睑板腺癌和霰粒肿核仁组成区相关嗜银蛋白的检测

采用银染技术分别为２０例睑板腺癌和霰粒肿病人进行核仁组成区相关嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲｓ）定量检测。结果表明，睑板腺癌的ＡｇＮＯＲｓ计数明显高于霰粒肿组，差异有极显著性，睑板腺癌组的ＡｇＮＯＲｓ总面积明显高于霰粒肿组，差异有极显著性，提示ＡｇＮＯＲｓ技术对睑板腺癌的诊断和鉴别诊断有参考价值。     

睑板腺癌和霰粒肿核仁组成区相关嗜银蛋白的检测

采用银染技术分别对２０例睑板腺癌和霰粒肿病人进行核仁组成区相关嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲｓ）定量检测。结果表明，睑板腺癌的ＡｇＮＯＲｓ计数明显高于霰粒肿组，差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）；睑板腺癌组的ＡｇＮＯＲｓ总面积明显高于霰粒肿组，差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）。提示ＡｇＮＯＲｓ技术对睑板腺癌的诊断和鉴别诊断有参考价值。     

肝脏良恶性病变AgNORs计数研究及与乙型肝炎病毒的关系

对１３７例肝脏良恶性病变分别进行嗜银蛋白核仁形成区（ＡｇＮＯＲｓ）定量计数及其乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）表面抗原（ＨＢｓＡｇ）的检测。结果显示：肝细胞癌（ＨＣＣ）、肝硬化和不典型增生肝细胞（ＬＣＤ）的ＡｇＮＯＲｓ数量均明显高于正常肝细胞，慢性持续性肝炎和慢性活动性肝炎（ｐ＜０．００１），ＨＣＣ与肝硬化之间差异也非常显著（ｐ＜０．００１），提示ＡｇＮＯＲｓ定量对鉴别肝脏良恶性病变有重要参考价值，而有无ＨＢＶ感染与ＡｇＮＯＲｓ定量无明显关系，故可能ＨＢＶ不影响核仁形成区而致癌变。     

原发性十二指肠癌核仁组成区嗜银蛋白的定量研究

用核仁组成区嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲ）的银染色技术研究了３０例原发性十二指肠癌、２０例十二指肠溃疡及２０例正常十二指肠粘膜的ＡｇＮＯＲ计数变化，以探讨ＡｇＮＯＲ计数对原发性十二指肠癌的诊断价值。结果显示：十二指肠溃疡组与正常十二指肠粘膜组ＡｇＮＯＲ计数无显著差异（Ｐ＞０．０５），原发性十二指肠癌与十二指肠溃疡和正常粘膜比较ＡｇＮＯＲ计数有显著性差异（Ｐ＜０．００１），且低分比腺癌及粘液腺癌与高分化腺癌及乳头状腺癌比较ＡｇＮＯＲ计数也有显著者差异（Ｐ＜０．０５）。结果表明ＡｇＮＯＲ计数能较好反映原发性十二指癌的增殖活性，可以作为评价原发性十二指肠癌恶性程度的定量参数     

良性与恶性疾病胃粘膜活检标本核仁组成区嗜银蛋白的研究

本文采用嗜银染色技术研究正常、炎症和不典型增生胃粘膜以及胃癌和癌旁粘膜（距癌１ｃｍ内）组织核仁组成区嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲ）的变化。结果表明，轻、中、重度不典型增生组织ＡｇＮＯＲ数量相差显著（Ｐ＜０．０５或０．０１），胃癌组织ＡｇＮＯＲ数量高于胃良性病变，不同分化程度的癌组织ＡｇＮＯＲ计数无统计学差异，癌旁组织与正常、炎症胃粘膜组织ＡｇＮＯＲ计数无差异。作者认为，ＡｇＮＯＲ计数有助于鉴别胃良、恶性组织，提高胃镜活检小组织病理诊断的正确率，ＡｇＮＯＲ与肿瘤组织分化程度无关。     

大肠良恶性上皮细胞AgNOR定量研究

目的：对正常大肠、结肠炎、大肠腺瘤、腺瘤癌变、大肠癌及癌旁组织ＡｇＮＯＲ 进行定量研究,探讨其临床意义。方法：采用胶体银染技术对大肠良恶性上皮细胞中ＡｇＮＯＲ 染色,于显微镜下计数。良性疾病为炎症１０ 例,腺瘤１２ 例,恶性疾病为腺瘤癌变９ 例,腺癌１３ 例。正常对照８ 例。结果：正常、炎症及癌旁组织、腺瘤组织ＡｇＮＯＲ 计数低于癌组织（ Ｐ＜ ０－０１） ,腺瘤组织ＡｇＮＯＲ 计数高于正常、炎症及癌旁组织（ Ｐ＜ ０－０５） ,腺癌术后生存３ 年以上者与１ 年内复发死亡者癌组织ＡｇＮＯＲ 计数无差别。结论：ＡｇＮＯＲ计数有助于鉴别大肠良恶性疾病,对判断预后无价值,大肠腺瘤应及时切除。     

C—erbB—2癌蛋白,AgNOR在乳腺癌预后中相互关系的探讨

研究了５５例乳腺癌患者的Ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因蛋白表达及核仁组成区嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲｓ）计数，发现两者皆有估计预后的价值。Ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性的ＡｇＮＯＲ计数〉５的患者，其死亡率都分别显著高于阴性和ＡｇＮＯＲｓ≤５者，Ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性兼有ＡｇＮＯＲｓ〉５者，死亡率也显著高于Ｃ－ｅｒｂＢ－２阴性及ＡｇＮＯＲｓ≤５者，但Ｃ－ｅｒｂＢ－２的过度表达和ＡｇＮＯＲ之间无明显相关性，提示：两种因素通过互     

C－erbB－2癌蛋白、AgNOR在乳腺癌预后中相互关系的探讨

研究了５５例乳腺癌患者的Ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因蛋白表达及核仁组成区嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲｓ）计数，发现两者皆有估计预后的价值。Ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性和ＡｇＮＯＲｓ计数＞５的患者，其死亡率都分别显著高于阴性者和ＡｇＮＯＲｓ≤５者。Ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性兼有ＡｇＮＯＲｓ＞５者，死亡率也显著高于Ｃ－ｅｒｂＢ－２阴性及ＡｇＮＯＲｓ≤５者。但Ｃ－ｅｒｂＢ－２的过度表达和ＡｇＮＯＲ之间无明显相关性。提示：两种因素通过互不相关、各自独立的途径起判断预后的作用。若Ｃ－ｅｒｂＢ－２的过度表达及ＡｇＮＯＲｓ计数两种因素联合使用时，则更有意义。     

胃不同组织细胞内的AgNORs定量比较研究

胃不同组织细胞内的ＡｇＮＯＲｓ定量比较研究张树华吴淑华郑国均吴照敏（病理学教研室，２５６６０３）关键词胃癌；ＡｇＮＯＲｓ；形态定量近年，许多学者对核仁组成区嗜银蛋白（ｎｕ－ｃｌｅｏｌａｒｏｒｇａｎｉｚｅｒｒｅｇｉｏｎｓ，ＮＯＲｓ）与肿瘤生物学行为之间...     

大肠癌组织中胃泌素与癌基因c-myc、c-fos、ras p21表达和AgNORs计数的关系

目的 探讨大肠癌组织中胃泌素与癌基因ｃ－ｍｙｃ、ｃ－ｆｏｓ、ｒａｓ ｐ２１表达和核仁组成区嗜银染色（ＡｇＮＯＲｓ）计数的关系及其意义。方法 对４８例大肠癌病人癌组织进行检测,采用免疫组化Ｓ－Ｐ法测胃泌素、ｃ－ｍｙｃ、ｃ－ｆｏｓ、和ｒａｓ ｐ２１表达,改良银染法测ＡｇＮＯＲｓ计数,并与癌旁３ｃｍ、６ｃｍ粘膜及正常大肠粘膜作对照。结果 癌组织胃泌素、ｃ－ｍｙｃ、ｃ－ｆｏｓ、ｒａｓ Ｐ２１表达的阳性率和     

非何杰金淋巴瘤银染核仁组成区研究

目的 探讨应用银染核仁组成区（ＡｇＮＯＲｓ）计数定量作为非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ）鉴别诊断、病理分型、分级及预后指标的可能性。方法 用ＡｇＮＯＲｓ计数定量方法分析６８例ＮＨＬ肿瘤组织的变化。结果 ＡｇＮＯＲｓ计数低度ＮＨＬ与中、高度ＮＨＬ间差异有显著性（Ｐ〈０．０５）；但良性淋巴组织病变组与低度恶性ＮＨＬ组间差异无显著性（Ｐ〉０．０５），ＡｇＮＯＲｓ均数值≤２．０８组与〉２．０８组２组间生存曲线差异     

Ezrin在胰腺癌组织中的表达及意义

目的:探讨Ezrin在胰腺癌组织中的表达及其与胰腺癌生物学行为的关系。方法:采用免疫组织化学染色方法检测46例胰腺癌组织及13例正常胰腺组织中Ezrin的表达情况,并分析其表达与胰腺癌临床病理因素和预后的关系。结果:胰腺癌组织中Ezrin阳性表达率显著高于正常胰腺组织(89.1%vs 53.8%,P<0.01)。胰腺癌组织中Ezrin强阳性表达率为45.7%(21/46),强阳性表达率随肿瘤分化程度的降低而增高(P<0.05);有淋巴结转移者Ezrin强阳性表达率显著高于无淋巴结转移者(P<0.05)。Ezrin强阳性表达组术后生存时间为9~36mon,中位生存时间为16 mon;Ezrin呈弱阳性及阴性表达组术后生存时间为8~50 mon,中位生存时间为24 mon;2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Ezrin在胰腺癌组织中存在过表达,且其表达与胰腺癌不良生物学行为密切相关,可作为判别胰腺癌预后的一种有价值的分子标志物。     

Immunohistochemical detection of ras p21 expression in pancreatic adenocarcinoma and its clinicopathological significance

By using anti-ras p21 mouse monoclonal antibody(McAb),SCI-oncogema 1,the au-thors examined immunohistochemical staining in pancreatic adenocarcinoma.The percentage ofpositive staining was 55.8%(24/43)and was related to either histopathological grade or clinicalstage.Upon statistical analysis of the correlation between the positive staining of anti-ras p21and patient prognosis with Klaplan-Meier curve and Log-rant test,the positive staining casesshowed comparatively better prognosis than the negative ones,suggesting that ras p21 expres-sion may be important in the early stage of pancreatic carcinoma.     

AgNORs形态定量在大肠癌病理及预后判定中的应用

目的 :探讨AgNORs形态定量与大肠癌临床病理及预后的关系。 方法 :应用图像分析系统对 4 0例大肠腺癌、2 0例大肠腺瘤、2 0例正常粘膜细胞核中AgNORs颗粒进行形态定量分析。结果 :大肠腺癌AgNORs计数、颗粒面积、颗粒面积 /核面积均明显高于腺瘤及正常组 ,而形态系数则明显降低 (P <0 .0 5 ) ,各组间比较差异有显著性 ;同时生存 5年以上患者组AgNORs计数及面积均明显低于生存 5年以下者 ,P <0 .0 5。 结论 :AgNORs形态定量指标检测可作为大肠肿瘤良、恶性鉴别诊断分级及预后判断的一项定量指标。     

核仁组成区嗜银蛋白AgNOR在子宫内膜病变组织中的定量研究

目的探讨核仁组成区嗜银蛋白(AgNOR)在子宫内膜腺癌早期诊断与预后中的作用。方法采用银染法染色,检测子宫内膜增殖症25例,非典型增生内膜19例,子宫内膜腺癌63例,共107例为观察组;因患宫颈原位癌子宫切除后的正常子宫内膜组织25例为对照组;计数正常子宫内膜及不同内膜病变组织中单位细胞核内AgNOR的定量值,并对其进行形态学观察。结果AgNOR每核颗粒数在正常子宫内膜(2.51±1.97)、子宫内膜增殖症(2.92±2.02)、非典型增生内膜(3.04±2.05)间相比无统计学意义(P>0.05);在子宫内膜腺癌(7.43±2.18)中,AgNOR颗粒数明显升高,与良性病变组(子宫内膜增殖症、非典型增生内膜)及对照组相比有统计学意义(P<0.05);AgNOR颗粒计数与子宫内膜腺癌的分化程度[高分化(4.69±2.32)、中分化(5.38±2.99)、低分化(7.54±2.09)]、临床分期[Ⅰ期(3.68±3.16)、Ⅱ期(4.53±2.94)、Ⅲ期(7.27±2.84)、Ⅳ期(7.84±2.33)]、淋巴结转移[无转移(3.62±3.27)、有转移(7.68±2.42)]密切相关(P<0.05);AgNOR颗粒的形态分布随着子宫内膜病变的进展由单一型转变为弥散型。结论AgNOR的每核颗粒数及其形态分布与子宫内膜腺癌的发生、发展密切相关;检测AgNOR的定量值对早期诊断子宫内膜腺癌、判断疾病预后有一定的临床价值。     

胰腺癌癌旁组织中胰腺导管上皮内瘤变的研究

目的:研究胰腺导管腺癌癌旁正常胰腺组织和合并慢性胰腺炎组织中各级PanIN的发生率及与临床病理学指标间的关系。方法:对航天中心医院和北京大学第三医院1994年1月至2006年12月间外科切除的36例胰腺导管腺癌标本进行回顾性研究,比较研究标本中癌旁正常胰腺组织和合并慢性胰腺炎组织中PanIN的发生情况,并与临床病理学指标进行相关性分析。结果:36例标本中共有13例存在PanIN病变,发生率为36.1%。其中,癌旁合并慢性胰腺炎组织PanIN的发生率(57.1%)明显高于癌旁正常胰腺组织(22.7%)(P<0.05);癌旁合并慢性胰腺炎组织中高级别PanIN发生率(35.7%)明显高于癌旁正常胰腺组织(4.5%)(P<0.05),PanIN-3仅在癌旁慢性胰腺炎组织中见到。在不同性别、不同分化程度及不同临床分期间PanIN的发生率均未见明显差异;CA199阳性组与阴性组中PanIN的发生率有明显差异(P<0.01)。CEA、CA125阳性组与阴性组PanIN的发生率无明显差异。结论:胰腺导管腺癌癌旁正常胰腺组织和癌旁合并慢性胰腺炎组织中PanIN的发生率逐渐增加,程度逐渐加重,支持慢性胰腺炎是向胰腺癌发展过程中的重要形态学改变。     

MMP-9在胰腺癌组织中的表达及意义

目的探讨MMP-9在胰腺癌组织中的表达及其与临床病理因素的关系。方法采用免疫组织化学技术检测73例胰腺癌、37例胰腺正常组织中MMP-9蛋白的表达,并对其与临床病理因素的关系进行相关性分析。结果胰腺癌与正常胰腺组织MMP-9蛋白表达阳性率差异有统计学意义,分别为65．75％和10．81％（P〈0．05）。胰腺癌组中,中高分化病例MMP-9蛋白表达阳性率为45．45％,低分化病例为74．51％,二者比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;A＋B期病例MMP-9蛋白表达阳性率为43．59％,明显低于C＋D期（91．18％）（P〈0．05）;≤60岁病例MMP-9蛋白表达阳性率为59．52％,〉60岁病例阳性率为74．19％,二者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论MMP-9蛋白的表达在胰腺癌组织中明显增高,且与其组织分化、临床分期有关,与患者年龄大小无关。MMP-9蛋白表达与胰腺癌的发生发展密切相关,在胰腺癌的诊断方面可能是比较好的协助诊断分型、判断预后因子。     

A case of synchronous double cancers of the pancreas and stomach

Pancreatic cancer carries a poor prognosis, especially invasive ductal carcinoma of the pancreas. We present here the case of a 76-year-old man who developed synchronous double cancers of the stomach and pancreas. He was referred to our hospital in December, 1997, with a provisional diagnosis of carcinoma of the stomach. Laboratory data on admission showed normal levels except for the serum carcinoembryonic antigen level. Abdominal ultrasonography revealed a low echoic mass anterior to the pancreas, suggestive of a nodal metastasis. Intraoperative histological findings from the pancreatic nodule confirmed a primary pancreatic cancer. The diagnosis of double cancers of the stomach and pancreas was made, and subtotal gastrectomy and distal pancreatectomy with lymph nodes dissection were carried out. The histologic sections from the stomach showed a moderately differentiated tubular adenocarcinoma, whereas those from the pancreas showed a well to moderately differentiated tubular adenocarcinoma. Double carcinomas in this association are relatively rare.     

大肠良恶性肿瘤AgNORs颗粒形态定量分析

目的 :探讨AgNORs在大肠肿瘤中的应用价值。方法 :应用图像分析仪对 10例大肠正常粘膜、4 3例大肠腺瘤及 4 0例大肠腺癌AgNORs进行形态定量分析。结果 :①AgNORs计数、颗粒面积、颗粒面积 核面积等指标在 3组间呈递增趋势而形态系数则逐级减小 ,3组间差异有显著性。②管状腺瘤、混合型腺瘤和绒毛状腺瘤AgNORs计数及面积逐级升高且随体积增大升高明显 ,直径大于 2cm绒毛状腺瘤明显高于其它各组 ,P <0 .0 5。结论 :AgNORs形态定量指标检测是大肠肿瘤良、恶性鉴别诊断及大肠腺瘤癌前病变的检测、治疗方法选择的一项有意义方法     

胰腺癌组织的平均微血管密度和血管内皮细胞生长因子的表达

目的:通过检测胰腺癌、慢性胰腺炎及正常胰腺标本中的平均微血管密度(MVD)及血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达水平,了解胰腺癌肿瘤血管生成情况.方法:胰腺癌标本26例,慢性胰腺炎标本7例,癌旁正常胰腺组织26例(采用胰腺癌标本中无肿瘤浸润的组织),所有标本均行免疫组化染色.MVD检测为在200倍显微镜下计数5个视野最高数目的微血管,以其平均数表示.VEGF的定量标准为VEGF染色强度与阳性细胞百分比分值的乘积.统计分析采用t检验和二元变量相关分析法.结果:VEGF在胰腺癌、慢性胰腺炎及癌旁正常胰腺组织中均有表达.胰腺癌组织的MVD值及VEGF表达水平均明显高于慢性胰腺炎及癌旁正常胰腺组织(P<0.01).26例胰腺癌组织MVD值及VEGF表达水平在统计学上有相关性(Spearman法r=0.862,P<0.000;Pearson法r=0.855, P<0.000).结论:胰腺癌的微血管生成水平高于慢性胰腺炎及癌旁正常胰腺组织;胰腺癌组织内MVD值及VEGF表达水平在统计学上有相关性.