尘肺X线诊断群体差异分析

对18个基层尘肺X线诊断组集体诊断与省诊断组诊断结果进行了比较。以分期符合和分级符合作为主要评判指标。每组读片70份,分期符合率为84.2%,其中分级符合为54.8%,期内分级偏差为29.4%,分期偏差为11.3%。对诊断分期、分级偏差进行分析,提出了尘肺X线诊断存在的问题和解决途径。     

尘肺X线与病理对照

日本尘肺法中规定的 X 线诊断标准是自1949年后相继十年来临床和病理研究的共同成果。(一)尘肺 X 线影象读片基楚:不论是有机或无机的粉尘,只要是不溶或难溶的,随吸尘量的增加必然产生纤维化的粉     

尘肺诊断读片差异分析

目的通过尘肺诊断读片差异分析,提高尘肺诊断水平.方法采用个体读片方式,对其在尘肺期别,小阴影形态、密集度及分布范围的读片差异进行统计分析.结果无尘肺0 的读片差异最大,诊断年限5年以下组对Ⅰ期尘肺诊断的正确率明显低于20年以上组,在小阴影密集度及分布范围的判断上,诊断年限5年以下组明显低于其他组,影像专业组则明显高于其他专业组.结论对低年资的诊断人员要加强读片训练,非影像专业人员有必要进行胸部影像学培训,集体诊断仍是必须的.     

尘肺X线诊断标准(1986)简介

新修订的尘肺X线诊断标准已经上级批准并已于1986年11月公布并在全国使用。新修订的尘肺X线诊断标准适用于诊断各种法定尘肺,采纳了1980年ILO尘肺X线表现分类方案之优点,从而能较确切地纪录尘肺X线表现,缩小了我国诊断标准与ILO分类方案之差异。新的尘肺X线诊断标准已具     

尘肺诊断中读片差异的分析

目的 研究尘肺诊断中由于X射线胸片读片者的个体差异对诊断的影响及产生差异的主要原因,为提高尘肺病诊断质量提供依据。方法 选择240张不同尘肺期别的高仟伏X射线胸片制作5套复制片,在规范一致的读片条件下由7位有多年尘肺病诊断经验的医师阅凑,读片结果按统一格式记录于读片记录表内,将小阴影密集度与尘肺病诊断期别分别量化计分,分析7位读片者读片结果的差异。结果 7位读片者间在小阴影总体密集度、肺区平均密集度、尘肺诊断期别判定上的变异系数分别为15.17％、15.91％、12.06％;对有无小阴影、有无大阴影和小阴影聚集的判断,读片者之间的一致性较高,分别为91.09％、91.93％和76.41％。胸片技术质量一级或二级对于读片结果没有明显影响。形态判定一致的圆形小阴影或不规则小阴影,在总体密集度和分期上判定的一致性较好;形态判断差异较大的小阴影,则对密集度和期别判断的差异均较大。结论 在不同读片者间存在着读片差异。在控制了外部条件后,读片者之间的读片差异主要来自于对小阴影形态判断的差异。     

应用1986年尘肺X线诊断标准片诊断有机尘肺病的探讨

烟草尘、茶尘、米糠尘及木尘等有机性粉尘对呼吸道的危害已有报告,目前尚认识不统一。我们对接触茶尘、棉尘及烟草尘工人,应用我国1986年尘肺X线诊断标准片诊断有机尘肺病作了探讨,结果报告如下。材料与方法应用1986年尘肺X线诊断标准片作为本文样本对照读片比较,并把每张标准片分为三点诊断读片方法;     

尘肺X线IT诊断管理模式初探

IT(inform ation technology)即信息技术。尘肺 X线胶片诊断是依据国家标准 GB 5 90 6 - 1997,其鉴定平台是详细可靠的职业史 ,历次技术质量合格的后前位胸片 ,参考必要的动态观察资料及流行病学调查 ,而尘肺 X线 IT诊断是用数码图像替代胶片影像 ,用资料库替代相关资料的无片、无纸化诊断方法。因 IT具有方便快捷、准确高效、异地诊断等特点 ,所以应用 IT管理尘肺 X线诊断是职业病医学发展的必然趋势。为此 ,探索 IT管理模式 ,并于 1998年尝试应用扫描数码胸片进行尘肺诊断 ,现将管理模式及论证过程介绍如下。1　管理模式尘肺 X线诊…     

执行1986年尘肺X线诊断标准情况剖析

我国应用１９８６年尘肺Ｘ线诊断标准已十余年,在执行标准的过程中积累了不少经验,但在基层尘肺诊断小组中仍存在一些问题。为了解我省各地尘肺诊断小组执行标准的情况,随意对８个地区尘肺诊断小组读片水平进行考核。现将结果报告如下。内容与方法病例准备：挑选不同类...     

在津召开玻璃纤维尘肺读片会

玻璃纤维尘肺读片会于1983年12月3～5日在天津召开,参加读片会的有江西、河南、天津等地区的代表51人。会上九江市卫生防疫站的代表报告了“玻璃纤维尘肺研究工作小结”,重点介绍了玻璃纤维作业工人胸片的初步诊断意见,以及对玻璃纤维尘肺诊断标准的初步参考意见,认为Ⅰ期玻璃纤维尘肺表现是:肺门改变不明显,但可见有不同程度的扩大、模糊、以及结构紊乱,肺纹理增多、增租、扭曲变形,分枝细密、延伸较远,且有网织影的形成,两肺可见散在细小斑点。可疑玻璃纤维尘肺除斑点数量较少外,其它改变亦不如Ⅰ期显著。洛阳市职业病防治所、洛阳玻璃厂职工医院报告了玻璃纤维尘对工人肺部损害的初步探讨”,分别就玻璃纤维尘作业工人胸部的X线异常改变作了初步分析,认为肺部X线的显著异常改变为条状纹理的中断与扭曲,出现网织影,视野透明度降低,少数病例有     

上海举办尘肺X线诊断标准系列讲座

为了贯彻卫生部(86)卫防字第10号文关于颁发《尘肺X线诊断标准及处理原则》的通知精神,提高职业病防治医务人员的尘肺诊断业务技术水平,上海市劳动卫生职业病防治研究所于一九八七年十月五日至十日举办了尘肺X线诊断标准系列讲座、并汇编了《尘肺诊断标准讲座辅导资料专辑》。讲座除上海职防机构专业人员参加外、江苏、山东、浙江有关单位也派员听课,共     

煤工尘肺X线不规则小阴影的回顾性动态观察

本研究系按我国1986年发布的《尘肺X线诊断标准及处理原则》(下简称《新标准》),对X线表现呈单纯或主要为不规则形小阴影的100例煤工尘肺动态胸片进行了回顾性读片分析,目的在于了解不规则形小阴影的演变规律及其与圆形小阴影的关系.     

X线诊断标准以外的一些尘肺X线征

尘肺的X线诊断依据是肺部有密集的类圆形与不规则小阴影或大块阴影。但是在尘肺的胸片上还可以见到国际及我国新诊断标准及其附件中没有列出的一些变化,除了常见的肺门增密扩大与肺纹理过度增强,另外还有一些并不少见而与尘肺有关的X线征。这些改变虽然     

推广尘肺诊断标准培训工作会议简讯

安徽省卫生厅为推广我国尘肺X线诊断标准,于1987年元月12日至17日在合肥市召开推广尘肺x线诊断标准工作会议。出席会议有各地、市及矿区21个尘肺诊断小组主要技术负责人、肺科、放射科主任和职业病防治主管医师等80余人。会议介绍了全国推广尘肺X线诊断标准会议概况、尘肺诊断标准制订过程;学习文字标准和阅读标准片;对鉴别疑难和尘肺诊断起点疑难胸片进行读片讨论;举行拍摄X线胸片技术质量学术报告。通过学习、使各     

1963年“矽肺和石棉肺X线诊断标准”与1986年“尘肺X线诊断标准”的比较

本文报告应用1986年《尘肺X线诊断标准》对按1963年《矽肺和石棉肺X线诊断标准》诊断的642例8种尘肺、(矽肺、煤矽肺、石棉肺、水泥尘肺、云母尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺及磨工尘肺)和120例观察对象的X线胸片进行了X线诊断及分期对照。同时对这8种尘肺应用1986年《尘肺X线诊断标准》做了胸片X线形态分析。 两个X线诊断标准的总符合率为92.3％;观察对象升为Ⅰ期的升期率为4.2％;Ⅰ期降期率为0.7％;Ⅱ期降期率为31.4％。8种尘肺X线胸片形态学改变以混合形小阴影为主,不规则形小阴影在尘肺X线诊断中与类圆形小阴影有相同的作用。     

计算机X线成像对尘肺的诊断价值

目的评价计算机X线成像（CR）对尘肺的诊断价值。方法对进行尘肺普查的人群采用普通X线和CR两种方法拍摄胸部后前位片各一张,比较两种方法对尘肺的检出率以及拍片质量。结果两种方法尘肺检出率间差异有统计学意义（P〈0.05）。两种摄影方法胸片质量间差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论计算机X线成像较普通X线胸片对尘肺有更好的诊断价值,适宜临床普查时应用。     

尘肺X线诊断读片个体差异分析

本文采用浙江省尘肺诊断考核资料，将７５名专业人员的个体尘肺诊断结果与省尘肺诊断鉴定组群体诊断结果进行比较，结果各期尘肺诊断总准确率为７１．３１％，其中Ⅲ期最高达１００．００％，Ⅱ￣＋最低为５５．５６％。密集度判定以不够１级准确率最高，为７２．２２％，１级和２级分别为６８．２７％和５６．０３％，３级最低为４３．９４％。类圆形小阴影判定准确率高于不规则形，前者为７５．９５％，后者为３１．５８％。     

尘肺X线小阴影病理基础的研究

我国自1986年《尘肺X线诊断标准》颁布之后,1988年《尘肺病理诊断标准》也相继问世。众所周知,尘肺X线表现是其病理改变的直接反映,只有正确理解尘肺X线的病理基础,才能从胸片的反映上正确评估病情,提高诊断率。对此,本文对尘肺小阴影的病理基础进行初步探讨,并将其与X线影像加以对照研究,旨在有助于尘肺X线的正确诊断;有助于尘肺X线诊断标准与尘肺病理诊断标准的进一步吻合。     

尘肺综合诊断指标的研究

尘肺诊斯主要根据职业史及质量合格的X线胸片，目前存在的主要技术问题是读片差异太，胸片技术质量差，二者间也相互影响，解决的途径除提供标准片以统一诊断基准外，还需在X线技术主要是提高胸片信息量上开展研究。率研究的戚果是将来进行“尘肺X线检查的质量保证”项目中不可缺少的技术措施。     

执行尘肺X线诊断标准情况的调查分析

本文对我省基层尘肺诊断组确诊的１００例尘肺进行了读片调查分析。结果显示：尘肺分散诊断符合率低，不同种类尘肺分期诊断符合率以煤工尘肺最高，矽肺次之，水泥尘肺最低。尘肺分期诊断胃诊率高，尤以Ｉ期尘肺和水泥尘肺（７５％）为甚。尘肺漏诊率为６％。小阴影密集度的断断差异（８３．３３％）是造成冒漏诊的主要原因。     

尘肺X线诊断群体差异分析

尘肺Ｘ线诊断群体差异分析湖北省劳动卫生职业病防治所（４３００７０）王景江尘肺Ｘ线诊断必须按照《尘肺Ｘ线诊断标准及处理原则》和《尘肺Ｘ线诊断标准片》进行诊断。虽然我们对《标准》和《标准片》组织了广泛地学习和相互间的经验交流，但尘肺Ｘ线诊断工作中出现的群...