肥大细胞脱颗粒在幽门螺杆菌致病中的作用

目的 研究肥大细胞（MC）在幽门螺杆菌（H pylori)发病中的作用。方法 选胃镜检查者87例，其中诊断十二指肠溃疡（DU）33例，浅表性胃炎45例，糜烂性胃炎9例。取胃窦、体部活检分别作组织病理学（HE染色）及H pylori检查（快速尿素酶、培养及Warthin-Starry银染），免疫组织化学染色（ABC法）后分别计算粘膜及粘膜下的完整和脱颗粒MC数。结果 MC计数在H pylori阳性和H pylori阴性组间无明显差别（P＞0．05），但前者粘膜内MC脱颗粒者明显多于后者（分别为43％和23％，P＜0．01）。MC计数与粘膜炎症程度无明显关系，但在活动性炎症时显著高于非活动性炎症组（P＜0．05）。各病变组间MC计数也无显著差异。结论 MC可能在粘膜H pylori相关炎症的发生发展中起着重要作用。     

胃液、血清一氧化氮与功能性消化不良患者胃排空及幽门螺杆菌关系初探

目的探讨功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)患者胃液及血清一氧化氮(Nitric Oxide,NO)含量与胃液排空的关系;幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.Pylori)感染对FD患者胃液及血清NO含量的影响.方法选取54例FD患者、20位无症状健康志愿者,分别进行胃液排空时间、H.pylori感染的检查;以亚硝酸盐法检测空腹胃液及血清中NO浓度.结果 H.pylori阳性与H.pylori阴性的FD患者比较,胃液及血清NO含量无明显差异(P＞0.05),在胃排空延迟FD患者中H.pylori阳性及H.pylori阴性患者胃液及血清NO含量亦无明显差异(P＞O.05);FD患者胃液NO浓度明显高于无症状健康志愿者(P=0.01),血清NO浓度也高于无症状志愿者,但无统计学差异(P＞0.05),胃排空延迟的FD患者血清NO浓度与无症状健康志愿者相比P=0.056,而那些胃排空显著延迟(≥50 nin)的FD患者血清NO浓度明显高于无症状健康志愿者(P＜0.01);胃排空延迟的FD患者与胃排空正常的FD患者比较,胃液及血清NO含量增加,但以胃液NO浓度增加意义显著(83.0±10.4 vs 72.9±8.3,P＜0.001),血清NO浓度仅在胃排空显著延迟(≥50 min)的FD患者出现有统计学意义的增高(161.4±16.1 vs 139.3±22.9 P＜0.01),FD患者胃排空时间与胃液NO浓度呈直线正相关(r=0.53,P＜0.01),FD患者胃排空时间与血清NO浓度无直线相关性(r=0.19,P＞0.05),FD患者胃液NO浓度的稳定性高于血清(变异系数13.6%vs 16.5%).结论 H.pylori感染不影响FD患者血清及胃液NO浓度;FD患者胃排空延迟者胃液NO浓度增高,血清NO浓度仅在胃排空时间显著延长者增高;胃液NO浓度较血清NO浓度更稳定,胃液NO浓度与FD患者胃排空时间呈正相关;在研究FD患者胃排空与NO关系时,胃液NO浓度较血清NO浓度更稳定、更具有代表意义.     

功能性消化不良的亚型调查及其与幽门螺杆菌关系的探讨

目的：了解功能性消化不良（ＦＤ）的不同亚型比例,探讨其与幽门螺杆菌（ＨＰ）等因素的关系。方法：对１８６例ＦＤ患者以问卷形式询问病史,按症状给予分型,用尿素酶试验、涂片染色、培养法检测ＨＰ。结果：各亚型的比例及ＨＰ阳性率分别显：反流型１１．２９％、１４．２９％;溃疡型１３．９８％、４６．１５％;运动障碍型４８．３９％、４１．１１％;复合型２６．３４％,３８．７８％,ＦＤ的ＨＰ总阳性率为３８．１７％。结论：ＦＤ中以运动障碍亚型最为多见。部份亚型之间有重叠。ＦＤ与ＨＰ感染无关。反流型中的ＨＰ阳性率较低。     

幽门螺杆菌感染与功能性消化不良

功能性消化不良(FD)是指有消化不良症状,但经检查排除了引起这些症状的器质性疾病,并在过去12个月中症状至少存在12周的症征。FD根据主要症状又可分为以疼痛为主的溃疡样(ulcer like)型、以上腹饱胀不适为主的动力障碍样(dysmotility like)型以及难以归入上述二型的非特异(unsp     

幽门螺杆菌与功能性消化不良

消化不良是指持续或反复发作的上腹痛或不适 ,包括不同程度和性质的上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等上腹部症状 ,病程超过 2周。功能性消化不良 (ＦＤ)是指有消化不良而经详尽的检查未能发现引起这些症状的局部或全身器质性病变[1] 。ＦＤ的病因及发病机制未明 ,目前认为是多种因素引起的临床综合征。自幽门螺杆菌 (Ｈｐ)发现以来 ,Ｈｐ与ＦＤ的关系便受到关注 ,因为ＦＤ患者中有30 %～ 6 0 %有Ｈｐ感染及由此而引起的慢性活动性胃炎。然而 ,十多年来大量的研究却一直未能为两者的关系提供明确的证据 :(1)不少调查表明 ,在ＦＤ患者中Ｈ…     

幽门螺杆菌与功能性消化不良

功能性消化不良(functional dyspepsia，FD)，又称为非器质性消化不良(non—organicdyspepsia，NOD)和非溃疡性消化不良(non—ul—cerdyspepsia，NUD)。本病以上腹疼痛、腹胀、易饱、暖气、烧心、恶心呕吐等上腹部不适的症状为主要临床表现，并通过内镜及实验室检查和影象学检查排除了肝、胆、脾、胰、胃及肠道的器质性病变。     

幽门螺杆菌与功能性消化不良的关系

功能性消化不良（FD）曾经被命名为非溃疡性消化不良（NUD）,是指具有由胃十二指肠功能紊乱引起的症状、经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征。虽然研究认为FD的发生与胃肠动力障碍、内脏高敏感性、胃酸分泌、精神心理因素和幽门螺杆菌（Hp）感染等因素有关,但目前一系列针对FD的对症治疗手段反映了FD发病机制尚不确定,     

抗幽门螺杆菌感染治疗功能性消化不良

幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,Ｈｐ）感染与消化性溃疡及胃癌的相关已得到公认,但其与功能性消化不良（ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｄｙｓｐｅｐｓｉａ,ＦＤ）的关系目前尚存在争议［１］,我们拟从抗Ｈｐ治疗对ＦＤ患者症状的改善,来探讨抗Ｈｐ感染在...     

根治幽门螺杆菌在功能性消化不良治疗中的意义

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是一种病因不明的多因素疾病,Hp认为是FD发生的一种危险因子,FD患者中Hp感染率40%～70%不等[1],在FD治疗中,根除Hp是否有意义及其可能的致病机制有哪些,本文将予以论述.     

功能性消化不良的分型及其幽门螺杆菌感染率观察

目前对功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)分型及各型所占比例的意见不一致,幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)在功能性消化不良中的作用也不是很清楚,有关FD的HP感染率报道不一.我们观察了从1996年10月～1998年1月间所诊治的FD病人的HP感染状况,并根据其FD症状表现进行了分型,发现在FD各亚型中HP感染率有一定的差异.1 材料和方法FD患者系1996年10月～1998年1月门诊病人,有完整资料记录的共124例,男64例,女60例.     

慢性萎缩性胃炎幽门螺杆菌检出量与氧自由基关系的研究

检测71例不同程度感染幽门螺杆菌(HP)的慢性萎缩性胃炎患者(患者组)和70例健康成人(对照组)血浆-一氧化氮(P-NO)、血浆维生素C(P-VC)、血浆维生素E(P-VE)、血浆β-胡萝卜素(P-β-CAR)、血浆过氧化脂质(P-LPO)含量及红细胞超氧化物歧化酶(E-SOD)、红细胞过氧化氢酶(E-CAT)、红细胞谷胱甘肽过氧化物酶(E-GSH-PX)活性和红细胞过氧化脂质(E-LPO)含量。结果与对照组比较,患者组的P-VC、P-VE、P-β-CAR、E-SOD、E-CAT和E-GSH-PX水平均值均显著降低(P<0.001),且随HP增多而降低;P-NO、P-LPO和E-LPO平均值均显著升高(P<0.001),且随HP增多而升高。并均呈一定程度的直线回归和相关(P<0.001)。提示慢性萎缩性胃炎患者体内的NO代谢异常,氧化和抗氧化平衡严重失调,氧自由基反应和脂质过氧化反应病理性加剧,且与HP检出量呈正相关。     

功能性消化不良中的幽门螺杆菌感染与精神心理因素

功能性消化不良(FD)是一类胃肠运动和内脏感觉异常性疾病,目前倾向于认为其是多因素所致的综合征。幽门螺杆菌感染可导致FD的形成;FD患者不同的表现可引起不同程度的精神心理改变,而精神心理疾病亦可引起FD。本文就FD中幽门螺杆菌感染与精神心理因素的研究进展作一综述。     

根除幽门螺杆菌治疗功能性消化不良上腹痛综合征的临床疗效观察

目的 探讨根除幽门螺杆菌(Hp)对Hp阳性功能性消化不良上腹痛综合征(EPS)患者的疗效.方法 将120例Hp阳性EPS患者随机分为两组,观察组64例给予埃索美拉唑20 mg,bid;阿莫西林1.0g,bid;克拉霉素500 mg,bid三联疗法根除Hp,疗程10 d;对照组56例给予埃索美拉唑20 mg,qd常规治疗,疗程2周.治疗结束后评估患者症状改善情况.结果 疗程结束后第4周,观察组与对照组患者症状改善总有效率无明显差异(分别为87.5％和80.0％,P＞0.05);6个月后观察组症状改善总有效率明显高于对照组(分别为52.1％和29.1％,P＜0.05).结论 部分Hp阳性EPS患者根除Hp后,症状可获长期改善,因此对部分Hp阳性EPS患者根除Hp是一种有效治疗手段.     

非溃疡性消化不良与幽门螺杆菌感染关系的临床研究

为了解非溃疡性消化不良（NUD）发病机理，对64例NUD患者进行了前瞻性的研究。结果表明：64例NUD患者中62例幽门螺杆菌（HP）检测阳性（96．9％），用得乐治疗2个月后复查，阳性率下降为22．2％，治疗前后比较差异非常显著（P＜0．01）。研究证明，NUD发病与HP感染有密切关系。     

幽门螺杆菌感染者血清一氧化氮水平及胃粘膜细胞凋亡的变化

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染者血清一氧化氮(NO)含量变化及其对胃粘膜细胞凋亡的影响.方法Hp阳性者36例为研究对象,Hp阴性者31例作为对照.用酶联免疫法测定血清NO含量,TUNEL法检测胃粘膜细胞凋亡.结果Hp用性组血清NO含量(85.6士21.4)μmoI/L,Hp阴性组为(69.2士19.3)μmol/L,两者比较P＜0.01;Hp阳性组胃粘膜细胞凋亡指数为9.7士2.8,而Hp阴性组为8.1士2.2,两者比较P<0.01.结论Hp感染患者NO明显高于非Hp感染者,并有显著的细胞凋亡现象,这可能与Hp可诱导N0合成酶有关.     

幽门螺杆菌感染对功能性消化不良患者胃酸分泌的影响

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对功能性消化不良(FD)患者胃酸和胃泌素分泌的影响。方法:54例符合FD诊断标准的患者中,Hp阳性23例,Hp阴性31例,所有患者都进行空腹血清胃泌素、基础胃酸排出量(BAO)、五肽胃泌素刺激后的最大胃酸排出量(MAO)和高峰胃酸排出量(PAO)的测定。对照组为Hp阳性的十二指肠溃疡病(DU)患者55例。结果:FD患者中,Hp阳性者与Hp阴性者比较,空腹血清胃泌素(103.1±33.7pg/ml vs 113.3±34.1pg/ml)和BAO(5.21±3.86mmol/h vs 4.80±6.08mmol/h)无明显差异(P>0.05);而Hp阳性者的MAO和PAO分别为16.3±9.30mmol/h和23.6±14.2mmol/h,与Hp阴性者(分别为10.1±8.88mmol/h和14.2±11.3mmol/h)比较,差异有显著性(P<0.05)。Hp阳性的FD患者,其BAO、MAO、PAO及空腹血清胃泌素与Hp阳性的十二指肠溃疡病患者(后者分别为10.4±0.81mmol/h、24.2±1.08mmol/h、31.2±13.1mmol/h和148.5±13.1pg/ml)比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:Hp阳性的FD患者,其胃粘膜壁细胞对五肽胃泌素刺激的敏感性增加,刺激后胃酸分泌增高,但增高的程度低于Hp阳性的十二指肠溃疡病患者,提示Hp感染在FD患者的胃酸分泌中可能起一定作用。     

幽门螺杆菌感染与胃窦内分泌细胞的变化

收集６５例胃窦粘膜活检标本，应用４种内分泌及抗体的免疫组化方法，并通过图象分析定量技术显示内分泌细胞和种类及数量。应用Ｗａｒｔｈｉｎ－Ｓａｒｒｙ染色法显示幽门螺杆菌。结果发现伴有ＨＰ感染组的内分泌细胞的 种类及数量均有变化，Ｇ细胞数量增多，Ｄ细胞数量减少，蛙皮素阳性细胞亦增多。     

非溃疡性消化不良患者胃液体排空功能与肥大细胞超微结构的关系

为了探讨非溃疡性消化不良（NUD）患者胃液体排空功能与肥大细胞超微结构之间的关系,本文对胃液体排空正常组和排空延迟组各4例NUD患者进行了研究。每例活检胃窦部粘膜1块,行电镜检查,观察肥大细胞形态,计数细胞内颗粒数和已释放介质颗粒数,计算细胞内颗粒面积与细胞总面积之比。结果示NUD患者中排空延迟者肥大细胞脱颗粒增多,提示肥大细胞与NUD患者胃液体排空功能关系密切。