高空环境对航空飞行员的影响与健康状况分析

目的：观察民航飞行员血液流变学指标的变化及相关慢性病特点,分析飞行员健康状况,为提高飞行员健康,制定相应干预措施提供依据。方法研究中选取某航空公司30岁以上飞行员中的230名作为研究对象,检测所选飞行员血液流变学、血脂、血尿酸,结合健康档案资料,另选取230名与飞行员年龄相当的地面正常人员作为对照,分析两组血液流变学检测结果。结果飞行员组与地面组比较全血粘度、红细胞压积等血液流变学指标具有统计学意义（ P＜0．05）。飞行员血细胞比积明显升高,与地面组比较具有显著差异（ P＜0．05）。高脂血症组飞行员血沉、全血粘度、血浆粘度较高,与正常血脂组飞行员比较具有显著性统计学意义（P＜0．01）。飞行员常见疾病的患病率为依次为脂肪肝32．6％,高尿酸血症20．4％,高脂血症12．2％,心脑血管疾病3．0％,其中40～49岁年龄组慢性疾病患病率高于其他年龄组,40～49岁年龄组飞行员高血脂症的发病风险也相对较高。结论高空环境能影响飞行员血液流变学指标,高压低氧环境增加了飞行员心脑血管疾病的发生率,40～49岁飞行员脂肪肝、高尿酸血症、高脂血症患病率高,应加强相应干预措施,促进航空飞行员身体素质的健康发展。     

糖调节受损患者动脉僵硬度与血液流变学变化分析

目的：分析探讨糖调节受损（IGR）患者大动脉僵硬度及血液流变学变化。方法：选择糖调节受损患者41例（观察组）和健康体检人群30例（对照组）,观察比较两组空腹血糖、餐后2h血糖、血液流变学指标、体重指数、收缩压、舒张压、压差、脉搏波速度（PWV）等指标情况。结果：糖调节受损患者PWV较对照组显著增加,餐后2h血糖、全血黏度显著高于对照组（P〈0.05）。结论：糖调节受损患者大动脉功能改变主要为僵硬度增加,同时存在血液黏度增加,可能对糖调节受损患者心脑血管疾病的发生、发展产生一定影响。     

慢性胆囊炎患者血糖、血脂及血液流变学的变化

目的了解慢性胆囊炎患者血糖、血脂、血液流变学变化及其相关性。方法慢性胆囊炎组（n=30）：为初诊的慢性胆囊炎患者，经B超检查均有胆囊结石。无糖尿病、心脑血管病、肾脏疾病和消化系统疾病的人员作为正常对照组（11：30）。上述两组在晨间测定血糖、血脂水平及血液流变学指标，并对血脂和血液流变学指标之间的相关性进行检验。结果慢性胆囊炎组餐后2小时血糖（2h—PPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（Tch）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL—C）、高切变率（150S^-1）下全血粘度及血浆粘度均显著高于正常对照组（P〈0．01）；慢性胆囊炎组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及红细胞变形指数均显著低于正常对照组（P〈0．01）。慢性胆囊炎患者Tch、LDL—C水平与高切变率下全血粘度呈显著正相关（r分别为0．521，0．512，P〈O．01）；与红细胞变形指数呈显著负相关（r分别为-0．513，～0．520．P〈0．01）；血TG、VLDL与血浆粘度呈显著正相关（r分别为0．481，0．472，P〈0．01）。结论慢性胆囊炎患者存在血糖、血脂及血液流变学异常；血胆固醇水平增高影响红细胞变形性；血TG水平增高影响血浆粘度。     

糖调节受损患者大血管顺应性与血液流变学变化

目的：探讨糖调节受损（IGR）患者大血管顺应性及血液流变学变化。方法：糖调节受损患者50例,观察其空腹血糖、餐后2h血糖、血液流变学、体重指数、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、每搏输出量、大动脉顺应性等指标,并与正常对照组比较。结果：IGR患者血管顺应性较对照组降低,血液流变学多项指标异常。结论：IGR患者已存在大血管改变,血液黏度增加,可能影响IGR患者心脑血管疾病的发生发展。     

脑梗死与氧化低密度脂蛋白和血液流变学指标的关系

 目的探讨脑梗死患者血浆氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)和血液流变学指标的变化及其相互关系.方法用ELISA法测定30例脑梗死患者和46例正常对照组血浆OX-LDL,平行测定血液流变学指标,并对OX-LDL与血流变指标进行相关分析.结果脑梗死患者血浆OX-LDL浓度明显高于对照组(P＜0.01),血液流变学指标与对照组比较,高切全血黏度、低切全血黏度、红细胞压积和红细胞变形指数均有显著差异(P＜0.05或P＜0.01),脑梗死患者血浆OX-LDL浓度与血流变异常指标呈正相关.结论血浆OX-LDL与血液流变性异常与脑梗死有关,对二者检测有助于脑梗死的诊断和治疗.     

磁疗氦氖激光紫外线照射充氧自血回输治疗急性脑梗死

目的探讨磁疗氦氖激光紫外线照射充氧自血回输(M-L-UB IO)综合治疗对急性脑梗死的疗效和血液流变学、血脂的影响。方法91例急性脑梗死患者随机分为治疗组46例,对照组45例。治疗组应用M-L-UB IO治疗,对照组应用血塞通治疗。比较两组治疗前后血液流变学、血脂变化及疗效。结果治疗组基本治愈率为39.13%,显效率为45.65%,总有效率为93.48%,均明显优于对照组的8.89%,20%,62.22%(P<0.01)。除血球压积外治疗组的血液流变学各项指标及总胆固醇,甘油三酯治疗后与治疗前以及与对照组比较均显著降低(P<0.01或P<0.05)。结论M-L-UB IO能有效促进急性脑梗死患者神经功能恢复和显著改善血液流变学指标及血脂水平。     

中老年体检者血液流变学检测结果分析

目的：探讨中老年健康体检者血液流变学指标分布状况。方法：对600例中老年健康体检者（检测组）进行血液流变学的指标测定,并与正常对照组比较。结果：中老年健康体检者血液流变学指标与正常对照组比较,红细胞聚集指数、红细胞变形指数、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）均有显著差异（P〈0．05）,中老年健康体检者血液粘度增高者占40．7％,红细胞聚集指数增高者占44．5％,红细胞变形指数降低者占41．0％。结论：与正常对照组比较,中老年血液流变学指标的异常率较高,可为疾病的发展、转归和预后提供重要信息。     

高血压并糖调节受损患者的脉压及血液流变学改变观察

目的观察原发性高血压（EH）合并糖调节受损（IGR）患者脉压（PP）及血液流变学改变并探讨其临床意义。方法对44例原发性高血压患者，42例原发性高血压合并糖调节受损患者以及正常对照组30例的脉压及血液流变学指标进行对比研究。结果原发性高血压合并糖调节受损组患者脉压、左心室肥厚、CVD发生率高，全血粘度（高切、低切）、血浆粘度明显增高，与原发性高血压组相比差异显著（P〈0．05）。结论原发性高血压合并糖调节受损患者的脉压及血液流变学指标显著高于原发性高血压患者，脉压和血粘度增高可能与IGR参与心脑血管疾病的形成和发展有关。有助于指导早期干预。     

健康促进在代谢综合征治疗中的效果评价

目的：探讨健康促进对代谢综合征（MS）患者血压、体重控制率、血脂及血糖等的影响。方法：将代谢综合征病人136例,随机分为两组,观察组68例,用药物干预的同时配合健康促进;对照组68例,单纯用药物治疗。通过12周、24周的治疗,比较两组患者在血压、体重控制率、血脂及血糖等方面的变化。结果：观察组血压、体重控制率、血脂及血糖等方面均较干预前有明显改善（P〈0.01）。与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：对代谢综合征病人进行健康促进,可提高其健康认知水平,改变其不良生活方式,有利于预防和减少患者心脑血管疾病的发病率,健康促进是代谢综合征防治工作中的一项重要干预措施。     

通心络胶囊治疗老年人冠心病心绞痛临床观察

目的:观察通心络胶囊治疗老年人冠心病心绞痛的临床疗效及不良反应.方法:129例老年人冠心病心绞痛患者随机分为两组,治疗组72例,对照组57例,常规口服硝酸酯类、阿斯匹林等治疗,治疗组在常规治疗的基础上口服通心络胶囊,3 次/d,4 粒/次,对照组在常规治疗的基础上口服复方丹参片,3 次/d,3 片/次.疗程均为4 w,观察治疗前后临床症状、心电图、血脂、血液流变学指标.结果:治疗组临床症状改善情况明显优于对照组,分别为93.06%及73.68%(P＜0.05);心电图总有效率分别为55.56%及24.56%(P＜0.05);治疗组治疗后血液流变指标明显下降(P＜0.05),对照组治疗后血液流变指标有下降,但无统计学意义(P＞0.05);治疗组与对照组伴有高脂血症分别有62例及52例,治疗组血脂下降优于对照组(P＜0.05).结论:通心络治疗老年人冠心病、心绞痛疗效显著,安全性好,值得推广.     

脑心通治疗2型糖尿病合并脑梗死疗效观察

目的：观察脑心通胶囊治疗2型糖尿病合并脑梗死的临床疗效。方法：将2型糖尿病合并脑梗死225例随机分为观察组120例和对照组105例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加服脑心通胶囊,每次2粒,每天3次,30天为1个疗程。3个疗程后,比较两组临床疗效以及血液流变学、血流动力学、血脂等指标变化情况。结果：观察组临床总有效116例,占96.7%,对照组78例,占74.3%,两组比较差异显著（P〈0.05）;两组治疗后血液流变学、血流动力学、血脂等指标差异显著（P〈0.05）。结论：常规加脑心通胶囊治疗2型糖尿病合并脑梗死疗效较好。     

昆明地区糖尿病患者血液流变学指标检测分析

目的：观察昆明地区糖尿病患者血液流变学指标变化情况。方法：正常对照组36例和糖尿病组30例进行8项血液流变学指标检测并作了比较分析。结果：糖尿病患者血液流变学指标与对照组比较，低切变率下全血粘度、红细胞聚集指数和红细胞变形指数有非常显著性差异（P〈0．01）；中切变率下全血粘度和血浆比粘度有显著性差异（P〈0．05），高切变率下全血粘度和红细胞压积无显著性差异（P〉0．05）。结论：中、低切变率下血流变指标异常，是糖尿病患者发生大血管病变和微血管病变的危险因素。     

杏丁注射液对不稳定性心绞痛患者hs-CRP及血流变的影响

目的：探讨杏丁注射液对不稳定性心绞痛（UAP）患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）及血流变的影响。方法：将85例UAP的住院患者,随机分成治疗组43例（常规治疗（杏丁注射液25 mL静点,1次/d）,对照组42例（常规治疗（复方丹参注射液20 mL静点,1次/d）,治疗前及治疗1疗程后分别检测血液流变学指标及hs-CRP水平。结果：治疗组治疗后血浆粘度、血小板聚集率、全血粘度低切、全血粘度高切均下降,纤维蛋白原含量减少,hs-CRP水平降低。与治疗前比较有极显著差异（P〈0.01）,和对照组治疗后比较有显著差异（P〈0.05）。结论：UA患者常规治疗基础上加用杏丁注射液可以逆转血液流变学异常,具有抗炎作用,降低AM I的发生率和猝死率,值得临床推广应用。     

血塞通治疗稳定型心绞痛50例

目的：研究血塞通治疗稳定性心绞痛疗效。方法：对比临床症状、心电图、动态心电图、血液流变学、血脂、肝肾功能、电解质、3大常规。结果：结果表明治疗组与对照组比较,血液流变学的改变治疗前后差异均有显著性（P〈0.05）,而对照组则差异无显著性（P〈0.05）。血脂的变化,治疗组治疗后差异有显著性（P〈0.05）,而对照组则差异无显著性（P〈0.05）。结论：血塞通治疗冠心病稳定型心绞痛疗效明显。     

民航飞行员高脂血症患者血管内皮微颗粒水平的变化

目的 研究民航飞行员高脂血症患者循环内皮微颗粒(endothelial microparticles,EMPs)水平的变化,探讨其与高脂血症的关系. 方法 收集2011年度南方航空公司飞行员体检资料,根据随机数字表法选取年龄35～45岁的男性民航飞行员43名.根据高脂血症诊断标准,将其分为2组,其中高脂血症飞行员20名(高脂血症组),血脂水平正常的飞行员23名(对照组),以流式细胞术检测两组飞行员血浆中的CD31+/CD42b-EMPs水平,并分析其与TC、TG和LDL-C的关系.结果 高脂血症组和对照组比较,TC、TG和LDL-C差异均有统计学意义(t=6.397、5.734、7.490,P＜0.01);与对照组相比,高脂血症组飞行员血浆中的EMPs水平显著升高(t=20.570,P＜0.01);EMPs水平与TC、TG和LDL-C水平呈明显正相关(r=0.8403、0.8003、0.7668,P＜0.01).结论 EMPs水平升高反应内皮损伤及功能障碍,是高脂血症患者血管内皮受损的敏感指标,也可预测飞行员的心血管功能将进一步恶化,因此对高脂血症飞行员需采取针对性措施开展预防和治疗.     

芪蛭消瘀方对青海地区高脂血症患者血清可溶性黏附分子的影响

目的：研究芪蛭消瘀方对青海地区高脂血症患者血清可溶性细胞黏附分子含量的影响。方法：选择青海地区高脂血症患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组58例口服芪蛭消瘀方治疗,对照组30例口服绞股蓝总甙片治疗,进行对照观察。结果：治疗组降低TC、TG和LDL的疗效分别是82.76%、86.21%、和84.48%,而对照组则分别是63.3%、63.3%和33.3%,治疗组升高HDL的总有效率是82.75%,对照组升高HDL的总有效率为43.3%,Rad it分析方法检验,两组血脂疗效有显著差异,（P〈0.05或0.01）,治疗前后自身比较,血清sELAM、sICAM-1、sVCAM-1及血清IL-1β、TNF水平显著下降（P〈0.01）。两组治疗后比较,有显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）。结论：中药芪蛭消瘀方有明显调节脂质代谢及降低高脂血症患者血清可溶性细胞黏附分子水平的作用。     

复方丹参滴丸对初发2型糖尿病尿微量白蛋白排泄率的影响

目的 观察复方丹参滴丸对初发2型糖尿病患者尿微量白蛋白排泄率（urinary albumin excretion rate,UAER）的影响.方法 2005-05-12选择门诊和住院初发2型糖尿病患者68例,入组前均未诊治.随机分为对照组（35例）和丹参组（33例）.比较治疗期间UAER变化,并分析与糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、血压等关系.结果 （1）第5年、7年时对照组患者血总胆固醇（TC）与治疗前比较明显减低（P＜0.05）,对照组低密度脂蛋白（1DL-C）治疗5年后与治疗前比较降低明显（P＜0.05）.丹参组治疗7年后高密度脂蛋白（HDL-C）、三酰甘油（TG）与治疗前比较有明显差异（P＜0.05）,但两组患者7年前后的空腹血糖（FPG）、HbA1c、血压及血脂水平同期比较均无统计学差异.（2）两组UAER均逐渐增高,治疗5年、7年后两组与治疗前比较均有统计学差异（P＜0.01）,治疗7年后丹参组（22.31±3.14）mg/24 h增高低于对照组（25.81 ±3.83）mg/24 h.（3）治疗7年后,对照组糖尿病肾病发生率（33.3％）高于丹参组（10.0％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 复方丹参滴丸治疗可延缓糖尿病肾病的发生及发展.     

对老年冠心病合并高脂血症患者不同剂量阿托伐他汀治疗的临床研究

 目的探讨不同剂量阿托伐他汀对老年冠心病合并高脂血症患者进行强化降脂治疗的疗效及安全性.方法选择81例高脂血症患者,随机分为治疗组(阿托伐他汀,20 mg/d)和对照组(阿托伐他汀,10 mg/d),观察患者服药前及服药后6周及12周血脂、治疗达标率、主要不良心血管事件及药物不良反应.结果阿托伐他汀治疗后,两组TC、LDL-C、TG(除治疗6周时)水平均较治疗前显著减低(P＜0.01或P＜0.05),与对照组比较治疗组治疗6周及12周后,上述指标亦明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).不同剂量阿托伐他汀在治疗6周和12周后TC、LDL-C达标率优于对照组(P＜0.05),且治疗组发生不稳定心绞痛者较对照组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论阿托伐他汀20 mg/d可以显著提高血脂达标率,可明显降低主要心血管事件发生率,疗效与剂量相关.     

饮食和运动干预治疗飞行人员高血压病的临床效果

目的：评价饮食和运动干预治疗飞行人员高血压病的临床疗效。方法：将41高血压病飞行人员分配到治疗组（28例）和对照组（13例），治疗组接受严格的饮食和中等强度运动干预治疗，对照组则接受口服硝苯地平10－20mg,3次／d治疗，测量两组飞行人员入组时，1个月后、2个月后和1年后的血压、体重指数、腰臀比、血脂和血液流变学相关指标。结果：经过1年严格的饮食和运动干预后，治疗组在1个月、2个月和1年后体重指数、腰臀比、总胆固醇、载脂蛋白B、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和血液流变学相关指标低于对照组（P＜0．01），但对照组血压的降低出现在1个月左右，而治疗组则出现在2个月左右，随访1年后发现治疗组高血压病复发率低于对照组（P＜0．05）。结论：长期严格的饮食和中等强度运动干预能降低高血压病飞行人员的体重指数、腰臀比和血压水平，并纠正血脂代谢紊乱，降低高血压病复发率。     

溃疡性结肠炎患者血清NO、P-selectin表达与其相互关系

目的：通过测定溃疡性结肠炎患者外周血清NO（nitricoxide）、P-选择素（P-selectin）,探讨两者在溃疡性结肠炎发病中的相互关系。方法 UC患者60例,其中活动组（n=41）,缓解组（n=19）,并取同期健康体检者（n=20）作为对照组;取清晨空腹血液以检测其NO、P-selectin、白细胞（WBC）、血小板（ PLT）水平。结果 UC活动组的血清中NO、P-selectin水平明显高于缓解组和对照组,差异均具有显著性（P＜0.01）,而缓解组、对照组两组间无统计学差异（P＞0.05）,只有活动组中P-selectin与NO的表达存在正相关性（r=0.51,P＜0.01）。UC活动组血清中WBC、PLT水平明显高于对照组及缓解组（P＜0.01）。结论在UC疾病的发病中,P-selectin与NO可能有协同作用。