妥布霉素致过敏性休克1例

某女,6岁,因尿频、尿急、尿痛2天就诊.体温38.6℃,脉搏110次/分,呼吸25次/分,血压12/8Kp,神清,精神可,颈软,心肺未见异常,肾区无叩击痛,肝脾未触及.尿常规镜检:白细胞(?),脓细胞(?),红细胞偶见;诊断为急性泌尿系感染.给妥布霉素4万单位肌注,约5分钟,患儿呼吸急促,烦躁,面色潮红,继之面色苍白,出冷汗,口唇发绀,呼吸困难,表情淡漠,反应迟钝,四肢厥冷,心率140次/分,血压 8/3Kpa:考虑为妥布霉素引起过敏性休克.立即给予吸氧,肌注 0.1%肾上腺     

妥布霉素致过敏性休克1例

患者,男,４２岁。因发热、腹泻２ｄ,诊断为急性肠炎,给予硫酸妥布霉素（湖南益桥制药有限公司,批号９７０８１０）２４万Ｕ加至５％葡萄糖氯化钠注射液中静脉滴注。当输至２００ｍｌ左右时,患者突然出现口唇紫绀,胸闷,气短,烦躁不安。查：Ｒ３８次／ｍｉｎ,Ｐ１...     

静滴妥布霉素致过敏性休克1例

患者:男,37岁,农民。腹痛、腹泻1天,大便水样,纳差。检查:T37.2℃,P86次/分钟,R20次/分钟,BP16/11kPa,腹软,肠鸣音亢进。治疗:给予复方氯化钠注射液500ml 维生素C2g 氯霉素针1.25g静滴完后接着用5％葡萄糖氯化钠500ml 妥布霉素24万单位静滴,过2分钟时病人突然感到呼吸     

肌内注射妥布霉素致过敏性休克1例

患者女,２４岁,因急性化脓性扁桃腺炎肌内注射硫酸妥布霉素（广东省清远新北江制药有限公司生产,批号８０８００２）,当肌内注射８万ｕ后约２～３ｍｉｎ,患者即感头晕、恶心、心悸、冷汗、黑瞳蒙,随后晕倒在地。当时查体：血压测不到,呼吸不规则,１６～１８次·ｍ...     

妥布霉素致呕吐1例

患儿,男性10岁,体重25kg,因右股骨陈旧性骨折畸形愈合入院,在硬膜外麻醉进行右股骨切开复位内固定术,手术顺利,为抗感染应用妥布霉素80mg静脉点滴,每天一次,用至第4天,患儿感觉发热,头昏及恶心症状,查体,T38.5℃、P84次/分R25次/分、BP16/10kpa,约10分钟后,患儿呕吐出胃内物及胆汁样物,停用妥布霉素,肌注胃复安2ml,及对症处理,40分钟后,恶心呕吐等症状消失.改用洁霉素0.6g静脉滴注,每天一次,庆大霉素8万单位肌注,每天2次,治疗7天,病人情况良好,住院20天,痊愈出院.     

妥布霉素致皮疹1例

患者,男,38岁。1996年8月2日因发热、咽痛一天就诊,T38.6℃,咽充血,心肺(-),诊断咽炎,静滴5％GS 500ml 妥布霉素240mg,输液中患者即感皮肤发热伴痒,但无皮疹。此日中午痒加剧,躯干、颈、四肢近心端出现大片鲜红色斑、丘疹,再次入院就诊。检查:T39.0℃,心率90次/min,呼吸22次/min,血压15/7kPa,系统检查未见异常。专科情况:颈、躯干、四肢近心端泛发大量鲜红色斑、丘疹、躯干部融合成大片,压之褪色,无水疱、脱屑。实验室检查:WBC10.1×10~9/L,N83.9％,L9.32％,肝肾功能、心电图及胸透均无异常。诊断:药疹。给予地塞米松15mg及洁霉素1.2mg静滴,第二天体温正常,三天后地塞米松逐渐减量,五天后皮疹基本消退。 讨论:氨基糖甙类致药疹较少,妥布霉素致皮疹更少见报道。现报告1例。在以后用药中值得注意。特别在输液过程中,出现皮肤发热、瘙痒或皮疹,应立即停止输液,并做相应处理。     

妥布霉素致过敏性哮喘1例

患儿,男,7岁,体重18kg.因腹痛、发热就诊.查体:体温37.8℃,腹部无体征,呼吸系统无异常.     

妥布霉素致过敏性皮疹1例

患者,男,２１风。因喉痛、鼻塞、流涕２ｄ,发热１ｄ,于１９９９年２月２６日来院就诊。患者既往有青霉素过敏史。体检：Ｔ３８．２℃,Ｐ９０次ｍｉｎ,ＢＰ１５９ｋＰａ,鼻腔少量分泌液,咽红充血明显,双侧扁桃体肿大Ⅱ°,颈软,双肺呼吸音粗造。诊断为：①上呼吸道感染;②急性扁桃体炎。给予肌注妥布霉素,口服非那根糖浆、百服宁片等治疗。在肌注妥布霉素针（福州金山制药厂,批号：９８０９１１）８万ｕ１０ｍｉｎ后,自觉皮肤搔痒,继而全身皮肤呈现粟粒样红色丘疹,高出皮肤,压之褪色,以躯体及四肢更为显著。考虑为药物…     

微生物比浊法测定妥布霉素、硫酸妥布霉素注射液及妥布霉素滴眼液的效价

目的：建立妥布霉素、硫酸妥布霉素注射液及妥布霉素滴眼液效价的微生物比浊法。方法：分别采用微生物比浊法和管碟法对妥布霉素、硫酸妥布霉素注射液及妥布霉素滴眼液的含量进行测定和比较研究。结果：妥布霉素效价测定的线性范围为0.4~1.0 U/ml;R2=0.991 3,硫酸妥布霉素注射液平均回收率为100.2%,RSD为2.6%（n=9）;妥布霉素滴眼液平均回收率为99.6%,RSD为1.5%（n=9）。结论：微生物比浊法具有简便、精确、快速的特点,可应用于产品的控制。     

静滴妥布霉素注射液致耳聋1例

患者,女性,19岁。因腹痛、呕吐、腹泻1天来院门诊。既往身体健康,无药物和食物变态反应史,无慢性肝肾疾患史。体格检查:体温38℃,脉搏90次/分钟,血压12/11kPa,皮肤巩膜无黄染,心率90次/分钟,律齐,心音有力,双肺听诊正常,腹平软,上腹剑突下压痛,肝脾不肿大,肠鸣音亢进。给予口服思密达粉3g冲服,每日三次(空腹),妥布霉素注射液16万U     

静脉滴注妥布霉素致严重血尿报告分析

妥布霉素是近几年来临床上常用的抗生素。它的药理作用与庆大霉素相似,同属氨基甙类抗生素,他的不良反应可致肾损害已为临床证实。但1次静脉滴注妥布霉素过量致严重血尿可为少见。现将此例予以报告,从而引起医务工作者的重视。患者男,6岁,因排鲜红色尿20h入院,患儿入院前1d发烧,稀水样便1d,每天约6~7次,当地医院给静脉滴注1次,5%葡萄糖500ml中加入妥布霉素16万U。第2天患儿尿量明显减少,并出现鲜红色尿,体检无明显阳性体征。体液检查:尿常规呈酸性,蛋白(++),红细胞满视野(++++),出凝血时间正常,尿常规未检出白细胞及脓细胞,因而可排除尿路…     

HPLC-ELSD法测定妥布霉素地塞米松滴眼液中妥布霉素的含量

目的:建立以高效液相色谱-蒸发光散射检测器法测定妥布霉素地塞米松滴眼液中妥布霉素含量的方法。方法:色谱柱为VP ODS C18,流动相为1.0%三氟乙酸-甲醇(95∶5),流速为1.0mL·min-1,载气漂移管温度为45℃,压力为3.5bar,检测波长为254nm。结果:妥布霉素检测浓度的线性范围为156.0~436.0μg·mL-1(r=0.999 7);检测限和定量限分别为0.523、1.744μg;平均回收率为99.57%(RSD=0.92%)。结论:本方法准确可靠、专属性强,可用于该制剂的质量控制。     

LC法测定妥布霉素

妥布霉素为氨基糖甙类抗生素,该药吸光度小,低浓度时无法测定。本文报道采用2、4、6-三硝基苯磺酸(TNBSA)柱前衍生化LC法,对该药在高聚药物释放系统(PDDS)中体外释放、不同剂型的含量、固体和溶液的稳定性进行了测定。色谱条件 Ultrasphere-octyl柱(5μm,250×4.6mm),流动相为0.05 mol磷酸缓冲液∶乙腈(38∶62,pH 3.5),流速每分钟     

妥布霉素的不良反应

妥布霉素为氨基糖苷类广谱抗生素 ,临床应用广泛 ,大剂量长期使用可对肾、耳产生毒性反应。本文报道的不良反应较为鲜见 ,应引起重视 ,其机制有待进一步探讨。1　皮疹陈　宏[1 ] 报道 1例男患者 ,3 8岁 ,因发热、咽痛 1ｄ就诊 ,Ｔ3 8.6℃ ,咽充血 ,心肺 ( -)。诊断为咽炎。静脉滴注 5 %葡萄糖注射液 5 0 0ｍｌ加妥布霉素 2 40ｍｇ ,输液中患者即感皮肤发热伴瘙痒 ,但无皮疹。当天中午瘙痒加剧 ,躯干、颈、四肢近心端出现大片鲜红色斑、丘疹 ,再次入院就诊。检查 :Ｔ 3 9.0℃ ,ＨＲ 90次 ｍｉｎ ,Ｒ 2 2次 ｍｉｎ ,ＢＰ 15 7ｋＰａ ,系统…     

妥布霉素测定方法研究进展

对妥布霉素的测定方法的研究进展进行综述,对各种测定方法的优缺点进行分析。     

阿奇霉素致过敏性休克

患者女,23岁。因寒战、高热、腰背痛1天,于2002年6月20日来我院门诊治疗。否认既往有药物过敏史。查体:T39.5℃,P90次·min-1,BP120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清楚,精神欠佳,双侧扁桃体不大,两肺呼吸音清晰,心律齐。腹平软,无压痛,肝、脾肋缘下未触及,左侧肋脊角叩痛(+)。实验室检查:WBC13.6×109·min-1,N0.86,L0.13;尿常规:白细胞满视野。临床诊断:泌尿系感染。治疗:阿奇霉素氯化钠注射液100ml(0.2g)静脉滴注,20滴·min-1。5min后患者出现恶心,调整滴速至10滴·min-1,3min后病情突然加重,出现胸闷、心慌,面色苍白,测血压70/50mmH…     

吉他霉素致过敏性休克

患者女,16岁。因发热、流涕、咽喉疼痛1d,于2006年3月20日来我院门诊部内科就诊。查体:T38.8℃,P102次/min,R25次/min,BP110/70mmHg。咽部红肿,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,伴白色脓性分泌物。心、肺听诊未见异常。血常规:WBC18×109/L,中性粒细胞82%。诊断:化脓性扁桃体炎。给予注射用酒石酸吉他霉素40万u+0.9%氯化钠注射液250ml,静脉滴注;当药物输入约30ml时,患者出现呼吸急促,烦躁不安,面色苍白,四肢发凉,全身震颤。查体:BP60/30mmHg,P128次/min。考虑为酒石酸吉他霉素引起的过敏性休克,立即停药,吸氧,给予皮下注射肾上腺素1mg;肌内注射马…     

克林霉素致过敏性休克

患者男,53岁,于2001年12月29日因体温37.9℃,WBC 5.9×109·L-1,在外院诊断为上感,给予5%葡萄糖注射液250ml+克林霉素1.2g静滴,第1次输液治疗时,患者取坐位,治疗快结束时,患者感觉胸闷,头晕,气短,自行更换为卧位后,逐渐好转.