放射免疫法测定肝病PⅢP血清值

过去测定血清前胶原Ⅲ肽(PⅢP)是用IgG 法,1983年Rohde 等报告用精制的对PⅢP 抗体Fab 碎片测定血清PⅢP,但在日本尚无应用Fab 法测定PⅢP 的报告。本文报告用Fab 法测定各种肝病血清PⅢP 值,并与IgG法进行比较。进一步用凝胶滤过法将上述两值比较。正常人10名,急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬变、肝癌及酒精性肝损害各10名,同一血清应用前胶原Ⅲ肽放射免疫法(Fab)、IgG 法进行测定。凝胶滤过是将2ml 血清用葡聚糖凝胶柱(Sephadex G—200)进行分类,后用MiniconB 膜浓缩8倍,再以Fab 法及IgG 法测定PⅢP 值。     

胃泌素释放肽前体在小细胞肺癌诊断中的价值

胃泌素释放肽前体在小细胞肺癌诊断中的价值本文以１９８６年～１９９１年间就诊于日本国立疗养所松户医院的１３３例小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）患者、４２７例非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）患者、１７７例良性肺疾病患者以及２４７例健康者为观察对象，测定其血清胃泌素释放肽...     

血中乳酸值在重症病人管理上的意义

机体在无氧状态下能够产生能量的代谢途径仅有糖酵解系统,因糖酵解过程止于乳酸位置,故在病人管理上可以利用氧供给和消耗状况(氧不足和乳酸的关系)作为预测病人预后的指标。作者于近3年中用简便的电极法测定了临床病人的血中乳酸值。结果是乳酸正常值大致为9mg/dl(1mmole/L),择期手术病人包括心内手术病人大体在18mg/dl以内。术前乳酸值超过18mg/dl者主要是伴有相当失血量的急诊病例。心内手术以外的病例,手术时间愈长,或失血量愈多者术中乳酸值愈增高。尽管如此,超过45mg/dl者仅为伴有大量失血的极少数病例。心内手术病例体外循环时间与乳酸值增高呈良好的相关关系。体外循环180min以上者往往大于45mg/dl,超过300min后可达100～200mg/dl,但在术后24小时以内,乳酸值可降至20mg/dl左右。ICU     

高血压在代谢综合征中的意义

高血压、2型糖尿病、高脂血症、肥胖易相互合并,而且由于它们各自都是动脉硬化的危险因素,对于动脉硬化的发病、恶化具有相乘效果。迄今为止所积累的资料将其称为x综合征、内脏脂肪综合征、代谢综合征（MetS）等,目的在于引起人们的注意。日本高血压学会的高血压治疗指南2004中也设定了新的MetS项目,作为MetS的遗传背景因素,明确记载了胰岛素抵抗性（IR）的存在。IR、代偿性高胰岛素血症可通过各种机制引起各种疾病发病和进展,从而使动脉硬化及各种脏器损害进展。     

家庭血压在老年高血压诊断中的意义

因为收缩期血压随年龄的增加而升高。因此在65岁以上的老年人,3人中有2人是高血压。同时,由于血压调节功能降低,血压的波动性增大,因此白衣高血压和假性高血压也增加。而且,由于随着年龄的增长,容易引起血压日内变动的异常,夜间非降压型高血压或清晨高血压的发生率也增加,发生心脑血管疾病的危险性增大。     

Kt／v,PCR在血液透析中的意义

Ｋｔ／ｖ、ＰＣＲ在血液透析中的意义前田宪志等为了了解影响慢性血液透析病例的生存率和患病率的因素，治疗应定量化，可用Ｋｔ／Ｖ（透析量的指标）和ＰＣＲ（蛋白摄取率）为定量的指标。在日本，慢性血液透析的病例数，１９９２年末已达１２３０００人，最长的透析时间...     

新列入的第Ⅲ类药在致死性心律失常治疗中的地位

持续性室速或室颤是与死亡直接相关的心律紊乱 ,一般认为因心脏病而突然死亡者的70 %～ 80 %是由于这种致死性心律紊乱。过去治疗室性快速性心律失常主要是用抑制钠通道的 类药物 ,室速和室颤在急性期首选利多卡因、普鲁卡因酰胺等来终止和预防再发 ,长期治疗多选用 类药物。然而静注 类药物对室速和室颤的效果并不一定很好。以 CAST(Cardiac Arrhythmia Suppression Trial)为首的大规模临床研究结果已明确 ,长期应用 类药物 ,对生命预后不但无改善反而使其恶化。另一方面 ,从折返性心动过速的治疗机制上 ,除了抑制钠通道、中断折返…     

血液检查在药物性肺炎诊断中的意义——关于DLST

提到药物的不良反应,人们很自然地会想到胃损害、肝损害和肾损害,而对于肺损害却知之甚少。据统计,药物性肺损害占全身药物不良反应的5%~8%,有的可造成肺组织永久性损害,严重者会危及生命。药物性肺疾病由呼吸科或放射科医生首先发现,其他各科均有发生药物性肺疾病的可能。20世纪60年代以后,药物更新换代加速,而医生对新药的认识和临床应用经验不足,药物的不良反应逐渐增多,药物性肺疾病诊断比较困难,很容易造成漏诊或误诊。本专辑介绍日本对于药物性肺损害最新的一些研究资料,供我国医务人员参考学习。本专辑选译自《日本匾師仝雑誌》2006年第134卷第11号"薬剤性肺障害をめぐって"专辑。由大连医科大学附属第一医院万献尧教授审校。     

血中CRP测定在冠脉疾病二次预防中的意义

一项以外表健康的中年内科医师为对照的研究 ,报告了急性期Ｃ反应蛋白 (ＣＲＰ)与发生心血管意外危险性的关系。该研究发现 ,血中ＣＲＰ浓度的上升与血肌钙蛋白Ｔ、肌钙蛋白Ｉ的浓度升高同样 ,可使急性心肌梗塞后患者或不稳定型心绞痛患者发生心血管意外的短期危险性增加。研究还提示 ,上述较易测定之指标可成为冠状动脉疾病患者长期的心血管意外危险性预测因子 ,进而筛查其中高危患者进行治疗 ,以获得最大的价值 /性能比。在此背景下 ,最近Ｌｉｎｄａｈｌ等根据 1 992年 4月开始的低分子肝素的ＦＲＩＳＣ研究指出 ,血中ＣＲＰ浓度与心肌损…     

胃肠道生理功能与脑-肠相关及病理生理学之关联性 四、香草类受体-降钙素基因相关肽-一氧化氮系统在消化道管腔内酸感知结构中的作用

大鼠实验证明 ,十二指肠粘膜之酸感受性血流增加与粘液分泌系介辣椒辣素 (ｃａｐｓａｉｃｉｎ)感受性知觉神经而实现 ,其机制为该神经表达之香草类受体 (ｖａｎｉｌｌｏｉｄｒｅｃｅｐｔｏｒ,ＶＲ)起酸传感器 (ａｃｉｄｓｅｎｓｏｒ)作用 ,同上皮细胞之离子转运(ｉｏｎｔｒａｎｓｐｏｒｔ)功能联合作为感知管腔内酸性状态的酸感知途径 (ａｃｉｄｓｅｎｓｉｎｇｐａｔｈｗａｙ)而实现的。近年研究认为 ,这一机制可能存在于整个消化道粘膜。可以说 ,消化管粘膜一方面品味着管腔内的酸度 ,一方面又进行着监视作香草类受体 (ＶＲ)的临床应用研究…