厌氧菌感染的临床处置误区与抗厌氧菌药物的合理使用

目的：为临床上正确处置厌氧菌感染和合理使用抗厌氧菌药物提供参考。方法：临床药师分析厌氧菌感染临床处置过程中存在的误区及其对策,讨论抗厌氧菌药物的特点及其合理使用。结果：临床处置厌氧菌感染有四大误区,可采取相应对策解决;不同抗厌氧菌药物特点不同,需合理使用。结论：临床处置厌氧菌感染应规范化,临床药师对临床合理使用抗厌氧菌药物应起到促进作用。     

甲硝唑G注射液与注射用头孢拉定的配伍变化

<正> 甲硝唑为抗滴虫药,并具有广谱抗厌氧菌作用,是世界卫生组织推荐的抗厌氧菌首选药物。在临床上常用于厌氧菌引起的产后盆腔感染、败血症、骨髓炎等。据文献报道厌氧菌败血症已占一般败血症的8—10％。甲硝唑抗厌氧菌,但它并不杀灭需氧菌,对兼性厌氧菌效果差,所以在防治混合感染时常常联合用药。头孢拉定为半合成头孢菌素类广谱抗生素,因     

国内甲硝唑制剂的临床评价及临床药学进展

<正> 甲硝唑为抗滴虫病及抗阿米巴病药物,自1962年报道具有抗厌氧菌作用以后,世界卫生组织也于1978年推荐为抗厌氧菌的首选药物。1988年,我国药物学专著上也列出具有抗厌氧菌作用。近几年来,国内在应用甲硝唑抗厌氧菌方面已十分广泛,在该药的剂型、配伍、稳定性及药动学方面都有较多研究,现简述如下。     

甲硝唑抗厌氧菌作用及临床应用

<正> 甲硝唑(灭滴灵,Metronidazoel,Fagyl)临床上用于治疗阴道滴虫病、阿米巴病等。自Shinn偶然发现甲硝唑对厌氧菌引起的溃疡性口腔炎有较好的疗效以来,大量的研究证明该药是一个广谱抗厌氧菌药,并在临床治疗学领域得到广泛的应用,取得了确切、稳定的疗效,被公认为抗厌氧菌首选药物。 厌氧菌分类及其感染 厌氧菌是指在生长、繁殖过程中对氧     

甲硝唑滴丸剂的研制

甲硝唑(metronidazole,MTZ)为一广谱抗厌氧菌药,1978年世界卫生组织已将本品定为抗厌氧菌感染的基本药物.我国1985年版药典已正式收载了MTZ为抗原虫和抗厌氧菌药物,并成为口腔科抗厌氧菌的常用药物之一.     

新的喹诺酮对脆弱拟杆菌的体外活性研究

脆弱拟杆菌对β -内酰胺和抗厌氧菌的其它抗生素耐药性不断增加 ,因此急需新的治疗厌氧菌感染的有效抗生素。喹诺酮作为单一治疗剂治疗混合感染由于缺乏抗厌氧病原菌的活性而受到限制 ,目前临床主要使用的喹诺酮环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星和司帕沙星均在体外对厌氧菌活性有限。曲伐沙星是惟一批准用于抗厌氧菌的药 ,由于毒性该药的使用一直受限。目前临床研究了几种新的喹诺酮抗厌氧菌活性 ,特别是抗脆弱拟杆菌 ,这些新的具有抗厌氧菌和需氧菌广谱活性的喹诺酮是单一治疗混合感染如腹内脓毒症的理想药物。美国医疗中心筛选了 1999～ 2 …     

复方甲硝唑含漱剂的制备与疗效

牙周炎、牙周脓肿,口腔溃疡等疾病,均系厌氧菌和G~+和G~-菌的混合感染所致。甲硝唑为一广谱抗厌氧菌药。1978年世界卫生组织已将本品定为抗厌氧菌感染的基本药物。我国1985年版药典正式收载甲硝唑为抗原虫和抗厌氧菌药物,并成为口腔科抗厌氧菌的基本常用药物之一。 复方甲硝唑含漱剂是根据口腔科常见病,多发病制备的一种具有消炎止痛、消肿止血,消除口臭的漱口液,经临床应用证明,对治疗牙周炎、牙槽脓肿、口腔溃疡等,疗效满意,现介绍如下。     

替硝唑洗液的抗厌氧菌活性及对人阴道滴虫的杀灭作用

目的:观察替硝唑洗液的抗厌氧菌活性及对人阴道滴虫的杀灭作用。方法:采用肉汤试管稀释法测定抗厌氧菌的MIC及MBC ;采用家兔阴道感染人阴道滴虫的模型,观察其抗阴道毛滴虫的作用。结果:替硝唑洗液对200株厌氧菌(除乳杆菌、直杆菌外)均有较好的抗菌活性,其MIC₅₀均在2mg/L以下,MIC₉₀ 略高(16mg/L) ,MBC约为MIC的4～16倍。替硝唑洗液阴道内直接给药和阴道内冲洗,5mg/kg以上对阴道毛滴虫具有明显的杀灭作用,20mg/kg达痊愈。结论:替硝唑洗液具有明显的抗厌氧菌活性,且对人阴道毛滴虫具有很好的杀灭作用,其杀灭滴虫的作用强度优于碧洁洗液     

抗生素的联合用药

<正> 混合性细菌感染 通过微生物学研究,指出肠穿孔继发的腹腔脓毒症是由肠内厌氧菌,特别是脆弱拟杆菌及需氧的革兰氏阴性肠杆菌引起,前者对高浓度青霉素可产生抗药性,后者对β-内酰胺抗生素可产生抗药性。青霉素或氨苄青霉素对上述细菌引起的感染无效。因此,应联合应用有效的抗厌氧菌和抗需氧菌的抗生素。当前,治疗这些混合细菌感染的最佳治疗药物为抗厌氧菌的氯洁霉素(clindamycin)、     

厌氧菌感染的药物治疗

近年来由于氨基糖甙类抗生素,肾上腺皮质激素和抗代谢药物的广泛应用,以及厌氧菌培养技术的改进、厌氧菌感染的报道见日增多,厌氧菌已成为临床感染常见的病原。厌氧菌的病原学厌氧菌常见的致病菌有下列各种:     

硝唑类抗厌氧菌药物:不良反应排行榜

<正>说到硝唑类抗厌氧菌药物,您也许不太明白这是什么,但说到甲硝唑,估计您对这类药物就有些概念了。硝唑类抗厌氧菌药物的头期产品就是甲硝唑,很多疾病都会用到它。但众所周知,它的不良反应很大。那么,有没有药物可以替代它呢?     

替硝唑治疗外科厌氧菌感染34例

目的观察替硝唑治疗外科厌氧菌感染性疾病的疗效。方法选择外科术后厌氧菌感染患者66例,随机分为治疗组34例,静脉滴注替硝唑注射液1.0 g,每日2次;对照组32例,静脉滴注甲硝唑注射液1.0 g,每日1次。观察两组的临床疗效、不良反应和厌氧菌清除率。结果治疗组与对照组的总有效率分别为97.06%和81.25%(P<0.05),厌氧菌清除率分别为91.18%和71.88%(P<0.05),不良反应发生率分别为5.88%和12.50%(P<0.05)。结论替硝唑是一种安全、有效的抗厌氧菌感染药物。     

甲硝唑临床应用进展

甲硝唑(商品名灭滴灵)原为抗滴虫药,1962年发现其有抗厌氧菌作用,1978年世界卫生组织已将本药定为抗厌氧菌的基本药物,1985年版中国药典收载该药主要用于     

甲硝唑制剂在口腔疾病中的应用

甲硝唑 (灭滴灵 )为一低分子硝基咪唑类药物 ,主要用于治疗原虫感染 ,如滴虫病、阿米巴病等 ,6 0年代发现该药对厌氧菌具有强大的杀灭作用 ,现已广泛应用于抗厌氧菌感染的治疗 ,特别是甲硝唑的几种制剂已成为口腔科抗厌氧菌感染的重要药物之一。口腔科厌氧菌的感染率很高 ,甲硝唑抗厌氧菌的作用机制是因该品化学结构中硝基可在无氧环境中被厌氧菌还原成氨基 ,产生细胞物质 ,抑制敏感菌的 DNA合成过程而使细菌灭亡。可制成许多剂型 ,除片剂、注射剂外 ,还有用该药配制成的溶液剂、膜剂、干粉、栓剂、滴丸等在口腔中应用。在口腔疾病中 ,一…     

甲硝唑在外科的应用及注意事项

近年来,外科感染的病原体有了较大的变化,由以金黄色葡萄球菌感染占首位转为以需氧、厌氧菌混合感染占首位,因此,要进一步提高对外科感染的防治水平,需要对厌氧菌有进一步的认识与重视。甲硝唑原为抗滴虫病、阿米巴病和蓝氏贾第鞭毛虫病的药物,近年来被广泛地应用于抗厌氧菌感染,具有以下优点:高效抗厌氧活性;毒性低、副作用小;给药途径广;常规治疗量时,血液中药物浓度迅速达到高峰;药物易渗入组织与体液中;与其他抗生素无配伍禁忌;价格低廉。1应用途径与剂量1.1口服法12岁至成人1次400mg,1日3次;儿童1次7.5mg/kg,1日3次。1.2肛栓剂经直肠给…     

甲硝唑临床应用

甲硝唑是治疗滴虫病的老药,1972年,Tally首次发现其有全身抗厌氧菌作用,且于1978年被世界卫生组织确定为抗厌氧菌感染的首选药.     

口腔用甲硝唑制剂概述

甲硝唑（灭滴灵）为一低分子硝基咪唑类药物，主要用于治疗原虫感染如滴虫病、阿米巴病等。至60年代发现该品对厌氧菌具有强大的杀灭作用后，国内外已广泛应用于抗厌氧菌感染的治疗，特别是甲硝唑的几种制剂已成为口腔科领域抗厌氧菌感染的重要药物之一。甲硝唑对G~-和G~ 厌氧菌均有抗菌作用，其中包括脆弱类杆菌、产黑素杆菌、多形类杆菌、难辨梭菌、产气荚膜杆菌、消化球菌、消化链球菌。临床上有许多疾病是厌氧菌引起的，还有不少混合感染性疾病也有厌氧菌参与。目前公认细菌是牙周病的主要原因，特别是厌氧菌的感染率很高。甲硝唑抗厌…     

甲硝唑配伍应用初探

甲硝唑又名灭滴灵，该药具有抗滴虫、抗阿米巴原虫及抗厌氧菌的作用，为治疗滴虫病的特效药，治疗剂量对阴道内正常菌群无影响，对肠道内及组织内阿米巴原虫均有杀灭作用，可用于治疗急慢性阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿及带虫者。近年来，发现甲硝唑有抗厌氧菌作用，常与其它抗菌药配伍，用于防止妇科手术、胃肠道手术时的厌氧菌感染，还可用于厌氧菌引起的产后盆腔炎、败血症、骨髓炎等。     

克林霉素联合甲硝唑抗厌氧菌的疗效观察

克林霉素甲硝唑联合抗厌氧菌疗效优于单一使用克林霉素或单一使用甲硝唑组治疗,而联合治疗不良反应并没有增加。因此,克林霉素联合甲硝唑治疗抗厌氧菌具有一定的临床意义,值得临床推广。     

厌氧菌感染的药物治疗

厌氧菌是正常菌群的主要组成部分,已成为临床常见致病菌。本文要根据厌氧菌感染的原因,通过其感染部位,细菌种类,临床表现治疗方案,主要介绍抗厌氧菌感染的药物治疗。