段骨折20例,肱骨中段骨折10例,尺桡骨双骨折6例,桡骨中段骨折1例,尺骨中下段骨折3例;开放骨折29例,闭合骨折25例;粉碎性骨折25例,横断骨折24例,斜型骨折3例,螺旋骨折2例;钢板内固定29例,髓内针内固定17例,单臂外固定架固定8例;病程3～10个月.临床表现:X线示骨折端骨折线清晰,无明显骨痂形成或骨折端轻度吸收、钙化;股骨、胫腓骨骨折者不能行走或需辅助行走,肱骨、尺桡骨骨折者不能持重或无力;并伴有畏寒肢冷、腰膝酸软、面色不华、头晕、心烦失眠、爪甲色淡,脉沉细无力等肾阳不足、气血亏虚证候. 相似文献
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膝关节功能障碍是骨折病人常见的并发症 ,笔者采用中药熏洗加手法按摩治疗骨折后期膝关节功能障碍 14 7例 ,收到满意的临床效果 ,现报道如下。1 临床资料14 7例患者中 ,男 79例 ,女 6 8例 ;年龄最小 15岁 ,最大 72岁 ;病程最短 2个月 ,最长 15个月 ;股骨粗隆间骨折 14例 ,股骨干骨折 18例 ,股骨下段骨折33例 ,髌骨骨折 2 2例 ,胫骨踝间骨折 32例 ,胫腓骨骨折 2 8例 ;手术病人 5 6例 ,石膏外固定病人 4 4例 ,小夹板外固定病人 2 9例 ,骨牵引病人 18例。膝关节伸屈在 10°～ 70°范围内 ,且均已达到骨折的临床愈合标准。2 治疗方法2 1 中… 相似文献
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笔者从 1995年 1月～ 1998年 6月 ,应用角状髁钢板治疗股骨髁间骨折 12例 ,取得满意疗效 ,总结如下。1 一般资料本组 12例中 ,男 9例 ,女 3例 ;年龄 38～ 76岁 ,平均 4 2 .2岁 ;左 8例 ,右 4例 ;车祸 8例 ,高处坠落 3例 ,摔伤 1例 ;就诊时间 12小时内 7例 ,1周内 3例 ,2周内 2例 ,闭合骨折 10例 ,开放骨折 2例 ;伤后 1周内手术 9例 ,2周内手术 3例。2 治疗方法患者平卧位 ,取大腿下 1/ 3外侧切口 ,用松质骨螺钉将股骨内外髁相互固定在一起 ,螺钉应避开刃板在髁部的轨道 ,然后 ,屈曲膝关节 ,复位骨折端 ,于股骨轴线上股骨髁髌面后 ,髁上各 … 相似文献
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我院自1987～1990年收治11例肱骨干骨折有断端分离移位和成角畸形的患者,采用手法整复,夹板固定和胶布悬吊的方法治疗,效果良好,报告如下。临床资料本组11例,男8例,女3例;成人10例,青少年1例;肱骨中段骨折6例,中下段骨折8例,中上段骨折2例;横断形5例,粉碎形2例,螺旋形2例,长斜形1例,背向叉1例,折端分离0.4～0.5cm者4例,～0.9cm者7例;成角在15～25°者6例;合并桡神经损伤2例。治疗方法手法整复,经X线检查复位满意后,术者一手内外侧固定骨折端,一手托住肘关节,助手用5cm宽的长条胶布,自锁骨外1/3处始,粘贴拉 相似文献
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人工血肿疗法治疗骨折延迟愈合临床体会 总被引：1，自引：0，他引：1
骨折延迟愈合或不愈合的治疗 ,是临床上的一个难题。我科自 1994～ 1999年 10月采用人工血肿疗法 ,共治疗骨折延迟愈合 32例 ,取得良好效果。报告如下。1 临床资料本组 32例 ,其中男 2 7例 ,女 5例。年龄最大 5 8岁 ,最小 18岁 ,平均 34岁。骨折部位胫腓骨中下 1/ 3段骨折 15例 ,肱骨中段骨折 12例 ,尺桡骨中段骨折 2例 ,股骨骨折 3例。最初采用钢板内固定 11例 ,髓内针内固定 13例 ,持续骨牵引 4例 ,手法复位加单纯石膏外固定 1例 ,小夹板外固定 3例。伤后至本次治疗时间最短 10 5天 ,最长 16 2天 ,平均 12 4天。所有病例均经X线摄片确诊… 相似文献
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开放性不稳定胫腓骨骨折临床上常见 ,传统的治疗较常采用清创一期或延期缝合 ,跟骨骨牵引 ,待伤口愈合及骨痂形成稳定后行小夹板固定 ,现代治疗技术中较常应用清创切开复位钢板螺丝钉、髓内钉内固定或骨外固定器固定。这些治疗方法均存在一些不足。本组病例较好结合了骨折内固定和骨外固定器的优点和原理 ,取得满意效果。现报告如下。1 临床资料本组 2 8例中 ,男 17例 ,女 11例 ,年龄 12～ 6 8岁 ,平均 42岁 ;胫腓骨中上 1/3骨折 6例 ,中下 1/3骨折 9例 ,中段骨折 13例 ;斜形骨折 15例 ,螺旋形骨折 8例 ,粉碎性骨折 5例 ;单纯胫腓骨骨折 2 … 相似文献
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儿童肱骨外科颈骨折常伴前成角畸形 ,按成人骨折的治法难以奏效 ,易遗留永久性畸形。自 1992～ 1998年 ,作者根据杠杆原理 ,采用前臂贴胸内收位固定法治疗该类患者 30例 ,收到了满意临床效果。现总结报告并浅谈体会如下。1 临床资料本组 30例中男 2 2例 ,女 8例 ;年龄 6～ 15岁 ,平均 10岁 ;车祸伤 3例 ,坠落伤 6例 ,骑自行车摔伤 6例 ,平地摔伤 15例 ;伤后至就诊时间 1～ 92小时 ,平均 2 5小时 ;初诊者 13例 ,经院外治疗者 17例 ,经正位加穿胸侧位片检查 ,30例均有不同程度的前成角畸形 ,其中 10～ 2 0°9例 ,2 1～ 30°10例 ,31～40°7例… 相似文献