吸痰装置中吸引管末端处置方法的改进

利用电动吸痰器和中心吸引装置吸痰因操作简便已成为救治急危重症病人的重要手段之一。对吸痰装置中吸引管末端的处置,传统方法是将与吸引管末端衔接的玻璃接管插入消毒液瓶中备用或直接用纱布包裹,悬挂于床旁。在临床操作中我们发现存在诸多弊端：消毒液瓶若固定不牢易被打碎、消毒液暴露于空气中易减弱消毒作用而增加污染机会、玻璃接管易滑出或游离造成吸痰接头的污染、操作步骤繁琐且不规范、影响美观。为解决上述问题,我们对吸引管末端处置方法进行了改进,2007--2008年应用于142例危重病人,效果满意,现介绍如下。     

吸痰器与吸痰管接管2种处理方法的比较

吸痰操作规程中要求,暂停吸痰时,连接吸引器与吸痰导管的玻璃接管应用无菌生理盐水清洗后置于消毒液瓶或试管内备用[1].但在如何放置接管方面,实际操作中发现,接管放置在消毒液瓶中不够稳定,经常脱出掉在地上而造成污染,影响正常使用及造成浪费.为解决这一问题,我们用一次性1 ml注射器代替玻璃接管[2],用一次性头皮针做成针座来放置和保护吸引器与吸痰管间的接管,并与将接管放于消毒液的方法来比较,现报道如下.     

吸痰器与吸痰管接管2种处理方法的比较

吸痰操作规程中要求，暂停吸痰时，连接吸引器与吸痰导管的玻璃接管应用无菌生理盐水清洗后置于消毒液瓶或试管内备用。但在如何放置接管方面，实际操作中发现，接管放置在消毒液瓶中不够稳定，经常脱出掉在地上而造成污染，影响正常使用及造成浪费。为解决这一问题，我们用一次性1ml注射器代替玻璃接管，用一次性头皮针做成针座来放置和保护吸引器与吸痰管间的接管，并与将接管放于消毒液的方法来比较，现报道如下。     

介绍一种保护吸痰器玻璃接管的方法

吸痰操作规程中要求,暂停吸痰时,连接吸痰器橡胶管的玻璃接管,应用无菌生理盐水清洗后置消毒液瓶或试管内备用。实际操作中发现,放置在消毒液瓶或试管中不够稳定,经常脱出掉在地上而造成污染或摔碎,影响正常使用及造成浪费。为解决这一问题,我科用5 m l一次性注射器针筒来放置和保护吸痰器的玻璃接管,效果好,现将使用方法介绍如下。1材料与方法取5 m l一次性注射器1支,去掉针头、活塞部分,将空筒用胶布固定在病床床头上方近吸痰器侧,乳头端朝下。每次吸痰后分离吸痰管,将连接吸痰器橡校管的玻璃接管用无菌生理盐水冲洗后,插注射器空筒内即可…     

巧用一次性注射器空筒盛放吸痰连接管

传统的吸痰装置是用玻璃接头连接橡胶管与吸痰管。吸痰完毕后将玻璃接头插入固定在床头栏的装有消毒液的玻璃瓶中浸泡备用。随着医疗水平的不断提高,现临床上采用一次性使用连接管连接一次性吸痰管进行吸痰,一次性使用连接管每天更换1次。我院自2004年1月采用一次性注射器空筒替代玻璃瓶盛放连接管,效果良好。     

介绍一种保护吸痰器平头（玻璃）接管的方法

吸痰操作规程中要求，暂停吸痰时。连接吸引器与吸痰导管的玻璃接管或平头管，应用无菌生理盐水清洗后置消毒液瓶或试管内备用。实际操作中发现，放置在消毒液瓶或试管中不够稳定，经常脱出掉在地上而造成污染或摔碎，影响正常使用及造成浪费。为解决这一问题，我们用无菌的一次性头皮针座来放置和保护吸痰管的平头接管。2003年1～10月采用此方法用于吸痰206人次，效果好，现将使用方法介绍如下。     

吸痰器吸引管末端的保护方法

目前临床使用的电动吸痰器缺少保护和固定吸引管末端的装置。为防止污染，常用盛消毒液的玻璃盐水瓶系在吸痰器边上，将吸引管末端放于盛消毒液的瓶内。此方法常因固定不牢，使吸引管滑出易被污染。我科利用塑料输液瓶改造后替代玻璃瓶，经临床应用，效果良好，现介绍如下。     

介绍一种保护吸痰器平头(玻璃)接管的方法

吸痰操作规程中要求,暂停吸痰时,连接吸引器与吸痰导管的玻璃接管或平头管,应用无菌生理盐水清洗后置消毒液瓶或试管内备用。实际操作中发现,放置在消毒液瓶或试管中不够稳定,经常脱出掉在地上而造成污染或摔碎,影响正常使用及造成浪费。为解决这一问题,我们用无菌的一次性头皮针座来放置和保护吸痰管的平头接管。2 0 0 3年1～10月采用此方法用于吸痰2 0 6人次,效果好,现将使用方法介绍如下。1　材料与方法取无菌输液用头皮针1枚,剪去针头部分,保留全部塑料管,将塑料管拴在病床床头上方近吸痰器侧,头皮针针座垂下。每次吸痰后分离吸痰管,将…     

吸痰管接头的安全放置方法

吸痰是临床常用的护理技术操作,常规将吸引管连接玻璃接头吸痰,用毕将玻璃接头置入玻璃空瓶,此种放置方式存在着玻璃接头易脱落、破碎等问题.为此我们改进了吸痰管接头的放置方法,取得满意效果.现报告如下.     

简易吸痰器接头的制作与应用

笔者发现1ml一次性使用无菌注射器的外筒经过剪切制作后,完全可以代替以往的玻璃吸痰器接头,应用于临床效果很好。现将方法介绍如下。1材料与制作取lml一次性使用无菌注射器的外筒作材料,在无菌操作下,用剪刀在lml刻度处剪断,同时剪掉乳头,留下的部分外筒即为简易的吸痰器接头。穴见图1雪2使用方法将在无菌操作下制作的简易吸痰器接头断面一端插入吸痰器的橡皮管内,衔接处用胶布缠绕固定;另一端与吸痰管连接即可吸痰。吸痰操作完毕,把该接头插入盛有1:200的8.4消毒溶液瓶中浸泡消毒备用。3优点以往都是采用设备科从厂家购买来的玻璃接头。在使用过程中,笔者发现这种玻璃接头一不小心就会落地摔破,且非常难于拔出。更换缺损的玻璃接头时很容易划破手指,造成误伤。由于内孔太小,清洁起来不方便,浸泡消毒效果差。经常更换,增加支出。尤其在抢救病人时,如果玻璃接头一旦摔破缺损,吸痰管无法及时与之连接,延误了抢救时机,病人的痰液堵塞,将会造成窒息死亡。改用简易的吸痰器接头后,我们察觉这种接头不但摔不破还极易拔出;它经过环氧乙烷灭菌完毕,灭菌效果达标。价格便宜,制作简单,节省了医院开支;特别是在抢救病人拉动吸痰器的过程中,因为接头不可能损坏,所...     

吸痰方法的研究现状

吸痰法是一项重要的急救护理技术,从吸痰管的选择、插管深度、吸痰负压、吸痰方法的选择、氧供和膨肺方面综述了近几年有关吸痰方法的研究情况.     

医院物流传输系统消毒管理方法的改进与效果

目的探讨改进后医院物流传输系统的消毒方法与效果。方法用含有效氯500 mg/L的健之素溶液擦拭物流桶内、外壁,传输瓶内填充物定期更换、消毒。传输操作人员洗手或手消毒后,开启控制板操作;使用的传输瓶要有清洁、污染标识,并严格按标识传输物品。结果物流桶和填充物外观污染率由50.00%降至4.49%;物流桶的细菌检出率由50.00%降至0。结论改进后的物流传输系统消毒管理方法是安全有效的。     

两种更换输液瓶法对新生儿输液残留量的影响

目的:控制新生儿静脉输液过程中输液瓶药液残留量,最大限度地保证药物剂量准确.方法:将需要输注的54瓶,容量为100 ml,装有50 ml 10％葡萄糖塑料材质输液瓶,随机分为对照组和观察组,每组27瓶,对照组在更换输液瓶时,待输液瓶内液体滴至瓶颈处,莫菲氏滴管上段输液器内有空气时,即更换输液瓶.观察组在更换输液瓶时,待输液瓶内液体滴至瓶颈处,莫菲氏滴管上段输液器内有空气时,操作者左手拇指与示指捏住输液瓶颈,右手将输液器排气管反折,置于左手中指与无名指之间,右手拇指与示指将输液器轻轻拔出瓶口约0.5 cm,然后挤压莫菲氏滴管,使输液瓶颈部残存的液体流入输液器内,再更换输液瓶.比较两种更换输液瓶法液体残留量.结果:观察组输液瓶残留液体量低于对照组(P＜0.01).结论:管理者必须关注新生儿输液的每一个环节,控制各环节的药液丢失量,确保新生儿用药量的准确性.     

改良式口腔护理方法对经口气管插管患者口腔护理的效果研究

目的寻找普遍适用于经口气管插管患者的口腔护理方法,预防或减少感染的发生。方法将60例经口气管插管患者随机分为试验组30例和对照组30例,试验组采用改良式口腔护理方法,使用Oral-B牙刷、口镜、吸唾管、棉棒进行口腔护理;对照组采用传统的口腔护理方法。观察两组患者口腔护理后牙菌斑、口腔细菌株数有无差异。结果两组患者口腔护理后牙菌斑指数、口咽菌减少和转阴株数比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论改良式口腔护理方法能有效去除牙菌斑,减少细菌数量,预防感染的发生。     

微量注射泵加压输液准确控制输液速度的研究

目的探讨应用微量注射泵在加压输液中准确控制输液速度的方法。方法对不同包装、粘稠度的3种液体:A液0.9%NaCI注射液250ml(玻璃瓶)、B液0.9%NaCI注射液250ml(塑料瓶)、C液5%GS 200ml+50%GS 50ml(塑料瓶),采用微量注射泵持续均匀加压输液。比较液体静压在95cm及12cm时3种液体的空气泵人速度与输出速度。每组重复25次。结果液体静压在95cm时空气泵入速度与液体输出速度比较有统计学意义;液体静压在12cm时空气泵入速度与输出速度无统计学意义。结论液体静压在12cm时微量注射泵能准确控制输液速度。     

DSG一次性吸氧管在基层医院心内科的应用

[目的]探讨DSG一次性吸氧管在基层医院心内科应用的可行性,为临床选择合适的氧疗方式提供依据。[方法]将符合研究条件的100例在基层医院心内科住院且需要持续吸氧7d以上的病人,随机分观察组和对照组,观察组使用DSG一次性吸氧管吸氧,对照组使用常规湿化瓶吸氧,比较两组氧气湿化瓶细菌污染情况、病人满意度、直接护理时数。[结果]观察组氧气湿化瓶染菌量少于对照组（P〈0．01）,吸氧噪声少于对照组（P〈0．05）,除氧气异味项外其他咽喉舒适度均明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,对照组每天更换湿化瓶、湿化液和处理污染湿化瓶耗时25．23min±1．56min,观察组不需要更换湿化瓶和湿化液,节省了执行氧疗的时间。[结论]DSG一次性吸氧管在基层医院心内科使用,有利于降低湿化瓶细菌污染情况,减少工作量、吸氧噪声,提高病人的满意度。     

机械通气病人人工气道内开放式吸痰的研究现状

吸痰是机械通气病人气道管理中最基本、最常规的护理干预措施,从人工气道吸痰时机、吸痰管的选择、吸引负压等方面进行综述,重点分析吸痰导管插入深度、吸痰前滴注生理盐水的安全性和有效性。     

机械通气病人人工气道内开放式吸痰的研究现状

吸痰是机械通气病人气道管理中最基本、最常规的护理干预措施,从人工气道吸痰时机、吸痰管的选择、吸引负压等方面进行综述,重点分析吸痰导管插入深度、吸痰前滴注生理盐水的安全性和有效性。     

提高留置胸管患者外出检查导管安全性的护理实践

目的 探讨一种新型胸腔引流瓶放置架灵活装置在留置胸管患者外出检查时的轮椅上,以提高患者导管安全性的实践效果。方法 选取2019年1月～2019年3月在我院胸外科术后留置胸管外出检查的患者109例为对照组,选取2019年4月～2019年6月在我院胸外科术后留置胸管外出检查的患者106例为观察组。比较二组患者外出检查时的水封瓶倾倒发生率、胸管意外滑脱率、导管折叠率以及患者的满意度。结果 观察组外出检查时的水封瓶倾倒发生率、胸管的折叠率明显低于对照组,而患者的满意度则显著高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。胸管意外滑脱率相比较,二组并无显著差异(P＞0.05)。结论 为留置胸管外出检查患者的轮椅安装新型胸腔引流瓶放置架可有效减少水封瓶的倾倒发生率和胸管折叠率,大大提高外出检查患者的导管安全和满意度。     

昏迷病人吸痰法的探讨

目的为有效清除昏迷病人气道分泌物,减少反复插管引起的气道损伤。方法将67例Glasgow7级以下的昏迷病人进行常规法和呛咳刺激法吸痰,常规组取平卧位或平卧头侧位,从口或鼻插入吸痰管,吸除气道分泌物。呛咳刺激法吸痰作用于在充分左,右侧卧位拍背以后,取平卧头后仰位,先用生理盐水20～30ml,从臼齿处注入口腔,使其流向舌根部,再从鼻插入吸痰管,感到有阻力时轻旋痰管引起病人呛咳,趁其呛咳时将吸痰管推入气道深处到25～28cm,负压吸引并缓慢向外拔出,吸除气道分泌物时间不可超过15秒。将两种方法吸出痰量,痰液性状和一次插管成功率进行比较。结果两种吸痰方法在一次插管成功率,吸出痰量和痰液性状上均存在显著性差异(P<0.01)。呛咳刺激吸痰法吸出痰量多(大于5ml占85%),而粘稠且一次插管成功率高达97%。结论呛咳刺激吸痰法能提高一次插管成功率,有利于吸出昏迷病人气道深部痰液,防止气道阻塞,对控制感染和改善通气有重要意义。