外伤性截瘫病人膀胱功能的护理

外伤性截瘫病人大部分出现排尿功能异常，临床中需通过留置尿管来饵决排尿问题，由于尿管长期在体内刺激糠胱防御机制减退，其感染率相当高。截瘫患者排尿障碍，是临床护理工作的一大重点。如何选择尿管，掌握最佳训练时机、防止尿路感染具有重要的临床意义。     

脊髓损伤患者膀胱护理体会

脊髓损伤（Spinal Cora Injury,SCI)后，膀胱排尿功能障碍导致排尿异常的比例很高，目前神经性膀胱的治疗仍以非手术治疗为主。对33例患给予包括手法训练、皮肤-膀胱反射等特殊护理及加强膀胱功能训练，使患在出院后对排尿能部分或全部自理，取得了满意效果。     

排尿异常患者的护理

排尿异常的护理无论对患者本人，还是对其家庭，都是值得重视的问题，综述了排尿异常的类型，病因，诊断方法与程序，重点介绍了排尿异常的护理诊断及其相应的护理措施。     

排尿异常患者的护理

排尿异常的护理无论对患者本人，还是对其家庭，都是值得重视的问题。综述了排尿异常的类型、病因、诊断方法与程序，重点介绍了排尿异常的护理诊断及其相应的护理措施。     

创伤性截瘫患者排尿的护理

目的因44伤引起高位截瘫的患者，通过定时轻刺激排尿或挤压排尿，脱离导尿管；方法腰椎骨折施行内固定术后3～21天，拔除尿管后，先诱导排尿，然后采取间歇导尿，测量残余尿量，如果连续三日残余尿量少于100ml，训练过程结束，宣布成功；结果20例患者进行排尿功能训练，19例获得成功，其中1例因长期卧床营养不良，反复发生泌尿系感染，病人自动放弃，而宣告失败。成功率达95％。结论40伤性截瘫患者通过排尿功能训练，可以排空膀胱，脱离尿管。     

手法挤压排尿在截瘫患者恢复膀胱功能中的作用

目的观察手法挤压排尿在帮助截瘫患者恢复膀胱功能中的临床效果.方法前瞻性地对68例截瘫患者的膀胱区行手法挤压,并以既往的55例截瘫病例作为对照,比较其导尿管留置时间、泌尿系感染的发生率.结果手法挤压后,截瘫患者的导尿管留置时间明显缩短,其中不完全性截瘫的沁尿系感染发生率明显降低,但完全性截瘫的沁尿系感染发生率与对照组比较,无统计学差导.结果在截瘫护理中,应用手法挤压排尿,有利于膀胱功能的恢复.     

截瘫病人建立自主排尿的效果观察及护理

[目的]探讨截瘫病人建立自主排尿的效果。[方法]将46例截瘫排尿障碍病人随机分为观察组和对照组各23例,对照组病人采取常规护理,观察组病人在常规护理的基础上训练病人的自主排尿功能,8周后对两组病人排尿功能和排尿效果进行评估。[结果]观察组、对照组自主排尿成功率分别为86.96%、78.26%,经比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组留置尿管时间及自主排尿时间短于对照组、拔管1次成功率高于对照组(P<0.05)。[结论]对截瘫病人行自主排尿训练并加强护理可使病人恢复自主排尿时间缩短、提高恢复自主排尿效果。     

可控性间歇排尿回肠膀胱术的护理

膀胱因患恶性肿瘤或其它原因常需被切除,目前国内普遍采用的回肠膀胱术,输尿管腹壁移植等尿路改道手术。患者需每时每刻配带尿袋,给生活和社交活动中带来许多不便。随着科学的进展,泌尿外科的一些专家们在探索一种可以脱离尿袋而能够自控的尿路改道方法,由KOCK等设计的自由控制回肠代膀胱腹     

1例留置膀胱造瘘管的截瘫患者膀胱功能康复

患者钟某, 女, 23岁;因T12外伤性骨折并截瘫在当地医院治疗2月余后转我院康复科治疗.患者入院时截瘫, 留置膀胱造瘘管、尿管.     

外伤性截瘫后膀胱功能的分期康复护理

目的探讨采用分期护理方法促进外伤性截瘫后膀胱功能恢复的效果。方法对35例外伤性截瘫伴膀胱功能障碍患者,脊髓休克期采用个体化放尿,脊髓反射恢复期采用按压法、诱尿法、扳机排尿等方法训练膀胱功能,促进自主排尿功能恢复。结果35例患者中,23例摆脱尿管,恢复自主膀胱;12例需借助按压排尿和间歇性导尿。结论分期护理方法符合脊髓损伤后膀胱功能恢复的变化规律,能够早期建立自主性膀胱。     

直观式生物反馈法用于截瘫患者自主排尿的护理

排尿障碍一直是脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）截瘫患者面临的严峻问题，目前留置尿管仍然是截瘫患者最主要的排尿方式。长期留置导尿给患者及家属带来痛苦和不便，且容易引起一系列并发症。为探讨一种更简便、实用、有效的解决方法，我院骨科护理部借鉴相关研究的生物反馈训练法，将2005年8月-2007年8月选择经CT、MRI确诊治疗方案接近的44例截瘫患者作为研究对象，观察直观式生物反馈法用于截瘫患者自主排尿的效果，现报道如下。     

对外伤性截瘫患者早期膀胱功能训练的探讨

外伤性截瘫患多有排尿机能的暂时或长期性的改变，需要在一段时间内留置尿管，留置时间越长，感染的机会就越多，且不利于反射性排尿功能的建立．我们从1992年开始，对31例患采取了早期膀胱功能恢复训练，缩短了留置尿管时间，取得了满意的效果。     

协同护理在外伤性截瘫患者恢复膀胱功能中的作用

目的探讨协同护理对外伤性截瘫患者膀胱功能恢复的影响。方法将66例外伤性完全截瘫患者随机分为治疗组和对照组，每组33例。两组均接受相同的膀胱功能强化训练，但治疗组更强调协同护理，然后对两组进行治疗后的指标评定。结果治疗组膀胱功能恢复及尿路感染的发生率明显低于对照组（P〈0．05），留置尿管的时间比对照组明显缩短（P〈0．01）。结论协同护理体现了护士、患者和家属为一护理集体的协商作用，对外伤性截瘫患者膀胱功能恢复效果显著。     

脊柱骨折合并截瘫病人的膀胱护理

自2002～2003年，我科共收治脊柱骨折并发截瘫病人患者30例，本文针对这类患者的膀胱护理提出：(1）观察尿液的色泽和量；(2)预防和控制泌尿系感染；(3)训练膀胱排尿反射；(4)预防尿路结石的形成等护理措施。对控制和预防这类患者的泌尿系并发症，促进膀胱功能恢复起到了重要的作用。     

外伤性截瘫患者膀胱功能康复措施

外伤性截瘫患者由于长时间卧床、排尿障碍、尿潴留、留置导尿等原因常常患泌尿系统感染和结石，甚至肾功能不全而危及生命。因此对患者实施一系列有效措施，进行膀胱功能的训练，尽早拔除导尿管，减少或避免泌尿系统并发症，是对截瘫患者康复治疗过程中一项重要的组成部分。本文对32例外伤性截瘫患者进行系统的康复治疗，对膀胱功能康复的措施和临床效果进行分析，取得了满意的疗效。     

截瘫病人膀胱造瘘术后的护理

耻骨上膀胱造瘘是经小腹部切开或穿刺进入膀胱,放置导尿管以引流尿液的一种方法.耻骨上膀胱造瘘引流尿液,多见于尿道外伤、尿道梗阻发生急性尿潴留、不能经尿道插管引流尿液[1].而截瘫病人多由高处坠落、重物压砸、交通事故等外伤性脊髓损伤所致,截瘫后排尿反射消失,导致尿潴留,或者尿液不自主流出,膀胱造瘘能解决各种原因所致的急慢性尿潴留,对急慢性尿潴留所致的肾功能损害有缓解作用,能恢复部分肾功能.     

男性卧床患者排尿、排便护理中的体会

肾脏是人体主要排泄器官，与输尿管、膀胱、尿道共同组成泌尿系统，当受到炎症或理化因素刺激而发生痉挛，引起排尿不畅和小便失禁，卧床导致胃肠蠕动缓慢，肠内容物滞留时间久，水分被吸收，而导致便秘，从而使卧床病人改变生活习惯，导致排尿、排便功能异常，需要采取护理措施，本章经过临床实践，介绍一些护理方面的体会，根据自己多年的工作经验，结合临床护理事业的发展总结了一些可行性护理经验，以指导临床实践，促进护理质量提高。     

加温膀胱冲洗液用于截瘫患者膀胱冲洗的观察

天津地处北方,冬天气温较低,病房温度大约在24℃左右。膀胱冲洗液置于治疗室内,其温度18～20℃。在膀胱冲洗过程中由于冲洗液温度与体温的温差刺激易引发膀胱痉挛致输尿管返流,增加尿路感染几率。笔者对78例脊髓损伤神经源性膀胱患者分别用不同温度冲洗液进行膀胱冲洗,观察膀胱痉挛的发生情     

外伤性截瘫后膀胱功能康复的治疗体会

本文介绍外伤性截瘫后伴膀胱功能紊乱,呈尿失禁或尿潴留需长期留置导尿管的患者,运用中医中药为主,配合膀胱功能训练,进行膀胱康复治疗拔除导尿管的体会.现报告如下:一、临床资料截瘫病人15例,其中男性13例,女性2例;年龄25～46岁;颈椎损伤4例,胸椎损伤