羟基喜树碱、顺铂、5-氟脲嘧啶和醛氢叶酸联合化疗治疗晚期胰腺癌

胰腺癌是预后较差的肿瘤，诊断时只有部分患者可以适合手术切除，化疗对于晚期胰腺癌的作用是有限的。目前尚无有效的治疗方法。喜树碱及其衍生物（如CPT－１１）特异性地拮抗拓扑异构酶I、损伤DNA，对胃肠道腺癌显示较高的疗效；作为腺癌化疗的首选药物５－氟脲嘧啶（５－FU）、醛氢叶酸（LV）和顺铂（DDP）对其均有生化调节作用，三者的序贯给药在治疗腺癌方面有较高的疗效。１０－羟基喜树碱（HCPT）是喜树碱的天然衍生物，具有安全有效的特点，且体外实验显示HCPT与５－FU合用具有良好的协同作用。因此，我们首次尝试用HCPT…     

羟基喜树碱为主联合方案治疗晚期胃癌疗效观察

目的观察羟基喜树碱为主的联合方案治疗32例晚期胃癌的疗效及不良反应。方法亚叶酸钙(CF)100mg，第1～5天；5-氟脲嘧啶(5-Fu)500mg／m^2，第1～5天；顺铂(DDP)30mg／m^2，第1～3天；羟基喜树碱(HCPT)10mg／m^2，第1～5天，3～4周为1个周期。结果32例中CR2例(6．3％)，PR14例(43.8％)，SD6例(18.8％)，PD10例(31．3％)，总有效率为50．1％，初治、复治有效率分别为63．6％和42．9％。主要不良反应：Ⅲ～Ⅳ度为胃肠道反应(12．5％)和粒细胞下降(9．3％)，其他有化学性膀胱炎(3．1％)、口腔炎(18．8％)。结论HCPT为主联合方案治疗晚期胃癌的疗效好，不良反应可耐受。     

LFEP与LFAM方案治疗晚期胃癌疗效对比分析

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，严重危害人类健康，在我国发病率、死亡率均居各种恶性肿瘤之首，手术和化疗是主要治疗手段。我国胃癌患胃癌切除术后5年生存率徘徊在20％～30％，而根治术后5年生存率为32％～40％。由于我国胃癌患就诊时大多数已属于进展期，或已失去手术机会，或手术后多数患在2年内复发、转移，需采取化疗为主的治疗措施，因此，如何提高化疗疗效愈显重要。我们自1998年1月至2002年1月，采用LFEP方案和LFAM方案治疗晚期胃癌68例，现将两方案治疗后的疗效和不良反应作以对比分析。     

羟基喜树碱联用氟脲嘧啶／醛氢叶酸治疗晚期大肠癌的临床研究

目的：观察羟基喜树碱（hydroxycamptothecin,HCPT）与醛氢叶酸（leucovorin,LV）、氟脲嘧啶（fluorouracil,5-FU)组成的HLF方案对晚期大肠癌的疗效及不良反应。方法：治疗组27例予HLF方案化疗,HCPT6-8mg/m^2,第1-5天静滴;LV20mg/m^2,第1-5天静注：5-FU425mg/m^2,第1-5天静注。对照组35例予Mayo方案化疗,LV及5-FU用法同治疗组。以上方案每4周重复。结果：HLF方案和Mayo方案有效率、疾病进展时间（time to progression,TTP）分别为29.6%vs22.9%（P=0.546）和29.0周vs22.0周（P=0.0238）。主要不良反应为消化系统、血液系统毒性,多为Ⅰ-Ⅱ度,患者耐受良好。结论：HLF方案治疗晚期大肠癌,可能有助于提高有效率、延缓疾病进展,值得临床进一步观察研究。     

含羟基喜树碱方案联合化疗晚期大肠癌的临床观察

目的　观察 10 -羟基喜树碱 (HCPT)、甲酰四氢叶酸钙 (CF)、5 -氟脲嘧啶 (5 -Fu)联合治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法　将5 7例晚期大肠癌随机分为两组 ,分别采用HCPT + 5 -Fu +CF方案及 5 -Fu +CF方案化疗两个周期以上 ,评定其疗效及毒性。结果　HCPT + 5 -Fu +CF组有效率 5 3 6 % ,明显高于 5 -Fu +CF组的 2 7 6 % (P <0 0 5 ) ,毒副反应较轻。结论　HCPT + 5 -Fu +CF具有协同作用 ,可以作为晚期大肠癌的首选方案。     

羟基喜树碱为主联合方案治疗晚期胃癌疗效观察

目的观察羟基喜树碱为主的联合方案治疗32例晚期胃癌的疗效及不良反应。方法亚叶酸钙(CF)100mg,第1～5天;5_氟脲嘧啶(5_Fu)500mg/m2,第1～5天;顺铂(DDP)30mg/m2,第1～3天;羟基喜树碱(HCPT)10mg/m2,第1～5天,3～4周为1个周期。结果32例中CR2例(6.3%),PR14例(43.8%),SD6例(18.8%),PD10例(31.3%),总有效率为50.1%,初治、复治有效率分别为63.6%和42.9%。主要不良反应:Ⅲ～Ⅳ度为胃肠道反应(12.5%)和粒细胞下降(9.3%),其他有化学性膀胱炎(3.1%)、口腔炎(18.8%)。结论HCPT为主联合方案治疗晚期胃癌的疗效好,不良反应可耐受。     

羟基喜树碱,醛氢叶酸加氟苷联合方案治疗大肠癌54例报告

目的 观察ＨＣＰＴ＋ＣＦ＋ＦＵＤＲ方案对大肠癌的临床疗效。方法 ５４例Ｄｕｋｅｓ’Ｄ期大肠癌患者，ＣＦ每天１００ｍｇ，第１～５天静滴：ＴＵＤＲ每天３００～４００ｍｇ／ｍ＾２，第１～５天继ＣＦ后静滴；ＨＣＰＴ每天６～８ｍｇ／ｍ＾２，第１～１０天静滴。每２８天重复为１周期，所有患者都接受４～６个周期化疗。结果 ＣＲ６例（１１．１％），ＲＰ２３例（４２．６％），ＣＲ＋ＰＲ５３．７％（２９／５４）。其主要     

紫杉醇加氟尿嘧啶持续静脉滴注治疗晚期胃癌

目的观察紫杉醇联合醛氢叶酸和氟尿嘧啶持续静脉滴注治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法经病理组织学诊断的晚期胃癌26例，紫杉醇(paclitaxel，PTX，商品名为泰素Taxol)135mg／m^2，静脉滴注3h，第1天；醛氢叶酸(leucovorin，LV)200mg／m^2，静脉滴注2h，随后5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil，5-Fu)375mg／m^2，静脉推注10min，再接5-Fu3．0g／m^2用输液泵连续滴注120h，21d为1周期。所有患者至少接受2个周期治疗。结果26例均可评价疗效，总有效率为46．2％，其中CR2例，占7．7％。主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、黏膜炎、脱发、关节肌肉痛和心脏毒性反应，但均可耐受。结论PTX联合LV和5-Fu持续静脉滴注治疗晚期胃癌疗效较好，毒性可以耐受。     

羟基喜树碱联合mFOLFOX6治疗晚期胃癌

目的：评价羟基喜树碱（HCPT）联合mFOLFOX。方案,治疗晚期胃癌的疗效。方法：27例经内镜活检或手术病理确诊且有可测量的、可评价的晚期胃癌,HCPT 10mg静滴3小时,第1—2天,奥沙利铂（L-OHP）,85mg／m2（2小时静脉滴入）,亚叶酸钙（CF）400mg／m2（2小时静脉滴入,第2天）,5-FU400mg／m2（静脉推注第2天）,5-FU2400mg／m2持续泵入48小时,第2天,14天重复,至少2个周期后评价疗效。结果：27例可评价疗效,完全缓解2例,部分缓解9例,总有效率40．7％,12例肝转移患者中,肝转移灶有效率50％。不良反应主要为骨髓抑制、恶心呕吐、神经毒性,无化疗相关死亡。结论：HCPT联合mFOLFOX6治疗晚期胃癌疗效好且相对安全。     

羟基喜树碱置管化疗治疗晚期胃癌

目的探讨经腹腔置管化疗是预防和治疗腹膜播种转移的一种有效方法.方法 1995年1月-2000年12月我院胃癌手术中侵及浆膜并有腹水的30例病人,术后腹腔置管分三次注入羟基喜树碱水溶液(8mg/m2),观察腹水的量和生存期.结果 CR17例(56.6%)、PR6例(20%)、SD4例(13.3%)、PD3例(10%),总有效率(CR+PR)76.6%;存活一年以上12例(40%)、2年以上8例(27%)、5年以上5例(16%).中位生存期10个月,最长已存活5年.结论腹腔置管化疗近期可控制腹水并有可能提高生存期.     

羟基喜树碱联合mFOLFOX6治疗晚期胃癌

目的:评价羟基喜树碱(HCPT)联合mFOLFOX6方案,治疗晚期胃癌的疗效.方法:27例经内镜活检或手术病理确诊且有可测量的、可评价的晚期胃癌,HCPT 10mg静滴3小时,第1-2天,奥沙利铂(L-OHP),85mg/m2(2小时静脉滴入),亚叶酸钙(CF)400mg/m2(2小时静脉滴入,第2天),5-FU 400mg/m2(静脉推注第2天),5-FU 2400mg/m2持续泵入48小时,第2天,14天重复,至少2个周期后评价疗效.结果:27例可评价疗效,完全缓解2例,部分缓解9例,总有效率40.7%,12例肝转移患者中,肝转移灶有效率50%.不良反应主要为骨髓抑制、恶心呕吐、神经毒性,无化疗相关死亡.结论:HCPT联合mFOLFOX6治疗晚期胃癌疗效好且相对安全.     

含羟基喜树碱联合化疗方案治疗晚期大肠癌的近期疗效观察

1996年 8月— 1997年 8月 ,我们采用羟基喜树碱 (HCPT)合并小剂量亚叶酸 (CF)、氟尿嘧啶 (5 - Fu)和足叶乙甙(VP1 6 )联合方案治疗晚期大肠癌 30例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　全组 30例 ,男性 19例 ,女性 11例 ,年龄 36岁～ 6 8岁 ,平均年龄 5 1岁。所有的病例均经肠镜或手术病理确诊 ,并能获得客观可测病灶 ,复治病例均停止治疗 1月以上。 8例为初诊 ,2 2例为术后复发。腹腔淋巴结转移 12例 ,肝脏转移 10例 ,局部复发 7例 ,肺转移 4例 ,其它 6例。1.2　治疗方法　治疗前全组病例身体状况 KPS评分≥ 7…     

羟基喜树碱联合化疗治疗晚期胃癌38例临床观察

1 材料与方法1.1 一般资料 胃癌38例,均经病理证实,并有可测量病灶的住院患者,男22例,女16例;年龄29岁～68岁,中位年龄59.6岁。其中Ⅲa期 7例,Ⅲb期15例,Ⅳ期16例;化疗前检查,血常规、肝肾功     

羟基喜树碱联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的疗效观察

目的 观察羟基喜树碱(HCPT)联合化疗方案治疗消化道肿瘤的疗效与毒性。方法 64例晚期住院患，不同病种采用不同的化疗方案和给药途径，每28天为1个周期，3个周期为一个疗程后评价疗效。结果 总有效率为54．7％，其中大肠癌尤为明显，有效率为67．7％。主要不良反应为白细胞减少和胃肠道反应。Ⅲ、Ⅳ度不良反应包括白细胞减少10例(17．1％)，腹泻4例(6．3％)，恶心呕吐6例(9．4％)。结论 HCPT联合化疗治疗晚期消化道肿瘤患安全有效，不良反应可以耐受。     

HELF方案治疗晚期胃癌50例临床观察

目的　探讨性研究晚期胃癌的姑息性联合化疗方案。方法　自 1996年 3月至 1999年 1月 ,我们应用羟基喜树碱 (HCPT)、鬼臼乙叉甙 (VP -16)、5 -氟脲嘧啶 ( 5 -FU)联合治疗晚期胃癌 5 0例。结果　近期总有效率 (CR PR)为 5 8% ,其中CR4%、PR5 4% ;中位生存期 10 5个月。毒副反应以Ⅰ、Ⅱ度消化道反应及Ⅰ、Ⅱ度骨髓抑制为主。结论　HELF方案疗效较满意 ,毒副反应轻 ,尤其适用于老年胃癌患者。     

HCPT联合5-Fu加CF双周疗法治疗胃癌临床观察

目的探讨羟基喜树碱（HCPT）联合5-氟脲嘧啶（5-Fu）＋醛氢叶酸（CF）双周疗法治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法32例晚期、复发胃癌患者。采用静脉滴入CF200mg／m^2后经中心静脉留置导管48h持续灌注高浓度5-Fu3g／m^2，HCPT8mg／（m^2．d）静脉滴入d1-5，每2周重复，3周期以上评价疗效。结果完全缓解1例（3．1％），部分缓解12例（37．5％），有效率为40．6％，中位生存期10个月，1年生存率为31．3％，KPS评分增高23例（71．9％）。毒副反应以骨髓毒性及消化道反应为主，程度较轻。结论HCPT联合5-Fu＋CF双周疗法化疗对晚期胃癌有效率较高，毒副反应轻，生存质量得到改善。     

HDLF方案治疗晚期胆系肿瘤的临床观察

胆系肿瘤(主要为胆囊癌、胆管癌)是预后较差的肿瘤，其发病率在逐年上升，诊断时只有少数患可以手术切除，主要的治疗方法是姑息治疗。我们于1999年3月～2002年5月使用羟基喜树碱(HCPT)、顺铂(DDP)、醛氢叶酸(LV)和5-氟脲嘧啶(5-Fu)组成HDLF方案治疗晚期胆系肿瘤患22例，取得了一定疗效，现报告如下：     

华蟾素联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察

早期胃癌仍以手术切除为主，治愈率较高，但晚期胃癌多数不能手术切除，或手术后很快出现复发或转移，预后不佳，此时，以化疗为主的综合治疗成为主要的姑息治疗手段。自1998年7月至2003年6月，我们应用中药华蟾素配合HLF方案化疗治疗晚期胃癌，并与HLF方案单纯化疗进行对照观察。取得满意效果，现报告如下：     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌临床观察

目的观察FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法 64例晚期胃癌分为治疗组和对照组。治疗组32例给予FOLFOX4方案,对照组32例给予PF方案。两种方案均28 d为1周期,治疗至少2个周期后评价疗效。结果 64例晚期胃癌均可评价疗效。治疗组CR 2例,PR 13例,有效率46.9%;对照组CR 1例、PR 5例,有效率18.8%。结论 FOLFOX4方案治疗晚期胃癌近期疗效确切,毒副反应轻,值得临床推广应用。