乳腺分泌型癌伴大囊泡形成1例

患者女性 ,49岁。无意间发现右乳肿块 40余天 ,偶感无规律刺痛。查体 :右侧乳晕上方可扪及 4ｃｍ× 3ｃｍ大小的肿块 ,质中 ,表面皮肤轻度橘皮样改变。肿块表面不光滑 ,境界不清 ,活动度欠佳。右乳头轻度内陷。术中见乳腺组织中有灰白色肿块 ,直径约 3 5ｃｍ ,边界不清。活检报告为恶性肿瘤 ,后行右乳改良根治术。病理检查　巨检 :冷冻送检不规则灰白色组织一块 ,大小约 4ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ ,切面灰白色 ,质硬 ,边界不清。另右乳改良根治标本一件 ,大小约 30ｃｍ× 19ｃｍ× 8ｃｍ。乳头轻度内陷 ,乳头内下方见肿瘤切除后之缺损。其外侧…     

乳腺分泌型癌临床病理分析

目的探讨乳腺分泌型癌的临床病理特点、诊断和预后。方法对1例乳腺分泌型癌进行光镜、组织化学及免疫组化观察,并结合文献讨论。结果乳腺分泌型癌在任何年龄及性别均可发生。病理形态学的主要特点为癌细胞异型性较小,癌细胞能产生大量分泌物,对PAS染色出现阳性反应。结论乳腺分泌型癌为预后较好的乳腺癌。根据其组织学特点,可以做出明确的病理诊断。     

乳腺分泌型癌

报道７例少见乳腺分泌型癌。男性２例，女性５例。年龄６～８１岁。１例肿瘤来源于副乳。我们结合文献复习讨论了分泌型癌的发病率、临床和病理特征及其预后。     

乳腺分泌性癌1例

患者女性,48岁,自诉1周前无意间发现红枣大小肿物,质硬,活动度差,触痛明显,遂就诊于当地诊所,考虑"乳腺增生".现患者为进一步诊治入院,乳腺彩超示:①左乳实性占位伴远端腺管扩张(乳腺肿瘤待排,BI-RADS 5级);②双侧腋下可见淋巴结,内见淋巴门结构;③双侧锁骨上窝未见肿大淋巴结;④双侧腋窝声图考虑:副乳.专科体检...     

乳腺肌纤维母细胞瘤1例及文献复习

乳腺肌纤维母细胞瘤是乳腺肿瘤中极少见的类型 ,文献报道多发生于老年男性。本文报道中年女性患者 1例。1　材料与方法1 1　临床资料　患者女性 ,44岁。发现左乳腺肿块 3个月。查体 :乳腺内向限可触及一个直径约 2ｃｍ结节 ,表面光滑 ,边界清 ,有轻度压痛。细针穿刺细胞病理学提示纤维腺瘤 ,未发现恶性肿瘤细胞。遂行乳腺肿物切除术。1 2　方法　瘤组织经 1 0 %福尔马林固定 ,常规石蜡包埋 ,4μｍ切片 ,ＨＥ染色。免疫组织化学试剂Ｖｉｍ、Ｓ 1 0 0、ＳＭＡ、ＭＳＡ、ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎｓ、ＣＤ34、ｄｅｓｍｉｎｅ和ＣＤ68均为美国Ｄ…     

乳腺乳头状癌1例超声表现

患者女 ,47岁 ,发现右乳腺肿块 10余年就诊。既往有双侧乳腺增生病史。外科查体 :双侧乳腺不对称 ,右乳腺外观大于左乳 ,触诊右乳质硬 ,似可触及肿块 ,边界不清 ,无触痛。外院乳腺超声未见明确占位病变。我院超声检查显示 :左乳腺内未见明确肿块。右乳腺腺体结构紊乱 ,失去正常的腺体回声 ,而代之以弥漫增厚的强回声区域 ,范围较大 ,无明显边界及包膜 ,从内上象限蔓延至外上、外下象限 ,并可见弥漫分布的砂粒样钙化 (图 1)。病变区血流信号丰富 (与对侧同一部位相比 )。局部乳腺导管呈不规则扩张。右腋窝测及数枚肿大淋巴结 ,最大约 1.7ｃｍ…     

副乳腺小叶浸润癌1例

患者女性，38岁。发现右上胸壁有一黄豆大小硬结5年。近1年增大较快，无痛。查体：右上胸壁近锁骨下距右乳上缘8cm处扪及-2cm大小肿物，不规则，与周围界限较清楚，质中度硬。肿物表面皮肤隆起，无破溃。行肿物局部切除术。     

乳腺浸润性微乳头状癌1例

患者女性 ,3 7岁。左乳晕下包块半年入院。查体 :乳晕下触及 1.0ｃｍ× 0 .5ｃｍ包块 ,质硬 ,界清 ,无压痛 ,皮肤无橘皮样改变。临床诊断 :左乳腺导管内乳头状瘤 ;乳腺癌待除外。术中见肿物位于主输乳管旁 ,由两个相连结节构成 ,大小各约 2ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ。病理检查　巨检 :结节状肿块 2个 ,分别为 1.2ｃｍ× 0 .8ｃｍ× 0 .5ｃｍ和 1.0ｃｍ× 0 .8ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,有部分包膜。切面实性 ,灰红色。镜检 :肿瘤细胞呈立方形或柱状 ;胞浆红染 ,呈细颗粒状 ,核卵圆形 ,染色稍深 ,细胞排列成圆形 /卵圆形 /不规则形小团块 ;部分瘤细胞团外…     

乳腺骨肉瘤1例

患者女性,69岁.3年内右侧乳腺3点钟方向切除3次包块,前2次病理诊断不详;第3次病理诊断为"右乳乳腺间质纤维组织瘤样增生伴骨化,倾向间叶源性肿瘤,其旁导管扩张,上皮呈乳头状瘤样增生"(图1).本次为第4次.查体:乳腺原部位扪及1个直径2 cm的包块,压痛、质硬,与表面皮肤粘连,边界清楚.乳腺高频彩超右侧乳腺术后瘢痕区内回声异常,瘢痕内上方可见一实性团块,直径2.2cm,无包膜,边界不清,周边为毛刺状强回声,表面为钙化增强回声伴片状声影;双侧腋窝未见确切肿大淋巴结回声.CT示右侧乳腺区内侧见结节状高密度影,边界清晰.患者曾有20年甲苯等毒物接触史.手术切除乳腺送检.     

原发性乳腺神经内分泌癌1例

患者女性,76岁。左乳溢液1年余。既往全身各脏器无神经内分泌肿瘤病史。术中见左乳头外上方小结节两枚,腋窝及纵隔未见肿大淋巴结。     

中老年女性乳腺分泌性癌

目的 研究乳腺分泌性部的发病率、年龄和病理特点。方法 应用ＨＥ染色、淀粉酶消化后ＰＡＳ及Ａｌｃｉａｎｂｌｕｅ（ＡＢ）染色、透射电镜（ＴＥＭ）方法观察。结果 乳腺分泌性癌仅占同期全部活检乳腺癌的０．６％。４例平均年龄５４．５岁。病理形态学的主要特点为癌细胞异型性较小,癌细胞能产生大量分泌物,对ＰＡＳ及ＡＢ染色出现阳性反应。术后１２年随访,４例均无复发和转移。结论 乳腺分泌性癌为一种极少见的肿瘤,可发     

乳腺化生性鳞状细胞癌1例报道

乳腺化生性鳞状细胞癌(metaplasia squamous cell carcinoma of the breast,MSCCB)是乳腺化生性癌的特殊类型,临床较为罕见,具有独特的临床病理学特点。需广泛取材,建立正确诊断思路,联合应用免疫组化,才能明确诊断。本文结合我科一例MSCCB,复习相关文献,总结其临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后。     

外阴乳腺型肌纤维母细胞瘤伴小汗腺癌1例报道及文献复习

目的 探讨乳腺型肌纤维母细胞瘤的临床病理特点。方法 对1例外阴乳腺型肌纤维母细胞瘤合并小汗腺癌进行常规病理、免疫组化分析。结果 外阴无痛性缓慢生长的肿块，镜下表面可见小汗腺癌图像；其下有一边界清楚的肿块，细胞梭形，束状排列，胶原化明显，肿瘤间肥大细胞丰富，局部见少量脂肪组织，梭形细胞desrnin和cD34( )。结论 发生于外阴的乳腺型肌纤维母细胞瘤是十分罕见的良性肿瘤，它与梭形细胞脂肪瘤形态学相似，可能都来源于软组织具有多向分化潜能的间质干细胞。     

伴有砂粒体的乳腺粘液癌1例

患者女性 ,41岁。无意中发现左乳房肿物 3天。生长加快 2天 ,由第一天肿物直径 3ｃｍ到第 3天长至 4ｃｍ。肿物无压痛。手术见肿物位于左乳晕下方乳房组织内 ,约 4ｃｍ×4ｃｍ× 3ｃｍ。肿块不规则 ,边界不清 ,质软。行乳腺癌改良根治术。病理检查　巨检 :乳腺肿瘤根治术标本 1块。在乳晕下方乳腺组织内可见半透明粘液胶冻状肿物 ,4ｃｍ× 4ｃｍ×3ｃｍ。肿块周围界限不清。在腋窝组织内找到 8枚淋巴结。镜检 :癌细胞大部分呈乳头状或条索状排列 ,漂浮在粘液湖内。大多数瘤细胞轻度异型、胞浆嗜酸、丰富 ;核染色质深 ,核膜不光滑 ,核分裂少…     

甲状腺去分化型乳头状癌1例

患者男性,57岁。颈部肿物缓慢增大15年,近来生长较快。B超示甲状腺右叶增大,轮廓失常,内可见2.7 cm×1.7 cm×1.4 cm大小团块,呈低、强回声及少量无回声,边界较清,内未见血流信号,强回声后方伴声影;右叶近峡部可见     

膀胱复合性癌1例

患者男性 ,6 1岁。无痛性、间断性血尿 1个月。Ｂ超示膀胱左侧壁 2 5ｃｍ× 2 3ｃｍ× 2 1ｃｍ大小占位病变。ＣＴ示膀胱左后上壁占位。膀胱镜检示膀胱左后壁有一 4ｃｍ× 5ｃｍ× 5ｃｍ大的菜花状新生物。活检病理提示为膀胱恶性肿瘤。临床诊断 :膀胱癌。术中见膀胱左后壁有一 4ｃｍ× 5ｃｍ× 5ｃｍ菜花状新生物 ,侵及肌层。病理检查　巨检 :灰红球形肿块 1个 ,5ｃｍ× 3ｃｍ×3ｃｍ ,切面灰白 ,均质 ,质硬。镜检 :瘤细胞由 3种成分组成 ,浸润肌层 :①细胞小 ,呈实性巢团状、岛状排列 ,少部分形成菊形团 ,细胞呈卵圆形、雀麦形 ,胞质极…     

疑难肿瘤的诊断和鉴别诊断(32)--乳腺浸润性微乳头状癌

疑难肿瘤的诊断和鉴别诊断(32)—乳腺浸润性微乳头状癌@魏兵$四川大学华西医院放射科!四川成都610041 @郎志强$四川大学华西医院放射科!四川成都610041 @张红英$四川大学华西医院放射科!四川成都610041~~     

乳腺黏液癌24例临床病理和免疫组化研究

目的探讨乳腺黏液癌的临床病理和免疫组化特点。方法复习24例乳腺黏液癌的临床病理资料,对组织形态、免疫表型及临床预后进行分析比较。结果24例乳腺癌女性患者年龄31～63岁,平均48.7岁。肿物直径1～4.5cm,平均2.3cm。纯型13例,混合型11例。淋巴结转移6例,占25%。ER、PR阳性表达率与组织学分型、淋巴结转移及5年生存率无差异,c_erbB_2阳性表达与腋窝淋巴结转移呈正相关,与5年生存率呈负相关。结论乳腺黏液癌纯型较混合型转移率低,预后较好,腋窝淋巴结转移是黏液癌预后判断最有价值的标志物。无转移的纯型黏液癌患者可考虑保乳手术治疗。     

乳腺分泌性癌5例临床病理分析

目的探讨乳腺分泌性癌的临床病理特点、鉴别诊断和预后。方法收集5例乳腺分泌型癌的临床病理资料进行病理学分析,并复习相关文献。结果 5例乳腺分泌型癌发病平均年龄44.8岁,主要表现为乳腺内肿块,多位于外上象限。大体上肿物多边界清,质硬;镜下瘤细胞呈实性、小囊状和导管性排列,胞质丰富,含有嗜酸性颗粒。瘤细胞胞质内外有大量均质的嗜伊红PAS阳性的分泌物。例4腋下淋巴结见转移癌(1/10)。免疫组化:CK、CEA和S-100均呈(+),ER均(-),GCDFP-15和c-erbB-2(-)或仅灶性(+),仅1例PR(+)(阳性细胞为20%),1例部分细胞p53、Ki-67和cyclinD1(+)(阳性细胞25%～30%),另4例仅少数细胞阳性(阳性细胞为5%～8%)。尽管ER、PR(-)或仅局灶(+),但预后影响因素c-erbB-2、p53、cyclinD1和Ki-67增殖指数低,提示该病生长方式相对惰性。结论乳腺分泌型癌是一种罕见且预后较好的肿瘤,确诊需依据病理学形态和免疫组化。