男性股疝11例误诊分析

股疝约占腹外疝的5％,多见于中老年妇女,男性股疝临床少见,不足腹外疝总数的1％。故此方面诊治经验相对较少,特别是年轻医生,不熟悉股疝的解剖结构,只拘泥于临床表现,盲从医技检查结果,容易误诊或漏诊。我院1989年6月～2009年6月共收治男性股疝67例,其中术前误诊11例,误诊率16．4％。现分析误诊原因如下。     

老年人股疝误诊原因分析

股疝是较少见的一种腹外疝 ,约占腹外疝的 5 % ,易发生嵌顿和绞窄[1] ,特别是老年患者 ,术前往往不易诊断。我院 1984年 1月～ 1999年 1月共收治老年股疝2 1例 ,其中术前误诊 8例 ,误诊率 38%。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2例 ,女 6例 ;年龄 60～ 80岁 ,平均 67 5岁。病史 8小时～ 10年 ,平均 2 6个月。1 2　临床表现　无意中发现腹股沟肿块且无明显症状者 4例 ,以腹痛、腹胀、恶心等症状就诊者 4例。左侧 2例 ,右侧 5例 ,双侧 1例 ;并发急性嵌顿 4例 ,疝内容物绞窄 2例。1 3　误诊疾病　误诊为腹股沟斜疝 3例 ,腹股沟直…     

嵌顿性股疝误诊15例分析

我院普外科自 1990～ 2 0 0 0年 10 a来共收治入院前被误诊的嵌顿性股疝 15例 ,入院后经手术治疗确诊。现将误诊特点及原因作一总结分析。1　临床资料本组 15例均为女性患者 ,年龄 2 2～ 81岁 ,平均 6 1岁 ,误诊为肠梗阻 9例 ,胃炎 3例 ,脂肪瘤 3例 ,误诊时间 1d～ 1a不等。术后确诊为右侧嵌顿性股疝 11例 ,左侧嵌顿性股疝 4例。误诊为肠梗阻的 9例患者 ,误诊时间 1～ 7d,平均 3d。症状均表现为脐周阵发性痛 ,入院追问病史 ,发病前有诱因的 8例 ,其中活动中发病 5例 ;感冒咳嗽时发病 3例。检查一侧腹股沟明显包块 5例 ,3例未见明显包块 ,但…     

容易误诊为腹股沟斜疝的儿童股疝

目的 探讨儿童股疝的误诊原因,以提高诊断水平.方法 回顾性分析1例误诊为腹股沟斜疝的儿童股疝临床资料,并结合相关文献分析误诊原因.结果 患儿因左侧腹股沟区发现可复性包块6年入院,经B超检查诊断为腹股沟斜疝,手术探查确诊为股疝.术中回纳疝囊、修复股管.术后随访无复发.结论 对儿童股疝认识不足,缺乏临床经验,诊断思维局限是导致儿童股疝误诊的主要原因.     

股疝误诊2例分析

对股疝误诊2例分析如下。1病历摘要例1:女,40岁。因右侧腹股沟可复性包块1 a入院。查体:体温正常,心肺未见异常,站立位右侧腹股沟区上方可见一大小约3 cm×3 cm包块,质软,无触压痛,边界清楚,表面光滑,平躺包块可用手还纳腹腔。择期手术,在手术治疗时,排除腹股沟疝,探查发现包块均在腹股沟韧带下卵圆窝处,呈半球形,确诊为股疝,行疝囊高位结扎术、股环修补术,术后痊愈出院。例2:女,34岁。因右侧腹股沟可复性包块7 a入院。查体:体温正常,心肺未见异常,站立位右侧腹股沟区均可见一大小约5 cm×3 cm包块,质软,无触压痛,边界清楚,表面光滑,可还纳…     

股疝误诊2例分析

对我们所遇股疝误诊2例分析如下。1病历摘要例1:女,56岁。因右大腿根部包块红肿、疼痛5 d就诊。入院时查:右大腿根部有约5 cm×4 cm红肿包块,压痛,有波动感,行包块穿刺抽出淡白色脓性液。诊断右大腿根部脓肿,行脓肿切开引流。术后36 h换药时发现伤口内有蛔虫钻出,有较多脓性液;右下腹中度压痛。考虑肠破裂。完善相关检查后急诊硬膜外麻醉下剖腹探查。术中证实为右侧股疝,距回盲部20 cm回肠大部分嵌入,有约2 cm裂口,周围水肿,附有脓苔。行肠修补、缝合股环、冲洗引流,住院15 d痊愈出院。例2:男,52岁。因左腹股沟包块术后腹痛1 d就诊。1 d前以…     

股疝误诊25例分析

目的 对股疝误诊原因进行分析,提出防止误诊的措施.方法 对忠县第二人民医院2000-01-2010-01误诊的股疝25例进行分析.结果 本组术后均无切口感染,也无股疝复发,无死亡病例,但有1例患者在手术过程中发生脑梗死,经治疗后痊愈.结论 发现腹股沟包块,需与股疝进行鉴别.将腹股沟检查列为常规查体项目之一,这样能有效防止股疝误诊或漏诊.     

嵌顿性股疝误诊为肠梗阻31例分析

1998-01～2007-01我院共收治嵌顿性股疝74例，其中有被误诊为肠梗阻31例。现分析如下。 1临床资料本组均为女性，年龄57～89（平均76．1）岁。均以肠梗阻为诊断收住院。均有腹胀、腹痛表现，伴呕吐及停止排气排便者24例，摄腹部立位片均有肠管扩张及气液平面征象。有明确股疝病史者16例。     

腹股沟可复性斜疝并嵌顿性股疝误诊1例

1　病例报告　　男 ,6 2岁。因反复右腹股沟长包块 10 a入院。查体 :腹膨隆、软、无压痛 ,右腹股沟下方扪及 3 cm× 2 cm卵形肿物 ,质软 ,无压痛 ,达阴囊根部 ,平卧消失 ,压迫内环口咳嗽包块不突出。以右腹股沟可复性斜疝行疝修补术 ,术中见外环口 2 cm,疝囊 3cm× 2 cm× 1.5 cm,内环口直径 1.5 cm,手术行疝囊高位结扎 ,巴氏法修补术。术中修补时见腹股沟韧带下方内侧有 2 cm× 2cm半球形肿物、软、边界清 ,切开包块见为疝囊内嵌顿的大网膜 ,内环口直径 1.5 cm,切除嵌顿大网膜 ,疝囊颈作高位结扎、封闭股环。术后病愈出院。2　讨论腹股沟斜…     

股疝嵌顿误诊为腹股沟感染1例分析

对股疝嵌顿误诊为腹股沟感染1例分析如下。1病历摘要女,75岁。因反复右腹股沟区皮肤溃烂0．5a入院。既往体健。患者0．5a前出现反复右腹股沟区皮肤及软组织溃烂偶尔伴溢出淡黄色脓性液体,在外院以腹股沟区软组织感染间断行抗感染和局部换药治疗后,溃烂伤口局部红肿体征可以好转,分泌物可以间断消失,但不能完全治愈。     

股疝误诊1例

1病历摘要女,60岁,以有腹般沟区肿物3a就诊。查体肿块质韧,活动度差,与周围组织无粘连．不能回纳。彩超示右侧腹股沟区见17mm×5mm包块,呈低回声,考虑为淋巴结,行肿物切除时在手术区域未找到肿大淋巴节。发现1囊性肿物与彩超描述大小相似,切开后有少许液性物流出。探奄腔内有2mm的孔隙通向腹腔。改术式为右股师修补术,     

双侧股疝误诊1例分析

对我科收治的双侧股疝误诊1例分析如下。 1病历摘要 男，48岁。因发现双侧腹股沟肿物4个月入院。两侧肿物无明显诱因几乎同时出现，伴有明显疼痛不适症状，但不影响日常活动，未行任何治疗。查体：生命体征平稳，心肺未见异常，腹软，全腹无压疼，肠鸣音良好。双侧腹股沟可触及一3cm×3．5cm大小肿物，质韧，有轻压疼，边界清楚，表面光滑，不论站立还是平卧位嘱患者咳嗽，此肿物均无明显变化。     

老年人股疝嵌顿致肠梗阻误诊二例分析

【例1】女,72岁。因上腹痛伴恶心、呕吐5d入院。患者5d前无明显诱因出现阵发性上腹痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为墨绿色胃液。有慢性支气管炎、肺气肿病史20年。查体：体温36．8℃,脉搏80／min,呼吸20／min,血压120／80mmHg。双肺呼吸音增粗。右上腹及剑下压痛,     

闭孔疝误诊为股疝

[病例] 女,65岁.因下腹部突发剧痛伴左腹股沟下肿物6小时急诊入院.腹痛为持续性,呈阵发性加重,无放射痛,无畏寒、发热,不伴呕吐,大、小便正常.数年前曾因类似症状就诊,诊断未明确,自行缓解,余无重要病史.查体:生命体征平稳.     

腹股沟股疝误诊18例原因分析

对我院1985／2006年腹股沟股疝误诊18例分析如下。 1 临床资料 本组男2例，女16例，年龄43～82（平均59）岁。误诊为腹股沟（直或斜）疝6例、脂肪瘤5例、腹股沟淋巴结3例、肠梗阻3例、腹股沟脓肿1例。     

消化道出血并绞窄性股疝误诊一例

1病例资料女,77岁。因解黑便3天入院。3天前无诱因排黑便,共4次,量约500 g。入院时呕血1次,呈陈旧性,量约250 mL。查体:心率92/min。两肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心律齐。腹平软,未见肠型及胃肠蠕动波,腹壁静脉无曲张,中上腹有压痛,无肌紧张、反跳痛,肝脾肋下未触及,墨菲征(-),双肾未触及。耻骨联合上方未触及膀胱,上、中输尿管点无压痛,全腹未触及包块,移动性浊音     

青年男性股疝误诊为腹股沟斜疝1例分析

对青年男性股疝误诊腹股沟斜疝1例分析如下. 1 病历摘要 男,24岁.因发现左腹股沟部突出一包块2 a入院.患者2 a前发现左腹股沟部内側突出一包块,约鸡蛋大小,未突入阴囊.平卧、休息时也不易自动回纳腹腔,但患者自己用手按揉或推送后,包块可以消失.患者无发热、腹痛、腹胀,无恶心、呕吐,仅在包块突出或还纳腹腔时伴有轻度疼痛.患者有慢性便秘史,每周排便一次,大便粗、干、硬.患者7 a前因右腹股沟斜疝在我院行手术治疗,术后症状消失.     

闭孔疝误诊为股疝1例教训

1病例 患者，女，73岁。因突发性下腹剧痛，并右腹股沟下方肿物8小时急诊入院。腹痛呈持续性，阵发性加剧，无向它处放散，无畏寒、发热，无呕吐，大小便正常。患者20年前因同样病史，在我院诊断为股疝嵌顿入院，后因肿物自然还纳，患者拒绝手术出院。以后股部肿物多次突出，可回纳，在我院门诊和其它医院检查，均诊断为右侧股疝，