大肠癌肝转移的外科治疗

肝脏是大肠癌最常见的远处转移器官,正确地处理肝转移是提高大肠癌总体疗效的主要措施之一。手术切除为治疗肝转移的首选,合理的临床分期有助于疗效的评估,随着相关技术的发展、并发症的减少,手术指征被逐步放宽,对手术时机掌握的认识也在发生着变化,某些基因及其表达产物可用于评估疗效或预后;肝转移不能切除的病人疗效虽差,但积极的肝动脉结扎或栓塞并配合区域化疗或放疗及其它综合治疗措施,仍能有效延长病人的生存期。     

外照射治疗肝转移癌研究进展

大肠癌肝转移的治疗疗效仍有待进一步提高。孤立的大肠癌肝转移手术切除是有效的治疗手段,5年生存率达30%～60%。射频消融和其他的消融技术对于远离大血管、无法手术切除的小的转移病灶治疗是可行的。遗憾的是大多数肝转移癌患者由于无法手术切除、内科禁忌和弥漫的肝内转移或肝外转移而不适于手术切除或射频治疗。对于这些患者无创和局部治疗手段显示了广阔的应用前景。适形放射治疗或射频治疗对于无法手术切除的患者是很好的局部治疗方法。     

放射植入治疗大肠癌肝转移

肝脏是大肠癌最常见的转移部位,对它们进行同时或异时肝转移灶切除术,有可能达到治愈和长期生存。但当肝转移灶接近大血管或需要切除过多肝实质时,病人往往失去手术机会。作者对大肠癌病人不能切除的肝转移灶切除后残余灶进行了术中近距离放疗的研究。 12例病人中位年龄为61岁。所有病人都是异时肝转移,从原发肿瘤治疗到出现肝转移的中位时间是1.5年。原发灶已经得到控制。3例病人肝功能检查正常。选择不能切除或肝部分切除后有残余的病人进行近距放疗。其中8     

大肠癌肝转移的治疗

目的 探讨大肠癌肝转移治疗的有效方法.方法 对大肠癌肝转移86例,在原发灶切除的基础上,分为转移灶单纯切除、栓塞化疗切除、单纯栓塞化疗和全身化疗四组进行治疗,并分析单发性肝转移癌、局限于一段或一叶的多发性转移癌、左右肝均有转移癌的不同疗效.结果 单纯切除组和栓塞化疗切除组的一年生存率,均优于单纯栓塞化疗组(P<0.05);而单纯栓塞化疗组的一年生存率又优于单纯化疗组(P<0.05).在手术切除的两组病例中,单发性转移癌术后一年生存率优于左右肝均有转移灶的术后生存率(P<0.01);而局限于肝脏一段或一叶的多发性转移癌,栓塞化疗切除组的三年生存率,优于单纯切除组(P相似文献   

11例大肠癌肝转移手术后远期疗效分析

大肠癌肝转移发生率高,目前,尽管治疗转移性肝癌的方法有多种,但手术切除仍是最有效的治疗手段,切除后的5年生存率达16%～45%[1～4],手术死亡率在5%以下[1,2].本文总结我院手术切除后生存5年以上的11例大肠癌肝转移临床资料,并与同期手术切除生存5年以内的41例比较,以探讨影响远期疗效的相关因素.     

大肠癌肝转移的治疗体会（附28例报告）

自1989年－1995年共收治28例大肠癌肝转移的病人，在大肠癌根治的基础上，采用各种方法治疗肝转移癌，取一定疗效，其中行肝叶切除4例，肝动脉结扎置管化疗和门静脉属支置管化疗10例，放射介入肝动脉栓塞化疗8例，B超引导下无水酒精注射5例，全身化疗加免疫治疗1例，均不同程度革延长了生存期。大肠癌发生肝转移癌的发生率较高，如能早期发现并予以切除，可获得较好的疗效，影响手术切除的因素有（1）手术的时机；（2）肝脏切除量；（3）适宜的手术指征。肝切除以外的其它治疗方法如全身化疗加免疫疗法，对于不能手术的弥散型肝转移癌仍不失为较好的治疗方法。     

大肠癌肝转移的外科治疗

大肠癌肝转移的外科治疗周志祥邵永孚余宏迢半数大肠癌患者外科手术治疗后可获长期治愈，约半数治疗失败的患者死于肝转移，２４％大肠癌患者初诊时已有肝转移，大部分肝转移发生于原发肿瘤切除后３年之内。手术切除是唯一可获得长期生存治愈大肠癌肝转移的有效方法，而化...     

大肠癌肝转移相关分子标志研究

1　大肠癌肝转移概况大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一 ,列癌症死亡谱第三位。尽管治疗措施不断改进 ,其整体治疗水平却仍然徘徊在 2 0世纪 70年代水平 ,术后 5年生存率仍在 5 0 %～ 5 5 %之间。治疗失败的主要原因是术后的局部复发和转移。肝脏是大肠癌最常见、最易发生的转移器官。1 990年据美国癌症协会统计 ,当年患大肠癌死亡的人数为 6.1万 ,其中近 4万人死于肝转移。大约60 %的病人在第一次确诊大肠癌时就存在有转移灶。而在原发病灶手术切除后 5年内 ,还可以有5 0 %病人发生肝转移。大肠癌病例死亡后尸检时 ,肝转移可达 36%～ 81 %。如…     

大肠癌肝转移42例的治疗分析

目的为了探讨大肠癌肝转移的手术治疗效果.方法对肝转移根治切除9例与肝转移灶未治疗18例以及非根治切除加插管化疗、酒精注射等治疗的15例生存率进行比较.结果根治切除术9例3年、5年生存率分别为55.50%、22.22%比未治疗的18例3年、5年生存率(11.11%和0)明显提高,也比非根治切除加插管化疗、酒精注射等治疗组生存率(26.67%和6.67%)提高.结论大肠癌肝转移以手术根治切除转移灶治疗效果最好.     

大肠癌肝转移癌36例报告

大肠癌合并肝转移癌发生率高 ,如何处理肝转移癌直接影响原发癌的治疗效果。关于转移癌的治疗方法有手术疗法和非手术疗法。手术疗法包括肝脏局部切除或半肝切除 ,非手术疗法包括 B超或 CT引导下无水酒精注射 ,肝动静脉置化疗泵栓塞化疗等治疗。手术疗法是治疗肝转移癌最有效的方法。本组1993年 - 2 0 0 0年治疗 36例大肠癌肝转移癌 ,现报告如下。1　临床资料本组 36例 ,男性 2 0例 ,女性 16例 ,年龄 30岁～ 74岁 ,平均 47.6岁。其中2 4例属同时性肝转移 ,2 0例术前 B超或CT检查发现 ,4例术中探查发现。 12例为异时性肝转移 ,在原发癌切…