采用Stoppa入路手术治疗骨盆前环骨折

目的:探索应用Stoppa手术入路治疗骨盆前环骨折的疗效。方法:对2008年6月至2010年2月期间用Stoppa手术入路治疗的17例骨盆前环骨折患者的治疗效果进行总结分析。按Tile分类方法〔1〕:A2类型3例,B2类型5例,B3类型7例,C2类型2例。均接受手术治疗且均采用Stoppa手术入路。其中11例采用骨盆前环钢板固定,4例采用骨盆前环钢板加外固定器固定,另外2例则采用骨盆前环钢板和骶髂螺钉固定。应用Matta标准〔2〕和Majeed评分〔3〕对骨折复位及术后功能进行评价。结果:Stoppa手术入路切口长度为10～13cm,平均12cm;手术时间80～100min,平均90min;术中出血量300～600ml,平均450ml。依据Matta标准,17例患者骨盆前环骨折均获满意复位,13例患者术后得到8～10个月随访,均达骨性愈合。按照Majeed评分,各患者术后评分逐渐提高。结论:Stoppa手术入路兼具切口较小、手术视野清晰、易于复位、并发症少和恢复快的特点。在手术治疗骨盆前环骨折时,Stoppa入路是一个理想的选择。     

改良Stoppa入路手术治疗骨盆及髋臼骨折的效果

目的 探讨改良Stoppa入路手术治疗骨盆及髋臼骨折的临床效果及其对髋关节功能的影响.方法 将91例骨盆及髋臼骨折患者按手术入路不同分为对照组45例与观察组46例,对照组给予髂腹股沟入路手术治疗,观察组给予改良Stoppa入路手术治疗.比较2组的手术质控指标(包括手术时间、切口长度、术中出血量、引流管拔除时间、术后引流...     

骨盆内入路治疗髋臼后柱骨折的研究进展

髋臼后柱的手术入路,一直是创伤骨科研究热点之一。目前常规使用的“后侧入路”和“前后联合入路”,各有优势,又均存在许多不足。随着临床与基础研究的不断深入,越来越多的术者选择骨盆内入路,取得了良好的效果。按照Letournel-Judet分型系统,髋臼骨折分为前柱骨折、后柱骨折、后壁骨折、前壁骨折、横行骨折、前柱加后半横行骨折、横行加后壁骨折、后柱加后壁骨折、T形骨折、双柱骨折。     

改良Stoppa入路与髂腹股沟入路手术治疗骨盆和髋臼骨折的疗效比较

目的对比改良Stoppa入路、髂腹股沟入路手术用于骨盆和髋臼骨折患者治疗的效果。方法前瞻性选取2014年1月至2018年1月在北京水利医院治疗的74例骨盆和髋臼骨折患者为研究对象,按随机数字法随机分为两组,对照组(n=37)行髂腹股沟入路手术治疗,观察组(n=20)行改良Stoppa入路手术治疗。对比观察两组患者手术指标、骨折复位质量、髋关节功能恢复效果、并发症发生情况和生活质量改善效果。结果观察组平均手术时间(1. 60±0. 47 h)、术后住院时间(13. 11±1. 08 d)明显少于对照组(2. 23±0. 53 h,16. 23±1. 16 d),手术切口长度(9. 26±3. 10cm)、术中出血量(560. 23±57. 82 ml)明显少于对照组(14. 78±4. 38 cm,724. 41±68. 63 ml),差异均有显著性(P 0. 05);观察组术后骨折复位优良率(91. 89%)、髋关节功能恢复优良率(97. 30%)明显高于对照组(72. 97%,81. 08%),并发症总发生率(5. 41%)明显低于对照组(16. 22%),差异均有显著性(P 0. 05);观察组患者术后SF-36量表各项评分均明显高于对照组,差异有显著性(P 0. 05)。结论改良Stoppa入路手术治疗骨盆和髋臼骨折,疗效及安全性均优于髂腹股沟入路手术,更有助于患者生活质量改善。     

颈椎损伤行颈前入路术53例围术期护理

颈椎损伤常合并脊髓损伤,严重者表现为不同程度的瘫痪、呼吸功能障碍等可直接危及患者生命,护理质量对患者预后具有重要意义[1]。2008年3月～2010年6月,我们对53例颈椎损伤患者行颈前入路术,给予精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组53例,男40例,女13例;年龄21～58岁,平均38岁。致伤原因:车祸伤39例,坠落伤13例,重物砸伤1例。损伤节段:C410例,C525例,C616例,C72例。合并脱位和脊髓     

肱骨中下段骨折手术入路的探讨

成人肱骨中下段骨折是骨科常见病之一,常因强大暴力如车祸伤、跌倒伤、撞击伤等导致.由于闭合复位较困难,及行外固定存在较多并发症,现治疗多采取切开复位内固定术,临床上常选取前外侧及后侧入路.为评价两种入路治疗肱骨中下段骨折疗效,作者自 2001年1月至2010年5月回顾性地对本院治疗的59例肱骨中下段骨折患者分组作对照分析.报道如下.     

经肩胛骨外侧缘入路与Judet入路治疗肩胛骨骨折的临床疗效比较

肩胛骨发生骨折的概率很低,据报道[1]肩胛骨骨折的发生率约为0.5%～1%。由于交通事故、高空坠落等意外伤害引起的肩胛骨骨折呈日益增长的趋势。由于肩胛骨特有的生理结构和解剖位置,对其急性骨折固定术有一定的难度[2-3]。临床上主要采用三种入路方法治疗肩胛骨骨折,即肩前方三角肌-胸大肌间隙入路、肩胛骨外侧缘入路、Judet入路[4-5]。     

骨盆骨折64例围术期护理

骨盆骨折多发于青壮年,大多由暴力所致,常伴合并大出血、休克、腹膜后血肿及腹腔内脏、尿道、膀胱、直肠、神经损伤等,必须及时抢救治疗[1,2]。2009年1月～2011年1月,我们对64例骨盆骨折患者行手术治疗,给予精心围术期护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组骨盆骨折患者64例,男34例,女30例;年龄23～55岁。其中交通事故伤38例,高空坠落伤18例,砸伤8例;合并     

前后联合入路治疗复杂髋臼骨折18例

自2004年10月至2006年8月间我科共收治复杂髋臼骨折18例,均采用前后联合入路一期手术治疗,疗效满意,现报告如下。1临床资料     

改良Stoppa术治疗骨盆髋臼骨折围术期指标及术后血清应激指标观察

目的 观察骨盆髋臼骨折患者采用改良Stoppa术治疗的围术期指标及术后血清应激指标情况.方法 选取70例骨盆髋臼骨折患者作为研究对象,将其随机分为改良组和常规组,每组35例.常规组进行常规髂腹股沟入路手术,改良组进行改良Stoppa入路手术,比较2组患者手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间、住院时间以及术后视觉...     

髂腹股沟入路与改良Stoppa入路治疗骨盆合并髋臼骨折疗效及对患者围术期指标、Harris得分和并发症的影响

目的 探讨髂腹股沟入路与改良Stoppa入路治疗骨盆合并髋臼骨折疗效及对患者围术期指标、Harris得分和并发症的影响.方法 108例骨盆合并髋臼骨折患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各54例,均采用切开复位内固定手术治疗,观察组行与改良Stoppa入路治疗,对照组行髂腹股沟入路治疗,观察两组围手术期指标、术后1周...     

颈前入路颈椎手术患者围术期护理

对27例颈前入路颈椎手术患者围术期护理进行总结．提出术前加强心理护理、气管食管推移训练及体位训练、术后生命体征的监测和血氧饱和度监测、观察呼吸情况的改变、伤口引流管的护理、感染的预防、康复训练及术后进行功能锻炼的重要性。     

改良Stoppa入路内固定术治疗髋臼前柱/前壁骨折的术期指标观察

目的 分析改良Stoppa入路内固定手术治疗髋臼前柱/前壁骨折患者的术期指标,探讨该术式的临床应用价值.方法 选取2017年9月至2020年8月琼海市人民医院收治的75例髋臼前柱/前壁骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(37例)和对照组(38例),观察组患者行改良Stoppa入路内固定术,对照组患者行髂腹股...     

手术治疗下肢骨折300例围术期护理

2006年10月～2008年7月,我院收治下肢骨折患者300例,经精心护理,效果满意.现将围手术期护理体会报告如下. 1临床资料 本组下肢骨折患者300例,男250例、女50例,年龄2～89岁;其中股骨骨折82例,胫腓骨骨折132例,髌骨骨折32例,踝部骨折27例,足部骨折27例;复合伤86例.     

微创固定系统治疗股骨远端复杂骨折57例围术期护理

2004年3月~2008年2月,我们采用微创固定系统(LISS)治疗股骨远端复杂骨折57例,经精心护理,取得满意疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组57例,男41例,女16例;年龄19~72岁,平均46.8岁.致伤原因:摔伤17例,交通伤33例,压砸伤4例,坠落伤3例.按AO分型:A1型2例,A2型13例,A3型11例,C1型3例,C2型16例,C3型12例.其中开放性骨折13例,均行急诊清创术后予胫骨结节或跟骨牵引,伤口稳定后择期手术.27例合并髌骨骨折"胫腓骨骨折"肱骨骨折等.此外,3例曾在受伤前1.5~5年接受过患侧肢体的人工髋关节置换术.本组均为新鲜骨折,受伤至手术时间3~16 d,平均8.6 d.骨折采用股骨干骺端骨折闭合复位,小切口插入LISS钢板后经皮内固定.     

3种固定术治疗骨盆前环骨折的效果比较

目的 观察改良Stoppa入路内固定与外固定及微创经骨膜外钢板内固定术治疗骨盆前环骨折的效果.方法 回顾性分析98例骨盆前环骨折患者的临床资料,根据治疗方式不同分为A组、B组和C组,A组33例接受改良Stoppa入路内固定治疗,B组31例接受外固定架治疗,C组34例接受微创经骨膜外钢板内固定术治疗.比较3组手术相关指标...     

胫腓骨骨折外固定支架固定式32例围术期护理

2007年5月～2009年8月,我院使用外固定支架固定治疗较复杂胫腓骨骨折患者32例,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.     

改良Stoppa入路在骨盆前环、髋臼骨折治疗中的应用

髂腹股沟入路是处理骨盆前环或髋臼前柱骨折标准入路的首选,但改良Stoppa入路能比传统髂腹股沟入路更有优势,其在处理骨盆前环、髋臼前柱、前壁骨折手术时,无需暴露髂外血管束、髂腰肌和股神经,操作简单,必要时可联合Kocher-Langenbeck(K-L)入路处理涉及髋臼后柱、后壁骨折[1]。本次研究选择采用改良Stoppa入路治疗骨盆前环、髋臼骨折29例进行报道。1资料与方法1.1一般资料选择2011年1月至2014年1月天台     

外固定架治疗骨折的护理和功能锻炼要点

自1996年以来，我科应用骨外固定器治疗创伤引起的四肢管状骨骨折386例。外固定架能实现闭合复位，而其复位后固定效果较其他传统方法稳定，复位后可以允许骨折上下关节的活动和锻炼；对开放骨折更有独特优势，临床效果满意。但外固定架治疗骨折也有其不足，如费用较高。在术后护理和功能锻炼时注意以下几点。