女性感染阴道毛滴虫、白色念珠菌及淋球菌的普查结果分析

目的了解女性感染念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和淋病的情况，探讨三种性疾病的发生率及与年龄的关系。方法阴道毛滴虫、白色念珠菌采用湿片直接镜检法，淋球菌采用革兰氏染色镜检法。结果9170例普查女性，阴道毛滴虫感染244例，发生率为2．66％；白色念珠菌感染1556例，发生率为16．96％；9170例标本有2930例同时普查了淋球菌，淋球菌感染88例，发生率为3．0％；淋球菌与白色念珠菌合并感染者12例，发生率为0．41％；未见阴道毛滴虫与白色念珠菌同时感染。阴道毛滴虫、白色念珠菌及淋球菌在20--35岁女性之间的感染构成比分别为66．39％、80．77％、74．99％。结论女性阴道毛滴虫及淋球菌感染的发生率无上升趋势，白色念珠菌感染的发生率明显上升，应引起广大女性的高度重视。三种性疾病发生的高峰年龄都在20～35岁，此年龄范围的女性尤其应提高对这些性传播疾病的防范意识，定期进行妇检，发现病情及时治疗。     

抗菌药物继发外阴阴道念珠菌病

目的：为了解女性NGU患者使用抗菌药物后继发外阴阴道念珠菌病（VVC）的情况。方法：对1999年10月－2000年6月的153例证实为NGU、并排除真菌感染者在使用抗菌药物后＜10d,10-19,d20-29d, ≥30d分别进行阴道分泌物涂片及真菌培养，任意一项阳性为继发VVC。结果：153例中64例在使用抗菌药后发生VVC，发生率为41．8％；VVC的发生以用药10－19d间为最高，占17．6％；引发VVC的真菌以白色念珠菌为主，占79．7％（51／64）；氧氟沙星、美满霉素、左氧氟沙星用药后的VVC发生率较高，分别为54．8％、45．8％和44．0％。结论：提示女性NGU患者在使用抗菌药物治疗过程中VVC有较高的发生率，临床合理选用抗生素，在VVC高发时段可预防使用抗真菌药物。     

糖尿病性外阴阴道白色念珠菌感染32例治疗体会

目的：探讨糖尿病合并外阴阴道念珠菌病（vvc）的治疗方法。方法：对32例糖尿病合并外阴阴道念珠菌病的治疗及结果进行回顾性分析。结果：32例经过合理控制血糖，同时根据病情选用有效的抗真菌药物治疗、局部冲洗、外阴熏洗、理疗、免疫治疗及患者自我保健等，获得比较满意的临床效果。结论：早期治疗、合理控制血糖、选用有效足量的抗真菌药物的同时，应多种治疗方式相结合。     

康妇特栓治疗外阴阴道念珠菌病两种方法的临床疗效比较

外阴阴道念珠菌病（Vulvovaginal Candidiasis，VVC）是由不同念珠菌（主要是白色念珠菌）感染所致的外阴阴道炎症，是最常见的妇女外阴阴道炎症之一。近年发病率在世界各地呈明显上升趋势。其患病年龄广泛，常见的症状是外阴痛痒，常伴有外阴烧灼感和阴道疼痛，同时白带增多，性状发生改变（粘稠、豆渣样或凝乳状），严重者可出现尿频、尿痛及性交痛，且易反复发作，给广大妇女带来了巨大的精神和生理上的痛。     

两种家庭阴道冲洗方式治疗外阴阴道假丝酵母菌病的效果观察

目的 对比分析两种家庭阴道冲洗方式治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果.方法 将200例外阴阴道假丝酵母菌病患者随机分为对照组和观察组,每组100例.对照组使用传统的家庭阴道冲洗方法 ,观察组使用善邦一次性鼻腔冲洗器进行阴道冲洗(两组患者均经护士在医院指导后回家自行冲洗).观察两组患者在冲洗治疗过程中阴道疼痛感,治疗1周后阴道炎症程度和阴道清洁度及临床效果.结果 两组患者冲洗过程中阴道疼痛感、治疗后阴道炎症程度和治疗后阴道清洁度间差别均有统计学意义(u值分别为4.89、10.13和8.48,P＜0.05).观察组治愈94例、显效3例、有效2例、无效1例,对照组治愈60例、显效24例、有效14例、无效2例;两组疗效比较差别有统计学意义(u=2.95,P＜0.05).结论 采用新式家庭阴道冲洗治疗外阴阴道假丝酵母菌病,可减少患者的阴道疼痛感,使阴道炎症程度和清洁度明显好转,且简单、方便.     

复发性外阴阴道念珠菌病复发机制研究

目的探讨复发性外阴阴道念珠菌病的复发机制。方法采用真菌学检查、药敏试验和细胞因子检测比较外阴阴道念珠菌病（VVG）、复发性外阴阴道念珠菌病（R,VVC）病原学特点、药物敏感度和Th1／Th2细胞因子水平。结果EVVC的主病原菌为白念珠菌（8421％）,其次为光滑念珠菌、近光滑念珠菌、克柔念珠菌、热带念珠菌;RVVC念珠菌株对4种抗真菌药物敏感性依次为制霉菌素〉两性霉素〉酮康唑〉伊曲康唑,RVVO患者Th2型分泌的细胞因子（IL-4、IL一10）水平增高。结论白色念珠菌是导致临床阴道念珠菌感染的优势菌群;唑类药物存在一定耐药性,应注意VVO首次治疗中抗真菌药物的规范化使用。     

阴道炎患者阴道分泌物致病菌的实验诊断方法

目的探讨阴道炎患者阴道分泌物中致病菌的简便有效的实验诊断方法。方法采用Amsel法和BV Blue法、同时用常规镜检方法对515例阴道炎患者的阴道分泌物进行滴虫、霉菌检测。结果①515例阴道炎患者的阴道分泌物中，采用Amsel法BV阳性病例139例（占26．99％），采用BV Blue法BV阳性病例145例（占28．16％），两种方法的阳性率比较差异性无显著意义（P〉0．05）。②139例BV阳性病例用常规镜检法检出白色念珠菌14例、阴道毛滴虫14例，376例BV阴性病例中自色念珠菌65例、阴道毛滴虫6例，霉菌性阴道炎的阳性率比较差异性有显著性意义（P〈0．05）；滴虫性阴道炎的阳性率比较差异性有非常显著性意义（P〈0．001）。结论①BV Blue法与Amsel法相比较，既准确又简便，值得在临床工作中推广使用。②对久治不愈的阴道炎、霉菌性阴道炎或滴虫性阴道炎应做细菌性阴道病检测。为临床诊治提供依据。     

3种药物治疗外阴阴道念珠菌病疗效比较

2005年1月～12月,对150例妇科门诊18岁～60岁急性外阴阴道念珠菌感染患者分别采用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑、制霉菌素进行治疗和观察。现将结果报告如下:1临床资料与疗效1.1临床资料克霉唑阴道片治疗组50例,硝酸咪康唑治疗组50例,制霉菌素治疗组50例,均有下列临床症状和体征之一:外阴阴道骚痒,外阴阴道烧灼感或刺激感,外阴潮红、水肿、表皮脱落,阴道水肿。实验室检查:念珠菌镜检和念珠菌培养均阳性。1.1.1排除标准[1]妊娠和哺乳期妇女,对硝酸咪康唑过敏,有活动性生殖器疱疹性病变或非念球菌引起的外阴阴道感染的症状和体征。阴道滴虫和线索…     

干、湿片结合检查阴道分泌物实用技术

<正>白色念珠菌所致真菌性阴道炎与阴道毛滴虫所致滴虫性阴道炎为妇科常见、多发病,运用干、湿片结合检查可明显提高二者的阳性率,更好地为临床提供诊断依据。     

外阴和阴道

联合应用波姆光和糖皮质激素治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床观察;外阴硬化性苔癣病因及治疗研究进展;外阴阴道念珠菌病的阴道黏膜先天抗白色念珠菌机制的研究；单克达克宁栓及达克宁栓联合定君生治疗外阴阴道念珠菌病的临床观察。     

自制复方外阴洗液治疗阴道炎的临床观察

应用自制复方外阴洗液熏洗外阴及阴道内放药，治疗阴道炎89例，临床治愈68例，有效17例，无效4例，总有效率95．5％。认为本病发病机理主要是下焦湿热。治疗以清热解毒燥湿杀虫为原则。采用局部用药可使药物直接作用于病变部位，较全身用药作用快、疗效高。     

外阴阴道念珠菌病的免疫学研究进展

念珠菌是一种条件致病菌,白念珠菌是引起外阴阴道念珠菌病的主要病原菌,先天免疫系统和适应性免疫系统协调能有效抵抗念珠菌。近些年念珠菌的免疫学研究有了很大的进展,尤其是C型凝集素样受体家族、Th17细胞及其细胞因子白细胞介素（IL）17的发现。该文重点介绍了模式识别受体介导的念珠菌识别及细胞因子IL-17应答在宿主防御黏膜念珠菌感染中的重要性,同时也介绍相关免疫缺陷及免疫治疗的研究进展。     

复发性外阴阴道念珠菌病的病原学特点及药敏分析

目的了解复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)致病菌的菌种分布情况及耐药情况。方法运用科玛嘉显色培养基法外阴阴道念珠菌病患者的594株念珠菌进行菌种鉴定和药物敏感试验,其中复发性外阴阴道念珠菌病114例,外阴阴道念珠菌病(VVC)480例。结果114例RVVC病例经鉴定白色念珠菌104株(91.22%),光滑念珠菌6株(5.26%),热带念珠菌3株(2.63%),近光滑念珠菌1株(0.88%),与VVC组比较差异有显著性(P<0.05)。RVVC的念珠菌株对药物的敏感率为制霉菌素(98.25%)>两性霉素(97.37%)>酮康唑(55.26%)>咪康唑和伊曲康唑(36.84%)>氟康唑(23.68%)>特比奈芬(10.53%)。RVVC与VVC组比较,药物制霉菌素、两性霉素、氟康唑和伊曲康唑的敏感率2组差异无显著性(P>0.1);酮康唑的敏感率2组差异有显著性(P<0.05),RVVC组优于VVC组;咪康唑和特奈比芬的敏感率2组差异有显著性(P<0.005),RVVC组明显低于VVC组。结论白色念珠菌是导致临床阴道念珠菌感染的优势菌群,其次有光滑念珠菌,热带念珠菌和近光滑念珠菌等。制霉菌素对阴道内真菌的敏感率最高,是治疗真菌感染的有效药物。鉴于伊曲康唑、咪康唑、氟康唑、特比萘芬等均存在不同程度的耐药,建议对复发性外阴阴道念珠菌病患者根据药敏试验来选择药物,临床治疗VVC必须规范化应用抗真菌药物,首次发作或首次就诊是规范化治疗的关键时期,从而减少耐药菌株的出现,提高治愈率。     

外阴阴道念珠菌病的治疗

目的 探讨治疗念珠菌外阴阴道炎的合适方法.方法 回顾性分析我院2007年6月至2008年10月门诊初诊为念珠菌性阴道炎的患者应用达克宁+氟康唑片治疗116例的临床资料.结果 治疗有效率98.3%,复发率3.5%.结论 结合口服和阴道抗真菌治疗后巩固治疗可明显降低复发率.     

妊娠期外阴阴道念珠菌病

念珠菌是阴道正常菌群之一，在各种致病因素影响之下，念珠菌优势繁殖引起外阴阴道念珠菌病（vulvovaginal cadidiasis，VVC）。VVC是仅次于细菌性阴道病的阴道感染性疾病，75％的育龄妇女一生至少有一次发病，有关妊娠期妇女的感染率各地报道不同。VVC不仅给孕妇带来生理及心理的痛苦，而且可能导致胎儿官内感染，影响妊娠结局。     

黄芩不同提取物对两种深部真菌的体外抑菌效果比较

目的:比较黄芩不同提取物对耐氟康唑白色念珠菌标准抹及都柏林念珠菌的体外抑菌效果.方法:制备黄芩乙醇提取液及水煎液,采用琼脂扩散法及试管对倍稀释法对耐氟康唑白色念珠菌标准株及都柏林念珠菌进行体外抑菌试验,测定抑菌圈直径及最小抑菌浓度(MIC).结果:对耐氟康唑白色念珠菌标准株,乙醇提取液及水煎液的抑菌圈直径(mm)分别是:28,34;MIC(ng/mL)分别是:125～62.5,7.8～15.6.对都柏林念珠菌,乙醇提取液及水煎液的抑菌圈直径(mm)均为32;MIC(mg/mL)均为62.5～31.25.结论:黄芩乙醇提取液及水煎液对耐氟康唑白念珠菌标准株及都柏林念珠菌具有很好的抑菌效果.对耐氟康唑白色念珠菌标准株,水煎液抑菌效果优于乙醇提取液.对都柏林念珠菌,两种提取液抑菌效果无明显差别.     

激素替代疗法对绝经后妇女阴道内环境的影响

目的　观察激素替代疗法对绝经后妇女阴道生理状态的影响。方法　用霉菌培养基及CPLM培养基分别培养对照组及观察组分泌物中白色念珠菌及阴道毛滴虫 ,用细菌性阴道病 (BV)快速诊断试剂盒 (微孔法 )观察阴道分泌物中的线索细胞。结果　观察组分泌物中的白色念珠菌的检出率高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;外阴搔痒症与对照组无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;观察组阴道毛滴虫及线索细胞的检出率明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　激素替代疗法可改善阴道环境 ,减少阴道毛滴虫的入侵。同时 ,使白色念珠菌增多 ,但不致病     

乳酸菌泡腾片的主要药效学试验研究

目的 :观察乳酸菌泡腾片对阴道各种炎症模型的对抗作用及不同剂量的疗效。方法 :选各种造摸成功的雌性家兔 ,连续阴道内给药 7d ,于给药第 2d～ 7d时取阴道分泌物做涂片捡查 ,于末次给药 2 4h处死动物 ,取阴道组织做病理学检查。结果 :乳酸菌泡腾片对白色念珠菌、毛滴虫等引起的阴道炎症均有明显作用 ,与空白对照组比P <0 .0 0l。结论 :乳酸菌泡腾片能有效的消除阴道充血、水肿、糜烂、分泌物增多等病变 ,能明显缩短阴道细菌转阴时间