地塞米松防治急性放射性肺损伤疗效观察

将57例肺癌放疗患者随机分为两组,分别应用单纯放疗（单放组）及放疗＋地塞米松治疗（激素组）。发现激素组急性放射性肺损伤总发生率13．79％,单放组为35．71％;激素组血清TGF-β1低于单放组（P〈0．05）;激素组KPS评分优于单放组（P〈0．05）。认为地塞米松能有效预防严重急性放射性肺损伤发生,可提高患者生活质量。     

放疗联合射频热疗治疗术后局部复发性直肠癌临床观察

术后盆腔局部复发性直肠癌患者53例，其中行单纯放射治疗（放疗）21例（单放组），行放疗联合射频热疗（放热组）32例。骶部及会阴部疼痛、里急后重、血便、尿频及血尿缓解率放热疗组分别为100％、92．86％、95．83％、100％，单放组分别为71．42％、60％、61．53％、100％，前三者两组相比，P均〈0．05；治疗结束后3～5周盆腔CT检查显示瘤体缩小者放热疗组为96．87％，单放组为85．71％，两组相比，P〉0．05；膀胱放射反应、Ⅰ～Ⅱ级骨髓抑制，放热组分别为3、3例，单放组分别为2、3例，两组相比，P均〉0．05；两组患者的生存时间均未超过32周。认为放疗联合射频热疗治疗术后局部复发性直肠癌在缓解临床症状方面的效果明显优于单纯放射治疗，急性不良反应并无增加。     

艾迪注射液在肺癌放疗中增效减毒作用的临床观察

目的观察艾迪注射液能否提高中晚期非小细胞肺癌的放疗疗效及减轻放射副作用。方法120例非小细胞肺癌,随机分为综合组（艾迪加放疗）和单纯放疗组各60例。放疗采用直线加速器常规放射,总剂量60-70Gy共6～7周。综合组每日用艾迪注射液50ml加入液体中静脉滴注。两组放疗方法、剂量相同。结果放疗至40Gy时及放疗结束后1月,综合组有效率分别为30．0％、70．0％,高于单纯放疗组18．3％及51．7％（P〈0．05）,放疗后病人行为状态KPS评分综合组上升较单放组明显（P〈0．01）。放疗前后白细胞变化,综合组下降不明显,单纯放疗组下降明显（P〈0．05）。放射性肺炎和放射性食管炎综合组较单放组少且出现晚。结论艾迪与放疗合并应用治疗中晚期非小细胞肺癌能提高近期疗效,减轻放射副作用。     

放疗联合热疗治疗中晚期肺癌的临床疗效分析

目的观察放疗联合热疗治疗中晚期肺癌的效果。方法将46例患者随机分为2组。治疗组（放疗联合热疗）；放疗1．8—20Gy／次，每天1次，每周5次；患者放疗后30min进行热疗，2次／周，每次热疗50—60min。对照组：单纯放射治疗，剂量同上。分析2组治疗效果。结果治疗组有效率80％，对照组有效率60％。结论放疗联合热疗治疗中晚期肺癌疗效优于单纯放射治疗。     

动脉灌注化疗合并放疗治疗中晚期食管癌36例

目的评价和比较中晚期食管癌采用单纯放射治疗与放疗同时合并动脉灌注化疗的临床反应、疗效及生存期．方法对36例经内镜及病理证实的中晚期食管癌采用总UT60—70GY／6—7wk6—15mvX线照射，同时采用经皮穿刺在左支气管动脉、食管固有动脉或胃左动脉插管，沿导管灌注阿霉素、丝裂霉素、5．氟脲嘧啶或鬼臼乙甙、顺铂等化疗药物，3wk一4wk1次，2次疗程，同时选用38例仅用单纯放射治疗为同期对照．结果单纯放疗组38例中CR＋PR＋MR共18例，有效率为47．4％，放疗合并动脉灌注化疗组36例中，CR＋PR＋MR共24例，有效率为66．7％，两组比较放化组有效率明显高于单放组．两组患者随访18mo，单放组生存率为26．3％，1a生存率放化组明显高于单放组．结论通过本文临床观察，放疗合并动脉灌注化疗是治疗中晚期食管癌的一种疗效及生存期高于单纯放疗的有效方法．     

晚期非小细胞肺癌同步放化疗与单纯放疗的疗效对比

目的研究同步放化疗对不能手术的晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法72例不能手术的晚期非小细胞肺癌患者被随机分成同步放化疗组（同步组）和单纯放疗组（单放组），两组放疗方法相同，均采用常规分割放疗，每次210Gy，每周5次，肿瘤灶总剂量为60-70Gy，同步组在放疗同时给予足叶乙甙、卡铂化疗。结果同步组和单放组的有效率分别是77．8％和58．3％，经统计学处理差异无显著性（P〉0．05），两组的完全缓解率分别是27．8％和8．3％，同步组明显高于单放组（P〈0．05）。同步组和单放组的中位生存时间分别为14个月和9个月（P〈0．05），1年生存率分别为55．1％和30．1％，同步组优于单放组（P〈0．05）。同步组的远处转移率（52．8％）明显低于单放组（83．3％）（P〈0．05）。两组间毒副反应差异无显著性（P〉0．05）。结论同步放化疗对不能手术的晚期非小细胞肺癌有较好的疗效，值得进一步临床研究。     

清金补肺汤防治急性放射性肺损伤临床观察

目的观察清金补肺汤防治急性放射性肺损伤临床疗效。方法清金补肺汤组（中药组）12例、糖皮质激素组（激素组）11例和单纯放疗组（单放组）12例。根据RTOG诊断标准以≥2级者为观察指标,同时观察放疗结束6个月后影像学、T细胞亚群变化以及药物不良反应;并比较三组KPS评分。结果中药组、激素组、单放组急性放射性肺损伤发生率分别为8．33％、18．18％、33．33％,组间比较有统计学差异（P〈0．05）;中药组T细胞亚群、KPS评分优于其他两组,未出现药物不良反应。结论清金补肺汤能有效防治急性放射性肺损伤的发生,无激素不良反应,可提高患者生活质量。     

三维适形放疗、同步化疗加热疗治疗中晚期胰腺癌疗效观察

目的探讨三维适形放疗（3-DCRT）、同步化疗加热疗治疗中晚期胰腺癌疗效及安全性。方法将50例中晚期胰腺癌患者随机分为两组,观察组采用放化疗加热疗,对照组采用放化疗,两组放化疗方法相同。放疗结束1个月后,比较两组近期临床疗效、疼痛疗效及不良反应情况。结果观察组疼痛疗效优于对照组（P〈0．05）,近期临床疗效与对照组无统计学差异（P〉0．05）;两组不良反应相似,患者均能耐受。结论3-DCRT、同步化疗加热疗治疗中晚期胰腺癌疗效较好,热疗对放、化疗有增敏作用,可明显改善患者的生活质量,且不良反应患者能耐受,是治疗中晚期胰腺癌较好的姑息疗法。     

沙利度胺联合局部放疗及唑来膦酸治疗原发性肝癌骨转移近期疗效观察

目的：探讨沙利度胺联合局部放疗及唑来膦酸治疗原发性肝癌（ PHC）骨转移的近期疗效与安全性。方法将PHC骨转移患者61例随机分为观察组33例和对照组28例。两组均采用局部放疗联合唑来膦酸治疗,观察组加服沙利度胺。检测两组治疗前后血清VEGF、AFP水平,比较两组疼痛缓解率和生活质量（ KPS评分法）。结果观察组和对照组疼痛缓解率分别为90．91％、75．00％;KPS评分改善率分别为87．88％、64．28％,两组比较均有统计学差异（P均＜0．05）。观察组治疗后血清VEGF、AFP水平较治疗前显著下降（P均＜0．05）;对照组无明显变化,两组比较均有统计学差异（P均＜0．05）。观察组的毒副反应主要有口干、皮疹、便秘及嗜睡,较对照组稍增加,均可耐受。结论沙利度胺联合局部放疗及唑来膦酸治疗PHC骨转移能够缓解疼痛,提高患者的生活质量,降低血清VEGF、AFP水平,且毒副反应轻。     

多西他赛同步放疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察多西他赛同步放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效和急性毒副反应。方法70例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分为单纯放疗组（单放组）和多谣他赛同步放疗组（放化组）各35例。两组放疗方法相同,2.0Gy／次,1次／天,5次／周,总量DT60-70Gy。放化组放疗同时予多西他赛40mg每周化疗一次,共5-6次。结果单放组和放化组有效率分别为54.3％和80％（P〈0.05）。急性毒副反应主要是I-Ⅱ级放射性食管炎、I-Ⅱ级放射性肺炎和I级骨髓抑制,放化组高于单放组（P〉0.05）。结论多西他赛同步放射治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效好,毒副反应轻,患者能够耐受。     

介入化疗及栓塞术联合放射治疗中晚期原发性肝癌

为观察介人化疗及栓塞术联合放射治疗中晚期肝癌的近期疗效及副作用方法本文采用６４例确诊的无手术指征的中晚期肝癌,随机分为介人加放疗组与单纯放疗组各３２例,介入法采用动脉插管至肝固有动脉,灌注５－ＦＵ１０００ｍｇ＋卡铂３００ｍｇ＋表阿霉素３０ｍｇ,栓塞剂为４０％碘化油或明胶海绵。放疗采用高能Ｘ线（１８ｍｖ）,肿块１０ｃｍ以下采用局野外照射,１０ｃｍ以上采用全肝移动条照射。结果介人加放疗组总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为５９．３％（１９／３２）,单纯放疗组总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为３１．３％（１０／３２）,两组比较有显著差异（Ｐ＜０．０５）。介人加放疗组平均生存期为１４７个月,单纯放疗组平均生存期为１１．８个月。互年生存率介人加放疗组为６０．８％,单纯放疗组为４４．１％,前者明显高于后者结论采用介人加放射综合治疗原发性肝癌较单纯放射治疗可明显地提高治疗的有效率,生存期及生存率。是中晚期肝癌理想的有效治疗手段之一。     

卡铂,氟尿嘧啶化疗结合放射治疗非步细胞肺癌疗效分析

目的 观察卡铂（Ｃ）、氟尿嘧啶（Ｆ）化疗加放射治疗（放疗）对中晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的疗效。方法 选择中晚期ＮＳＣＬＣ８０例随机入ＣＦ＋放疗和单纯放疗组,两组病例均给予常规放疗,ＣＦ＋放疗组放疗第１、４周给予化疗,卡铂１００ｍｇ、氟尿嘧啶５００ｍｇ静脉滴注,每周连用５天。结果 近期疗效完全缓解率ＣＦ＋放疗组为４８％,单纯放疗组为２５％,１、３、５年生存率ＣＦ＋放疗组分别为６３％、３８％和１     

局部晚期非小细胞肺癌三维适形放疗同期NP方案化疗疗效

目的探讨局部晚期（Ⅲ期）非小细胞肺痛放化综合治疗的疗效。方法Ⅲ期非小细胞肺痛患者分放疗组（19例）GTV：原病灶和转移淋巴结。CTV=GTV＋8mm胛V=CTV＋5mm95％的PTV达处方剂量,剂量均匀度95。107％,如有锁骨上淋巴结转移则加照锁骨上野。照射剂量2Gy／次,5次／周,总量60～70Gy,6～7周完成;放化疗组（18例）采用放疗加化疗,长春瑞滨25mg/m2 D1．8加盐水100ml静脉注射,顺铂25mg／m。D1-3加盐水250ml静脉滴注,21～28d／周期,在放疗同时或前中后进行,一般3～4个周期。结果完全缓解率两个组近期疗效差异无显著性意义。1、3、5年生存率两个组差异有显著性意义。虽然副反应放化组大于放疗组,但可以耐受。结论放化综合治疗明显提高局部晚期非小细胞肺癌的生存率,副反应不影响治疗的正常进行。     

射频热疗联合胸腔内注射药物治疗老年人恶性胸腔积液的临床研究

目的观察胸腔深部射频热疗联合胸腔内注射榄香烯加顺铂治疗老年人恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法确诊为肿瘤所致的恶性胸腔积液的老年患者75例,≥60岁,随机分为两组。采用中心静脉置管进行胸腔引流术尽可能排爆胸水,A组38例,平均年龄（70．3±2.4）岁,患者给予胸腔内注射榄香烯300mg联合顺铂30mg,每周1次。然后进行患侧胸腔深部射频热疗;B组37例,平均年龄（69．5±2．6）岁患者只给予胸腔内注射榄香烯300mg联合顺铂30mg,每周1次。结果两组总有效率,即完全缓解率＋部分缓解率为：A组86．84％,B组62．16％,两组差异有统计学意义（P〈0.05）,A组与B组生活质量好转率分别为81.58％和62．16％（P〈0.05）。结论胸腔深部射频热疗联合榄香烯加顺铂治疗老年恶性胸水有较好效果,毒副作用小,是安全有效的方法。     

雾化吸入顺铂对晚期非小细胞肺癌放疗增敏的疗效观察

目的 观察雾化吸入放疗增敏药物与放疗同步治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效.方法 56例晚期非小细胞肺癌患者随机分成雾化吸入放疗增敏药物放疗同步组（增敏组）和单纯放疗组（单放组）.增敏组在放疗的同时给予每日1次顺铂10mg雾化吸入,并于雾化吸入后60分钟内完成放疗,连续15天为一周期.结果 增敏组有效率78.6%（22/28）,其中完全缓解（CR）10例,部分缓解（PK）12例.单放组有效率为39.3%（11/28）.均为PR.增敏组的有效率明显高于单放组（P=0.003）.增敏组和单放组的中位生存时间分别为16和13个月（P=0.0003）增敏组的远处转移率（57.1%）明显低于单放组（85.7%）（P=0.018）.增敏组Ⅲ～Ⅳ度放射性食管炎、中性粒细胞减少发生率分别为39.3%（11/28）、17.9%（5/28）,高于单放组的17.9%（5/28）和3.6%（1/28）,但均无统计学差异（P=0.076和0.084）.结论 雾化吸入放疗增敏药物顺铂是晚期非小细胞肺癌安全有效、操作简便的一种新治疗手段,值得进一步临床研究.     

自体血照射回输提高食管癌患者抗辐射的作用

目的探讨自体血液照射回输提高食管癌患者抗辐射能力及对机体正常组织的合理防护．方法食管癌患者６６例随机分为研究组（自体血液照射回输加放疗）和对照组（常规放疗组）．观察两组急性放射性食管炎的发生率及研究组患者血疗前后ＩＬ２，Ｔ淋巴细胞亚群的变化．结果急性放射性食管炎发生率：研究组为１２１％（４／３３），对照组６０６％（２０／３３，Ｐ＜００１）；发生急性放射性食管炎的平均放疗剂量（Ｘ±ＳｃＧＹ）研究组４０５０±８２２，对照组２４６０±６０９（Ｐ＜００１）；研究组血疗前后ＩＬ２，Ｔ淋巴细胞亚群也都有非常显著变化．结论自体血液照射回输可提高食管癌患者抗辐射功能，可能是低剂量辐射刺激诱发机体的适应性和刺激机体的免疫功能，提高了正常组织对放疗的耐受量而不对肿瘤组织起保护作用．     

多足球囊内放疗装置的研制及其在脑胶质瘤术后^32P内放疗中的应用

160例脑胶质瘤患者均行手术治疗,术后随机分为A、B两组,A组（80例）采用普通球囊法放疗,B组（80例）采用多足球囊法放疗,比较其近、远期疗效及两组治疗前及治疗后6、12个月时的Kamofsky评分。治疗6、12个月时总有效率,A组分别为81．2％、68．8％,B组分别为95．0％、89．9％,两组相比,P〈0．05,P〈0．01。1、3、5a生存率A组分别为70．9％（56／79）、48．1％（38／79）、29．1％（23／79）,B组分别为88．5％（69／78）、70．5％（55／78）、42．3％（33／78）,两组相比,P均〈0．05。两组治疗后Karnofsky评分较治疗前均有好转,其中治疗6个月时两组相比,P〈0．05。认为多足球囊法^32P内放疗治疗脑胶质瘤,较普通球囊法,可明显提高疗效和生存质量。     

中晚期非小细胞肺癌放疗联合热疗84例临床观察

目的观察放疗联合热疗效中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗和毒副反应。方法采用放疗联合热疗治疗84例中晚期NSCLC（外周型或转移部位适合热疗）,观察症状改善,近期疗效、远期疗效和毒副反应。结果联合治疗明显改善转移灶引起的症状,可测量病灶全部达到PR以上疗效。而且联合治疗明显改善各种肺癌伴随着症状,所有患者局部疗效达到NC以上,46例PR,4例CR,局控率72％,1年生存率63％,2年生存率26％。毒副反应多以Ⅰ、Ⅱ度为主。结论放疗联合热疗治疗中晚期NSCLC（外周型或转移部位适合热疗）患者完全可以耐受,局控率明显提高,生存率较以往报道有一定的提高。     

卡铂、氟尿嘧啶化疗结合放射治疗非小细胞肺癌疗效分析

目的　观察卡铂（ Ｃ） 、氟尿嘧啶（ Ｆ） 化疗加放射治疗（ 放疗） 对中晚期非小细胞肺癌（ Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ） 的疗效。方法　选择中晚期 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ８０ 例随机入 Ｃ Ｆ＋ 放疗和单纯放疗组,两组病例均给予常规放疗, Ｃ Ｆ＋ 放疗组放疗第１ 、４ 周给予化疗,卡铂１００ ｍｇ、氟尿嘧啶５００ ｍｇ 静脉滴注,每周连用５ 天。结果　近期疗效完全缓解率 Ｃ Ｆ＋ 放疗组为４８ ％ ,单纯放疗组为２５ ％ ,１ 、３ 、５ 年生存率 Ｃ Ｆ＋ 放疗组分别为６３ ％ 、３８ ％ 和１８ ％ ,较单纯放疗组的４０ ％ 、１５ ％ 和８ ％ 有明显提高, Ｃ Ｆ＋ 放疗组毒副反应主要是Ⅰ、Ⅱ度骨髓抑制和消化道反应。结论　卡铂、氟尿嘧啶化疗结合放疗,能提高 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ 的疗效及生存率。     

局部中晚期宫颈癌同步放化疗与单纯放疗疗效比较

［摘要］　目的　探讨并比较同步放化疗治疗局部中晚期宫颈癌的临床疗效及不良反应。方法　选择初治Ⅱb-Ⅳa期宫颈癌患者120例,按随机数字表法分为同步放化疗组（放化组）60例和单纯放疗组（单放组）60例。观察两组的疗效和副反应,并做比较分析。结果　两组近期有效率、5年生存率、局部复发率和远处转移率、胃肠道反应、骨髓抑制反应差异均有统计学意义(P<0.05);放射性直肠炎、膀胱炎差异无统计意义（P>0.05）。结论　同步放化疗能提高局部中晚期宫颈癌近期疗效,提高5年生存率,降低5年的局部复发率、远处转移率,但胃肠道反应及骨髓抑制反应增加明显。