中心静脉穿刺置管术并发症探讨

中心静脉穿刺置管术 ,已广泛应用于危重病人的抢救 ,但可能产生各种并发症。我院 1 996年以来行中心静脉穿刺置管术 79例 ,现就置管术中发生的并发症 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例男 42例 ,女 37例 ,年龄 2岁～ 80岁 ,平均 5 8岁。均采取经皮穿刺颈内静脉或股静脉置管 ,材料选用美国ＡＲＲＯＷ中央静脉聚氨酯管 ,用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ氏技术右侧穿刺置管 77例 ,2例肝癌术后发生失血性休克行双侧穿刺。导管留置平均1 2天 ,最短 1天 ,最长 43天。用于ＴＰＮ5 3例 ,ＣＶＰ8例 ,余为肿瘤化疗及周围静脉输液困难者。1 2　并…     

中心静脉穿刺置管体会

目的：总结86例中心静脉穿刺置管应用体会。方法：颈内静脉或锁骨下静脉进行穿刺置管。结果：穿刺成功率为93％，误入动脉3例，气胸1例，无严重并发症发生。结论：中心静脉穿刺置管需要熟悉静脉解剖，掌握多种进路，严防并发症的发生。     

580例中心静脉穿刺置管术并发症分析

【目的】提高中心静脉穿刺置管术的安全性,减少和预防并发症的发生。【方法】回顾分析580例次急诊和住院病人颈内静脉和锁骨下静脉穿刺置管术操作,研究相关的并发症和技术问题。【结果】中心静脉穿刺置管术总并发症发生率为12.75％,其中,气胸、血气胸11例(1.89％),误穿动脉6例(1.03％)。死亡3例(0.51％)。【结论】中心静脉穿刺置管术具有一定的危险性,有些并发症是致命的,应高度重视。     

中心静脉穿刺置管体会

目的 总结700例中心静脉穿刺置管体会.方法 介绍700例中心静脉置管患者的临床资料和穿刺点的选择.结果 700例患者其中一针穿刺成功638例(占91.1%),再穿刺成功59例(占8.5%),穿刺失败3例(占0.4%)总穿刺成功率99.6%.由穿刺置管引起的并发症共88例(占12.5%).结论 中心静脉穿刺置管应用广泛,在穿刺过程中常常遇到各种问题,需要术者熟悉静脉解剖,技术熟练,认真观察,仔细分析才能顺利完成穿刺.     

338例颈内中心静脉穿刺置管术并发症临床分析

目的 分析、探讨颈内中心静脉穿刺置管术并发症、发生原因和改进技术.方法 对2001年1月至2009年5月338例应用颈内中心静脉穿刺置管术患者病历资料进行回顾性分析,研究相关的并发症和技术问题.结果 338例颈内中心静脉穿刺置管术总并发症发生率为9.47%,其中局部渗血、血肿8例(2.37%),误穿动脉13例(3.85%),气胸2例(0.59%),局部红肿感染6例(1.78%),心律失常3例(0.89%).结论 颈内中心静脉穿刺置管术具有一定的风险,需从多方面、多环节分析原因,预防并发症的发生.     

中心静脉穿刺置管术256例临床应用体会

目的：总结中心静脉穿刺置管术的临床应用体会。方法：采用经由颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉及颈外静脉路径行中心静脉穿刺。结果：256例中心静脉穿刺置管术中95.7%效果良好,发生并发症11例。结论：熟练掌握中心静脉穿刺置管术能有效避免并发症的发生。     

中心静脉穿刺置管术后并发症原因及护理

中心静脉穿刺置管目前广泛应用于各类危重病的监测、治疗和抢救中,而颈内静脉穿刺也是目前临床上应用较为广泛的穿刺方法,而且,后者是一项有创技术,一旦操作失误,或管理不当,会引起各种并发症,甚至危及生命。万宏伟等报道颈内静脉穿刺并发症发生率为6．3％,锁骨下静脉穿刺并发症发生率为22％,而中心静脉穿刺置管术总并发症发生率为12．75％。现将中心静脉穿刺置管术后常见并发症的原因及护理综述如下。     

580例中心静脉穿刺置管术并发症分析

【目的】提高中心静脉穿刺置管术的安全性，减少和预防并发症的发生。【方法】回顾分析580例次急诊和住院病人颈内静脉和锁骨下静脉穿刺置管术操作，研究相关的并发症和技术问题。【结果】中心静脉穿刺置管术总并发症发生率为12.75％，其中，气胸、血气胸11例(1．89％)，误穿动脉6例(1．03％).死亡3例(0．51％).【结论】中心静脉穿刺置管术具有一定的危险性，有些并发症是致命的，应高度重视。     

中心静脉穿刺置管术256例临床应用体会

目的:总结中心静脉穿刺置管术的临床应用体会。方法:采用经由颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉及颈外静脉路径行中心静脉穿刺。结果:256例中心静脉穿刺置管术中95.7%效果良好,发生并发症11例。结论:熟练掌握中心静脉穿刺置管术能有效避免并发症的发生。     

422例锁骨下中心静脉穿刺置管术并发症临床分析

目的 分析、探讨锁骨下中心静脉穿刺置管术并发症和改进技术.方法 对2001年1月～2007年5月422例应用锁骨下中心静脉穿刺置管术患者进行回顾性分析,研究相关的并发症和技术问题.结果 422例锁骨下中心静脉穿刺置管术总并发症发生率为6.40%,其中局部渗血、血肿8例(1.90%),误穿动脉6例(1.42%),气胸3例(0.71%),局部红肿感染5例(1.18%),心律失常2例(0.47%).结论 锁骨下中心静脉穿刺置管术具有一定的风险,需从多方面、多环节分析原因,预防并发症的发生.     

475例中心静脉置管术操作体会

人工肝支持治疗术因其可暂时性替代肝脏功能，提高重型肝炎的救治成功率，在临床上已逐渐得到广泛应用，其中中心静脉置管、建立良好的血液通路是保证治疗正常进行的重要环节。我科自1999年5月以来，共进行475例中心静脉置管术，对置管及导管的护理取得了一些经验，现介绍如下。     

肿瘤患者中心静脉穿刺置管术护理要点及体会

中心静脉穿刺置管术是肿瘤内科常用操作技术,可有效保护肿瘤患者的浅静脉、减少化疗药物渗漏事件的发生,为特殊药物开辟新的静脉通道,便于时辰化疗和持续静脉用药的开展等。由于多数患者需保留置管较长时间,有些甚至要保留1月左右,所以置管后护理工作显得非常重要。我科近几年来对中心静脉置管后患者不断总结护理经验,有效地减少了置管后不良事件的发生,取得了一些经验和体会,现将肿瘤患者中心静脉穿刺置管术后护理工作要点及体会总结如下。1术前护理1.1健康教育向患者及家属做好解释工作,说明中心静脉置管的必要性、优越性。同时说明在穿刺…     

颈内静脉与锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术的比较

1临床资料兰州大学第二医院2006-12/2008-07拟行各类大型手术需行中心静脉置管术的患者734（男416,女318）例,年龄10mo～86岁.随机分为3组：A（颈内静脉组,n=346）;B（锁骨下静脉内1/3界点组,n=267）;C（锁骨下静脉中点组,n=121）.中心静脉导管采用国产佛山公司生产的三腔或双腔中心静脉导管.体位采用右侧穿刺法,患者取去枕平卧位,肩下垫一小枕,使头低20°～25°左右,头向左侧旋转,暴露穿刺点,严格按常规方法定点定位.A组穿刺部位取胸锁乳突肌中点外侧缘或稍上方,     

中心静脉穿刺置管术在危重急症应用218例

迅速建立可靠的静脉通路是急救处置的关键措施 ,中心静脉穿刺置管术近年已广泛应用到各类危重患者的监测、治疗中。现就我科实施的 2 1 8例作一分析总结。1　临床资料1 1　一般资料　所有患者均为我院ＩＣＵ住院患者 ,共 2 1 8例。其中男 1 1 6例 ,女1 0 2例 ;年龄 1 0～ 94岁 ,平均 48 4岁。抢救病种及实施目的为 :严重创伤及失血表 1　 2 0 3例成功穿刺置管路径及并发症例　穿刺路径例数局部血肿穿刺点感染导管外脱落导管血栓高热败血症右锁骨下静脉 76 85314左锁骨下静脉 2 12 10 10右颈内静脉 52 7 114 2左颈内静脉 6 0 0 0 0 0左右股…     

中心静脉穿刺置管380例临床分析

目的：探讨在手术及临床治疗中中心静脉穿刺置管的应用状况。方法：回顾性分析我院近3年来有详细记录的各类中心静脉穿刺置管380例临床资料,分析不同病种、不同入路行中心静脉穿刺置管的成功率及并发症情况。结果：手术室病人心血管手术及急、危重大手术颈内穿刺1次成功率分别为76．0％、78．4％,锁骨下穿刺1次成功率分别为100．0％、75．0％;手术室病人中行中心静脉置管误刺动脉19例（6．48％）,血肿3例（1．02％）。临床科室病人中急、危重病人及输液困难病人颈内穿刺1次成功率分别为58．3％、70．7％,锁骨下穿刺1次成功率分别为100．0％、75．0％,临床科室病人行中心静脉置管误刺动脉5例（5．74％）。结论：中心静脉穿刺可在不同的医疗环境内进行,熟悉解剖学知识,按解剖关系准确定位,选择正确的穿刺部位和规范的技术操作是提高穿刺成功率和减少穿刺并发症的关键,严格的无菌操作和护理质量的提高能减少感染的发生率。     

中心静脉穿刺置管术在胸外科的应用

目的 探讨胸外科病人在治疗中应用中心静脉穿刺置管术的特点.方法 通过对近年本院胸外科住院病人133例行中心静脉穿刺置管术治疗的临床资料回顾,分析胸外科住院病人在围手术期应用中心静脉穿刺置管术治疗和护理的特点.结果 中心静脉穿刺插管技术穿刺成功率高,胸外科住院病人接受良好,本组133例病人中无一例发生导管感染、出血、气胸、空气栓塞等严重并发症.结论 胸外科围手术期应用中心静脉穿刺插管技术是一种非常有效、安全的临床基础技术,严格的无菌操作和规范的术后护理,可避免多种并发症.能有效减轻护理工作量.     

中心静脉穿刺置管术在基层医院输液的应用

目的总结分析输液用中心静脉穿刺置管术的操作及术后护理,为经外周静脉输液困难的患者建立静脉输液通路提供一个途径。方法回顾性分析2009年10月至2010年10月西安北车医院24例经外周静脉输液困难的患者,行中心静脉穿刺置管术的穿刺部位选择、穿刺要点、术后护理方法及并发症的发生情况。结果 （1）24例患者均成功行中心静脉穿刺置管术,术后输液通畅;（2）1例患者发生血肿,发生率为4.1%,2例患者发生置管处皮肤轻微感染,发生率为8.3%。未发生其他并发症。（3）导管平均留置时间（20±9）d。结论中心静脉穿刺置管术安全可靠,是经外周静脉输液困难的患者建立静脉输液通路的一个途径,可在基层医院广泛开展。     

中心静脉穿刺置管术在胸外科的应用

目的 探讨胸外科病人在治疗中应用中心静脉穿刺置管术的特点.方法 通过对近年本院胸外科住院病人133例行中心静脉穿刺置管术治疗的临床资料回顾,分析胸外科住院病人在围手术期应用中心静脉穿刺置管术治疗和护理的特点.结果 中心静脉穿刺擂管技术穿刺成功率高,胸外科住院病人接受良好,本组133例病人中无一例发生导管感染、出血、气胸、空气栓塞等严重并发症.结论 胸外科围手术期应用中心静脉穿刺擂管技术是一种非常有效、安全的临床基础技术,严格的无菌操作和规范的术后护理.可避免多种并发症.能有效减轻护理工作量.